Generel information
Relevante links
Anvendelsesområder
- Obstipation
- Symptomatisk ved gastro-øsofageal reflukssygdom.
Dispenseringsform
Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 500 mg (delekærv) magnesiumoxid (som hydroxid).
Doseringsforslag
Obstipation
- Voksne. Sædvanligvis 1.000-1.500 mg ved sengetid.
Syreneutraliserende
- Voksne. Sædvanligvis 500-1.000 mg efter behov.
Bemærk:
- Tabletterne kan opslæmmes i vand og kan om nødvendigt knuses.
- Tabletterne kan tages med eller uden mad.
Nedsat nyrefunktion
Forsigtighed, monitorering
-
GFR 0-60 ml/min.
Tæt monitorering af P-magnesium pga. risiko for magnesiumforgiftning.
Beregn eGFR for patienter > 17 år: Beregning af eGFR ud fra CKD-EPI–formlen
Kontraindikationer
- Gastro-intestinal perforation
- Toksisk megacolon.
Forsigtighedsregler
- Gastro-intestinal obstruktion
- Svær kronisk inflammatorisk tarmsygdom.
Typiske alvorlige fejl
| Beskrivelse | Konsekvens |
|---|---|
| Forveksling af Magnesia (laksantium) og Mablet (magnesium). | Hypomagnesiæmi. |
Bivirkninger
| Systemorganklasse | Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
| Almindelige (1-10 %) | ||
| Mave-tarm-kanalen | Abdominalsmerter | Diarré, Flatulens, Kvalme, Opkastning |
| Nervesystemet | Hovedpine | |
| Ikke almindelige (0,1-1 %) | ||
| Metabolisme og ernæring | Hypermagnesiæmi | |
| Sjældne (0,01-0,1 %) | ||
| Mave-tarm-kanalen | Tarmobstruktion | |
Interaktioner
- Magnesium kompleksbinder:
- Fluorchinoloner
- Jern
- Tetracycliner
så der risikeres en svagere effekt af disse midler ved samtidig indgift. Bør derfor indgives med et tidsinterval på mindst 2 timer.
- Magnesium kan nedsætte absorptionen af digoxin.
- Magnesium nedsætter AUC for sotalol med 20 %.
- Magnesium kan forlænge den neuromuskulære blokade af cisatracurium med op til 35 minutter.
- Absorptionen af lægemidler, hvis optagelse er afhængig af pH i ventriklen, fx itraconazol, kan ændres.
- Antacida bør ikke gives sammen med enteropræparater, da der herved kan ske brud på enterodrageringen som følge af en lokalt forhøjet pH-værdi.
Graviditet
Baggrund: Den systemiske absorption er ringe.
Amning
Baggrund: Den systemiske absorption er ringe.
Bloddonor
Forgiftning
- Magnesiumforgiftning ses primært efter overdosis af laksantia:
- Hæmmet neuromuskulær overledning
- Respirationsdepression
- CNS-depression
- Hypotension
- Bradykardi
- Hæmmet kardial overledning.
- Toksisk dosis er variabel og afhænger bl.a. af nyrefunktion. Tegn på hypermagnesiæmi kan ses ved S-magnesium > 2 mmol/l.
- Behandling: Magnesium bindes ikke til aktivt kul. I.v. calcium og hæmodialyse ved alvorlig forgiftning.
Farmakodynamik
Det ikke-absorberede magnesium virker osmotisk og dermed lakserende.
Den lakserende virkning indtræder efter 6-8 timer.
Farmakokinetik
- 15-30 % absorberes fra mave-tarmkanalen.
- Udskilles hovedsageligt gennem nyrerne.
Håndtering af kapsler og tabletter
| filmovertrukne tabletter 500 mg, Orifarm Healthcare Delekærv |
Mad og drikke
Tages med et glas vand.
Kan tages med eller uden mad.
Knusning/åbning
Kan om nødvendigt knuses.
Administration
Kan opslæmmes.
Se endvidere Håndtering af tabletter og kapsler.
Indholds- og hjælpestoffer
| Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Udvalgte hjælpestoffer |
|---|---|---|---|
| filmovertrukne tabletter | 500 mg |
Firma
Tilskud
Enkelttilskud vil normalt kunne imødekommes i følgende tilfælde:
- patienter i opioidbehandling eller anden stærkt obstiperende medicinsk behandling
- svært immobile patienter med obstipation, fx kørestolsbundne patienter eller patienter med følger efter apoplexia cerebri
- patienter, hvis alvorlige grundsygdom giver obstipation
- patienter med obstipation som følge af kirurgisk indgreb i mave-/tarmkanalen eller følger efter fx strålebehandling
- behandling af vedvarende obstipation hos børn. Den forventede behandlingsvarighed bedes anført.
Bevilling af enkelttilskud til laksantia til børn med obstipation uden kendt grund er gyldig i 12 måneder. Hvis behandlingen fortsættes ud over denne periode, kan der søges om forlængelse i en ny ansøgning med oplysninger om yderligere udredning samt seponeringsforsøg.
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris | Pris enh. | Pris DDD. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| (HF) | filmovertrukne tabletter 500 mg (kan dosisdisp.) | 084389 |
40 stk. (blister)
|
ikke fast pris | |||
| (HF) | filmovertrukne tabletter 500 mg (kan dosisdisp.) | 118937 |
100 stk.
|
ikke fast pris | |||
| (HF) | filmovertrukne tabletter 500 mg (kan dosisdisp.) | 535535 |
250 stk.
|
ikke fast pris |
Foto og identifikation
 Filmovertrukne tabletter 500 mg |
| Præg: |
Intet præg
|
| Kærv: | Delekærv |
| Farve: | Hvid |
| Mål i mm: | 8 x 17 |
Referencer
3711. Janusinfo. Janusmed (Fosterpåverkan). Region Stochholm. 2021, https://janusmed.se/fosterpaverkan (Lokaliseret 22. februar 2022)
1550. SPC, Lægemiddelstyrelsen. , http://www.produktresume.dk (Lokaliseret 17. marts 2023)
3966. SPC, EMA. European Medicines Agency. , https://www.ema.europa.eu/en/medicines/field_ema_web_categories%253Aname_field/Human/ema_group_types/ema_medicine (Lokaliseret 17. marts 2023)
