Sevelamer "Sandoz"

Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 800 mg sevelamercarbonat.  

Voksne uden samtidig behandling med andre fosfatbindere
Individuelt på grundlag af måling af P-fosfat: 

• P-fosfat 1,78-2,42 mmol/l: 800 mg 3 gange dgl.
• P-fosfat > 2,42 mmol/l: 1.600 mg 3 gange dgl.

Børn > 6 år med legemsoverflade > 0,75 m² 

• Legemsoverflade (m² ) 0,75 - 1,2: 800 mg 3 gange dgl.
• Legemsoverflade (m² ) ≥ 1,2: 1.600 mg 3 gange dgl.

Titrering og vedligeholdelse 

P-fosfat overvåges, og der titreres op/ned:  

• Voksne og børn med legemsoverflade (m²) ≥ 1,2: 800 mg 3 gange dgl.,
• Børn med legemsoverflade (m²) 0,75 - 1,2: 400 mg 3 gange dgl.

Bemærk: 

• P-fosfat bør kontrolleres hver 2.-3. uge, indtil der er opnået et stabilt niveau - og derefter jævnligt.
• Bør indtages i forbindelse med måltiderne.
• Den ordinerede diæt skal overholdes.
• Tabletterne skal synkes hele.
• Tabletterne må ikke tygges eller knuses.
• Oral opløsning er tilgængelig til børn, som ikke kan sluge tabletter.
• Erfaring savnes vedr. børn < 6 år.

• Hypofosfatæmi
• Tarmobstruktion.

• Pga. manglende klinisk erfaring tilrådes forsigtighed ved aktiv inflammatorisk tarmsygdom, gastro-intestinale motilitetsproblemer og ved større gastro-intestinale kirurgiske indgreb i anamnesen.
• P-calcium bør overvåges under behandlingen. Ved kombinationsbehandling med calcium og D₃-vitamin er der risiko for hypercalcæmi.
• Erfaring savnes for patienter i prædialyse og i behandling med antiepileptika.
• Risikoen for folatmangel under langtidsbehandling er ikke klarlagt. Folatniveauet bør monitoreres regelmæssigt.

• Hæmmer absorptionen af ciprofloxacin, og de to midler bør indtages med en tidsforskydning på mindst 4 timer.
• Sevelamer kan sænke koncentrationen af ciclosporin, mycophenolatmofetil og tacrolimus, og koncentrationen af disse bør overvåges.
• Sevelamer kan sænke koncentrationen af levothyroxin, og øget overvågning af thyreoideastimulerende hormon (TSH) anbefales.
• Ved samtidig administration af protonpumpehæmmere er der i meget sjældne tilfælde set forhøjede fosfatniveauer.
• Pga. manglende erfaring bør antiarytmika tages mindst 1 time før eller 3 timer efter sevelamer.

Baggrund: Absorberes ikke.  

Se også Klassifikation - graviditet. 

Baggrund: Absorberes ikke.  

Danner med fosfat i tarmen uopløselige fosfatforbindelser, der udskilles med fæces.  

Absorberes ikke.