Relevante links
Ventrikelsekretionshæmmende middel med specifik virkning på syrepumpen (protonpumpen) i parietalcellerne. Syrepumpehæmmer.

Anvendelsesområder

- Gastro-øsofageal reflukssygdom
- Ulcus duodeni, ulcus ventriculi
- Helicobacter pylori-associeret ulcus i kombination med antibiotika
- NSAID-associeret ulcus ventriculi eller ulcus duodeni
- Zollinger-Ellisons syndrom.
Dispenseringsform

Enterokapsler, hårde. 1 enterokapsel indeholder 15 mg eller 30 mg lansoprazol.
Doseringsforslag

Gastro-øsofageal reflukssygdom
- Voksne. 30 mg 1 gang dgl. i 4 (-8) uger.
Langtidsbehandling. 15 mg (evt. 30 mg) 1 gang dgl.
Ulcussygdom
- Voksne. 30 mg 1 gang dgl. i 2-4 uger ved ulcus duodeni og 4-8 uger ved ulcus ventriculi.
Helicobacter pylori-associeret ulcus i kombination med antibiotika
- Voksne. 30 mg 2 gange dgl. i 1-2 uger.
NSAID-associeret ulcus
- Behandling. Voksne. 30 mg 1 gang dgl. i 4-8 uger.
- Profylakse. Voksne. 15 mg (evt. 30 mg) 1 gang dgl.
Zollinger-Ellisons syndrom
- Voksne. Initialt 60 mg 1 gang dgl. Den fortsatte behandling justeres efter syresekretionen. Døgndoser > 120 mg bør fordeles på 2 doser. Højst 180 mg dgl.
Bemærk:
- Enterokapslerne skal synkes hele.
- Enterokapslerne kan evt. kan åbnes. Indholdet opslæmmes i kold væske umiddelbart før indtagelse.
- Enterokapslerne og kapselindholdet må ikke tygges eller knuses.
- Erfaring savnes vedr. børn.
- Nedsat dosering hos ældre.
Nedsat leverfunktion

Dosis bør nedsættes til 50% af normaldosis ved moderat til stærkt nedsat leverfunktion.
Forsigtighedsregler

Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme.
Bivirkninger

Almindelige (1-10%) | Træthed.
Abdominalsmerter, Benigne gastriske polypper, Diarré, Flatulens, Forhøjede leverenzymer, Kvalme, Mundtørhed, Obstipation, Opkastning. Hovedpine, Svimmelhed. Hudkløe, Hududslæt, Urticaria. |
Ikke almindelige (0,1-1%) | Ødemer.
Eosinofili, Leukopeni, Trombocytopeni. Artralgi, Øget risiko for knoglebrud*. Depression. |
Sjældne (0,01-0,1%) | Hepatitis, Pancreatitis.
Anæmi. Gynækomasti. Hallucinationer, Konfusion, Paræstesier, Somnolens, Tremor. Alopeci, Erythema multiforme, Fotosensibilitet, Purpura. Angioødem. Impotens, Interstitiel nefritis. Synsforstyrrelser. |
Meget sjældne (< 0,01%) | Colitis, Stomatitis.
Agranulocytose, Pancytopeni. Hyperkolesterolæmi, Hypertriglyceridæmi, Hyponatriæmi. Stevens-Johnsons syndrom, Toksisk epidermal nekrolyse. Anafylaktisk reaktion. |
Ikke kendt | Hypomagnesiæmi.
Subakut kutan lupus erythematosus. |
- Behandling i 8 uger eller mere inducerer et rebound-fænomen af ventriklens syreproduktion, som i sig selv kan inducere syrerelaterede symptomer (dyspepsi, halsbrand, sure regurgitationer) efter ophør. Disse symptomer kan fortsætte i mindst 4 uger efter seponering.
- * Brug af syrepumpehæmmere, især i høje doser og over længere tid (> 1 år) er forbundet med let øget risiko for fraktur (hofte, håndled, rygsøjle), hovedsageligt hos ældre eller patienter med andre kendte risikofaktorer.
- Mundtørhed er en kendt bivirkning ved brug af syrepumpehæmmere.

Interaktioner

- Lansoprazol nedsætter AUC for atazanavir og nelfinavir, og kombinationen bør undgås. Dosis af andre proteasehæmmere, fx indinavir og saquinavir, bør justeres ved samtidig brug af lansoprazol.
- Absorptionen af lægemidler, hvis optagelse er afhængig af pH i ventriklen, fx itraconazol, kan ændres.
- Lansoprazol øger plasmakoncentrationen af moclobemid, og dosisjustering kan være nødvendig.
Graviditet

Baggrund: Der er data for over 700 1. trimester-eksponerede uden tegn på overhyppighed af uønsket fosterpåvirkning.
Amning

Baggrund: Der findes ingen data, men det er ikke sandsynligt, at barnet vil optage klinisk betydende mængder gennem modermælken.
Bloddonor

Farmakodynamik

Specifik inhibitor af syrepumpen i parietalcellerne.
Farmakokinetik

- Lansoprazol er en prodrug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne.
- Biotilgængelighed ca. 85%.
- Maksimal plasmakoncentration efter 1,5-2 timer.
- Metaboliseres i leveren via CYP2C19 til inaktive metabolitter.
- Plasmahalveringstid 1-2 timer.
- Ca. 30% udskilles gennem nyrerne i form af metabolitter, resten med fæces.
Indholdsstoffer

Hjælpestoffer

Firma

Tilskud

Enterokapsler 15 mg i pakninger ≤ 56 stk.
- Klausuleret tilskud ved symptomatisk gastro-øsofageal reflukssygdom.
- For de patienter, der opfylder klausulen, påtegnes recepten med ordet "tilskud".
Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris i kr. | Pris DDD |
---|---|---|---|---|---|---|
(HA) | enterokapsler 15 mg (kan dosisdisp.) | 068851 |
14 stk. (blister)
|
60,95 | 10,14 | |
(HA) | enterokapsler 15 mg (kan dosisdisp.) | 068860 |
28 stk. (blister)
|
71,05 | 5,79 | |
(HA) | enterokapsler 15 mg (kan dosisdisp.) | 069596 |
56 stk. (blister)
|
37,25 | 1,69 | |
(B) | enterokapsler 15 mg (kan dosisdisp.) | 023949 |
98 stk.
|
57,40 | 1,17 | |
(B) | enterokapsler 30 mg (kan dosisdisp.) | 164573 |
14 stk. (blister)
|
69,55 | 4,97 | |
(B) | enterokapsler 30 mg (kan dosisdisp.) | 164584 |
28 stk. (blister)
|
61,45 | 2,19 | |
(B) | enterokapsler 30 mg (kan dosisdisp.) | 164595 |
56 stk. (blister)
|
41,15 | 0,73 | |
(B) | enterokapsler 30 mg (kan dosisdisp.) | 023993 |
98 stk.
|
89,85 | 0,92 |
Substitution

enterokapsler 15 mg |
---|
B |
Lansopram Aristo Pharma Nordic, Lansoprazol, enterokapsler 15 mg
|
Lansoprazol "Medical Valley" Medical Valley, Lansoprazol, enterokapsler 15 mg
|
Lansoprazol "Mylan" Mylan, Lansoprazol, enterokapsler 15 mg
|
Lansoprazol "Stada" STADA Nordic, Lansoprazol, enterokapsler 15 mg
|
Lansoprazol "Teva" TEVA, Lansoprazol, enterokapsler 15 mg
|
HA |
Lansopram Aristo Pharma Nordic, Lansoprazol, enterokapsler 15 mg
|
Lansoprazol "Actavis" SanoSwiss, Lansoprazol, enterokapsler 15 mg
|
Lansoprazol "Mylan" Mylan, Lansoprazol, enterokapsler 15 mg
|
Lansoprazol "Teva" TEVA, Lansoprazol, enterokapsler 15 mg
|
enterokapsler 30 mg |
---|
Lansopram Aristo Pharma Nordic, Lansoprazol, enterokapsler 30 mg
|
Lansoprazol "Actavis" SanoSwiss, Lansoprazol, enterokapsler 30 mg
|
Lansoprazol "Medical Valley" Medical Valley, Lansoprazol, enterokapsler 30 mg
|
Lansoprazol "Pensa" Pensa Pharma, Lansoprazol, enterokapsler 30 mg
|
Lansoprazol "Stada" STADA Nordic, Lansoprazol, enterokapsler 30 mg
|
Lansoprazol "Teva" TEVA, Lansoprazol, enterokapsler 30 mg
|
Zolt Orion Pharma, Lansoprazol, enterokapsler 30 mg
|
Foto og identifikation


![]() Enterokapsler 15 mg |
Præg: |
Intet præg
|
Kærv: | Ingen kærv |
Farve: | Rosa, Hvid |
Mål i mm: | 5,6 x 15,8 |
![]() Enterokapsler 30 mg |
Præg: |
Intet præg
|
Kærv: | Ingen kærv |
Farve: | Hvid |
Mål i mm: | 6,9 x 19,3 |
Referencer
3711. Janusinfo. JanusInfo. http://janusinfo.se. 2019; , https://janusinfo.se/beslutsstod/janusmedfosterpaverkan.4.72866553160e98a7ddf1ce6.html (Lokaliseret 1. juli 2019)
4147. Pasternak B, Hviid A. Use of proton-pump inhibitors in early pregnancy and the risk of birth defects. N Engl J Med. 2010; 363(22):2114-23, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21105793 (Lokaliseret 11. juli 2019)

