Strefen®

Sugetabletter. 1 sugetablet indeholder 8,75 mg flurbiprofen. 

Strefen® Orange sugetabletter. 1 sugetablet indeholder 8,75 mg flurbiprofen. 

Voksne og børn > 12 år. 1 sugetablet op til maksimalt 5 gange dgl. med mindst 3 timers interval i højst 3 dage. Skal bevæges rundt i munden for at undgå lokal irritation af mundslimhinden. 

Bemærk: 

• Bør ikke anvendes til børn < 12 år.
• Ældre: ingen generel dosisanbefaling grundet begrænset erfaring. Ældre har større risiko for alvorlige bivirkningskonsekvenser.

Kontraindiceret ved stærkt nedsat leverfunktion.  

• Svær overfølsomhedsreaktion, udløst af ASA, paracetamol eller andre NSAID, undtagen COX-2-hæmmere.
• Svær colitis
• Svær hjerteinsufficiens
• Aktuel eller tidligere ulcussygdom, gastro-intestinal blødning eller perforation
• Svær trombocytopeni og andre tilstande med blødningstendens ifm. tidligere NSAID-behandling.

• Forsigtighed ved:
  • hypertension eller hjerteinsufficiens i anamnesen (mulig risiko for væskeretention, hypertension og ødemer).
  • gastro-intestinale sygdomme (fx colitis ulserosa, Crohns sygdom) i anamnesen pga. risiko for forværring.
  • astma eller allergi (bronkospasme er forekommet hos disse patienter).
  • ældre pga. øget bivirkningsrisiko (særligt GI-bivirkninger).
  • tegn på hudreaktioner - alvorlige hudreaktioner er forekommet og behandlingen bør seponeres ved tegn på hududslæt eller slimhindelæsioner.
  • svær overfølsomhedsreaktion på mesalazin-derivater og COX-2-hæmmere, selvom risikoen for krydsallergi er lav.
  • alkoholisme pga. øget risiko for gastro-intestinale blødninger.
  • multimedicinerede og kronikere grundet risiko for lægemiddelinteraktioner og sygdomsinteraktioner.
• Ved tegn på irritation i mundhulen, gastro-intestinal blødning eller ulceration bør behandlingen seponeres.
• Behandlingen bør revurderes ved purulent bakteriel faryngit/tonsillitis.
• Systemisk NSAID kan maskere symptomer på infektion, hvilket kan føre til en forsinket påbegyndelse af en passende behandling og derved forværre infektionen.

• Samtidig brug af andre NSAID øger risikoen for særligt gastro-intestinale bivirkninger og bør undgås.
• Effekten af comariner (fx warfarin) kan øges af NSAID som flurbiprofen og bør undgås. Alternativt skal kombination med comariner (fx warfarin) iværksættes sammen med forebyggende behandling med syrepumpehæmmer og INR-måling ved indledning og ophør.
• Kombination med trombocythæmmende midler kan øge risikoen for gastro-intestinal blødning eller ulceration.
• Effekten af diuretika kan nedsættes ved kombination med flurbiprofen.
• Behandling med flurbiprofen kan øge plasmakoncentrationen af lithium med ca. 18 %. Dosisjustering af lithium kan overvejes afhængigt af S-lithium.

Baggrund: Der er ingen data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. For NSAID generelt er der ved anvendelse i 1. trimester påvist en let øget risiko for spontan abort og hjertemisdannelser. I 3. trimester er NSAID kontraindiceret. 

Se også: Klassifikation - graviditet 

Baggrund: Den relative vægtjusterede dosis er < 0,1 %. Der er ikke beskrevet bivirkninger hos barnet. 

Forsigtighed ved indtag af alkohol under behandling med Strefen®. 

Risikoen for gastrointestinale gener øges. 

Se NSAID (forgiftninger). 

NSAID. Virker antiinflammatorisk og analgetisk via hæmning af enzymet cyclooxygenase (COX). 

• Maksimal plasmakoncentration efter 40-45 minutter.
• Plasmahalveringstid 3-6 timer.
• Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter.