Hovedindikationen for sulfamethizol er behandling af ukompliceret cystitis. 

Sulfamethoxazol i kombination med trimethoprim er indiceret ved bl.a. infektioner med Pneumocystis jiroveci og Nocardia, se Sulfonamider og trimethoprim i kombination. 

Ved ukompliceret cystitis anvendes sulfamethizol 1 g 2 gange dgl. i 3 dage. 

Klinisk effekt forventes i løbet af de første 3-5 døgn.  

Hvis den initiale behandling ikke virker, skal indikation og valg af antibiotikum revurderes og eventuelt justeres efter yderligere mikrobiologisk diagnostik.  

Varigheden af behandlingen skal være så kort som muligt og følge den evidens, som foreligger på området. 

Se Antibiotika virkemåde og resistens. 

Mikrobiologisk virkningsspektrum 

Sulfonamiderne virker på: 

• de fleste grampositive bakterier:
  Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae og Staphylococcus aureus, men ikke på enterokokker.
• visse gramnegative diplokokker: Neisseria meningitidis og Neisseria gonorrhoeae.
• gramnegative stave:
  Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter cloacae, nogle Proteus spp., Shigella spp. og Salmonella spp. 

Pseudomonas aeruginosa er resistent.  

Resistensforhold 

Se Antibiotika virkemåde og resistens.