Generel information
Non-peptid GnRH- receptorantagonist.

Anvendelsesområder

- Til behandling af fremskreden hormonfølsom prostatacancer.
Relugolix bør kun anvendes, når behandlingen forestås af læger med særligt kendskab til maligne lidelser og deres behandling.
Dispenseringsform

Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 120 mg relugolix.
Doseringsforslag

Voksne. Initialdosis 360 mg på dag 1. efterfulgt af 120 mg 1 gang dgl.
Bemærk:
- Tabletterne synkes hele med et glas vand.
- Kan tages med eller uden mad.
- Glemt dosis kan tages indtil 12 timer efter tidspunktet for den glemte dosis.
- Hvis behandling afbrydes i mere end 7 dage, startes på ny med initialdosering.
- Erfaring savnes vedr. børn og unge < 18 år.
Nedsat nyrefunktion

Forsigtighed
-
GFR 0-15 ml/min.
Eksponering for relugolix øges med op til faktor 2,0 ved svært nedsat nyrefunktion. Monitorering af bivirkninger anbefales.
Beregn eGFR for patienter > 17 år: Beregning af eGFR ud fra CKD-EPI–formlen
Forsigtighedsregler

- Androgen deprivationsbehandling kan forlænge QT-intervallet. Ved risikofaktorer for QT-forlængelse i anamnesen og samtidig behandling med lægemidler, der kan forlænge QT-intervallet (se interaktioner), skal risikoen for torsades de pointes vurderes, før behandlingen med relugolix påbegyndes.
- Langvarig undertrykkelse af testosteron hos mænd er forbundet med nedsat knogletæthed, og det kan føre til osteoporose og risiko for knoglefraktur.
- Forsigtighed ved klinisk signifikant kardiovaskulær sygdom, fx myokardieinfarkt og apopleksi, da sikkerhed ikke er klarlagt.
- Ved kendt eller mistanke om leversygdom anbefales monitorering af leverfunktionen.
Bivirkninger

Dette lægemiddel har skærpet indberetningspligt. Alle eventuelle bivirkninger ved brugen skal derfor indberettes til Lægemiddelstyrelsen, se Lægemiddelstyrelsen (Meld en bivirkning).
Systemorganklasse | Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
Meget almindelige (> 10 %) | ||
Mave-tarm-kanalen | Diarré, Obstipation | |
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet | Træthed | |
Knogler, led, muskler og bindevæv | Muskuloskeletale smerter | |
Vaskulære sygdomme | Hedeture | |
Almindelige (1-10 %) | ||
Blod og lymfesystem | Anæmi | |
Mave-tarm-kanalen | Kvalme | |
Undersøgelser | Forhøjet blodglucose, Forhøjet triglycerid | Vægtøgning |
Metabolisme og ernæring | Hyperkolesterolæmi | |
Nervesystemet | Svimmelhed | Hovedpine |
Psykiske forstyrrelser | Depression | Søvnløshed |
Det reproduktive system og mammae | Gynækomasti | Nedsat libido |
Hud og subkutane væv | Hududslæt, Øget svedtendens | |
Vaskulære sygdomme | Hypertension | |
Ikke almindelige (0,1-1 %) | ||
Undersøgelser | Forhøjet ALAT/ASAT | |
Knogler, led, muskler og bindevæv | Osteoporose /osteopeni | |
Sjældne (0,01-0,1 %) | ||
Hjerte | Myokardieinfarkt | |
Ikke kendt hyppighed | ||
Undersøgelser | Forlænget QT-interval |
Interaktioner

- Relugolix er et P-gp-substrat. Samtidig administration med P-gp-hæmmere som antiinfektiva (azithromycin, erythromycin, clarithromycin, gentamicin, tetracyklin), antimykotika (ketoconazol, itraconazol), antihypertensiva (fx carvedilol, verapamil), antiarytmika (fx amiodaron, dronedaron, propafenon), ciclosporin og ritonavir, bør undgås, idet de kan øge relugolix's biotilgængelighed. Hvis samtidig anvendelse ikke kan undgås, skal P-gp-hæmmer tages 6 timer efter relugolix og monitorering for bivirkninger anbefales. Alternativt kan behandling med relugolix afbrydes i op til 2 uger.
- Samtidig behandling med P-gp- og stærke CYP3A-induktorer som antikonvulsiva (fx carbamazepin, phenytoin, phenobarbital), antiinfektiva (fx rifampicin, rifabutin), perikum, ritonavir, efavirenz og apalutamid, kan resultere i fald af relugolix´s biotilgængelighed og bør undgås. Hvis samtidig administration ikke kan undgås, skal dosis af relugolix øges til 240 mg 1 gang dagligt. For øvrige dosisjusteringer se tabel i produktresumé.
- Kombinationer med lægemidler, som er kendt for at forlænge QT-intervallet, eller lægemidler, som kan inducere torsades de pointes, såsom antiarytmika af klasse III (fx sotalol, amiodaron), metadon, moxifloxacin og antipsykotika, skal vurderes nøje.
Graviditet

Der er ikke humane data som tillader et meningsfyldt risikoestimat.
Amning

Der er ikke kvantitative data for udskillelse i modermælk.
Bloddonor

Alkohol

Alkohol og Orgovyx påvirker ikke hinanden.
Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger.
Farmakodynamik

- GnRH-antagonist. Supprimerer hypofysens gonadotropinsekretion og hormonproduktionen i testes.
- Relugolix giver ikke stigning i testosteronkoncentrationer ved behandlingsstart.
- Efter seponering, vender hypofyse og gonadehormoner tilbage til fysiologiske koncentrationer.
Farmakokinetik

- Relugolix er substrat for intestinal P-gp.
- Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-5 timer.
- Fordelingsvolumen ved steady- state 55,7 l/kg.
- Steady - state opnås efter 7 dage.
- Metaboliseres hovedsagelig via CYP3A4/5 og CYP2C8.
- Ca. 80 % udskilles som metabolitter i fæces og urin.
Håndtering af kapsler og tabletter

filmovertrukne tabletter 120 mg, Accord Ingen kærv |
Mad og drikke
Kan tages med eller uden mad.
Knusning/åbning
Kan om nødvendigt knuses - OBS: Personalerisiko.
Administration
Synkes hele med et glas vand.
OBS
Hvis det er tvingende nødvendigt, kan tabletten knuses /deles under de rette arbejdsmæssige sikkerhedsforanstaltninger, fx udsugning.
Se endvidere Håndtering af tabletter og kapsler.
Indholds- og hjælpestoffer

Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Udvalgte hjælpestoffer |
---|---|---|---|
filmovertrukne tabletter | 120 mg |
Farve
Andre
|
Firma

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris | Pris enh. | Pris DDD. |
---|---|---|---|---|---|---|---|
(BEGR) | filmovertrukne tabletter 120 mg (kan dosisdisp.) | 555034 |
30 stk.
|
1.807,05 | 60,24 |
Foto og identifikation

![]() Filmovertrukne tabletter 120 mg |
Præg: |
R, 120
|
Kærv: | Ingen kærv |
Farve: | Lyserød |
Mål i mm: | 8 x 11 |


