Det er påvist, at behandling med vedolizumab kan reducere sygdomsaktiviteten i bedste fald med total remission ved aktiv colitis ulcerosa og Crohns sygdom. Behandling med vedolizumab er relevant, såfremt konventionel medicinsk behandling har svigtet. 

Behandlingsregimet med vedolizumab er er enten intravenøst uge 0, 2 og 6, alternativt intravenøst uge 0 og 2 og derefter subkutant hver 2. uge. Der er ikke dokumenteret yderligere effekt af ledsagende immunsuppressiv behandling med fx azathioprin. 

Vedolizumab binder sig ikke til den integrin, som medierer migration af leukocytter til centralnervesystemet. Antagonister mod dette integrin er associeret med risiko for udvikling af progressiv multifokal leukoencefalopati - en ofte dødeligt forløbende opportunistisk infektion forårsaget af JC-virus. Der er endnu ikke observeret tilfælde af denne tilstand i forbindelse med behandling med vedolizumab. 

Se endvidere Immunsupprimerende midler. 

Vedolizumab binder sig specifikt til α4β7-integrin, som fortrinsvis udtrykkes på T-hjælper lymfocytter målrettet tarmen. Ved at binde sig til α4β7-integrin på visse lymfocytter hæmmer vedolizumab adhæsion af disse celler til det såkaldte mukosale addressin celleadhæsionsmolekyle-1 (MAdCAM-1). Dette adhæsionsmolekyle har stor betydning for T-lymfocytters migration til mave-tarm-kanalen og dermed fremkaldelse af betændelse, som er karakteristisk for colitis ulcerosa og Crohns sygdom.