Ursodeoxycholsyre "Orion"

Læs mere. 

Kapsler, hårde. 1 kapsel indeholder 250 mg ursodeoxycholsyre. 

Opløsning af røntgen-negative galdesten 

• Voksne. 10-12 mg/kg legemsvægt dgl. fordelt på 2 doser.
• Behandlingsvarighed: Sædvanligvis 6-24 mdr.
• Hvis galdestensstørrelsen ikke reduceres i løbet af 12 mdr., skal ursodeoxycholsyre seponeres.

Primær biliær cholangitis, trin I-III 

• Voksne. Dosis afhængig af legemsvægt jf.:

• Bemærk:
  • Ved forværring af symptomerne kort tid efter behandlingsstart nedsættes dosis til 250 mg 1 gang dgl., og dosis øges ugentligt med 250 mg dgl. til slutdosis.
  • Ved vedvarende diarré skal ursodeoxycholsyre seponeres.

Hepatobiliære sygdomme i forbindelse med cystisk fibrose 

• Børn 6-18 år. 20 mg/kg legemsvægt dgl. fordelt på 2-3 doser. Dosis kan evt. øges til højst 30 mg/kg legemsvægt dgl.

Indtagelse: 

• Kapslerne skal synkes hele med et glas vand.
• Kapslerne må ikke tygges.
• Kapslerne kan åbnes. Kapselindholdet kan opslæmmes i vand eller kan kommes på kold, blød mad.
• Kapslerne kan tages med eller uden mad.

• Akut inflammation i galdeblære- eller galdeveje
• Okklusion af galdevejene (okklusion af den fælles galdegang eller galdeblæregangen)
• Hyppige episoder med biliær kolik
• Røntgentætte, calcificerede galdesten
• Nedsat kontraktilitet i galdeblæren
• Børn med biliær atresi pga.:
  • mislykket portoenterostomi
  • udebleven funktionel galdeflow.

• Levertransaminaser skal kontrolleres hver 4. uge de første 3 måneder, derefter hver 3. måned.
• Ved opløsning af galdesten desuden: 
  Oral kolecystografi med oversigts- og okklusionsbilleder i stående og liggende stilling (ultralydskontrol) skal udføres 6-10 måneder efter behandlingsstart.

• Colestyramin, colestipol eller aluminiumholdige antacida binder ursodeoxycholsyre i tarmen, og disse midler skal derfor gives mindst 2 timer før eller efter ursodeoxycholsyre.
• Urosodeoxycholsyre kan påvirke absorptionen af ciclosporin, og dosisjustering af ciclosporin kan være nødvendig ud fra plasmakoncentrationsmåling.
• Ursodeoxycholsyre til opløsning af galdesten bør ikke anvendes sammen med østrogene hormoner, da de kan øge biliær lithiasis og dermed give den modsatte virkning af ursodeoxycholsyre.
• I sjældne tilfælde kan ursodeoxycholsyre nedsætte absorptionen af ciprofloxacin.

Baggrund: Der er utilstrækkelige data til et meningsfyldt risikoestimat, men der er tale om et fysiologisk forekommende stof. En velindiceret behandling bør fortsætte under graviditeten. 

Se også Klassifikation - graviditet 

Hydrofil galdesyre, som findes i lav koncentration i galden. 

Opløsning af røntgen-negative galdesten: 

• Forøger opløseligheden af kolesterol i galden.
• Nedsætter absorptionen af kolesterol fra tarmen.

Primær biliær cholangitis:  

• Ændrer galdesammensætningen ved reduktion af toksiske galdesyrer og forøgelse af ursodeoxycholsyre.
• Omdanner galdesyrer hurtigere pga. stimuleret galdeflow.

Hepatobiliære sygdomme hos børn med cystisk fibrose: 

• Reducerer galdevejsproliferation.
• Standser progression af histologiske skader.
• Reverterer hepatobiliære ændringer på tidlige stadier af hepatobiliære sygdomme.

• Absorberes hurtigt i tyndtarmen. Absorptionsgraden er dosisafhængig.
• Plasmahalveringstid 3-6 dage.
• Udskilles med galden.