TOVIAZ

Depottabletter. 1 depottablet (filmovertrukken) indeholder 4 mg eller 8 mg fesoterodin (som fesoterodinfumarat). 

Voksne. Initialt 4 mg 1 gang dgl. 

Dosis kan øges til 8 mg 1 gang dgl. Maksimal dosis er 8 mg. 

Fuld behandlingseffekt ses efter 2-8 uger. 

Bemærk: 

• Depottabletterne skal synkes hele.
• Erfaring savnes vedr. børn < 18 år.
• Bør seponeres ved manglende effekt efter 1-2 måneders behandling og ikke-farmakologisk indsats og/eller specialistvurdering bør overvejes.

• Forsigtighed ved moderat nedsat leverfunktion.
• Kontraindiceret ved stærkt nedsat leverfunktion.

• Urin- eller ventrikelretention
• Ukontrolleret snævervinklet glaukom
• Myasthenia gravis
• Stærkt nedsat leverfunktion
• Alvorlige gastro-intestinale lidelser som svær colitis ulcerosa og toksisk megacolon.

Bør anvendes med forsigtighed ved 

• organisk blæreobstruktion (fx prostatahyperplasi)
• gastro-intestinale lidelser (bl.a. pylorusstenose eller refluks)
• autonom neuropati
• risiko for QT-forlængelse
• samtidig behandling med potente CYP2D6- og CYP3A4-hæmmere

Depottabletterne indeholder sojaprotein. Forsigtighed ved allergi over for soja eller jordnødder (peanut).  

Risiko for antikolinerg belastning 

Fesoterodin er et middel med en stærk antikolinerg effekt. Opmærksomhed på den antikolinerge belastning ved kombination med andre antikolinerge midler. Se endvidere Antikolinerge lægemidler og antikolinerg belastning – en praktisk tilgang. 

• Fesoterodin kan nedsætte virkningen af metoclopramid.
• Itraconazol og andre potente hæmmere af CYP3A4 øger plasmakoncentrationen af fesoterodin.
• CYP3A4-induktorer (fx carbamazepin, rifampicin, phenobarbital, phenytoin, prikbladet perikon) nedsætter plasmakoncentrationen af fesoterodin.
• Se endvidere tabel 2 i Elimination og cytokrom P450-systemet.

Risiko for forlænget QT-interval. Antikolinerge symptomer herunder CNS-påvirkning, feber, dehydrering, hjertearytmier, opkastning og urinretention. 

Kompetitiv, specifik muskarinreceptorantagonist.  

• Hydrolyseres i plasma til den aktive metabolit (5-hydroxymethylderivat).
• Biotilgængelighed ca. 52% (aktive metabolit).
• Maksimal plasmakoncentration efter ca. 5 timer.
• Metaboliseres i leveren via CYP2D6 og CYP3A4 til inaktive metabolitter, som udskilles både gennem leveren og nyrerne.