J
Infektionssygdomme, systemiske midler
Antibakterielle midler til systemisk brug
β-laktamantibiotika
Penicilliner (β-laktamantibiotika)
β-laktamase-sensitive penicilliner
β-laktamase-stabile penicilliner med virkning på penicillinasedannende stafylokokker
β-laktamase-stabilt penicillin med virkning kun på gramnegative stave og Staphylococcus saprofyticus (β-laktamantibiotika)
β-laktamase-sensitive penicilliner med udvidet spektrum og med virkning også på gramnegative stave
Penicilliner kombineret med β-laktamasehæmmere (β-laktamantibiotika)
Cefalosporiner (β-laktamantibiotika)
Cefalosporin kombineret med β-laktamasehæmmer (β-laktamantibiotika)
Monobactamer (β-laktamantibiotika)
Carbapenemer (β-laktamantibiotika)
Sulfonamider (antibiotika til systemisk brug)
Trimethoprim (systemisk brug)
Sulfonamider og trimethoprim i kombination
Makrolider
Clindamycin (antibiotika til systemisk brug)
Tetracycliner, tigecyclin og eravacyclin (antibiotika til systemisk brug)
Aminoglykosider til systemisk brug
Aminoglykosider ved knogle- og ledinfektioner
Fluorquinoloner (antibiotika til systemisk brug)
Nitrofurantoin
Methenamin
Vancomycin
Dalbavancin
Teicoplanin
Polymyxiner
Fusidin (systemisk brug)
Metronidazol (systemisk brug)
Oxazolidinoner
Daptomycin
Fosfomycin
Rifamyciner
Antistoffer mod recidiv af Clostridioides difficile infektion (CDI)
Sulfonamider (antibiotika til systemisk brug)
J01EB
Revideret: 27.06.2023
Jørgen H. Engberg (Forfatter),
Dansk Selskab for Klinisk Mikrobiologi
Indledning | Anvendelsesområder | Behandlingsvejledning | Præparatvalg | Doseringsforslag | Nedsat lever- og/eller nyrefunktion | Kontraindikationer | Forsigtighedsregler | Patientsikkerhed | Bivirkninger | Interaktioner | Graviditet | Amning | Forgiftning | Farmakodynamik | Farmakokinetik | Tilskud | Præparater | Referencer
Der er registreret to sulfonamider i Danmark: Sulfamethizol og sulfamethoxazol, hvor sidstnævnte kun indgår i kombinationspræparat med trimethoprim.
Anvendelsesområder

Hovedindikationen for sulfamethizol er behandling af ukompliceret cystitis.
Sulfamethoxazol i kombination med trimethoprim er indiceret ved bl.a. infektioner med Pneumocystis jiroveci og Nocardia, se Sulfonamider og trimethoprim i kombination.
Behandlingsvejledning

Ved ukompliceret cystitis anvendes sulfamethizol 1 g 2 gange dgl. i 3 dage.
Farmakodynamik

Se Antibiotika virkemåde og resistens.
Mikrobiologisk virkningsspektrum
Sulfonamiderne virker på:
- de fleste grampositive bakterier:
Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae og Staphylococcus aureus, men ikke på enterokokker. - visse gramnegative diplokokker: Neisseria meningitidis og Neisseria gonorrhoeae.
- gramnegative stave:
Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter cloacae, nogle Proteus spp., Shigella spp. og Salmonella spp.
Pseudomonas aeruginosa er resistent.
Resistensforhold
Farmakokinetik

Sulfonamiderne acetyleres eller glucuroneres i leveren og udskilles gennem nyrerne, hovedsageligt ved glomerulær filtration.
Se endvidere tabel 1 i Effekt i relation til farmakokinetik og farmakodynamik.
Se endvidere tabel 1 i Effekt i relation til farmakokinetik og farmakodynamik.
Præparater

Indholdsstof | Navn og firma | Dispform og styrke | Pakning | Pris enh. | Pris DDD |
---|---|---|---|---|---|
Sulfamethizol | Lucosil® Viatris
|
tabletter 500 mg | 16 stk. | 5,77 | 46,13 |
Sulfamethizol | Lucosil® Viatris
|
tabletter 500 mg | 24 stk. | 2,04 | 16,28 |
Sulfamethizol | Lucosil® Viatris
|
tabletter 500 mg | 48 stk. | 1,67 | 13,34 |
Sulfamethizol | Sulfametizol "Actavis" TEVA
|
tabletter 500 mg | 12 stk. (blister) | 9,10 | 72,83 |
Sulfamethizol | Sulfametizol "Actavis" TEVA
|
tabletter 500 mg | 24 stk. (blister) | 2,04 | 16,28 |
Sulfamethizol | Sulfametizol "Actavis" TEVA
|
tabletter 500 mg | 50 stk. | 1,68 | 13,46 |
Sulfamethizol | Sulfametizol "Alternova" Alternova
|
tabletter 500 mg | 12 stk. | 2,88 | 23,00 |
Sulfamethizol | Sulfametizol "Alternova" Alternova
|
tabletter 500 mg | 24 stk. | 2,03 | 16,22 |
Sulfamethizol | Sulfametizol "Alternova" Alternova
|
tabletter 500 mg | 48 stk. | 1,66 | 13,25 |
