Kvinder 

Infertile ovulatoriske patienter kan behandles med mild ovariestimulation som led i kunstig befrugtning med intrauterin insemination. Her er formålet at stimulere 2-3 æg til ovulation. 

Til stimulationen kan anvendes daglig injektion af rFSH, uFSH eller hMG med start fra 2. til 5. cyklusdag. Forsigtig dosering er væsentlig. Der gives typisk mellem 50 og 75 ie FSH i døgnet. Når der ses mature follikler på ultralydsscanning, kan ovulation induceres med hCG, idet hCG har LH-effekt. 

Ved behandling af anovulatoriske patienter er målet at inducere mono-ovulation. Behandlingen bør påbegyndes efter en gestagen- eller p-pille-induceret blødning. Anovulatoriske patienter behandles med lavdosis FSH/hMG.
Enkelte anovulatoriske patienter med hypothalamisk eller hypofysær hypogonadotrop hypogonadisme (Type I) har en meget lav LH-sekretion. Disse patienter med udtalt LH-mangel kan ikke behandles adækvat med rFSH eller uFSH alene, men bør gives såvel LH som FSH. Dette kan enten ske ved at behandle med hMG eller ved at give et præparat med såvel rFSH som rLH.
Anovulatoriske patienter, der behandles med rFSH, uFSH, hMG eller kombinationen af rFSH og rLH, kræver nøje kontrol med gentagne ultralydscanninger for at følge follikelvæksten og antallet af follikler, der stimuleres. 

Der er ingen erfaring med anvendelse af follitropin delta til ovulationsinduktion ved anovulation eller som led i behandling med intrauterin insemination. Corifollitropin alfa giver kraftig stimulation og er kun egnet til IVF-behandling. 

Kvinder, der behandles med in vitro-fertilisering, gives større gonadotropin-doser, da målet er at fremkalde fuld modning af omkring 10 follikler. Man kan behandle med såvel rFSH-, uFSH-, hMG- eller kombinationspræparater med rFSH og rLH. Corrifollitropin alfa kan ligeledes anvendes. 

Kombinationspræparatet (follitropin alfa (rFSH)/lutropin-a (rLH)) anvendes til ovariestimulation med henblik på IVF (ikke-registreret indikation), oftest hos kvinder med beskeden ovariereserve ^{(4642) (4643)}. Der er dog ingen dokumenteret fordel ved dette ⁽⁴⁹⁹⁹⁾. 

Mænd 

FSH- eller hMG-behandling er indiceret ved mandlig hypogonadisme eller hæmmet spermatogenese på grund af nedsat hypothalamus-hypofysefunktion. Behandling af mandlig hypogonadisme og mandlig infertilitet med menopausehormon kræver særlig andrologisk ekspertise. 

Graviditetsraten ved anvendelse af præparaterne er den samme, hvorfor præparatvalg afhænger af den ønskede administrationsform, pris og tidligere erfaring hos den enkelte patient. 

Hypofyseinsufficiens som følge af tumor. Tilstande, hvor østrogenpåvirkning er kontraindiceret, fx brystkræft og endometriecancer.  

Der er ved behandling med rFSH, uFSH, hMG, kombinationspræparat med rFSH og rLH og corifollitropin alfa øget risiko for ovarielt overstimulationssyndrom (OHSS), hvilket kan være en alvorlig komplikation med stærkt forstørrede ovarier, ascites, hæmokoncentrering og påvirket almentilstand. Tilstanden udvikles kun, hvis der er givet hCG (med henblik på ovulationsinduktion). Ved ovariel stimulation af kvinder med anovulation er der en betydelig risiko for flerfoldsgraviditet, hvorfor behandlingen skal afbrydes eller konverteres til in vitro fertilisering, hvis der udvikles mere end 2 modne follikler. Forsigtighed bør udvises ved behandling af patienter med stor ovariereserve herunder patienter med polycystisk ovariesyndrom. 

Øget risiko for udvikling af multiple follikler. Hyperstimulationssyndrom ses først efter indgift af hCG og kan have forskellige grader - fra moderat forstørrede ovarier til store ovariecyster, ascites, hæmoperitoneum og hydrothorax. Overstimulationssyndrom viser sig i den tidlige form 3-5 dage efter indgift af hCG og i den sene form i den tidlige graviditet typisk 10 dage efter hCG-indgift. Den tidlige form for hyperstimulationssyndrom klinger typisk af inden for en uge, mens den sene hyperstimulation i den tidlige graviditet oftest er mere alvorlig og kan vare op til et par uger. Symptomerne er typisk oppustet abdomen, underlivssmerter, vægtøgning, almen utilpashed, kvalme, opkastning og evt. vejrtrækningsbesvær samt en risiko for tromboembolier. Hyperstimulation kan i det væsentlige undgås ved at udløse ægmodningen med en GnRH- agonist og efter et par dage give en meget lille dosis hCG. Alternativt nedfryses alle embryoner, således at graviditet ikke opnås umiddelbart, hvorved den graviditetsbetingede hyperstimulation kan elimineres. Udløsning af ægmodning med en GnRH-agonist kan kun anvendes i en antagonist protokol. Ved udvikling af multiple follikler er der risiko for, at inseminations-behandlingen resulterer i flerfold graviditet (tvillinger, trillinger).