Dexofan®

Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 30 mg (delekærv) dextromethorphan (som hydrobromid). 

Voksne og børn over 11 år. 

15-30 mg 3-4 gange dgl. 

Bemærk: 

• Bør ikke anvendes til børn under 11 år.

• Skal gives med forsigtighed ved hoste med sekretion pga. risiko for sekretstagnation.
• Forsigtighed ved astma samt ved nedsat leverfunktion.
• Langsom CYP2D6-metaboliseringsevne: Risiko for øget/forlænget virkning.
• Misbrug kan forekomme. Særlig opmærksomhed ved tidligere misbrug.

• Svære toksiske reaktioner i form af excitation og hyperpyreksi kan optræde ved samtidig indgift af dextromethorphan og MAO-hæmmere.
• Samtidig brug af CYP2D6-hæmmere vil øge plasmakoncentrationen af dextromethorphan - ved kombination med potente hæmmere kan øgningen være flere gange den normale plasmakoncentration. Se endvidere tabel 2 i Elimination og cytokrom P450-systemet.
  Der bør observeres for toksiske effekter af dextromethorphan og dosisjustering kan overvejes.
• Der er set øgede plamakoncentrationer af begge stoffer ved kombination med paroxetin pga. kompetitiv hæmning af CYP2D6.
• Samtidig anvendelse af serotonerge midler (fx serotonin genoptagshæmmere (SSRI) eller midler, der svækker serotonins metabolisme ( MAO-hæmmere), kan give serotoninsyndrom med ændring af mental status, hypertension, rastløshed og rystelser. Se endvidere SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor).
• Dextromthorphans CNS-hæmmende bivirkninger øges ved kombination med andre CNS-hæmmende midler.

Baggrund: Der er data for under 200 1. trimester-eksponerede uden tegn på overhyppighed af uønsket fosterpåvirkning. Den begrænsede datamængde tillader ikke at udelukke en øget risiko. 

Se også: Klassifikation - graviditet 

Alkohol og Dexofan® påvirker ikke hinanden. 

Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser. 

Se Dextromethorphan (forgiftninger). 

• NMDA-receptorantagonist og agonist til µ-,δ-og κ-opioidreceptorerne samt til σ1- og σ2-receptorerne. Den aktive metabolit dextrorphan er en kraftigere NMDA-receptorantagonist end dextromethorphan.
  Dextromethorphan nedsætter hosterefleksen gennem påvirkning af hostecenteret i medulla oblongata.
• Virkningen indtræder efter 15-30 minutter.
• Virkningsvarighed 5-6 timer.

• Maksimal plasmakoncentration efter 2-2,5 timer.
• Metaboliseres i leveren via CYP2D6 til bl.a. dextrophan, som er farmakologisk aktiv.
• Udskilles gennem nyrerne som uomdannet stof og metabolitter.