Bavencio

Koncentrat til infusionsvæske, opløsning. 1 ml indeholder 20 mg avelumab. 

Voksne. 10 mg/kg legemsvægt som i.v. infusion over 60 minutter hver 2. uge. 

Immunrelaterede bivirkninger kan nødvendiggøre udeladelse af dosis eller evt. seponering af behandlingen. Dosisreduktion frarådes. Se produktresumé.  

Bemærk: For at modvirke infusionsrelaterede reaktioner præmedicineres med paracetamol og antihistamin før de 4 første infusioner og herefter efter behov. 

Ved lettere infusionsreaktioner trods præmedicinering (grad 1 og 2) nedsættes infusionshastigheden, eller infusionen afbrydes midlertidigt. Ved grad 3 eller 4 reaktioner skal infusionen stoppes, og avelumab seponeres permanent. 

Advarsel: Koncentrat til infusionsvæske må ikke gives ufortyndet.  

Baggrund: Enhver antineoplastisk behandling under graviditet vil være resultatet af en meget individuel og specifik vurdering af den underliggende sygdom, prognose, behandlingsalternativer og patientinvolvering. Der er ingen antineoplastiske lægemidler hvor der er kvantitative eller kvalitative humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. Generelt, på tværs af alle antineoplastiske lægemidler og de behandlede sygdomme, synes risikoen for medfødte misdannelser dog ikke væsentligt forøget. Såfremt der er behov for en detaljeret gennemgang af evidensen for det enkelte specifikke lægemiddel, anbefales kontakt til en Klinisk Farmakologisk Lægemiddelrådgivning. 

Se også Antineoplastiske midler. 

Se endvidere klassifikation - graviditet. 

Baggrund: Der er ingen kvantitative data for udskillelse i modermælk. På grund af virkningsmekanismen frarådes amning. 

PD-1 er en receptor, som eksprimeres af aktiverede T-lymfocytter, og som ved binding til dets ligander PD-L1 og PD-L2 hæmmer T-lymfocytaktiviteten. 

Avelumab er rettet mod PD-L1, som eksprimeres af tumor og tumorinfiltrerende celler. Ved binding af PD-L1 forstærkes således  

T-lymfocytaktiviteten mod tumor.  

• Steady state efter 4-6 uger.
• Plasmahalveringstid ca. 6 dage.

Egenskaber 

pH 5,0-5,6 

Håndtering
Tilberedning af infusionsvæske
Den beregnede mængde infusionskoncentrat fortyndes med 250 ml isotonisk eller 4,5 mg/ml natriumchlorid-infusionsvæske, se medfølgende brugsanvisning. 

Infusionsteknik
Avelumab skal infunderes via in-line- eller add-on-filter med porestørrelse 0,2 mikrometer. 

Forligelighed ved infusion
Må ikke blandes med andre infusionsvæsker eller tilsættes andre farmaka.  

Holdbarhed  

Koncentrat til infusionsvæske, opløsning 

• Opbevares i køleskab (2-8ºC) beskyttet mod lys.
• Må ikke fryses.

Brugsfærdig infusionsvæske 

Kan evt. opbevares i højst 24 timer i køleskab (2º-8ºC) eller højst 8 timer ved 20º-25ºC, men bør anvendes umiddelbart.