Generel information
Doseringsforslag
Bivirkninger
Graviditet
Amning
Doping
Tilskud
Udlevering
Pris DDD
Amning
| Andre anvendelsesområder
| Anvendelsesområder
| Bivirkninger
| Bloddonor
| Dispenseringsform
| Doping
| Doseringsforslag
| Egenskaber, håndtering og holdbarhed
| Farmakodynamik
| Farmakokinetik
| Firma
| Forgiftning
| Forsigtighedsregler
| Foto og identifikation
| Graviditet
| Hjælpestoffer
| Indholdsstoffer
| Instruktioner
| Interaktioner
| Kontraindikationer
| Nedsat leverfunktion
| Nedsat nyrefunktion
| Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Referencer
| Schengen-attest (pillepas)
| Seponering
| Substitution
| Tilskud
| Trafik
| Typiske alvorlige fejl
Oralt antidiabetikum. Øger insulinsekretion og insulinfølsomhed. Sulfonylurinstof.
Bemærk: Der er sket alvorlige fejl ved håndtering af dette lægemiddel. Læs mere. |
Åben/luk alle


Anvendelsesområder

Stabil, ikke-insulinkrævende diabetes mellitus type 2, når tilstrækkelig glykæmisk kontrol ikke har kunnet opnås med kostregulering, motion og vægtreduktion.
Se endvidere:
Dispenseringsform

Tabletter. 1 tablet indeholder 1 mg glimepirid.
Doseringsforslag

- Individuelt.
- Initialt 1 mg dgl. stigende med 1 mg hver 1.-2. uge.
- Vedligeholdelsesdosis. Sædvanligvis 1-4 mg dgl. Dagdoser over 4 mg giver sjældent yderligere effekt.
- Anbefalet maksimal dosis er 6 mg.
Bemærk:
- Skal indtages umiddelbart før eller i forbindelse med dagens første måltid.
- Tabletterne skal synkes hele.
- Må ikke knuses eller tygges.
Nedsat nyrefunktion

Kontraindiceret
-
GFR 0-30 ml/min.
Forsigtighed, monitorering
-
GFR 30-60 ml/min.
Øget risiko for hypoglykæmi.
Beregn eGFR for patienter > 17 år: Beregning af eGFR ud fra CKD-EPI–formlen
Nedsat leverfunktion

- Forsigtighed ved let til moderat nedsat leverfunktion.
- Kontraindiceret ved stærkt nedsat leverfunktion.
Se endvidere
Kontraindikationer

- Type 1-diabetes
- Ketoacidose
- Diabetisk koma
- Kendt overfølsomhed over for andre sulfonylurinstoffer, da krydsallergi er beskrevet
- Alvorlige infektionssygdomme, traumer og større operationer, hvor orale antidiabetika midlertidigt bør ombyttes med insulin, se behandling ved elektive operationer under anvendelsesområde i Insulin.
Forsigtighedsregler

- Efter længere tids faste.
- Glucose-6-fosfat-dehydrogenasemangel.
- Forsigtighed ved alvorlig overfølsomhedsreaktion for antibakterielle sulfonamider, fx sulfamethizol, sulfamethoxazol og sulfasalazin, selvom risikoen for krydsallergi er beskeden.
Typiske alvorlige fejl

Beskrivelse | Konsekvens |
---|---|
Forveksling af dosering i antal tabletter med dosering i mg. Fejlagtigt ordineres 1,5 tablet (af 3 mg) i stedet for 1,5 mg, som patienten vanligt får. | Svær hypoglykæmi, der kræver behandling med glucose i.v. |
Bivirkninger

Systemorganklasse | Potentielt alvorlige bivirkninger | Oftest ikke alvorlige bivirkninger |
Sjældne (0,01-0,1 %) | ||
Blod og lymfesystem | Agranulocytose, hæmolytisk anæmi, leukopeni, neutropeni, trombocytopeni | |
Mave-tarm-kanalen | Smagsforstyrrelser | |
Undersøgelser | Nedsat hæmatokritværdi | Vægtøgning |
Metabolisme og ernæring | Hypoglykæmi | |
Hud og subkutane væv | Alopeci | |
Meget sjældne (< 0,01 %) | ||
Mave-tarm-kanalen | Abdominalsmerter | Diarré, kvalme, meteorisme, opkastning |
Lever og galdeveje | Hepatitis, leverinsufficiens | |
Immunsystemet | Hypersensitivitetsreaktioner | |
Metabolisme og ernæring | Hyponatriæmi | |
Vaskulære sygdomme | Vasculitis | |
Ikke kendt hyppighed | ||
Øjne | Synsforstyrrelser | |
Undersøgelser | Forhøjede leverenzymer | |
Hud og subkutane væv | Trombocytopenisk purpura | Allergiske hudreaktioner (fx fotosensibilitet, hudkløe, hududslæt, urticaria) |
- Hypoglykæmi ses ved overdosering, manglende fødeindtagelse eller kumuleret virkning på grund af varierende absorption.
- Hypoglykæmisk koma med dødelig udgang kan forekomme.
Interaktioner

- Hvis leverens glykogenforråd er nedsat, fx efter længere tids faste, vil non-selektive β-blokkere forstærke den hypoglykæmiske virkning (β1-selektive β-blokkere bør foretrækkes).
- På grund af interferens med den hepatiske biotransformation af sulfonylurinstoffer (metaboliseres hovedsageligt via CYP2C9) vil følgende lægemiddelstoffer teoretisk forstærke den hypoglykæmiske virkning af sulfonylurinstoffer:
- vitamin K-antagonister
- fenylbutazon
- sulfamethoxazol/trimethoprim
- ACE-hæmmere
- fluconazol
- Se endvidere Elimination og cytokrom P450-systemet.
- Rifampicin øger i varierende grad metabolismen af sulfonylurinstoffer og hæmmer derved deres hypoglykæmiske virkning.
- Den hypoglykæmiske virkning hæmmes af:
- loop-diuretika
- thiaziddiuretika
- barbiturater
- glukokortikoider.
- Glimepirid bør tages mindst 4 timer før colesevelam for at undgå, at colesevelam binder sig til glimepirid og dermed reducerer glimepirids absorption fra mave-tarmkanalen.
Graviditet

Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.
Baggrund: Der er ikke data for glimepirid, som tillader et meningsfyldt risikoestimat.
Amning

Bloddonor

Må ikke tappes. (2 døgns karantæne).
Forgiftning

Farmakodynamik

- Virker primært ved at stimulere den glucoseafhængige insulinsekretion fra β-cellerne.
- Virkningsvarighed ca. 24 timer.
Farmakokinetik

- Biotilgængelighed ca. 100%.
- Maksimal plasmakoncentration efter 2-3 timer.
- Metaboliseres fuldstændigt i leveren til inaktive metabolitter.
- Plasmahalveringstid 5-8 timer.
Se endvidere tabel 1 i Orale antidiabetika.
Indholdsstoffer

Hjælpestoffer

Andre:
Se » indlægsseddel vedr. udseende, evt. farvestoffer og hjælpestoffer i » Parallelimporterede dispenseringsformer/pakninger.
Firma

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris | Pris enh. | Pris DDD. |
---|---|---|---|---|---|---|---|
(B) | tabletter 1 mg (Paranova Danmark) (kan dosisdisp.) | 498389 |
100 stk. (blister)
|
Udgået 21-03-2022 |
Substitution

tabletter 1 mg |
---|
Glimepirid "Bluefish" Bluefish, Glimepirid, tabletter 1 mg |
Glimepirid "Stada" STADA Nordic, Glimepirid, tabletter 1 mg |
Foto og identifikation


Parallelimporteret medicin kan se anderledes ud.
![]() Tabletter 1 mg (Paranova Danmark) |
Præg: |
G, 1
|
Kærv: | Delekærv |
Farve: | Lyserød |
Mål i mm: | 5,1 x 10,1 |
Åben/luk alle


Der kan forekomme forskelle mellem lægemiddelbeskrivelsen og indlægssedlen.
Det skyldes, at Medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og medicinproducentens information med andre kilder.
Medicin.dk har det fulde ansvar for lægemiddelbeskrivelserne.
