Generel information
Anvendelsesområder
Allergisk eller non-allergisk rhinosinuitis med vandig hypersekretion.
Dispenseringsform
Næsespray, opløsning (pumpespray). 1 dosis (pust) indeholder 21 mikrogram ipratropium (som bromid).
Doseringsforslag
Voksne
Almindeligvis 2 pust i hvert næsebor 2-3 gange dgl. Kan anvendes efter behov.
Bemærk:
Erfaring savnes vedr. børn.
Kontraindikationer
Forsigtighedsregler
- Snævervinklet glaukom eller disposition herfor.
- Urinvejsobstruktion (fx prostatahyperplasi eller blærehalsobstruktion).
- Undgå at midlet kommer i øjnene, da dette kan fremprovokere eller forværre eksisterende glaukom.
Risiko for antikolinerg belastning
Ipratropium er et middel med en stærk antikolinerg effekt. Opmærksomhed på den antikolinerge belastning ved kombination med andre antikolinerge midler. Se endvidere Antikolinerge lægemidler, Sundhedsstyrelsen, juni 2019.
Bivirkninger
| Systemorganklasse | Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
| Almindelige (1-10 %) | ||
| Nervesystemet | Svimmelhed | Hovedpine |
| Luftveje, thorax og mediastinum | Epistaxis, Halsirritation, Nasal irritation | |
| Ikke almindelige (0,1-1 %) | ||
| Hjerte | Atrieflimren, Supraventrikulære arytmier | Takykardi |
| Øjne | Corneaødem, Forhøjet intraokulært tryk, Snævervinklet glaukom*, Synsforstyrrelser, Øjensmerter | Pupildilatation |
| Mave-tarm-kanalen | Stomatitis | Gastro-intestinale gener, Kvalme, Mundtørhed |
| Immunsystemet | Anafylaktisk reaktion, Angioødem, Hypersensitivitet | |
| Nyrer og urinveje | Urinretention | |
| Luftveje, thorax og mediastinum | Bronkospasme, Laryngospasme | Pharyngitis |
| Hud og subkutane væv | Hududslæt | |
| Sjældne (0,01-0,1 %) | ||
| Hjerte | Palpitationer | |
| Immunsystemet | Urticaria | |
* Svag pupiludvidende effekt, hvorfor akut vinkellukning (akut grøn stær) kan forekomme hos disponerede personer (høj langsynethed, fremskreden grå stær, asiatisk afstamning).
Graviditet
Baggrund: Der er data for 220 1. trimester-eksponerede, hvor ipratropium har været anvendt enten som inhalation eller intranasalt. Der er ingen tegn på overhyppighed af uønsket fosterpåvirkning. Den begrænsede datamængde tillader ikke at udelukke en øget risiko.
Se også Klassifikation - graviditet
Amning
Baggrund: Den systemiske absorption er ringe.
Bloddonor
Farmakodynamik
Lokalt virkende antikolinergikum. Blokerer receptorerne for acetylkolin. I næseslimhinden vil dette have en udtalt antisekretorisk effekt, da kirtlerne i næseslimhinden næsten udelukkende innerveres fra parasympatikus.
Farmakokinetik
Den systemiske absorption er ringe.
Indholds- og hjælpestoffer
| Lægemiddelform | Styrke | Indholdsstoffer | Udvalgte hjælpestoffer |
|---|---|---|---|
| næsespray, opløsning | 21 mikrogram/dosis (Paranova Danmark) |
Konservering
|
Firma
Tilskud
Klausuleret tilskud til personer, der opfylder følgende tilskudsklausul:
- Kronisk rhinitis.
En betingelse for at opnå tilskud er, at lægen har skrevet "Tilskud" på recepten.
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris | Pris enh. | Pris DDD. |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| (HA) | næsespray, opløsning 21 mikrogram/dosis (Paranova Danmark) | 071283 |
180 doser
|
70,50 | 0,45 | 5,11 | |
| (HA) | næsespray, opløsning 21 mikrogram/dosis (Paranova Danmark) | 491569 |
360 doser
|
136,15 | 0,41 | 4,64 |
Substitution
| næsespray, opløsning 21 mikrogram/dosis |
|---|
| Atrovent Nasal (Parallelimport), Ipratropium, næsespray, opløsning 21 mikrogram/dosis |
| Iprazap (Parallelimport), Ipratropium, næsespray, opløsning 21 mikrogram/dosis |
| Lomuspray STADA Nordic, Ipratropium, næsespray, opløsning 21 mikrogram/dosis |
Referencer
3711. Janusinfo. Janusmed (Fosterpåverkan). Region Stochholm. 2021, https://janusmed.se/fosterpaverkan (Lokaliseret 22. februar 2022)
