Ceftazidim "MIP"

J01DD02
 
 

Anvendelsesområder

Alvorlige infektioner forårsaget af ceftazidimfølsomme bakterier, fx urinvejsinfektion eller pneumoni hos penicillinallergikere. 

 

Bemærk: 

Dispenseringsform

Pulver til injektions- og infusionsvæske, opløsning. 1 hætteglas indeholder 1 g eller 2 g ceftazidim (som pentahydrat). 

Doseringsforslag

Voksne og børn ≥ 40 kg 

  • 1 g i.v. 2-3 gange i døgnet.
  • Ved livstruende infektioner kan dosis øges til 2 g 3 gange i døgnet.
  • Kan også gives som kontinuerlig infusion: Bolusinjektion af 2 g efterfulgt af kontinuerlig infusion af 4-6 g hver 24. time.


Børn < 40 kg og > 2 mdr. 

  • 100-150 mg/kg legemsvægt i.v. i døgnet fordelt på 2-3 doser.
  • Kan også gives som kontinuerlig infusion: Bolusinjektion af 60-100 mg/kg legemsvægt efterfulgt af kontinuerlig infusion af 100-200 mg/kg legemsvægt i døgnet.
  • Højst 6 g/døgn.


Børn < 2 mdr. 

  • 25-60 mg/kg legemsvægt i.v. i døgnet fordelt på 2-3 doser.

 

Hæmodialyse. 1 g i.v. dgl. ved slutningen af hver dialyse. 

 

Peritonealdialyse. 125-250 mg pr. 2 l dialysevæske. 

 

Bemærk: 

  • Pga. den lokalirriterende virkning bør der fortrinsvis anvendes i.v. administration.

Nedsat nyrefunktion

Dosisjustering

  • GFR 0-50 ml/min.

    GFR  

    (ml/min)  

    Intermitterende infusion  

    Kontinuerlig infusion  

     

    Voksne og 

    børn > 40 kg 

    Børn < 40 kg 

    og > 2 mdr. 

    Voksne og 

    børn > 40 kg 

    Børn < 40 kg 

    og > 2 mdr. 

    31-50 

    1 g hver 12. time 

    25 mg/kg 

    hver 12. time 

    2 g efterfulgt af 

    1-3 g hver 24. time 

    -* 

    16-30 

    1 g hver 24. time 

    25 mg/kg 

    hver 24. time 

    2 g efterfulgt af 

    1 g hver 24. time 

    -* 

    6-15 

    0,5 g hver 24. time 

    12,5 mg/kg 

    hver 24. time 

    -* 

    -* 

    < 5 

    0,5 g hver 48. time 

    12,5 mg/kg 

    hver 48. time 

    -* 

    -* 

    Hæmodialyse. 1 g i.v. dgl. ved slutningen af hver dialyse. 

    Peritonealdialyse. 125-250 mg pr. 2 l dialysevæske. 

    * Ikke undersøgt 

     

Beregn eGFR for patienter > 17 år: Beregning af eGFR ud fra CKD-EPI–formlen 

Kontraindikationer

  • Cefalosporinallergi
  • Svær overfølsomhedsreaktion på aztreonam (monobactam med sidekædefællesskab) pga. risiko for krydsallergi.

Forsigtighedsregler

  • Svær overfølsomhed over for andre β-laktamantibiotika, selvom risikoen for krydsallergi er lav (ved penicillinallergi < 1%). Ved alvorlig penicillinreaktion med svær urticaria, luftvejs- eller kredsløbspåvirkning anbefales forsigtighed inkl. anafylaksiberedskab.
  • Natriumindhold
    1 g pulver til injektionsvæske indeholder 2,23 mmol natrium, som svarer til 130 mg natriumchlorid.

Bivirkninger

Almindelige (1-10%) Eosinofili, Trombocytose.
Diarré.
Urticaria.
Ubehag og flebitis ved indstiksstedet.
Forhøjede leverenzymer, Positiv Coombs' test.
Hududslæt.
Ikke almindelige (0,1-1%) Leukopeni, Neutropeni, Trombocytopeni.
Abdominalsmerter, Pseudomembranøs colitis.
Svimmelhed.
Candidiasis.
Meget sjældne (< 0,01%) Akut nyresvigt, Interstitiel nefritis.
Ikke kendt Hæmolytisk anæmi.
Anafylaktisk reaktion, Angioødem, Stevens-Johnsons syndrom.
Toksisk epidermal nekrolyse.
Kramper*.
Encefalopati*, Paræstesier, Tremor*.
DRESS - lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer, Erythema multiforme.

*Er set hos patienter med nedsat nyrefunktion. 

Interaktioner

  • Ceftazidims baktericide virkning kan modvirkes af bakteriostatisk virkende farmaka som erythromycin og tetracyclin.
  • En ægte interaktion findes ikke med loop-diuretika, men natrium- og væskedepletering forårsaget af loop-diuretika kan øge ceftazidims nefrotoksicitet.

Graviditet

Amning

Kan om nødvendigt anvendes.

Baggrund: Den relative vægtjusterede dosis er under 1%, hvilket almindeligvis er betryggende lavt. Der er ikke beskrevet bivirkninger hos barnet. 


Se endvidere

Bloddonor

Må ikke tappes. (4 ugers karantæne).

Farmakodynamik

  • Hæmmer bakteriernes cellevægssyntese ved at hæmme penicillinbindende proteiner og virker dermed baktericidt.
  • Mikrobiologisk virkningsspektrum
    • Ceftazidim har effekt over for:
      • Grampositive bakterier som fx:
        • Streptococcus pneumoniae
        • α-hæmolytiske streptokokker
        • β-hæmolytiske streptokokker
      • Især gramnegative bakterier som fx:
        • E. coli
        • Proteus spp.
        • Morganella morganii
        • Klebsiella spp.
        • Pseudomonas aeruginosa
        • Visse Enterobacter spp.
        • Hæmophilus influenzae
        • Moraxella catarrhalis
        • Pasturella spp.
        • Neisseria meningitidis
        • Neisseria gonorrhoae.

Farmakokinetik

Egenskaber, håndtering og holdbarhed

Egenskaber 

pH 5-7,5 efter opløsning. 

 

Håndtering 

Tilberedning af injektionsvæske 

Til i.v. injektion opløses 1 g eller 2 g i henholdsvis 10 ml eller 50 ml sterilt vand. 

  

Bemærk: I tilslutning til opløsningen udvikles der carbondioxid, hvorved der opstår overtryk i hætteglasset. Opløsningen kan indgives, selv om der er små bobler til stede. 

  

Forligelighed ved infusion 

  • Blandbar med isotonisk natriumchlorid-infusionsvæske og isotonisk glucose-infusionsvæske.
  • Bør ikke tilsættes andre farmaka.

  

Holdbarhed 

Brugsfærdig opløsning er kemisk og fysisk stabil i højst 6 timer ved 25°C og højst 12 timer i køleskab (2-8°C), men bør anvendes umiddelbart. 

Indholdsstoffer

Ceftazidimpulver til injektions- og infusionsvæske, opl.  1 gpulver til injektions- og infusionsvæske, opl.  2 g

Hjælpestoffer

Andre:
Natriumcarbonat : pulver til injektions- og infusionsvæske, opl. 1 g, pulver til injektions- og infusionsvæske, opl. 2 g

Firma

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud Udlevering Disp.form og styrke Vnr. Pakning Pris i kr. Pris DDD
(B) pulver til injektions- og infusionsvæske, opl. 1 g 549001
10 stk.
549,45 219,78
(B) pulver til injektions- og infusionsvæske, opl. 2 g 402595
10 stk.
1.037,00 207,40
 
 

Revisionsdato

01.12.2020. Priserne er dog gældende pr. mandag den 19. april 2021
Der kan forekomme forskelle mellem lægemiddelbeskrivelsen og indlægssedlen. Det skyldes, at Medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og medicinproducentens information med andre kilder. Medicin.dk har det fulde ansvar for lægemiddelbeskrivelserne.
Gå til toppen af siden...