Yderligere information
Generel information
Rekombinant humaniseret monoklonalt antistof til behandling af:
- Eosinofil astma.
- Kronisk rhinosinuitis med nasale polypper (CRSwNP).
- Eosinofil granulomatose med polyangiitis (EGPA).
- Hypereosinofilt syndrom (HES).

Anvendelsesområder

- Astma. Tillæg til vedligeholdelsesbehandling til voksne og børn over 6 år med svær refraktær eosinofil astma.
- Kronisk rhinosinuitis med nasale polypper (CRSwNP). Tillægsbehandling ved svær kronisk rhinosinuitis med nasale polypper (CRSwNP) hos voksne, hvor der er utilstrækkelig effekt af intranasale glukokortikoider alene og/eller operation.
- Eosinofil granulomatose med polyangiitis (EGPA).Tillægsbehandling hos voksne og børn over 6 år med recidiverende-remitterende eller refraktær eosinofil granulomatose med polyangiitis (EGPA).
- Hypereosinofilt syndrom (HES).Tillægsbehandling hos voksne med utilstrækkeligt kontrolleret hypereosinofilt syndrom uden en identificerbar ikke-hæmatologisk sekundær årsag.
Præparatet er under vurdering af Medicinrådet.
Mepolizumab bør kun anvendes, når behandlingen forestås af læger med særligt kendskab til behandling af ovennævnte sygdomme.
Dispenseringsform

Injektionsvæske, opløsning i fyldt pen. 1 pen indeholder 100 mg mepolizumab.
Injektionsvæske, opløsning i fyldt sprøjte. 1 sprøjte indeholder 40 mg eller 100 mg mepolizumab.
Pulver til injektionsvæske, opløsning. 1 hætteglas indeholder 100 mg mepolizumab.
Doseringsforslag

Astma
- Voksne og unge over 12 år. 100 mg s.c. 1 gang hver 4. uge.
- Børn 6-11 år. 40 mg s.c. 1 gang hver 4. uge.
- Behandlingen bør revurderes en gang årligt.
CRSwNP
- Voksne. 100 mg s.c. 1 gang hver 4. uge.
- Ved manglende behandlingsrespons efter 24 uger, bør anden behandling overvejes.
EGPA
- Voksne og unge over 12 år. 300 mg s.c. 1 gang hver 4. uge.
- Børn 6-11 år:
- Vægt ≥ 40 kg. 200 mg s.c. 1 gang hver 4. uge.
- Vægt < 40 kg. 100 mg s.c. 1 gang hver 4. uge.
- Behandlingen bør revurderes en gang årligt.
- Ved udvikling af livstruende EGPA bør behandlingen genovervejes pga. manglende erfaring med mepolizumab.
HES
- Voksne. 300 mg s.c. 1 gang hver 4. uge.
- Behandlingen bør revurderes en gang årligt.
- Ved udvikling af livstruende HES bør behandlingen genovervejes pga. manglende erfaring med mepolizumab.
Administration
- Den fyldte pen eller sprøjte kan, efter passende oplæring, administreres af patienten selv eller af plejepersonale.
- Hos børn 6-11 år anbefales det, at administrationen udføres af en sundhedsperson eller en oplært plejeperson.
- Injiceres i overarm, lår eller abdomen.
- Ved doser, der kræver mere end én injektion, anbefales min. 5 cm mellem injektionsstederne.
Bemærk:
- Erfaring savnes vedr. børn under 6 år for behandlingen af astma og EGPA og vedr. børn og unge under 18 for behandling af CRSwNP og HES.
Forsigtighedsregler

- Ved behandling mod astma: Patienten bør instrueres i at søge læge ved forværring af astmasymptomer efter indledt behandling.
- Ormeinfektioner bør behandles inden, mepolizumab-behandlingen indledes. Hvis der opstår en ormeinfektion under behandlingen med mepolizumab, og den ikke responderer på behandlingen, bør det overvejes at pausere mepolizumab.
Bivirkninger

Systemorganklasse | Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
Meget almindelige (> 10 %) | ||
Nervesystemet | Hovedpine | |
Almindelige (1-10 %) | ||
Mave-tarm-kanalen | Abdominalsmerter | |
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet | Temperaturstigning | |
Immunsystemet | Allergiske reaktioner (fx angioødem, urticaria, bronkospasme) | |
Infektioner og parasitære sygdomme | Infektion i nedre luftveje | |
Traumer, forgiftninger og behandlingskomplikationer | Reaktioner på indstiksstedet | |
Knogler, led, muskler og bindevæv | Rygsmerter | |
Luftveje, thorax og mediastinum | Nasal tilstopning, Pharyngitis | |
Hud og subkutane væv | Eksem | |
Sjældne (0,01-0,1 %) | ||
Immunsystemet | Anafylaktisk reaktion | |
Knogler, led, muskler og bindevæv | Myalgi | |
Hud og subkutane væv | Hududslæt | |
Vaskulære sygdomme | Ansigtsrødme |
Graviditet

Baggrund: Der er ikke humane data som tillader et meningsfyldt risikoestimat.
Amning

Baggrund: Der er ikke kvantitative data for udskillelse i modermælken.
Bloddonor

Farmakodynamik

Rekombinant humaniseret monoklonalt antistof rettet mod humant interleukin-5. Aktiviteten af interleukin-5 hæmmes af mepolizumab, hvorved produktionen og overlevelsen af de eosinofile celler nedsættes.
Farmakokinetik

- Maksimal plasmakoncentration efter 4-8 dage.
- Biotilgængelighed op til 80 %
- Fordelingsvolumen 55-85 ml/kg.
- Plasmahalveringstid 16-22 dage.
Egenskaber, håndtering og holdbarhed

Egenskaber
Pulver til injektionsvæske
- pH efter opløsning: 6,5-7,5.
Håndtering
Pulver til injektionsvæske
- Pulveret i et hætteglas opløses i 1,2 ml sterilt vand (se medfølgende brugsvejledning).
- Bemærk: Injektionsvæsken må ikke omrystes under rekonstitueringen.
Holdbarhed
Injektionsvæske
- Opbevares i køleskab (2-8 °C) beskyttet mod lys.
- Må ikke fryses.
- Penne/sprøjter kan i uåbnet pakning opbevares i højst 7 dage uden for køleskab ved højst 30 °C beskyttet mod lys. Ikke anvendte penne/sprøjter skal kasseres efter 7 dage uden for køleskab.
- Fyldt pen/sprøjte skal anvendes inden for 8 timer efter åbning af pakningen. Ikke anvendte penne/sprøjter skal kasseres efter 8 timer.
Pulver til injektionsvæske
- Opbevares beskyttet mod lys.
- Må ikke fryses.
- Brugsfærdig injektionsvæske: Kan opbevares beskyttet mod sollys i højst 8 timer ved højst 30 °C, men bør anvendes umiddelbart.
Indholds- og hjælpestoffer

Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Udvalgte hjælpestoffer |
---|---|---|---|
injektionsvæske, opl. i pen | 100 mg |
Andre
|
|
injektionsvæske, opl. i sprøjte | 40 mg |
Andre
|
|
100 mg |
Andre
|
||
pulver til injektionsvæske, opl. | 100 mg |
Andre
|
Firma

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris | Pris enh. | Pris DDD. |
---|---|---|---|---|---|---|---|
(BEGR) | injektionsvæske, opl. i pen 100 mg | 478808 |
1 stk.
|
9.918,25 | 9.918,25 | 357,05 | |
(BEGR) | injektionsvæske, opl. i pen 100 mg | 444925 |
3 stk.
|
29.721,05 | 9.907,02 | 356,65 | |
(BEGR) | injektionsvæske, opl. i sprøjte 40 mg | 426008 |
1 stk.
|
4.078,95 | 4.078,95 | 367,11 | |
(BEGR) | injektionsvæske, opl. i sprøjte 100 mg | 451830 |
1 stk.
|
9.918,25 | 9.918,25 | 357,05 | |
(BEGR) | pulver til injektionsvæske, opl. 100 mg | 176663 |
1 stk.
|
9.918,25 | 9.918,25 | 357,05 |
Foto og identifikation

![]() Injektionsvæske, opl. i pen 100 mg |
Mål i mm: | 145 x 18,7 |
![]() Injektionsvæske, opl. i sprøjte 40 mg |
Mål i mm: | 105 x 51 |
![]() Injektionsvæske, opl. i sprøjte 100 mg |
Mål i mm: | 126 x 51,2 |
Referencer

4896. Henriksen DP, Bodtger U, Sidenius K et al. Efficacy, adverse events, and inter-drug comparison of mepolizumab and reslizumab anti-IL-5 treatments of severe asthma - a systematic review and meta-analysis. Eur Clin Respir J.. 2018; Nov 7;5(1):eCollection 2018, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30533206 (Lokaliseret 3. marts 2022)

