Minprostin®

Læs mere. 

Vaginaltabletter. 1 vaginaltablet indeholder 3 mg dinoproston. 

Modning af cervix før igangsættelse af fødsel med oxytocin ved levende barn samt ved igangsættelse af fødsel ved levende barn. 

• Ved anvendelsen af prostaglandin vaginaltablet til modning af cervix vil fødslen i en del tilfælde gå i gang efter modningen. Dinoproston vaginaltablet 3 mg placeres dybt i skeden, evt. gentaget efter 6-8 timer. Maksimal dosis 6 mg/døgn i højst 2 døgn.

Bemærk: 

• Erfaring savnes vedr. behandling af gravide unge < 18 år.
• Øget risiko for uterin hyperstimulering, uterin blødning, uterusruptur og føtal/neonatal død ved overskridelse af dosis.

Erfaring savnes. 

• Ved tegn på intrauterin infektion.
• Allergi over for prostaglandiner.
• Forhold, der kontraindicerer vaginal fødsel.

Uterusaktivitet og fosterets tilstand skal monitoreres kontinuerligt.  

Anvendes med forsigtighed ved: 

• Anæmi
• Astma
• Diabetes
• Epilepsi
• Forhøjet intraokulært tryk
• Fosterhinderuptur
• Kardiovaskulære lidelser
• Icterus
• Multipara.

Tidligere kejsersnit eller anden uterusoperation 

På grund af risiko for uterusruptur ved igangsættelse af fødsel med prostaglandin efter tidligere kejsersnit eller anden operation på uterus bør anden igangsættelsesmetode overvejes. Dinoproston kan anvendes med stor forsigtighed i særlige tilfælde og da under kontinuerlig overvågning af mor og barn.  

Risiko for dissemineret intravaskulær koagulation 

Igangsættelse af fødsel med dinoproston kan øge risikoen for den sjældne tilstand post partum dissemineret intravaskulær koagulation (DIC). Den øgede risiko menes specielt korreleret med alder over 35 år, komplikationer under graviditeten samt en graviditetslængde over 40 uger. Særlig opmærksomhed på tegn på DIC (fibrinolyse) hos disse kvinder anbefales. 

• Følsomheden for oxytocin og derivater er forøget, og disse stoffer bør derfor ikke gives samtidigt ved igangsættelse af fødsel af levende barn eller ved tilstande, hvor der er øget risiko for uterusruptur.

• Oxytocin bør gives med et interval på mindst 6 timer efter administration af dinoproston vaginaltablet.

Baggrund: Anvendes til modning af cervix som led i igangsættelse af fødsel, men er i øvrigt kontraindiceret under graviditet på grund af den uteruskontraherende effekt. Der er ingen data, der tillader et meningsfyldt risikoestimat.
Ændret føtal hjertefrekvens og neonatal icterus er beskrevet. 

Se også: Klassifikation - graviditet 

Den systemiske absorption skønnes minimal. 

Alkohol og Minprostin® påvirker ikke hinanden. 

Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser. 

Ved overdosering ses uterin hyperkontraktilitet og hypertoni.
Behandling: Idet PGE₂ induceret myometrial hyperstimulation er forbigående, vil det ofte være tilstrækkeligt at afvente, at effekten ophører. Hvis der er tale om induktion af fødsel med levende barn, bør barnet overvåges kontinuerligt med henblik på tegn på intrauterin asfyksi. Ved truende asfyksi eller hvis den uterine hypertoni i øvrigt findes behandlingskrævende, bør gives akut tokolytisk behandling. 

Syntetisk fremstillet, naturligt forekommende prostaglandin E2. 

Den systemiske absorption er ringe. 

Holdbarhed 

• Opbevares i køleskab (2-8 ºC).
• Efter åbning: Skal pakken anvendes inden 1 måned.