Lokalanalgetika - overfladeanalgesi (Odontologisk medicinvejledning)

Revideret: 10.01.2023

Overfladeanalgesi af mundslimhinden kan være indiceret ved tandbehandling inden injektion gennem mundslimhinden, til reduktion af ubehag ved behandling (fx ved tandrensning og aftrykstagning) og for reduktion af brækreflekser. 

 

Tillige kan overfladeanalgesi anvendes til kortvarig lindring af mundslimhindesmerter, hvor årsagen til symptomerne er under udredning eller diagnosticeret. 

 

Præparatvalg

Overfladeanalgesi giver analgetisk effekt på den yderste del af mundslimhinden (2-3 mms dybde) (2373)

  • Gel adhærerer bedre til den fugtige mundslimhinde og kan placeres mere præcist end salve og creme.
  • Spray kan påføres et større område, uden at behandleren behøver at berøre området.
  • Sugetabletter kan afgive lægemidlet over længere tid.
  • Sugetabletter fungerer ofte dårligt ved hyposalivation, især hvor der ikke er meget fungerende spytkirtelvæv, fx ved Sjögrens syndrom og som følge af strålepåvirkning af kirtelvæv.
  • Sugetabletter bør ikke anvendes til mindre børn pga. risiko for fejlsynkning og blokering af luftveje.
  • Mundskyl kan påføres hele mundslimhinden og er ofte nemt at anvende.
  • Alkoholholdige præparater tolereres dårligt (svie) ved sarte mundslimhinder og -ulcerationer.

 

Behandlingsvejledning

Overfladeanalgesi har en vis anslagstid (omkring 2 minutter), hvorfor virkning må afventes. 

Patienten skal instrueres i evt. anvendelse og i at undgå efterfølgende traumatisering af mundslimhinden som følge af nedsat følesans ved analgesi (2373)

 

Kontraindikationer

  • Allergi over for indholdsstoffer.
  • Mundslimhindeulcerationer og -smerter, hvor udløsende faktor ikke udredes og diagnosticeres.
  • Methæmoglobinæmi
  • Porfyri

 

Forsigtighed

  • Risiko for systemisk effekt/toksicitet ved behandling af store områder.
  • Børn eller patienter med risiko for selvinducerede blødtvævstraumer pga. bedøvelse.
  • Instruktion for at undgå postoperativ traume af blødtvæv (2373).

Præparater

Indholdsstof Navn og firma Dispform og styrke Pakning Pris DDD
Benzydamin Andolex
Viatris
mundskyllevæske  1,5 mg/ml 300 ml   1,71
Benzydamin Coldamin
Orifarm Generics
Udgået 07.08.2023
mundhulespray  1,5 mg/ml 30 ml  
Benzocain
Myrra
Dolodent®
OBA
Udgået 12.06.2023
opløsning til tandkød  5+75 mg/g 10 ml  
Lidocain
Prilocain
Oraqix®
Dentsply
periodontalgel  25+25 mg/g 20 x 1,7 g  
Flurbiprofen Strefen®
Reckitt Benckiser
sugetabletter  8,75 mg 16 stk. (blister)  
Flurbiprofen Strefen®
Reckitt Benckiser
sugetabletter  8,75 mg 16 stk. (blister)  Orange
Flurbiprofen Strefzap
Reckitt Benckiser
mundhulespray  8,75 mg/3 pust 15 ml  (Honning og citron) 35,35
Flurbiprofen Strefzap
Reckitt Benckiser
mundhulespray  8,75 mg/3 pust 15 ml  (Kirsebær og mint) 26,62
Flurbiprofen Strefzap
Reckitt Benckiser
mundhulespray  8,75 mg/3 pust 15 ml  (Kirsebær og mint)
Flurbiprofen Strefzap
Reckitt Benckiser
mundhulespray  8,75 mg/3 pust 15 ml  (Honning og citron) 29,40
Benzydamin Tantum Verde
Parallelimport
mundskyllevæske  1,5 mg/ml 240 ml   3,39
Benzydamin Tantum Verde
Parallelimport
mundskyllevæske  1,5 mg/ml 240 ml   2,99
Lidocain Xylocain®
Aspen Nordic
gel  2% 10 x 10 g  
Lidocain Xylocain®
Aspen Nordic
gel  2% 30 g  
Lidocain Xylocaine
Parallelimport
kutanspray, opløsning  10 mg/dosis 50 ml  
Lidocain Xylocaine
Parallelimport
kutanspray, opløsning  100 mg/ml 50 ml  
Benzydamin Zyx®
Viatris
sugetabletter  3 mg 20 stk. (blister)  (mint)
Benzydamin Zyx®
Viatris
sugetabletter  3 mg 20 stk. (blister)  (citron)
Benzydamin Zyx®
Viatris
sugetabletter  3 mg 20 stk. (blister)  (honning og appelsin)
Benzydamin Zyx®
Viatris
sugetabletter  3 mg 20 stk. (blister)  (eukalyptus)

Referencer

2373. American Academy of Pediatric Dentistry. Guideline on Use of Local Anesthesia for Pediatric Dental Patients. 2015, http://www.aapd.org/media/policies_guidelines/g_localanesthesia.pdf (Lokaliseret 27. april 2023)

 

2775. Malamed SF. Handbook of local anesthesia. Maximum recommended doses of local anesthetics. Elsevier. 2013; 7th Edition:55, https://www.elsevier.com/books/handbook-of-local-anesthesia/malamed/978-0-323-58207-0 (Lokaliseret 4. maj 2023)

 
Gå til toppen af siden...