EpiPen®

• Injektionsvæske, opløsning i injektionspen (autoinjektor). 1 dosis (1 injektionspen) indeholder 0,3 mg adrenalin.
• EpiPen® Jr., injektionsvæske, opløsning i injektionspen (autoinjektor). 1 dosis (1 injektionspen) indeholder 0,15 mg adrenalin.

• Voksne og børn ≥ 30 kg. 1 dosis 0,3 mg dybt i.m.
• Børn < 30 kg legemsvægt. 1 dosis 0,15 mg dybt i.m.
• Dosis kan om nødvendigt gentages med ny pen efter 5-15 min.
• Sædvanlig børnedosis er 0,01 mg/kg legemsvægt:
  • børn < 15 kg. I livstruende situationer 150 mikrogram dybt i.m.

Vejledning i brug af EpiPen® 

• Den blå beskyttelseshætte fjernes, umiddelbart før pennen benyttes.
• EpiPen® stødes hårdt mod ydersiden af låret, hvorved injektionen foretages automatisk.
• Autoinjektoren holdes fastpresset mod låret i 10 sek.
• Efter injektionen masseres injektionsstedet i 10 sek.
• Se endvidere medfølgende brugsvejledning.

Bemærk: 

Større doser kan være nødvendige til patienter i behandling med β-blokkere, da β-blokkere svækker det normale terapeutiske respons af adrenalin. 

I livstruende situationer er der ingen kontraindikationer mod anvendelse af adrenalin. 

Forsigtighed ved: 

• Ældre
• Kronisk lungesygdom
• Hjertelidelser
• Diabetes
• Hypertyroidisme
• Hypertension.

• Uforvarende injektion i hænder eller fødder kan resultere i perifer iskæmi.

Som antidot kan anvendes Phentolamin. 

• Adrenalin kan forstærke virkningen af flere forskellige lægemidler, men i akutte livstruende situationer har dette ingen praktisk klinisk betydning.
• Patienter i behandling med β-blokkere kan kræve gentagen dosering af adrenalin.

Baggrund: Der er data for < 400 1. trimester eksponerede uden tegn på overhyppighed af medfødte misdannelser. Datamængden udelukker ikke en noget øget risiko.  

I den akutte situation er behandlingsindikationen dog absolut. 

Se endvidere klassifikation - graviditet. 

Baggrund: Adrenalin er ikke oralt biotilgængeligt. 

Anvendelse af adrenalin medfører diskvalifikation af den sportsudøvende. 

• Stimulerer hjertet direkte via stimulation af myokardiets β1-receptorer og pacemakercellerne. Hjerterytmen øges og ændres, hvilket resulterer i et øget minut-volumen og øget iltforbrug.
• Medfører afslapning af bronkierne og er en potent bronkodilator.

• Den primære vaskulære effekt udøves på de små arterioler og prækapillære sphinctere. Dette resulterer i en reduktion af den kutane gennemblødning efter injektion.
• Efter i.m. injektion indtræder virkningen hurtigt.
• Den lokale vasokonstriktion hæmmer optagelsen, så virkningen holder sig længere end beregnet ud fra halveringstiden.

Plasmahalveringstid 2-3 minutter. 

Egenskaber 

pH 3-4,5. 

Holdbarhed 

• Opbevares ved stuetemperatur.
• Må ikke opbevares i køleskab.
• Må ikke fryses.
• Ved uklarhed eller misfarvning skal præparatet kasseres.
• Kun til engangsbrug.