Fosamax®

Tabletter. 1 tablet indeholder 70 mg alendronsyre (som natriumalendronat). 

Voksne. 70 mg ugentlig om morgenen, når patienten er stået op. 

Bemærk: 

• Skal indtages fastende med et helt glas postevand (ikke mineralvand) mindst 30 min. før andre føde- og drikkevarer, kosttilskud eller lægemidler.
• Tabletten skal indtages i stående eller siddende stilling, og den skal synkes hel med et helt glas vand på grund af risiko for øsofagusirritation. Patienten må ikke ligge ned de første 30 minutter efter indtagelsen.
• Glemt dosis skal tages den følgende morgen. Der må ikke tages 2 tabletter samme dag. Behandlingen fortsættes på den oprindeligt valgte ugedag.

• Hypocalcæmi og andre forstyrrelser i calcium- og mineralstofskiftet.
• Manglende evne til at stå eller sidde oprejst i mindst 30 minutter efter indtagelse af en tablet.
• Synkebesvær, herunder øsofagusabnormiteter, som kan forsinke tømningen af spiserøret eller medføre refluks.
• Ulcerationer i øsofagus og ventrikel samt anormaliteter, som kan føre til forsinket tømning, fx striktur eller akalasi.
• Allergi over for bisfosfonater.

• Under behandlingen bør der gives et tilskud af calcium og D-vitamin. D-vitaminmangel (P-25OHD < 50 nmol/l) skal korrigeres før behandlingsstart.
• Patienter med uforklarede smerter i lyske eller lårben bør udredes for atypisk (inkomplet) femurfraktur.
• Pga. lille risiko for kæbeosteonekrose bør patienter med dårlig tandstatus tilrådes behandling heraf, inden behandlingen iværksættes.
• Øvre dyspepsi, herunder forværring under pågående behandling.

Bisfosfonater bindes let til andre substanser, hvorfor absorptionsfraktionen nedsættes, hvis ventriklen ikke er helt tom på tidspunktet for indtag af tabletterne (se afsnit om dosering). 

Baggrund: Der er kun få ekspositionsdata, som dog ikke tyder på teratogene effekter. På grund af virkningsmekanisme og halveringstid frarådes brugen under graviditet. 

Se endvidere Bisfosfonater (osteoporose). 

Se endvidere Klassifikation - graviditet. 

Hæmmer osteoklastaktiviteten og dermed knogleomsætningen, hvorved knoglemineraltætheden øges. 

• Biotilgængelighed ca. 0,7%. Samtidig fødeindtagelse, inkl. kaffe, juice og danskvand, nedsætter absorptionen med 40-60%.
• Bindes til knoglevæv, hvorfra det meget langsomt afgives igen (biologisk halveringstid > 10 år).
• Plasmahalveringstid ca. 2 timer.
• Udskilles uomdannet gennem nyrerne.

Klausuleret tilskud til patienter med lavenergifraktur i hofte. 
 

For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med ordet "tilskud".  

Enkelttilskud skal derfor kun søges for øvrige patienter, se Tilskud til osteoporosemidler.