Cubicin®

Pulver til injektions- og til infusionsvæske, opløsning. 1 hætteglas indeholder 350 mg eller 500 mg daptomycin. 

Komplicerede hud- og bløddelsinfektioner 

• Voksne
  • UDEN samtidig S. aureus-bakteriæmi
    • 4 mg/kg legemsvægt som i.v. infusion over 30 min. 1 gang dgl. i 7-14 dage.
  • MED samtidig S. aureus-bakteriæmi
    • 6 mg/kg legemsvægt som i.v. infusion over 30 min. 1 gang dgl. Behandlingstid > 14 dage kan evt. være nødvendig.
• Børn 1-17 år

• Behandlingsvarighed: Højst 14 dage.

Højresidig infektiøs endocarditis forårsaget af S. aureus 

• Voksne. 6 mg/kg legemsvægt som i.v. infusion over 30 min. 1 gang dgl.

Bemærk: 

• Børn < 1 år bør ikke behandles pga. potentiel risiko for påvirkning af det neuromuskulære system og/eller nervesystemet.

• Plasma-kreatinkinase bør måles før behandlingsstart og derefter mindst én gang om ugen - dog hyppigere, hvis plasma-kreatinkinase er mere end 5 gange øverste normale grænse, ved stærkt nedsat nyrefunktion, ved samtidig indgift af statiner, fibrater eller ciclosporin og ved uforklarlige muskelsymptomer. Ved muskelsymptomer og plasma-kreatinkinase over 5 gange øverste normale grænse bør behandlingen seponeres.
• Ved anamnese med alvorlige hudreaktioner efter brug af daptomycin må der aldrig behandles med daptomycin på et senere tidspunkt. De alvorlige hudreaktioner omfatter akut generaliseret eksantematøs pustulose, DRESS - lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer, Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse.

Se også Klassifikation - graviditet 

• Binder sig til cytoplasmamembranen hos grampositive bakterier.
• Virkningen er calciumafhængig og forårsager depolarisering af membranen med efflux af kalium til følge.
• Virker baktericidt med koncentrationsafhængig drabseffekt.

• Fordelingsvolumen ca. 0,1 l/kg.
• Steady state efter 3 dage.
• Plasmahalveringstid 7-11 timer.
• Ca. 50 % udskilles uomdannet gennem nyrerne.

Håndtering 

Tilberedning af injektionsvæske 

• 350 mg eller 500 mg pulver til injektions- og infusionsvæske opløses i 7 ml henholdsvis 10 ml isotonisk natriumchlorid-injektionsvæske.
• Detaljeret beskrivelse i medfølgende brugsvejledning skal følges omhyggeligt.
• Injektionsvæske indeholder 50 mg/ml.

Tilberedning af infusionsvæske 

• Den beregnede mængde injektionsvæske overføres til 50 ml isotonisk natriumchlorid-infusionsvæske.

Forligelighed ved infusion 

• Må ikke blandes med isotonisk glucose-infusionsvæske.

Holdbarhed 

• Opbevares i køleskab (2-8ºC).
• Brugsfærdig injektionsvæske er kemisk holdbar i højst 12 timer ved 25ºC og i højst 48 timer i køleskab (2-8°C), men bør anvendes umiddelbart. 
• Ved infusion af brugsfærdig infusionsvæske må den samlede opbevaringstid (som injektionsvæske og infusionsvæske) være højst 12 timer ved 25°C eller højst 24 timer i køleskab (2-8°C).