Relevante links
Serotoninagonist af 5-HT4-typen til behandling af kronisk obstipation.
Anvendelsesområder
Symptomatisk behandling af kronisk obstipation hos voksne, når traditionelle laksantia ikke har haft tilstrækkelig effekt.
Dispenseringsform
Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 1 mg eller 2 mg prucaloprid (som succinat).
Doseringsforslag
Voksne ≤ 65 år
- 2 mg 1 gang dgl. med eller uden mad.
Ældre > 65 år
- 1 mg 1 gang dgl. med eller uden mad. Evt. kan øges til 2 mg 1 gang dgl.
Bemærk
- Erfaring savnes vedr. børn < 18 år.
Nedsat nyrefunktion
Dosisreduktion
-
GFR 0-30 ml/min:
Voksne. Dosis nedsættes til 1 mg 1 gang dgl. med eller uden mad.
Kontraindiceret ved dialysekrævende nyreinsufficiens.
Beregn eGFR for patienter > 17 år: Beregning af eGFR ud fra CKD-EPI–formlen
Nedsat leverfunktion
Initialdosis bør nedsættes til 1 mg 1 gang dgl. ved stærkt nedsat leverfunktion. Kan herefter evt. øges til 2 mg 1 gang dgl.
Kontraindikationer
- Gastro-intestinal perforation
- Obstruktion
- Ileus
- Svær aktiv Crohns sygdom
- Colitis ulcerosa
- Toksisk megacolon
- Arvelig galactose-intolerans.
Forsigtighedsregler
Ustabil sygdom, især:
- iskæmisk hjerte-kar-sygdom
- tidligere kardiel arytmi.
Bivirkninger
| Meget almindelige (> 10%) | Abdominalsmerter, Diarré, Kvalme.
Hovedpine. |
| Almindelige (1-10%) | Kraftesløshed, Nedsat appetit.
Dyspepsi, Flatulens, Opkastning. Svimmelhed. |
| Ikke almindelige (0,1-1%) | Rektal blødning.
Migræne, Tremor. |
Interaktioner
Prucaloprid kan øge plasmakoncentrationen af erythromycin med ca. 30%. Mekanismen er ikke klarlagt.
Graviditet
Amning
Bloddonor
Farmakodynamik
Serotoninreceptoragonist. Bindes selektivt til 5-HT4-receptorerne i tarmen og øger hermed tarmperistaltikken.
Farmakokinetik
- Biotilgængelighed > 90%.
- Maksimal plasmakoncentration efter 2-3 timer.
- Fordelingsvolumen 8,1 l/kg.
- Plasmahalveringstid ca. 24 timer.
- Ca. 60% udskilles uomdannet gennem nyrerne.
Indholdsstoffer
Hjælpestoffer
Firma
Tilskud
Enkelttilskud vil normalt kunne imødekommes i følgende tilfælde:
- patienter i opioidbehandling eller anden stærkt obstiperende medicinsk behandling
- svært immobile patienter med obstipation, fx kørestolsbundne patienter eller patienter med følger efter apopleksia cerebri
- patienter, hvis alvorlige grundsygdom giver obstipation
- patienter med obstipation som følge af kirurgisk indgreb i mave-/tarmkanalen eller følger efter fx strålebehandling
- behandling af vedvarende obstipation hos børn. Den forventede behandlingsvarighed bedes anført.
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris i kr. | Pris DDD |
|---|---|---|---|---|---|---|
| (B) | filmovertrukne tabletter 1 mg | 087667 |
28 stk. (blister)
|
442,20 | 31,59 | |
| (B) | filmovertrukne tabletter 2 mg | 379626 |
28 stk. (blister)
|
671,45 | 23,98 |
Foto og identifikation
 Filmovertrukne tabletter 1 mg |
| Præg: |
PRU, 1
|
| Kærv: | Ingen kærv |
| Farve: | Hvid |
| Mål i mm: | 8 x 8 |
Filmovertrukne tabletter 2 mg |
| Præg: |
PRU, 2
|
| Kærv: | Ingen kærv |
| Farve: | Lyserød |
| Mål i mm: | 8,5 x 8,5 |
Referencer
4156 Prucalopride. In chronic constipation: poorly documented risks Prescrire Int 2011 20(116) 117-20 2019 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21648173
