S
Øjne og ører
Øjenbetændelse hos nyfødte
Hos nyfødte op til 3 uger gamle med purulent øjensekretion skal gonoroisk infektion og chlamydia-infektion udelukkes. Ved klinisk mistanke om gonoré (kraftig kemosis og ødem af øjenlåg foruden purulent sekretion) eller ved påvisning af gramnegative diplokokker, skal behandling påbegyndes umiddelbart. Infektionen kan på få dage give corneaperforation og blindhed.
Behandlingsvejledning
Behandlingen justeres, når resistenssvar foreligger.
- Neonatal gonoroisk conjunctivitis. Intramuskulær eller intravenøs injektion af ceftriaxon (30 mg/kg som engangsdosis, dog højst 125 mg) og lokal gentamicin, fusidin eller tobramycin.
- Chlamydia. Nyfødte. Azithromycin oral suspension 20 mg/kg x 1 i 3 dage. Også moder og dennes partner skal behandles.
Præparatvalg
Afhænger af ætiologien: ved chlamydia benyttes azithromycin og ved gonokokker bruges ceftriaxon suppleret med lokal antibiotika.
Referencer
5792. Zeng L, Xu P, ChoonaraI et al. Safety of azithromycin in pediatrics: a systematic review and meta-analysis. Eur J Clin Pharmacol. 2020; 76(12):1709-21, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32681202/ (Lokaliseret 25. januar 2023)
5791. Smith C, Egunsola O, Choonara I et al. Use and safety of azithromycin in neonates: a systematic review. BMJ Open. 2015; 5(12), https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26656010/ (Lokaliseret 25. januar 2023)
