Anagrelid anvendes ved myeloproliferative syndromer til at reducere symptomgivende trombocytose. Anagrelid er en fosfodiesterase-III-hæmmer. 

Virkemåden er ikke kendt i alle detaljer, men både in vitro og in vivo studier viser, at antallet af trombocytter reduceres via anagrelids hæmmende effekt på megakaryocytter, der reduceres i antal, størrelse og indhold af kerner samt modnes dårligere. Levetiden af de dannede trombocytter påvirkes ikke. Anagrelid har ingen antiaggregatorisk effekt på trombocytter i den dosering, der anvendes til at reducere antallet af trombocytter. 

Da anagrelid er en fosfodiesterase-III-hæmmer, har det en inotrop, kronotrop og vasodilatatorisk effekt, hvorved der kan optræde kardielle bivirkninger, og forsigtighed skal udvises ved hjertesygdom i anamnesen.