Epysqli®

L04AJ01
 
 

Rekombinant humaniseret monoklonalt antistof.  

Epysqli® er et biologisk lægemiddel. Præparatets navn og batch nr. bør så vidt muligt registreres for at forbedre sporbarheden og fremgå ved bivirkningsindberetninger, hvis det er på listen over udvalgte biologiske lægemidler . Læs mere om biologiske lægemidler hos Lægemiddelstyrelsen .

Anvendelsesområder

  • Paroksystisk nocturnal hæmoglobinuri (PNH)
  • Atypisk hæmolytisk uræmisk syndrom (aHUS)

 

Præparatet bør kun anvendes, når behandlingen forestås af læger med særlig indsigt i ovennævnte sygdomme. 

 

Medicinrådet har lavet en vurdering af indholdsstoffet.  

Dispenseringsform

Koncentrat til infusionsvæske, opløsning. 1 ml indeholder 10 mg eculizumab. 

Doseringsforslag

Paroksystisk nocturnal hæmoglobinuri (PNH) 

  • Voksne og børn med legemsvægt ≥ 40 kg
    • Initialdosis. 600 mg 1 gang ugentligt i 4 uger, efterfulgt af 900 mg i 5. uge.
    • Vedligeholdelsesdosis. 900 mg hver 14. dag +/- 2 dage.
  • Børn < 40 kg. Dosisreduktion, se produktresume.

 

Atypisk hæmolytisk uræmisk syndrom (aHUS)  

  • Voksne og børn med legemsvægt ≥ 40 kg
    • Initialdosis. 900 mg 1 gang ugentligt i 4 uger, efterfulgt af 1.200 mg i 5.uge
    • Vedligeholdelsesdosis. 1.200 mg hver 14. dag +/- 2 dage.
  • Børn < 40 kg
    • aHUS. Dosisreduktion, se produktresume.
    • gMG og NMOSD. Erfaring savnes.

 

Bemærk: 

  • Gives som i.v. infusion over 25-45 minutter (voksne) og 1-4 timer (børn < 18 år). Ved uønskede reaktioner kan infusionshastigheden reduceres, men den samlede infusionstid skal være ≤ 2 timer (voksne) henholdsvis ≤ 4 timer (børn < 18 år).
  • Koncentrat til infusionsvæske må ikke gives ufortyndet.
  • Behandling må ikke påbegyndes uden forudgående vaccination mod Neisseria meningitidis mindst 2 uger før første administration. (Ved nødvendig behandling inden for 2 uger efter vaccinationen skal der gives passende antibiotisk profylakse i 2 uger efter vaccinationen).

Seponering

Stop af behandling

Der er set komplikationer som følge af trombotisk mikroangiopati (TMA) efter bare 4 uger og op til 127 uger efter afbrydelse af eculizumab-behandling hos visse patienter. Det bør kun overvejes at afbryde behandlingen, hvis det er medicinsk indiceret. 

Kontraindikationer

Aktuel Neisseria meningitidis-infektion og patienter, som ikke er vaccineret mod Neisseria meningitidis

Forsigtighedsregler

Aktive systemiske infektioner. 

 

Natriumindhold 

Den fortyndede i.v.-opløsning, indeholder 0,67 g natrium pr. 240 ml, svarende til 33,5 % af den WHO-anbefalede maksimale daglige indtagelse af 2 g natrium for en voksen. 

Bivirkninger

Dette lægemiddel har skærpet indberetningspligt. Alle eventuelle bivirkninger ved brugen skal derfor indberettes til Lægemiddelstyrelsen (Meld en bivirkning).

Registrerede bivirkninger

Systemorganklasse Potentielt alvorlige bivirkninger Oftest ikke alvorlige bivirkninger
Meget almindelige (> 10 %)
Nervesystemet Hovedpine
Almindelige (1-10 %)
Blod og lymfesystem Anæmi, Leukopeni
Mave-tarm-kanalen Abdominalsmerter Diarré, Kvalme, Opkastning, Smagsforstyrrelser
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet Temperaturstigning, Træthed
Infektioner og parasitære sygdomme Infektion i nedre luftveje Herpes labialis, Infektion i øvre luftveje, Influenzalignende symptomer
Knogler, led, muskler og bindevæv Artralgi Myalgi
Nervesystemet Svimmelhed, Tremor
Psykiske forstyrrelser Søvnløshed
Nyrer og urinveje Urinvejsinfektion
Luftveje, thorax og mediastinum Pneumoni Hoste, Nasopharyngitis, Orofaryngeale smerter
Hud og subkutane væv Alopeci Hudkløe, Hududslæt
Ikke almindelige (0,1-1 %)
Blod og lymfesystem Lymfopeni, Trombocytopeni
Hjerte Palpitationer
Øre og labyrint Tinnitus
Øjne Sløret syn
Mave-tarm-kanalen Peritonitis Dyspepsi, Gastroenteritis, Meteorisme, Obstipation
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet Kraftesløshed, Kulderystelser
Immunsystemet Anafylaktisk reaktion, Hypersensitivitet Urticaria
Infektioner og parasitære sygdomme Absces, Infektioner, Sepsis, Svampeinfektioner, Virale infektioner
Traumer, forgiftninger og behandlingskomplikationer Infusions- eller injektionsrelaterede reaktioner Reaktioner og ubehag på indstiksstedet
Undersøgelser Forhøjede leverenzymer, Nedsat hæmatokritværdi
Metabolisme og ernæring Hypofagi
Knogler, led, muskler og bindevæv Knoglesmerter, Muskelkramper, Rygsmerter, Smerter i ekstremiteter Hævede led, Nakkesmerter
Nervesystemet Paræstesier
Psykiske forstyrrelser Angst, Depression, Humørforstyrrelser
Nyrer og urinveje Cystitis, Hæmaturi, Nyrefunktionspåvirkning Dysuri
Det reproduktive system og mammae Smerter i brysterne
Luftveje, thorax og mediastinum Dyspnø Epistaxis, Nasal tilstopning, Rhinoré, Sinuitis
Hud og subkutane væv Cellulitis, Erytem, Purpura Tør hud, Øget svedtendens
Vaskulære sygdomme Hypertension, Hypotension, Septisk shock, Ødemer Hedeture
Sjældne (0,01-0,1 %)
Blod og lymfesystem Hæmolyse, Koagulationsforstyrrelser, Myelodysplastisk syndrom
Det endokrine system Thyroideapåvirkning  (inkl. Graves' sygdom)
Øjne Øjenirritation
Mave-tarm-kanalen Gastro-øsofageal refluks, Gingivale smerter, Gingivitis
Lever og galdeveje Icterus
Undersøgelser Positiv Coombs' test
Knogler, led, muskler og bindevæv Artritis
Benigne, maligne og uspecificerede neoplasmer Malignt melanom
Nervesystemet Trismus
Psykiske forstyrrelser Abnorme drømme
Det reproduktive system og mammae Menstruationsforstyrrelser
Hud og subkutane væv Dermatitis, Impetigo Pigmentforandringer i huden
Vaskulære sygdomme Hæmatom, Synkope
Ikke kendt hyppighed
Lever og galdeveje Leverskade

Kliniske aspekter

Den mest almindelige bivirkning er hovedpine (forekommer hovedsageligt i opstartsfasen af doseringen), og den mest alvorlige bivirkning er meningokokinfektion. 

Graviditet

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.
Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data. Diskrepans mellem medicin.dk og produktresumé.

Se også: Klassifikation - graviditet 

Referencer: 1550, 3966, 4512

 

Fertile kvinder og mænd

Kvinder i den fertile alder bør anvende sikker antikonception under behandlingen og i mindst 5 måneder efter afslutning af behandlingen. 

Amning

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.
Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data. Diskrepans mellem medicin.dk og produktresumé.

Bloddonor

Bloddoner
Må ikke tappes. (Donor skal sandsynligvis udmeldes af bloddonorkorps).

Doping

Ingen restriktioner

Ingen restriktioner 

Læs mere om Doping 

Alkohol

Alkohol: Alkohol og Epysqli® påvirker ikke hinanden.Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser.

Alkohol og Epysqli® påvirker ikke hinanden. 

Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser

Farmakodynamik

Eculizumab bindes til komplementprotein C5 og hæmmer derved den terminale komplementaktivering. Ved PNH hæmmes hermed komplimentmedieret hæmolyse, og ved aHUS komplimentmedieret mikroangiopati. 

Farmakokinetik

  • Humane antistoffer nedbrydes hovedsageligt til små peptider og aminosyrer.
  • Plasmahalveringstid ca. 11 dage.

Holdbarhed og opbevaring

Holdbarhed og opbevaring

Holdbarhed 

  • Opbevares i køleskab (2-8 ºC) beskyttet mod lys.
  • Må ikke fryses.
  • Tåler opbevaring uden for køleskab i én enkelt periode på højst 3 dage. Efter denne periode kan produktet sættes tilbage i køleskabet.
  • Brugsfærdig infusionsvæske: Er kemisk holdbart i 24 timer opbevaret i køleskab (2-8 ºC), men bør anvendes umiddelbart.

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud Udlevering Disp.form og styrke Vnr. Pakning Pris Pris enh.   Pris DDD.  
(BEGR) konc. til infusionsvæske, opl. 300 mg
Epysqli
550810
1 stk.
42.375,55 42.375,55 9.039,15

Referencer

4512. Miyasaka N, Miura O, Kawaguchi T et al. Pregnancy outcomes of patients with paroxysmal nocturnal hemoglobinuria treated with eculizumab: a Japanese experience and updated review. Int J Hematol. 2016; 103(6):703-12, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26857155 (Lokaliseret 3. marts 2022)


1550. SPC, Lægemiddelstyrelsen. , http://www.produktresume.dk (Lokaliseret 19. januar 2026)


3966. SPC, EMA. European Medicines Agency. , https://www.ema.europa.eu/en/medicines (Lokaliseret 6. februar 2024)

 
 

Revisionsdato

16.03.2026 . Priserne er dog gældende pr. mandag den 16. marts 2026

Der kan forekomme forskelle mellem lægemiddelbeskrivelsen og indlægssedlen eller det myndighedsgodkendte produktresumé. Det skyldes, at Medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og medicinvirksomhedernes information med andre kilder. Lægemiddelbeskrivelsen og anden information i Medicin.dk’s produkter er til generel vejledning og kan ikke erstatte professionel medicinsk rådgivning.

Konsulter altid en læge eller anden sundhedsprofessionel ved spørgsmål om medicin, dosering eller behandling.

Læs mere om Brugervilkår og ansvar .

Gå til toppen af siden...