Terapeutisk ved akut ukompliceret og akut kompliceret urinvejsinfektion, særligt ved penicillinallergi. 

Profylaktisk ⁽²⁰⁴⁶⁾ mod urinvejsinfektion er et andet anvendelsesområde for nitrofurantoin med flg. doseringer: 

Voksne. 50 mg umiddelbart før sengetid. 

Børn > 1 md. 1 mg/kg legemsvægt, højst 50 mg.  

Ved sufficient antibiotisk behandling vil temperaturfald og klinisk bedring indtræde i løbet af de første 3 døgn.  

Hvis den initiale behandling ikke virker, skal indikation og valg af antibiotikum revurderes og eventuelt justeres efter yderligere mikrobiologisk diagnostik.  

Varigheden af behandlingen skal være så kort som muligt og følge den evidens, som foreligger på området. 

Anvendelsen af nitrofurantoin i behandlingsmæssige doser i længere tid (mere end 2 uger) er behæftet med en del bivirkninger, herunder alvorlige som irreversibel lungefibrose. Bør ikke anvendes til patienter med nedsat nyrefunktion. 

Se Antibiotika virkemåde og resistens. 

Mikrobiologisk virkningsspektrum 

Nitrofurantoin udskilles gennem nyrerne og giver antibakterielt virksomme koncentrationer i urinen; men der opnås ikke antibakterielt virksomme koncentrationer i plasma eller i nyreparenkymet til at påvirke infektioner her. 

Nitrofurantoin er pga. lav resistensudvikling velegnet til behandling af recidiverende urinvejsinfektion eller profylaktisk (andre anvendelsesområder) ⁽²⁰⁴⁶⁾ mod recidiverende urinvejsinfektion.