Anvendelsesområder
Dispenseringsform
Tabletter. 1 tablet indeholder 0,5 mg cyanocobalamin (vitamin B12), 0,8 mg folsyre og 3 mg pyridoxin (vitamin B6).
Doseringsforslag
Voksne: 1 tabl. dgl.
Børn og unge
-
Forsigtighed, ingen eller begrænset erfaring
0-17 årIngen oplysninger i produktresumé.
Håndtering
| tabletter |
Administration
Tablet kan opslæmmes i vand.
Mad og drikke
Tages med et glas vand.
Kan tages med eller uden mad.
OBS
Kan opslæmmes i 10-20 ml vand i løbet af 5 minutter.
Oplysningerne kan muligvis afvige fra produktresumé. Se endvidere Håndtering af tabletter og kapsler .
Forsigtighedsregler
- Bør ikke anvendes til patienter, som har gennemgået større tyndtarmsresektion.
- Er uegnet til sekundær prævention af neuralrørsdefekt, som kræver et større dagligt folsyretilskud (5 mg). Ved manifest vitamin B12-mangel (fx anæmi eller neuropati) er parenteral administration af vitamin B12 nødvendig.
- Kobolt, som er en del af cyanocobalamin, er blevet forbundet med allergiske hudreaktioner.
Bivirkninger
Registrerede bivirkninger |
||
| Systemorganklasse | Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
| Sjældne (0,01-0,1 %) | ||
| Immunsystemet | Allergiske reaktioner (urticaria, pruritus, erytem) | |
| Hud og subkutane væv | Acnelignende hududslæt | |
| Ikke kendt hyppighed | ||
| Immunsystemet | Anafylaktisk reaktion | |
Interaktioner
- Pyridoxin (Vitamin B6) nedsætter signifikant den neurologiske toksicitet af cisplatin, men samtidig bliver varigheden af respons reduceret.
- Pyridoxin i daglige doser over 5 mg kan hæmme virkningen af levodopa, sandsynligvis som følge af en accelereret perifer decarboxylering.
- Folsyre kan øge metabolismen af visse antiepileptika, som fx phenytoin og kan også have indvirkning på folsyreantagonisters effekt fx methotrexat, trimethoprim og pyrimetamin.
- Phenytoin kan nedsætte plasmakoncentrationen af folsyre, specielt hos børn.
- Colestyramin/colestipol kan nedsætte absorptionen af folsyre, især hos patienter med bestående fedtmalabsorption, eller hvor dosis er over 24 g.
- Colchicin, para-aminosalicylsyre (langvarig behandling), omeprazol og stor alkohol indtagelse kan medføre malabsorption af vitamin B12.
Graviditet
Baggrund: Der er data for mere end 2.400 eksponerede for orale B-vitaminer i 1. trimester uden tegn på overhyppighed af medfødte misdannelser. Der er ingen epidemiologiske data for anvendelse under graviditet. Ved store doser udskilles overskud uomdannet, og en uønsket fosterpåvirkning skønnes usandsynlig.
Se også: Klassifikation - graviditet
Amning
Baggrund: B-vitaminer udskilles i modermælk. Ved indgift af terapeutiske doser til moderen er der ikke beskrevet bivirkninger hos barnet.
Bloddonor
Doping
|
Ingen restriktioner |
Alkohol
Alkohol og TrioBe® påvirker ikke hinanden.
Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser.
Farmakodynamik
Cyanocobalamin
- Essentiel ved visse transmethyleringsprocesser, fx ved syntesen af DNA og RNA.
Folsyre
- Essentiel ved visse transmethyleringsprocesser, fx ved syntesen af DNA og RNA.
Pyridoxin
- Omsættes til pyridoxaminfofat, der virker som coenzym for forskellige metaboliske processer, som påvirker udnyttelsen af proteiner, kulhydrater og lipider.
Farmakokinetik
Cyanocobalamin
- Uden medvirken af "intrinsic factor" absorberes ca. 1 % ved passiv diffusion.
- Bindes til transcobalamin i plasma. Ikke proteinbundet cyanocobalamin udskilles gennem nyrerne.
Folsyre
- Absorberes let fra mave-tarm-kanalen hos raske, men absorptionen er nedsat ved malabsorption eller hurtig tarmpassage.
- Folsyre omdannes i organismen til den aktive metabolit calciumfolinat.
- Udskilles med galden, men størstedelen reabsorberes.
Pyridoxin
- Absorberes let fra tyndtarmen.
- Metaboliseres i leveren til den aktive metabolit pyridoxalfosfat.
- Udskilles gennem nyrerne i form af pyridoxinsyre.
Indholds- og hjælpestoffer
| Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Hjælpestoffer |
|---|---|---|---|
| tabletter |
Cyanocobalamin (vitamin B12) (,5 mg)
Folsyre (,8 mg)
Pyridoxin (vitamin B6) (3 mg)
|
Andre
|
Firma
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris | Pris enh. | Pris DDD. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| (B) | tabletter
(kan dosisdisp.)
TrioBe |
526871 |
100 stk.
|
322,40 | 3,22 |
Foto og identifikation
 Tabletter |
| Præg: |
R 109
|
| Kærv: | Ingen kærv |
| Farve: | Lysegul |
Referencer
3711. Janusinfo. Janusmed (Fosterpåverkan). Region Stochholm. 2021, https://janusmed.se/fosterpaverkan (Lokaliseret 22. februar 2022)
Der kan forekomme forskelle mellem lægemiddelbeskrivelsen og indlægssedlen eller det myndighedsgodkendte produktresumé. Det skyldes, at Medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og medicinvirksomhedernes information med andre kilder. Lægemiddelbeskrivelsen og anden information i Medicin.dk’s produkter er til generel vejledning og kan ikke erstatte professionel medicinsk rådgivning.
Konsulter altid en læge eller anden sundhedsprofessionel ved spørgsmål om medicin, dosering eller behandling.
Læs mere om Brugervilkår og ansvar .
