S
Øjne og ører
Fotodynamisk behandling af aldersbetinget makuladegeneration
S01LA
Anvendelsesområder
Behandlingsvejledning
Stoffet har været brugt ved subfoveal choroidal neovaskularisering (CNV) på grund af aldersrelateret makuladegeneration, eller subfoveal choroidal neovaskularisation på grund af patologisk myopi. Verteporfin bruges ikke længere som monoterapi ved CNV. Førstevalgspræparat ved disse tilstande er injektion af en VEGF-hæmmer, da effekten af disse stoffer er væsentligt større. Verteporfin anvendes aktuelt kun til udvalgte makulære sygdomme, såsom central serøs chorioretinopati. Nye studier har dog vist, at verteporfin evt. kan gives i kombination med VEGF-hæmmer ved CNV.
Verteporfin blev udviklet til behandling af subfoveal karnydannelse ved aldersbetinget makuladegeneration. Efter indgift aktiveres stoffet med laserlys. Herved dannes frie radikaler, der beskadiger de nydannede kars endotelbeklædning og karrene oblitererer. Nethindens øvrige celler tager ikke skade, da verteporfin næsten udelukkende findes i blodbanen. Gentagen behandling efter nogle måneder er ofte nødvendig.
Central serøs chorioretinopati
- Voksne. 3 mg/m2 legemsoverflade som i.v. infusion over 10 min. (ikke-registreret dosering).
Nedsat lever- og/eller nyrefunktion
Verteporfin er kontraindiceret ved stærkt nedsat leverfunktion.
Præparater
| Indholdsstof | Navn og firma | Dispform og styrke | Pakning | Pris enh. | Pris DDD |
|---|---|---|---|---|---|
| Verteporfin | Visudyne® Cheplapharm
|
pulver til infusionsvæske, opl. 15 mg | 1 stk. (Orifarm) | 14.233,25 |
Referencer
4650. van Rijssen TJ, van Dijk EHC, Yzer S et al. Central serous chorioretinopathy: Towards an evidence-based treatment guideline. Prog Retin Eye Res. 2019, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31319157 (Lokaliseret 17. oktober 2023)
4651. Iacono P, Toto L, Costanzo E et al. Pharmacotherapy of Central Serous Chorioretinopathy: A Review of the Current Treatments. Curr Pharm Des. 2018; 24(41):4864-73, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30674250 (Lokaliseret 17. oktober 2023)
3157. Peng SY, Lai CC, Wang WC et al. Real-World Experience with Half-Time Versus Half-Dose Photodynamic Therapy in Chronic Central Serous Chorioretinopathy. J Ocul Pharmacol Ther. 2017; doi: 10.1089/jop.2016.0184, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28375788 (Lokaliseret 18. februar 2022)
3064. Hatz K, Schneider U Heinrich B et al. Comparing ranibizumab monotherapy and combination with single photodynamic therapy in wet AMD: retreatment and morphologic results. Eur J Ophthalmol. 2016; 13, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27739558 (Lokaliseret 10. maj 2023)
3158. Naseripour M, Falavarjani KG, Sedaghat A et al. Half-dose Photodynamic Therapy for Chronic Central Serous Chorioretinopathy. J Ophthalmic Vis Res. 2016; 11(1):66-9, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27195088 (Lokaliseret 18. februar 2022)
