N
Centralnervesystemet
Migræne og anden hovedpine
Midler mod migræne
Anfaldsbehandling
NSAID mod migræne
ASA kombinationspræparat mod migræne
Triptaner
Ergotamin
Profylaktisk behandling
β-blokkere mod migræne
Antiepileptika mod migræne
CGRP-antistoffer og antagonister mod migræne
Botulinum type A-toxin (migræneprofylakse)
Amitriptylin mod migræne
Spændingshovedpine
Hortons hovedpine (klyngehovedpine)
Midler mod klyngehovedpine
Medicinoverforbrugs-hovedpine
Trigeminusneuralgi
β-blokkere mod migræne
C07A
Revideret:
25.09.2025
Lars Bendtsen
(Forfatter),
Dansk Hovedpine Selskab
Jakob Møller Hansen
(Referent),
Dansk Hovedpine Selskab
Roar Maagaard
(Referent),
Dansk Selskab for Almen Medicin
Indledning | Anvendelsesområder | Behandlingsvejledning | Revurdering af behandlingen | Præparatvalg | Doseringsforslag | Nedsat lever- og/eller nyrefunktion | Kontraindikationer | Forsigtighedsregler | Patientsikkerhed | Bivirkninger | Interaktioner | Graviditet | Amning | Forgiftning | Farmakodynamik | Farmakokinetik | Tilskud | Præparater | Referencer
De β-receptorblokerende midler, metoprolol og propranolol, har dokumenteret profylaktisk effekt på migræne.
Anvendelsesområder
Behandlingsvejledning
β-blokkere uden egenstimulerende effekt har veldokumenteret forebyggende effekt ved migræne og bør normalt vælges som førstevalgs præparater. Der er bedst evidens for propranolol og metoprolol (6672).
- Anbefalet dosering for propranolol depotkapsler er 80 mg 1 gang dagligt stigende med en uges interval til max. 240 mg 1 gang dagligt. Der er ofte effekt ved 160 mg dagligt.
- Anbefalet dosering for metoprolol er 50 mg 1 gang dagligt i en uge, herefter 100 mg 1 gang dagligt evt. stigende til 150-200 mg i døgnet ved manglende effekt.
Præparatvalg
Propranolol og metoprolol er ligeværdige. Det er således prisen og bivirkningsprofil, der afgør valget.
Bivirkninger
Præparater
| Indholdsstof | Navn og firma | Dispform og styrke | Pakning | Pris enh. | Pris DDD |
|---|---|---|---|---|---|
| Metoprolol | Betaloc Zok Parallelimport
|
depottabletter 25 mg | 100 stk. | 1,24 | 7,44 |
| Metoprolol | Betaloc Zok Parallelimport
|
depottabletter 50 mg | 30 stk. | 1,97 | 5,90 |
| Metoprolol | Betaloc Zok Parallelimport
|
depottabletter 50 mg | 90 stk. (3 x 30) | 1,58 | 4,73 |
| Metoprolol | Betaloc Zok Parallelimport
|
depottabletter 100 mg | 100 stk. | 2,00 | 3,00 |
| Metoprolol | Bloxazoc® KRKA
|
depottabletter 25 mg | 100 stk. (blister) | 0,71 | 4,26 |
| Metoprolol | Bloxazoc® KRKA
|
depottabletter 50 mg | 30 stk. (blister) | 7,42 | 22,26 |
| Metoprolol | Bloxazoc® KRKA
|
depottabletter 50 mg | 100 stk. (blister) | 0,54 | 1,63 |
| Metoprolol | Bloxazoc® KRKA
|
depottabletter 100 mg | 100 stk. (blister) | 1,16 | 1,75 |
| Metoprolol | Bloxazoc® KRKA
|
depottabletter 200 mg | 100 stk.(blister) | 1,23 | 0,92 |
| Metoprolol | Metocar STADA Nordic
|
tabletter 50 mg | 100 stk. (blister) | 2,80 | 8,39 |
| Metoprolol | Metocar STADA Nordic
|
tabletter 100 mg | 100 stk. (blister) | 0,88 | 1,32 |
| Metoprolol | Metomylan Viatris
|
depottabletter 25 mg | 100 stk. (blister) | 0,51 | 3,08 |
| Metoprolol | Metomylan Viatris
|
depottabletter 50 mg | 100 stk. (blister) | 0,52 | 1,55 |
| Metoprolol | Metomylan Viatris
|
depottabletter 50 mg | 250 stk. | 0,61 | 1,83 |
| Metoprolol | Metomylan Viatris
|
depottabletter 100 mg | 100 stk. (blister) | 0,70 | 1,06 |
| Metoprolol | Metomylan Viatris
|
depottabletter 100 mg | 250 stk. | 0,65 | 0,98 |
| Metoprolol | Metomylan Viatris
|
depottabletter 200 mg | 100 stk. (blister) | 1,23 | 0,92 |
| Metoprolol | Metonova Parallelimport
|
tabletter 100 mg | 100 stk. (blister) | 0,94 | 1,42 |
| Metoprolol | Metoprolol "GEA" Sandoz
|
depottabletter 50 mg | 100 stk. | 5,49 | 16,47 |
| Metoprolol | Metoprolol "GEA" Sandoz
|
depottabletter 100 mg | 100 stk. | 5,97 | 8,95 |
| Metoprolol | Metoprololsuccinat "2care4" Parallelimport
|
depottabletter 25 mg | 30 stk. (blister) | 1,95 | 11,71 |
| Metoprolol | Metoprololsuccinat "Epione" Parallelimport
|
depottabletter 25 mg | 30 stk. (blister) | 1,81 | 10,84 |
| Metoprolol | Metoprololsuccinat "Epione" Parallelimport
|
depottabletter 25 mg | 100 stk. (blister) | 1,77 | 10,63 |
| Metoprolol | Metoprololsuccinat "Epione" Parallelimport
|
depottabletter 50 mg | 30 stk. (blister) | 1,72 | 5,16 |
| Metoprolol | Metoprololsuccinat "Epione" Parallelimport
|
depottabletter 50 mg | 90 stk. (blister) | 1,01 | 3,04 |
| Metoprolol | Metoprololsuccinat "Epione" Parallelimport
|
depottabletter 50 mg | 100 stk. (blister) | 1,51 | 4,54 |
| Metoprolol | Metoprololsuccinat "Epione" Parallelimport
|
depottabletter 100 mg | 100 stk. (blister) | 0,90 | 1,36 |
| Metoprolol | Metoprololsuccinat "Hexal" HEXAL
|
depottabletter 25 mg | 100 stk. | 1,19 | 7,14 |
| Metoprolol | Metoprololsuccinat "Hexal" HEXAL
|
depottabletter 50 mg | 100 stk. | 0,53 | 1,60 |
| Metoprolol | Metoprololsuccinat "Hexal" HEXAL
|
depottabletter 100 mg | 100 stk. | 0,65 | 0,98 |
| Metoprolol | Metoprololsuccinat "Hexal" HEXAL
|
depottabletter 200 mg | 100 stk. | 1,23 | 0,92 |
| Metoprolol | Metoprololsuccinat "Orion" Orion Pharma
|
depottabletter 25 mg | 30 stk. (blister) | 2,22 | 13,30 |
| Metoprolol | Metoprololsuccinat "Orion" Orion Pharma
|
depottabletter 25 mg | 100 stk. (blister) | 0,54 | 3,25 |
| Metoprolol | Metoprololsuccinat "Orion" Orion Pharma
|
depottabletter 50 mg | 30 stk. (blister) | 2,15 | 6,46 |
| Metoprolol | Metoprololsuccinat "Orion" Orion Pharma
|
depottabletter 50 mg | 100 stk. (blister) | 0,58 | 1,74 |
| Metoprolol | Metoprololsuccinat "Orion" Orion Pharma
|
depottabletter 100 mg | 100 stk. (blister) | 0,63 | 0,95 |
| Metoprolol | Metoprololsuccinat "Orion" Orion Pharma
|
depottabletter 200 mg | 100 stk. (blister) | 0,93 | 0,70 |
| Metoprolol | Metoprololsuccinat "Teva" TEVA
|
depottabletter 25 mg | 100 stk. (blister) | 0,53 | 3,16 |
| Metoprolol | Metoprololsuccinat "Teva" TEVA
|
depottabletter 50 mg | 100 stk. (blister) | 0,49 | 1,47 |
| Metoprolol | Metoprololsuccinat "Teva" TEVA
|
depottabletter 100 mg | 100 stk. (blister) | 0,65 | 0,98 |
| Metoprolol | Metoprololtartrat "2care4" Parallelimport
|
tabletter 50 mg | 100 stk. (blister) | 4,21 | 12,63 |
| Metoprolol | Metoprololtartrat "2care4" Parallelimport
|
tabletter 100 mg | 100 stk. (blister) | 0,91 | 1,36 |
| Metoprolol | Metoprololtartrat "Nordic Prime" Parallelimport
|
tabletter 100 mg | 100 stk. (blister) | 1,20 | 1,80 |
| Propranolol | Propranolol "EQL Pharma" Orifarm Healthcare
|
filmovertrukne tabletter 10 mg | 250 stk. | 1,49 | 23,86 |
| Propranolol | Propranolol "EQL Pharma" Orifarm Healthcare
|
filmovertrukne tabletter 40 mg | 100 stk. | 2,12 | 8,49 |
| Propranolol | Propranolol "EQL Pharma" Orifarm Healthcare
|
filmovertrukne tabletter 40 mg | 250 stk. | 2,36 | 9,44 |
| Propranolol | Propranolol "Medical Valley" Medical Valley
|
filmovertrukne tabletter 10 mg | 250 stk. | 1,48 | 23,60 |
| Propranolol | Propranolol "Medical Valley" Medical Valley
|
filmovertrukne tabletter 40 mg | 125 stk. | 2,12 | 8,49 |
| Propranolol | Propranolol "Medical Valley" Medical Valley
|
filmovertrukne tabletter 40 mg | 250 stk. | 2,35 | 9,41 |
| Propranolol | Propranolol Retard "Nordic Prime" Parallelimport
|
hårde depotkapsler 80 mg | 30 stk. (blister) | 9,36 | 18,72 |
| Propranolol | Propranolol Retard "Nordic Prime" Parallelimport
|
hårde depotkapsler 80 mg | 100 stk. (blister) | 6,05 | 12,09 |
| Metoprolol | Selo-Zok® Recordati AB
|
depottabletter 25 mg | 100 stk. | 1,90 | 11,38 |
| Metoprolol | Selo-Zok® Recordati AB
|
depottabletter 25 mg | 28 stk. (blister) | 10,22 | 61,32 |
| Metoprolol | Selo-Zok® Recordati AB
|
depottabletter 25 mg | 98 stk. (blister) | 2,33 | 13,96 |
| Metoprolol | Selo-Zok® Recordati AB
|
depottabletter 25 mg | 100 stk. | 1,67 | 10,02 |
| Metoprolol | Selo-Zok® Recordati AB
|
depottabletter 25 mg | 28 stk. (blister) | 1,96 | 11,78 |
| Metoprolol | Selo-Zok® Recordati AB
|
depottabletter 50 mg | 100 stk. | 2,17 | 6,51 |
| Metoprolol | Selo-Zok® Recordati AB
|
depottabletter 50 mg | 30 stk. | 8,37 | 25,11 |
| Metoprolol | Selo-Zok® Recordati AB
|
depottabletter 50 mg | 90 stk. (3 x 30) | 1,68 | 5,05 |
| Metoprolol | Selo-Zok® Recordati AB
|
depottabletter 50 mg | 100 stk. | 5,17 | 15,52 |
| Metoprolol | Selo-Zok® Recordati AB
|
depottabletter 100 mg | 100 stk. | 3,33 | 5,00 |
| Metoprolol | Selo-Zok® Recordati AB
|
depottabletter 100 mg | 100 stk. | 2,81 | 4,22 |
| Metoprolol | Succinor Parallelimport
|
depottabletter 50 mg | 30 stk. (blister) | 2,67 | 8,01 |
Referencer
6672. Schytz H, Bendtsen L et al. Migræne behandling. neurologiske Nationale Behandlingsvejledning, nNBV. Dansk Neurologisk Selskab. 2025, https://nnbv.dk/migraene-behandling/ (Lokaliseret 25. september 2025)