Trulicity

Injektionsvæske, opløsning i fyldt pen. 1 fyldt pen indeholder 0,75 mg, 1,5 mg eller 3 mg dulaglutid. 

Monoterapi: 

• Voksne. 0,75 mg s.c. 1 gang ugentlig.

I kombination med andre antidiabetika: 

• Voksne
  • 1,5 mg s.c. 1 gang ugentlig.
  • 0,75 mg ugentlig kan initialt overvejes til potentielt sårbare patienter.
  • Ved yderligere glykæmisk kontrol efter ≥ 4 uger kan dosis øges:
    • fra 1,5 mg s.c. 1 gang ugentlig til 3 mg s.c. 1 gang ugentlig.
    • fra 3 mg s.c. 1 gang ugentlig til 4,5 mg s.c. 1 gang ugentlig.
  • Maksimal ugentlig dosis er 4,5 mg.

Bemærk: 

• Glemt dosis:
  • Glemt dosis kan tages indtil 3 døgn (72 timer) før næste dosis.
• Erfaring savnes vedr. børn og unge < 18 år.

• Type-1 diabetes mellitus
• Diabetisk ketoacidose.

• Ved kombination med sulfonylurinstof eller insulin kan dosis af disse reduceres for at mindske risikoen for hypoglykæmi.
• På grund af manglende erfaring bør dulaglutid ikke anvendes ved:
  • svær gastro-intestinal sygdom
  • alvorlig diabetisk gastroparese.
• Patienten skal informeres om symptomer på akut pancreatitis. Ved mistanke om pancreatitis skal dualaglutid seponeres.
• Patienten skal informeres om den potentielle risiko for dehydrering, især i forhold til gastro-intestinale bivirkninger.
• Akut pancreatitis i anamnesen.

Baggrund: Der er ikke humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. 

Se også Klassifikation - graviditet. 

• Langtidsvirkende GLP-1-receptoragonist.
• Stimulerer den glucoseafhængige insulinsekretion fra β-cellerne.
• Hæmmer glucagonsekretionen.
• Forsinker ventrikeltømningen.
• Nedsætter legemsvægt.

• Biotilgængelighed 47-65% afhængig af dosis.
• Maksimal plasmakoncentration efter ca. 48 timer.
• Steady state efter 2-4 uger.
• Fordelingsvolumen ca. 0,3 l/kg.
• Metaboliseres som andre store proteiner.
• Plasmahalveringstid ca. 4,5 dage.

Holdbarhed 

• Opbevares i køleskab (2-8°C) beskyttet mod lys.
• Må ikke placeres for tæt på køleelementerne i køleskabet.
• Injektionsvæske, som har været frossen, må ikke anvendes.
• Kan opbevares i højst 14 dage ved stuetemperatur (under 30°C), men må ikke genplaceres i køleskab. Evt. resterende penne efter 14 dage kasseres.
• De fyldte penne er til engangsbrug. Se film under Instruktioner.

Injektionsvæske, opløsning, fyldt pen 1,5 mg 

Klausuleret tilskud til patienter med diabetes mellitus type 2,: 

• der ikke har opnået tilstrækkelig glykæmisk kontrol ved behandling med metformin i kombination med andre antidiabetika med generelt tilskud
  eller
• for hvem supplerende behandling med andre antidiabetika med generelt tilskud efter lægens samlede vurdering af patienten ikke anses for hensigtsmæssig.

For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med ordet "tilskud".  

Der skal søges om individuelt tilskud til pen 0,75 mg.