Yderligere information
Etranacogendezaparvovec er et genterapi-lægemiddel, der udtrykker human koagulationsfaktor IX. Genet for faktor IX udtrykkes i en virus-vektor, der inficerer levercellerne, som derefter danner faktor IX. Fremstilles i insektceller ved brug af rekombinant dna-teknologi.
Anvendes ved hæmofili B.
Medicinrådet har lavet en vurdering af præparatet
Anvendelsesområder
- Behandling af svær og moderat svær hæmofili B (medfødt faktor IX-mangel) hos voksne uden faktor IX-inhibitorer i anamnesen.
Behandlingen bør foretages i samarbejde med hæmofilicenter.
Dispenseringsform
Koncentrat til infusionsvæske, opløsning. 1 ml indeholder 1 x 1013 genomkopier (gc).
Doseringsforslag
En enkelt dosis på 2 x 1013 gc/kg legemsvægt, svarende til 2 ml/kg legemsvægt, der administreres som infusion efter fortynding.
Bemærk:
- Gives som iv-infusion med en konstant Infusionshastighed på 500 ml/time (8 ml/min.).
- Der kan være behov for understøttende hæmostasebehandling med eksogen human faktor IX i de første uger efter infusionen.
- Begrænsede data vedr. patienter ≥ 65 år.
- Ingen data vedr. børn og unge < 18 år.
Børn og unge
-
Forsigtighed, ingen eller begrænset erfaring
0-18 årErfaring savnes ved behandling af børn og unge < 18 år. Sikkerhed og virkning er ikke klarlagt. Der foreligger ingen data.
forsigtighed, ingen eller begrænset erfaring |
|
|---|---|
| GFR | Advarsel |
| <15 ml/min. |
Etranacogenedezaparvovecs sikkerhed og virkning hos patienter med svært nedsat nyrefunktion og nyresygdom i slutstadiet er ikke blevet undersøgt. |
Nedsat leverfunktion
Kontraindiceret ved akutte eller ukontrollerede kroniske leverinfektioner, kendt fremskreden leverfibrose eller cirrose. Anvendelse frarådes ved andre signifikante leversygdomme.
Kontraindikationer
Aktive infektioner, enten akutte eller ukontrollerede kroniske.
Forsigtighedsregler
- Inden behandlingen skal patientens levertransaminaser vurderes, og der skal gennemføres ultralydsundersøgelse og elastografi af leveren.
- Infusionsrelaterede reaktioner, herunder overfølsomhedsreaktioner, er mulige. Der bør derfor monitoreres tæt for infusionsreaktioner i hele infusionsperioden og i mindst 3 timer efter afslutning af infusionen. Forebyggende behandling med kortikosteroid og antihistamin kan overvejes.
- Efter behandlingen monitoreres leverfunktion og faktor IX tæt, se Produktresumé.
- Begrænsede data vedr. patienter med kontrolleret hiv.
- Natriumindhold
1 hætteglas indeholder 35,2 mg natriumchlorid.
Bivirkninger
Dette lægemiddel har skærpet indberetningspligt. Alle eventuelle bivirkninger ved brugen skal derfor indberettes til Lægemiddelstyrelsen (Meld en bivirkning).
Registrerede bivirkninger |
||
| Systemorganklasse | Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
| Meget almindelige (> 10 %) | ||
| Infektioner og parasitære sygdomme | Influenzalignende symptomer | |
| Undersøgelser | Forhøjede levertransaminaser | Øget CRP |
| Nervesystemet | Hovedpine | |
| Almindelige (1-10 %) | ||
| Mave-tarm-kanalen | Kvalme | |
| Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet | Træthed, Utilpashed | |
| Traumer, forgiftninger og behandlingskomplikationer | Reaktioner og ubehag på indstiksstedet | |
| Undersøgelser | Forhøjet bilirubin | Forhøjet plasma-kreatinkinase |
| Nervesystemet | Svimmelhed | |
Interaktioner
- Der er ikke udført in vivo interaktionsstudier.
- Potentielt hepatotoksiske lægemidler eller andre hepatotoksiske midler (herunder alkohol, potentielt hepatotoksiske urtepræparater og kosttilskud) kan reducere virkningen af etranacogendezaparvovec og øge risikoen for mere alvorlige hepatiske reaktioner, særligt i det første år efter behandling.
Graviditet
Se også: Klassifikation - graviditet
Fertile kvinder og mænd
Produktresumeet fraråder brugen til kvinder i fertil alder, da der ikke er data som tillader at estimere en varighed af svangerskabsforebyggelse efter behandling.
Hos mænd anbefales barriereprævention i mindst 12 måneder efter sidste behandling.
Amning
Bloddonor
Doping
|
Ingen restriktioner |
Alkohol
Forsigtighed ved indtag af alkohol under behandling med Hemgenix®.
Der er potentiel risiko for additive hepatotoksiske virkninger.
Farmakodynamik
Etranacogendezaparvovec er et genterapi-lægemiddel, der er udviklet med henblik på at introducere en kopi af den dna-sekvens, der koder for human faktor IX, i hepatocytterne for at adressere årsagen til hæmofili B-sygdom.
Farmakokinetik
Det etranacogendezaparvovec-deriverede faktor IX-protein, der bliver dannet i leveren, forventes at gennemgå samme fordeling og katabolisme som det endogene, naturligt forekommende faktor IX- protein hos personer uden faktor IX-mangel.
Holdbarhed og opbevaring
Håndtering
Fortyndes før brug med isotonisk natriumchlorid 9 mg/ml injektionsvæske ved omhyggeligt at følge den detaljerede brugsvejledning i Produktresumé.
Holdbarhed
- Opbevares i køleskab (2 °C - 8 °C)
- Må ikke nedfryses.
- Opbevares i den originale yderpakning for at beskytte mod lys.
Efter fortynding:
- Opbevares ved 15 °C - 25 °C i infusionsposen, beskyttet mod lys.
- Holdbar i 24 timer inkl. administrationstid.
Indholds- og hjælpestoffer
| Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Hjælpestoffer |
|---|---|---|---|
| konc. til infusionsvæske, opl. |
Andre
|
Firma
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris | Pris enh. | Pris DDD. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| (BEGR) | konc. til infusionsvæske, opl.
Hemgenix |
557865 |
10 ml
|
Se pris på medicinpriser.dk |
Der kan forekomme forskelle mellem lægemiddelbeskrivelsen og indlægssedlen eller det myndighedsgodkendte produktresumé. Det skyldes, at Medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og medicinvirksomhedernes information med andre kilder. Lægemiddelbeskrivelsen og anden information i Medicin.dk’s produkter er til generel vejledning og kan ikke erstatte professionel medicinsk rådgivning.
Konsulter altid en læge eller anden sundhedsprofessionel ved spørgsmål om medicin, dosering eller behandling.
Læs mere om Brugervilkår og ansvar .

