Zovirax oral suspension

Oral suspension. 1 ml indeholder 40 mg eller 80 mg aciclovir. 

Herpes simplex virus-infektioner

• Akut behandling
  • Voksne og børn > 2 år
    • 800 mg 3 gange dgl. i 2 dage eller
    • 200 mg 5 gange dgl. i 5 dage eller
    • Evt. 400 mg 3 gange dgl. I 5 dage.
  • Børn 0-2 år
    • Halv voksendosis.
• Langtidsbehandling
  • Voksne
    • 800 mg i døgnet fordelt på 2-4 doser.
    • Evt. dosisreduktion til 400-600 mg i døgnet kan forsøges.
  • Pause i behandlingen bør indgå hver 6.-12. måned for observation for evt. forandringer i sygdommens forløb.
• Profylaktisk behandling
  • Immuninkompetente
    • Voksne og børn > 2 år
      • 200 mg 4 gange dgl.
    • Børn 0-2 år
      • Halv voksendosis.
  • Hos svært immuninkompetente voksne eller hos patienter med forringet intestinal absorption kan enkeltdosis øges til det dobbelte.
  • Alternativt kan i.v. dosering eller valaciclovirbehandling overvejes.

Herpes zoster og variceller

• Voksne
  • 800 mg 5 gange dgl. i 7 dage.
• Børn
  • Dosis beregnes som 20 mg/kg legemsvægt (dog højst 800 mg) 4 gange dgl. i 5 dage.
    • Børn > 6 år. 800 mg 4 gange dgl. i 5 dage.
    • Børn 2-6 år. 400 mg 4 gange dgl. i 5 dage.
    • Børn 0-2 år. 200 mg 4 gange dgl. i 5 dage.
  • Bemærk:
    • Behandling af herpes zoster skal indledes hurtigst muligt, senest 3 døgn efter første tegn på udbrud.

Zovirax 80 mg/ml oral suspension, indeholder benzylalkohol. Forsigtighed ved brug af høje doser af midler, der indeholder benzylalkohol pga. risiko for akkumulering og udvikling af metabolisk acidose. 

Kendt overfølsomhed over for famciclovir, ganciclovir, penciclovir, valaciclovir eller valganciclovir. 

Hos ældre bør adækvat væskebalance sikres.  

Benzylalkohol 

Zovirax 80 mg/ml oral suspension, indeholder benzylalkohol.  

• Benzylalkohol kan give allergiske reaktioner.
• Benzylalkohol har været associeret med alvorlige bivirkninger og død hos nyfødte, herunder respirationspåvirkning (”gasping syndrome”). Toksisk dosis er ukendt.
  Der er desuden øget risiko for akkumulering og toksicitet hos børn under 3 år.
  Anvendelse til nyfødte (under 4 uger) eller i længere tid (over 1 uge) til børn under 3 år frarådes.

Baggrund: Der er data for ca. 4.000 1. trimester-eksponerede uden tegn på overhyppighed af uønsket fosterpåvirkning. 

Evt. indhold af benzylalkohol:
Zovirax 80 mg/ml oral suspension, indeholder benzylalkohol. Forsigtighed ved brug af høje doser af midler, der indeholder benzylalkohol pga. risiko for akkumulering og udvikling af metabolisk acidose. 

Se også Klassifikation - graviditet 

Baggrund: Den relative vægtjusterede dosis er under 2 %. Der er ikke beskrevet bivirkninger hos barnet. 

Evt. indhold af benzylalkohol: 

Zovirax 80 mg/ml oral suspension, indeholder benzylalkohol. Forsigtighed ved brug af høje doser af midler, der indeholder benzylalkohol pga. risiko for akkumulering og udvikling af metabolisk acidose. 

Syntetisk purin nukleosidanalog med hæmmende virkning over for human herpes-virus og Varicella zoster-virus, idet: 

• Enzymet thymidinkinase omdanner aciclovir til aciclovirmonofosfat, en nukleosidanalog, der omdannes videre til først difosfat og derefter trifosfat af cellulære enzymer.
• Aciclovirtrifosfat interfererer med den virale DNA-polymerase og hæmmer viral DNA-replikation.
• Inkorporering af aciclovirtrifosfat i viralt DNA resulterer i afslutning af kæden.

• Plasmahalveringstid ca. 3 timer (voksne) og ca. 4 timer (nyfødte).
• Ca. 80 % udskilles uomdannet gennem nyrerne.
• Oral administration. Absorberes delvist fra mave-tarmkanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer.

Håndtering 

Bemærk: Oral suspension skal rystes inden brug.