Yderligere information
Karkontraherende sympatomimetisk amin, som virker direkte på α-, og β-receptorer og indirekte ved at stimulere frigørelsen af noradrenalin. CNS-stimulerende.
Anvendelsesområder
Hypotension, specielt i forbindelse med spinal, epidural eller generel anæstesi. Shockbehandling.
Dispenseringsform
Injektionsvæske, opløsning. 1 ml indeholder 50 mg ephedrinhydrochlorid.
Doseringsforslag
Voksne
- 10-25 mg (0,2-0,5 ml) langsomt i.v.
- Dosis kan gentages hver 5-10 minutter, men bør ikke overskride 150 mg pr. døgn.
- 25-50 mg kan administreres s.c. eller i.m.
- Yderligere 50 mg kan om nødvendigt gives i.m.
- Anvendes i laveste effektive dosis i kortest mulig tid som pressorstof.
Børn og unge
-
Forsigtighed, ingen eller begrænset erfaring
0-17 årIngen oplysninger i produktresumé.
Kontraindikationer
Behandling med MAO-hæmmere inden for de sidste 14 dage.
Forsigtighedsregler
Forsigtighed ved:
- hjerte-kar-sygdomme, fx hypertension, iskæmisk hjertesygdom, arytmi, takykardi, aneurisme eller arteriosklerose.
- hyperthyroidisme
- diabetes
- snævervinklet glaukom
- prostatahypertrofi.
Typiske alvorlige fejl
| Beskrivelse | Konsekvens |
|---|---|
| Regnefejl ved beregning af dosis bl.a. faktor 10-fejl. Der ordineres 1 ml af den lave styrke (0,1 mg/ml), men der gives i stedet 1 ml i styrken 1 mg/ml. Bemærk: Styrken 0,1 mg/ml fremstilles magistrelt. | Takykardi. |
Bivirkninger
Registrerede bivirkninger |
||
| Systemorganklasse | Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
| Almindelige (1-10 %) | ||
| Hjerte | Palpitationer, Takykardi | |
| Mave-tarm-kanalen | Kvalme, Opkastning | |
| Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet | Kraftesløshed | |
| Nervesystemet | Hovedpine | |
| Psykiske forstyrrelser | Angst, Depression, Konfusion, Nervøsitet | Rastløshed, Søvnforstyrrelser |
| Luftveje, thorax og mediastinum | Dyspnø | |
| Hud og subkutane væv | Øget svedtendens | |
| Vaskulære sygdomme | Hypertension | |
| Sjældne (0,01-0,1 %) | ||
| Hjerte | Arytmier | |
| Nyrer og urinveje | Urinretention | |
| Ikke kendt hyppighed | ||
| Hjerte | Angina pectoris, Hjertestop, Refleksbradykardi | |
| Øjne | Glaukom | |
| Mave-tarm-kanalen | Øget spytsekretion | |
| Immunsystemet | Hypersensitivitet | |
| Undersøgelser | Påvirkning af plasmaglucose | |
| Metabolisme og ernæring | Hypokaliæmi | Hypofagi |
| Nervesystemet | Tremor | |
| Psykiske forstyrrelser | Psykose | |
| Luftveje, thorax og mediastinum | Lungeødem | |
| Vaskulære sygdomme | Cerebral hæmoragi, Hypotension | |
Interaktioner
- Må ikke anvendes til patienter, der er eller har været i behandling med MAO-hæmmere inden for 14 dage, da disse hæmmer nedbrydningen af adrenerge stoffer, hvis virkning forstærkes og forlænges kraftigt.
- Ved samtidig behandling med indirekte virkende sympatomimetika (fx phenylephrin) kan vasokonstriktion og/eller akut hypertension forekomme.
- Samtidig brug af visse antidepressiva (fx imipramin og venlafaxin) og efedrin kan medføre paradoksymal hypertension og arytmier.
Graviditet
Baggrund: Efter systemisk administration af ephedrin er der data for ca. 400 1. trimester-eksponerede uden tegn på overhyppighed af uønsket fosterpåvirkning. Datamængden udelukker ikke en noget øget risiko.
Se også: Klassifikation - graviditet
Amning
Der er ikke kvantitative data for udskillelse i modermælk efter i.v. administration. Amningen bør pauseres 48 timer efter administration da irritative symptomer hos ammede børn er beskrevet.
Bloddonor
Ingen karantæne ved tapning af plasma til fraktionering.
Doping
|
Ikke tilladt i konkurrencer, hvis koncentrationen af ephedrin i urinen overstiger 10 mikrogram pr. ml. |
Alkohol
Alkohol og Efedrin "SAD" påvirker ikke hinanden.
Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser.
Forgiftning
Overdosering kan medføre hjertestop.
Farmakodynamik
Ephedrin er CNS-stimulerende. Stimulerer også det kardiovaskulære og respiratoriske system samt lukkemusklerne i fordøjelses- og urinvejssystemet.
Farmakokinetik
- Passerer blod-hjernebarrieren.
- Udskilles overvejende uomdannet gennem nyrerne.
- Plasmahalveringstid 3-6 timer afhængigt af urinens pH, idet basisk urin forlænger virkningen af ephedrin.
Holdbarhed og opbevaring
Håndtering
Forligelighed ved infusion
Injektionsvæsken er blandbar med isotonisk glucose- eller natriumchlorid-infusionsvæske.
Indholds- og hjælpestoffer
Ephedrin .
| Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Hjælpestoffer |
|---|---|---|---|
| injektionsvæske | 50 mg/ml |
Andre
|
Firma
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris | Pris enh. | Pris DDD. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| injektionsvæske
50 mg/ml
Efedrin SAD |
744605 |
1 ml amp
|
|||||
| injektionsvæske
50 mg/ml
Efedrin SAD |
744607 |
1 ml amp x10
|
Referencer
3711. Janusinfo. Janusmed (Fosterpåverkan). Region Stochholm. 2021, https://janusmed.se/fosterpaverkan (Lokaliseret 22. februar 2022)
3878. Briggs GG, Freeman RK, Towers CV et al. Briggs: Drugs in Pregnancy and Lactation. Wolters Kluwer. 2021; 12th Edition, https://www.wolterskluwer.com/en/solutions/ovid/briggs-drugs-in-pregnancy-and-lactation-a-reference-guide-to-fetal-and-neonatal-risk-730 (Lokaliseret 24. februar 2022)
Der kan forekomme forskelle mellem lægemiddelbeskrivelsen og indlægssedlen eller det myndighedsgodkendte produktresumé. Det skyldes, at Medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og medicinvirksomhedernes information med andre kilder. Lægemiddelbeskrivelsen og anden information i Medicin.dk’s produkter er til generel vejledning og kan ikke erstatte professionel medicinsk rådgivning.
Konsulter altid en læge eller anden sundhedsprofessionel ved spørgsmål om medicin, dosering eller behandling.
Læs mere om Brugervilkår og ansvar .
