Gliclazid "Teva"

Tabletter med modificeret udløsning. 1 tablet indeholder 30 mg gliclazid. 

Voksne 

• Initialt 30 mg 1 gang dgl. om morgenen.
• Efter 2-4 ugers behandling kan dosis øges efter blodglucoserespons med 30 mg med 1 måneds intervaller til maksimalt 120 mg 1 gang dgl.

Bemærk: 

• Tabletterne synkes hele med et glas vand.
• Tabletterne må ikke knuses.
• Tabletterne tages i forbindelse med et måltid.

• Forsigtighed tilrådes ved let til moderat nedsat leverfunktion.
• Kontraindiceret ved stærkt nedsat leverfunktion.

• Type 1-diabetes, ketoacidose.
• Kendt overfølsomhed over for andre sulfonylurinstoffer, da krydsallergi er beskrevet.
• Svære infektionssygdomme, traumer og større operationer, hvor orale antidiabetika midlertidigt bør ombyttes med insulin, se behandling ved elektive operationer under anvendelsesområde i Insulin.

• Efter længere tids faste.
• Glucose-6-fosfat-dehydrogenasemangel.
• Forsigtighed ved alvorlig overfølsomhedsreaktion for antibakterielle sulfonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden.
• Der er set tilfælde af akut porfyri med nogle andre sulfonylurinstoffer hos patienter, der har porfyri.

• Hvis leverens glykogenforråd er nedsat, fx efter længere tids faste, vil non-selektive β-blokkere forstærke den hypoglykæmiske virkning (β₁-selektive β-blokkere bør foretrækkes).
• På grund af interferens med den hepatiske biotransformation af sulfonylurinstoffer (metaboliseres hovedsaligt via CYP2C9) vil følgende lægemiddelstoffer teoretisk forstærke den hypoglykæmiske virkning af sulfonylurinstoffer:
  • vitamin K-antagonister
  • fenylbutazon
  • sulfamethoxazol/trimethoprim
  • ACE-hæmmere
  • fluconazol
  • Se endvidere tabel 2 i Elimination og cytokrom P450-systemet.
• Virkningen af gliclazid nedsættes ved samtidig brug af naturlægemidler med perikon.
• Rifampicin øger i varierende grad metabolismen af sulfonylurinstoffer og hæmmer derved deres hypoglykæmiske virkning.
• Den hypoglykæmiske virkning hæmmes af:
  • loop-diuretika
  • thiaziddiuretika
  • barbiturater
  • glukokortikoider.
• Ved samtidig brug af fluorquinoloner kan der opstå hypoglykæmi eller hyperglykæmi.
• Den hypoglykæmiske virkning kan øges ved alkoholindtagelse.
• Forsigtighed ved samtidig behandling med azoler.

Baggrund: Der er ikke data for gliclazid, som tillader et meningsfyldt risikoestimat. 

Se også Klassifikation - graviditet 

Se Antidiabetika (forgiftninger). 

• Virker primært ved at stimulere den glucoseafhængige insulinsekretion fra β-cellerne.
• Virkningsvarighed ca. 24 timer.

• Absorberes fuldstændigt fra mave-tarmkanalen.
• Maksimal plasmakoncentration efter ca. 6 timer.
• Metaboliseres fuldstændigt i leveren til inaktive metabolitter.
• Plasmahalveringstid 12-20 timer.
• < 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne.
• Tabletter med modificeret udløsning frigiver det aktive stof over et længere tidsrum.

Se endvidere tabel 1 i Orale antidiabetika.