Zinnat®

Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 500 mg cefuroxim (som cefuroximaxetil). 

Voksne og børn > 40 kg 

• 250-500 mg 2 gange dgl.

Børn < 40 kg 

• 10-15 mg/kg legemsvægt 2 gange dgl.
• Højst 500 mg dgl.

Bemærk: 

• Dosis bør indtages i forbindelse med et måltid, idet absorptionen herved øges.
• Erfaring savnes vedr. børn < 3 mdr.

• Cefalosporinallergi.

• Svær overfølsomhed over for andre β-laktamantibiotika, selvom risikoen for krydsallergi er lav (ved penicillinallergi 2-5 %). Ved alvorlig penicillinreaktion med svær urticaria, luftvejs- eller kredsløbspåvirkning anbefales forsigtighed inkl. anafylaksiberedskab.
• Der har været indberetninger om overfølsomhedsreaktioner, som udviklede sig til Kounis syndrom (akut allergisk koronararteriespasme, der kan føre til myokardieinfarkt). I tilfælde af alvorlige overfølsomhedsreaktioner skal behandling med cefuroxim straks afbrydes og passende nødforanstaltninger påbegyndes.
• Alvorlige kutane bivirkninger er blevet indberettet i forbindelse med cefuroximbehandling. På ordinationstidspunktet skal der informeres om tegn og symptomer og overvåges for hudreaktioner. Hvis der opstår tegn/symptomer, der tyder på disse reaktioner, skal cefuroxim straks seponeres og en alternativ behandling overvejes. Hvis patienten har udviklet en alvorlig reaktion såsom SJS, TEN eller DRESS ved brug af cefuroxim, må behandling med cefuroxim ikke på noget tidspunkt genoptages hos denne patient.

• Probenecid hæmmer den tubulære sekretion af cefuroxim. Denne hæmning kan udnyttes terapeutisk.
• En ægte interaktion findes ikke med loop-diuretika, men natrium- og væskedepletering forårsaget af loop-diuretika kan øge cefuroxims nefrotoksicitet.
• Oralt: Samtidig indgift af antacida og syresekretionsnedsættende midler hæmmer absorptionen.

Baggrund: Der er data for ca. 500 1. trimester-eksponerede uden tegn på overhyppighed af uønsket fosterpåvirkning. Datamængden udelukker ikke en lille øget risiko. 

Se også: Klassifikation - graviditet 

Baggrund: Den relative vægtjusterede dosis er 0,4 % efter enkeltdosis, hvilket almindeligvis er betryggende lavt. Frekvensen af bivirkninger hos barnet er på niveau med placebo. Blodig diarré er beskrevet hos et præmaturt barn. 

Alkohol og Zinnat® påvirker ikke hinanden. 

Følg dog altid Sundhedsstyrelsens anbefalinger om genstandsgrænser. 

• Hæmmer bakteriernes cellevægssyntese ved at hæmme penicillinbindende proteiner og virker dermed baktericidt.
• Mikrobiologisk virkningsspektrum
  • Cefuroxim har effekt over for:
    • Grampositive bakterier som fx:
      • Streptococcus pneumoniae
      • α-hæmolytiske streptokokker
      • β-hæmolytiske streptokokker
      • Meticillinfølsomme Staphylococcus aureus
    • Gramnegative bakterier som fx
      • E. coli
      • Proteus spp.
      • Morganella morganii
      • Klebsiella spp.
      • Hæmophilus influenzae
      • Moraxella catarrhalis
      • Pasturella spp.
      • Neisseria meningitidis
      • Neisseria gonorrhoae.

• Plasmahalveringstid 1-1,5 timer.
• Ca. 95 % udskilles uomdannet gennem nyrerne.
• Oral administration. Maksimal plasmakoncentration efter 2-3 timer.
• Parenteral administration. Maksimal plasmakoncentration efter 30-60 minutter (i.m.).
• Se endvidere tabel 1 i Effekt i relation til farmakokinetik og farmakodynamik.