Endokrine sygdomme og glukokortikoidbehandling

I forbindelse med ”stressende situationer”, herunder tandekstraktioner eller kirurgiske indgreb i munden, er patienter i glukokortikoidbehandling i risiko for at udvikle akut binyrebarkinsufficiens (Addison krise). Patienter i glukokortikoidbehandling skal være udstyret med et standardiseret krisekort, hvor det fremgår, at patienten er i ”daglig erstatningsbehandling med kortison”, og hvis der opstår ”alvorlig sygdom, trauma, opkast eller diarre skal patienten OMGÅENDE have tilført hydrocortison (SoluCortef^®) 100 mg i.v./i.m. samt saltvandsinfusion”. 

Patienterne skal desuden uddannes til at forebygge Addison krise, hvilket bl.a. gøres ved ⁽⁵⁶⁴⁶⁾:  

• Patienten øger sin dosis af hydrokortison inden stressende situationer, hvis det er muligt.
• Patienten administrerer selv hydrocortison (injektionsvæske) i.m. i tilfælde af akut sygdom.
• Patienter eller pårørende informeres om at give 100 mg hydrocortison (injektionsvæske) i.m., hvis patienten er ude af stand til at fortsætte oral behandling pga. opkastninger, diarre eller andre årsager.