Generel information
Relevante links

Anvendelsesområder

Dispenseringsform

Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 30 mg (delekærv) dextromethorphan (som hydrobromid).
Doseringsforslag

Voksne og børn over 11 år.
15-30 mg 3-4 gange dgl.
Bemærk:
- Tabletterne tages med et glas vand.
- Kan tages med eller uden mad.
- Bør ikke anvendes til børn under 11 år.
Forsigtighedsregler

- Skal gives med forsigtighed ved hoste med sekretion pga. risiko for sekretstagnation.
- Forsigtighed ved astma samt ved nedsat leverfunktion.
- Langsom CYP2D6-metaboliseringsevne: Risiko for øget/forlænget virkning.
- Misbrug kan forekomme. Særlig opmærksomhed ved tidligere misbrug.
Bivirkninger

Systemorganklasse | Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
Ikke almindelige (0,1-1 %) | ||
Nervesystemet | Dystoni, Svimmelhed | |
Psykiske forstyrrelser | Hallucinationer, Mani | Døsighed |
Meget sjældne (< 0,01 %) | ||
Psykiske forstyrrelser | Misbrug | |
Hud og subkutane væv | Fixed drug eruption, Hududslæt | |
Ikke kendt hyppighed | ||
Psykiske forstyrrelser | Afhængighed af midlet |
Interaktioner

- Svære toksiske reaktioner i form af excitation og hyperpyreksi kan optræde ved samtidig indgift af dextromethorphan og MAO-hæmmere.
- Samtidig brug af CYP2D6-hæmmere vil øge plasmakoncentrationen af dextromethorphan - ved kombination med potente hæmmere kan øgningen være flere gange den normale plasmakoncentration. Se endvidere tabel 2 i Elimination og cytokrom P450-systemet.
Der bør observeres for toksiske effekter af dextromethorphan og dosisjustering kan overvejes. - Der er set øgede plamakoncentrationer af begge stoffer ved kombination med paroxetin pga. kompetitiv hæmning af CYP2D6.
- Samtidig anvendelse af serotonerge midler (fx serotonin genoptagshæmmere (SSRI) eller midler, der svækker serotonins metabolisme ( MAO-hæmmere), kan give serotoninsyndrom med ændring af mental status, hypertension, rastløshed og rystelser. Se endvidere SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor).
- Dextromthorphans CNS-hæmmende bivirkninger øges ved kombination med andre CNS-hæmmende midler.
Graviditet

Baggrund: Der er data for under 200 1. trimester-eksponerede uden tegn på overhyppighed af uønsket fosterpåvirkning. Den begrænsede datamængde tillader ikke at udelukke en øget risiko.
Amning

Bloddonor

Schengen-attest (pillepas)

Se Medicin på rejsen.
Forgiftning

Farmakodynamik

- NMDA-receptorantagonist og agonist til µ-,δ-og κ-opioidreceptorerne samt til σ1- og σ2-receptorerne. Den aktive metabolit dextrorphan er en kraftigere NMDA-receptorantagonist end dextromethorphan.
Dextromethorphan nedsætter hosterefleksen gennem påvirkning af hostecenteret i medulla oblongata. - Virkningen indtræder efter 15-30 minutter.
- Virkningsvarighed 5-6 timer.
Farmakokinetik

- Maksimal plasmakoncentration efter 2-2,5 timer.
- Metaboliseres i leveren via CYP2D6 til bl.a. dextrophan, som er farmakologisk aktiv.
- Udskilles gennem nyrerne som uomdannet stof og metabolitter.
Håndtering af kapsler og tabletter

filmovertrukne tabletter 30 mg, Orifarm Healthcare Delekærv |
Mad og drikke
Tages med et glas vand.
Kan tages med eller uden mad.
Se endvidere Håndtering af tabletter og kapsler.
Indholds- og hjælpestoffer

Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Udvalgte hjælpestoffer |
---|---|---|---|
filmovertrukne tabletter | 30 mg |
Farve
Andre
|
Firma

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris | Pris enh. | Pris DDD. |
---|---|---|---|---|---|---|---|
(A) | filmovertrukne tabletter 30 mg (kan dosisdisp.) | 058802 |
20 stk. (blister)
|
143,55 | 7,18 | 21,53 |
Foto og identifikation

![]() Filmovertrukne tabletter 30 mg |
Præg: |
Intet præg
|
Kærv: | Delekærv |
Farve: | Hvid |
Mål i mm: | 9 x 9 |
Referencer

3711. Janusinfo. Janusmed (Fosterpåverkan). Region Stochholm. 2021, https://janusmed.se/fosterpaverkan (Lokaliseret 22. februar 2022)
3877. Einarson A, Lyszkiewicz D, Koren G. The safety of dextromethorphan in pregnancy : results of a controlled study. Chest. 2001; 119(2):466-9, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11171724 (Lokaliseret 24. februar 2022)

