Taptiqom®

Taptiqom® sine, øjendråber, opløsning. 1 ml indeholder 15 mikrogram tafluprost og 5 mg timolol (som maleat). 

Øjendråber, opløsning, enkeltdosisbeholder. 1 ml indeholder 15 mikrogram tafluprost og 5 mg timolol (som maleat). 

Voksne 

• 1 dråbe i det afficerede øje 1 gang dgl. om aftenen.
• Dosis bør ikke overskrides, da en hyppigere administration kan nedsætte den tryksænkende virkning.

Bemærk: 

• Én beholder er tilstrækkelig til behandling af begge øjne.
• Ved nasolakrimal okklusion i 2 minutter reduceres den systemiske absorption.
• Hvis en dosis glemmes, skal behandlingen fortsættes med den næste dosis, som planlagt.
• Ved kombinationsbehandling med andre øjenmidler skal præparaterne appliceres med et tidsinterval på mindst 5 min. for at undgå, at dosis skylles ud på grund af det øgede tåreflåd efter første dråbe.

På grund af risiko for absorptive bivirkninger af timolol: 

• astma
• syg-sinus-syndrom herunder AV-blok af 2. eller 3. grad, der ikke kontrolleres med pacemaker
• sinoatrialt blok
• manifest hjerteinsufficiens
• tilstande med udtalt bradykardi og/eller hypotension
• kardiogent shock
• corneadystrofi
• alvorlig allergisk rhinitis
• allergi over for β-blokkere.

• Forsigtighed ved hjerte-kar-sygdomme (fx koronarsklerose, Prinzmetals angina, AV-blok af 1. grad eller hjerteinsufficiens)
• Forsigtighed ved alvorlige vaskulære lidelser (bl.a. Raynauds syndrom)
• Forsigtighed ved svært regulerbar diabetes mellitus eller hypotyroidisme
• Hvis der anvendes mere end et topikalt øjenmiddel, skal de enkelte lægemidler administreres med mindst 5 minutters mellemrum. Brugen af to topiske adrenerge β-blokkere frarådes
• Før behandlingen påbegyndes, bør patienterne informeres om risikoen for vækst af øjenvipperne, mørkfarvning af huden på øjenlåget og forøget pigmentering af iris
• Forsigtighed hos afakiske patienter, pseudofakiske patienter med bristet bagerste linsekapsel eller forkammerlinser eller hos patienter med kendte risikofaktorer for cystoidt makulært ødem eller iritis/uveitis
• Kontaktlinser bør fjernes før applikation og tidligst indsættes 15 min. efter applikation, se Kontaktlinsebrug ved øjendråber og salve.

Bemærk: 

Erfaring savnes vedr. behandling af børn og unge < 18 år. 

• Øget risiko for hypotension og bradyarytmier ved samtidig administration af:
  • calciumantagonister
  • β-blokkere
  • antiarytmika
  • digoxin
  • parasympatomimetika
  • CYP2D6-hæmmere (bl.a. fluoxetin og paroxetin), se tabel 2 i Elimination og cytokrom P450-systemet.
• β-blokkere kan øge den hypoglykæmiske virkning af antidiabetiske midler og sløre tegn og symptomer på hypoglykæmi.
• Oftalmologiske β-blokkere kan blokere effekten af systemiske β-agonister, fx adrenalin. Anæstesiologen skal informeres, hvis patienten får timolol.
• Der er rapporteret paradoksale stigninger i det intraokulære tryk efter samtidig oftalmisk brug af to prostaglandinanaloger. Det frarådes derfor at bruge to eller flere prostaglandiner, prostaglandinanaloger eller prostaglandinderivater samtidigt.

Baggrund: Der er ingen data, men på grund af virkningsmekanismen og resultater fra dyrereproduktionsstudier frarådes anvendelse. 

Se også Klassifikation - graviditet 

Tafluprost 

• Prostaglandin F2-analog. Selektiv prostaglandin FP-receptoragonist, som reducerer det intraokulære tryk ved at øge kammervandsafløbet via trabekelværket og de uveosklerale veje.

Timolol 

• β₁- og β₂-adrenoceptorantagonist, der nedsætter det intraokulære tryk sandsynligvis som følge af nedsat kammervandsproduktion.
• Har ingen signifikant sympatomimetisk, direkte myokardinal-nedsættende eller lokalbedøvende (membranstabiliserende) virkning.

Tafluprost 

• Hydrolyseres i cornea til den farmakologisk aktive tafluprostsyre. Hydrolyseres i leveren til inaktive metabolitter.

Timolol 

• Absorberes systemisk i nogen grad.

Holdbarhed 

Taptiqom® sine i flerdosisflaske 

• Opbevares i køleskab (2-8°C) beskyttet mod lys.
• Må ikke fryses.
• Efter åbning af flasken: Kan opbevares i højst 3 måneder ved højst 25 °C beskyttet mod lys. Må ikke fryses.

Taptiqom® i enkeltdosisbeholder 

• Opbevares i køleskab (2-8°C).
• Efter åbning af folieposen: Kan opbevares i højst 28 dage i den originale foliepose for at beskytte mod lys.
• Efter åbning af enkeltdosisbeholderen: Øjendråberne bør anvendes straks.