Generel information
Ionbytter til behandling af hyperkaliæmi.
Anvendelsesområder
- Hyperkaliæmi og samtidig hypernatriæmi eller ødemer, specielt ved nyreinsufficiens.
- Calciumpolystyrensulfonat bør foretrækkes ved nyresygdom for at undgå hypernatriæmi.
Dispenseringsform
Pulver til oral/rektal suspension. Indeholder calciumpolystyrensulfonat.
Doseringsforslag
Oralt
Voksne. 1 strøget doseringsmål (ca. 15 g) 3-4 gange dgl. Ved P-kalium > 6 mmol/l gentages dosis med 1-2 timers mellemrum, indtil P-kalium er < 5 mmol/l.
Dosis skal indtages stående for at undgå fejlsynkning.
Rektalt
30 g opblandet i 150 ml lactulose eller methylcellulose. Opløsningen skal forblive i tarmen i minimum 30-45 min. - hvis muligt op til 9 timer.
Kontraindikationer
Hypercalcæmi uanset årsagen hertil. Obstruktiv tarmsygdom.
Forsigtighedsregler
- P-kalium skal monitoreres tæt pga. risikoen for udtalt kaliumtab, især ved samtidig digoxinbehandling, da digoxins kardiotoksiske virkning forstærkes ved hypokaliæmi.
- Samtidig brug af sorbitol frarådes pga. rapporterede tilfælde af intestinal nekrose.
- Pga. risiko for nekrose og perforation skal patienten tilrådes straks at søge lægehjælp i tilfælde af nyopståede svære abdominalsmerter, kvalme og opkastning, abdominal udspiling og rektal blødning.
Bivirkninger
| Systemorganklasse | Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
| Almindelige (1-10 %) | ||
| Mave-tarm-kanalen | Abdominalt ubehag, Obstipation, Opkastning | |
| Metabolisme og ernæring | Hypercalcæmi, Hypokaliæmi | Nedsat appetit |
| Ikke almindelige (0,1-1 %) | ||
| Mave-tarm-kanalen | Gastro-duodenale ulcera | Diarré |
| Sjældne (0,01-0,1 %) | ||
| Mave-tarm-kanalen | Ileus | |
| Meget sjældne (< 0,01 %) | ||
| Luftveje, thorax og mediastinum | Bronkopneumoni | |
| Ikke kendt hyppighed | ||
| Mave-tarm-kanalen | Gastro-intestinal perforation | Kvalme |
| Metabolisme og ernæring | Hypernatriæmi, Hypomagnesiæmi | |
Interaktioner
- Calciumpolystyrensulfonat er ikke kun selektiv for kaliumioner; andre positive ioner, fx lithium, kan også bindes. Bør administreres mindst 3 timer før eller efter andre orale lægemidler (mindst 6 timer ved gastroparese).
- Modsat kan fx magnesium-, og aluminiumioner nedsætte den kaliumsænkende effekt af calciumpolystyrensulfonat.
- Calciumpolystyrensulfonat kan nedsætte absorptionen af levothyroxin.
- Samtidig anvendelse af sorbitol må frarådes.
Graviditet
Baggrund: Absorberes ikke.
Amning
Bloddonor
Farmakodynamik
Fjerner kalium fra kroppen, ved primært i colon at erstatte kalium med calcium.
Farmakokinetik
Egenskaber, håndtering og holdbarhed
Indholds- og hjælpestoffer
| Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Udvalgte hjælpestoffer |
|---|---|---|---|
| pulver til oral/rektal suspension |
Smag
|
||
| (Paranova Danmark) |
Smag
|
Firma
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris | Pris enh. | Pris DDD. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| (B) | pulver til oral/rektal suspension (calcium) | 141234 |
300 g
|
506,45 | 1,69 | 75,96 | |
| (B) | pulver til oral/rektal suspension (Paranova Danmark) | 411359 |
300 g
|
503,25 | 1,68 | 75,48 |
Referencer
1550. SPC, Lægemiddelstyrelsen. , http://www.produktresume.dk (Lokaliseret 17. marts 2023)
3966. SPC, EMA. European Medicines Agency. , https://www.ema.europa.eu/en/medicines/field_ema_web_categories%253Aname_field/Human/ema_group_types/ema_medicine (Lokaliseret 17. marts 2023)
