Relevante links
Non-sederende antihistaminikum med overvejende H1-receptorblokerende virkning.
Anvendelsesområder
Allergiske sygdomme, især urticaria og allergisk rhinoconjunctivitis.
Dispenseringsform
Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 5 mg levocetirizin (som dihydrochlorid).
Doseringsforslag
Voksne og børn over 6 år.
5 mg 1 gang dgl.
Nedsat nyrefunktion
Kontraindiceret
-
GFR 0-10 ml/min.
Mulige alternativer, se Triptaner.
Dosisreduktion
-
GFR 10-30 ml/min:
Voksne. 5 mg hver 3. dag.
Børn > 2 år. Dosis justeres individuelt under hensyntagen til renal clearance, alder og kropsvægt.
-
GFR 30-50 ml/min:
Voksne. 5 mg hver 2. dag.
Børn > 2 år. Dosis justeres individuelt under hensyntagen til renal clearance, alder og kropsvægt.
Beregn eGFR for patienter > 17 år: Beregning af eGFR ud fra CKD-EPI–formlen
Forsigtighedsregler
- Pauseres 4 dage før priktest.
- Forsigtighed ved øget risiko for urinretention (fx rygmarvslæsion, prostatahyperplasi) eller kramper (fx epilepsi).
Bivirkninger
| Almindelige (1-10%) | Træthed.
Mundtørhed. Hovedpine, Somnolens, Søvnforstyrrelser. |
| Ikke almindelige (0,1-1%) | Abdominalsmerter. |
| Ikke kendt | Hepatitis, Leverpåvirkning.
Dyspnø, Ødemer. Artralgi. Aggressivitet, Agitation, Depression, Hallucinationer, Kramper, Okulogyration, Paræstesier, Suicidaltanker, Svimmelhed, Synkope, Tremor. Fixed drug eruption. Allergiske reaktioner (herunder anafylaktisk reaktion og angioødem). Urinretention. Sløret syn, Synsforstyrrelser. |
Hudkløe/urticaria er forekommet efter seponering, i tilfælde hvor disse symptomer ikke var tilstede før behandlingen.
Graviditet
Baggrund: Levocetirizin er R-enatomeren af cetirizin. Der er ingen specifikke data for levocetirizin, men cetirizin har en dokumenteret god sikkerhedsprofil for gravide. Følgelig må levocetirizin antages at være sikker.
Referencer: 3911, 3912, 3913, 3711Se endvidere Klassifikation - graviditet.
Amning
Bloddonor
Ingen karantæne ved tapning af plasma til fraktionering.
Farmakodynamik
H1-receptorantagonist (antihistamin). Levocetirizin er et 2. generations (non-sederende) antihistamin, der kun i ringe grad penetrerer blod-hjernebarrieren. Effekten skyldes den kompetitive antagonistiske binding til histaminreceptorerne. Levocetirizin er den mest aktive isomer af cetirizin.
Begyndende klinisk virkning efter 0,5-1 time og maksimal virkning efter 4-6 timer.
Virkningsvarighed ca. 24 timer.
Farmakokinetik
- Levocetirizin er R-enantiomeren af cetirizin.
- Biotilgængelighed ca. 70%.
- Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-1 time.
- Steady state efter 2 dage.
- Passerer kun i ringe grad blod-hjernebarrieren.
- Metaboliseres næsten ikke, men nedsat leverfunktion medfører alligevel forlænget halveringstid og virkningsvarighed.
- Plasmahalveringstid 6-9 timer.
- Ca. 85% udskilles uomdannet gennem nyrerne.
- Se endvidere tabel 1 i Antihistaminer til systemisk brug.
Indholdsstoffer
Hjælpestoffer
Firma
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris i kr. | Pris DDD |
|---|---|---|---|---|---|---|
|
(B) | filmovertrukne tabletter 5 mg (PharmaCoDane) | 051006 |
30 stk. (blister)
|
127,75 | 4,26 |
|
|
(B) | filmovertrukne tabletter 5 mg (PharmaCoDane) | 051017 |
100 stk. (blister)
|
409,05 | 4,09 |
Substitution
| filmovertrukne tabletter 5 mg |
|---|
|
Levocetirizin "Krka" KRKA, Levocetirizin, filmovertrukne tabletter 5 mg
|
|
Xyzal UCB Nordic, Levocetirizin, filmovertrukne tabletter 5 mg
|
Foto og identifikation
 Filmovertrukne tabletter 5 mg |
| Præg: |
L9CZ, 5
|
| Kærv: | Ingen kærv |
| Farve: | Hvid |
| Mål i mm: | 4,6 x 8,1 |
Referencer
3711 Janusinfo JanusInfo http://janusinfo.se 2019 https://janusinfo.se/beslutsstod/janusmedfosterpaverkan.4.72866553160e98a7ddf1ce6.html
3911 Etwel F, Djokanovic N, Moretti ME The fetal safety of cetirizine: an observational cohort study and meta-analysis J Obstet Gynaecol 2014 34(5) 392-9 2019 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24678814
3912 Golembesky A, Cooney M, Boev R Safety of cetirizine in pregnancy J Obstet Gynaecol 2018 2019 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29565188
3913 Weber-Schoendorfer C, Schaefer C The safety of cetirizine during pregnancy. A prospective observational cohort study Reprod Toxicol 2008 26(1) 19-23 2019 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18571373
