Generel information
Relevante links
Koagulationsfaktor XIII (catridecacog) fremstillet ved rekombinant DNA-teknik i gærceller (Saccharomyces cerevisiae).

Anvendelsesområder

- Profylaktisk langtidsbehandling af blødninger hos børn og voksne med medfødt mangel på koagulationsfaktor XIII A-subunit.
- Behandling af akut blødningsepisode under regelmæssig profylaksebehandling.
- Behandlingen bør foretages i samarbejde med hæmofilicenter.
Dispenseringsform

Pulver og solvens til injektionsvæske, opløsning. 1 hætteglas indeholder 2.500 IE catridecacog (rekombinant koagulationsfaktor XIII A-subunit). 1 ml brugsfærdig injektionsvæske indeholder 833 IE catridecacog.
Doseringsforslag

Profylaktisk behandling
- 35 IE/kg legemsvægt som i.v. bolus hver 28. dag ± 2 dage.
Behandling af blødning under regelmæssig profylakse
- 35 IE/kg legemsvægt som en enkelt i.v. bolus.
Behandling af blødning uden regelmæssig profylakse, ”On demand”
- 35 IE/kg legemsvægt som en enkelt i.v. bolus efter lægeligt skøn.
Beregning af dosis
- Voksne og børn > 24 kg
- Dosis i ml kan beregnes vha. formlen:
ml = 0,042 x legemsvægt (kg).
- Dosis i ml kan beregnes vha. formlen:
- Børn < 24 kg
- Den rekonstituerede injektionsvæske fortyndes med 6 ml isotonisk natriumchlorid-injektionsvæske af hensyn til håndtering af små doser.
- Dosis i ml af den fortyndede opløsning beregnes af formlen:
ml = 0,117 x legemsvægt (kg).
- Evt. justering af dosis i henhold til plasmakoncentrationen af koagulationsfaktor XIII.
- Langsom i.v. bolusinjektion gives med en hastighed på højst 2 ml/minut.
Bemærk:
- Erfaring savnes vedr. dialysepatienter og patienter med nedsat leverfunktion.
Forsigtighedsregler

- Allergiske overfølsomhedsreaktioner er mulige. Patienterne bør informeres om tegn på overfølsomhedsreaktioner, herunder urticaria, generaliseret urticaria, trykken for brystet, hvæsende vejrtrækning, hypotension og anafylaksi. I tilfælde af anafylaktisk shock skal standard medicinsk behandling herfor iværksættes.
- Inden behandling bestemmes patientens subunit-mangel, da mangel på koagulationsfaktor XIII B-subunit nedsætter virkningen af catridecacog.
- Patienter med inhiberende antistoffer mod koagulationsfaktor XIII må kun behandles under omhyggelig monitorering.
Bivirkninger

Systemorganklasse | Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
Almindelige (1-10 %) | ||
Blod og lymfesystem | Leukopeni, Neutropeni* | |
Traumer, forgiftninger og behandlingskomplikationer | Ubehag på indstiksstedet | |
Undersøgelser | Forhøjet fibrin D-dimer, Udvikling af antistoffer | |
Knogler, led, muskler og bindevæv | Smerter i ekstremiteter | |
Nervesystemet | Hovedpine |
* Forværring af eksisterende neutropeni.
Graviditet

Baggrund: Der ingen data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat.
Substitutionsbehandling med fysiologisk molekyle. I praksis vil indikationen oftest være absolut.
Amning

Bloddonor

Farmakodynamik

Catridecacog er strukturelt identisk med human koagulationsfaktor XIII A-subunit (A2) og binder til fri human koagulationsfaktor XIII B-subunit, hvilket resulterer i en heterotetramer (rA2B2) med en plasmahalveringstid, der svarer til det endogene (A2B2).
Farmakokinetik

Plasmahalveringstid ca. 14 dage.
Egenskaber, håndtering og holdbarhed

Egenskaber
- Specifik aktivitet svarer til ca. 165 IE/mg protein.
Tilberedning af injektionsvæsk
- Indholdet af et hætteglas opløses i den medfølgende solvens.
- Se detaljeret beskrivelse i medfølgende brugsvejledning.
Holdbarhed
- Opbevares i køleskab (2-8°C) beskyttet mod lys.
- Må ikke fryses.
- Brugsfærdig injektionsvæske anvendes umiddelbart.
Indholds- og hjælpestoffer

Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Udvalgte hjælpestoffer |
---|---|---|---|
pulver og solvens til injektionsvæske, opl. | 2500 IU |
Andre
|
Firma

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris | Pris enh. | Pris DDD. |
---|---|---|---|---|---|---|---|
(BEGR) | pulver og solvens til injektionsvæske, opl. 2500 IU | 449823 |
2500 IU
|
169.062,60 | 67,63 |
Referencer

1550. SPC, Lægemiddelstyrelsen. , http://www.produktresume.dk (Lokaliseret 17. marts 2023)
3966. SPC, EMA. European Medicines Agency. , https://www.ema.europa.eu/en/medicines/field_ema_web_categories%253Aname_field/Human/ema_group_types/ema_medicine (Lokaliseret 17. marts 2023)

