Topoisomerasehæmmere

L01C, L01D, L01X, L01XY

Revideret: 03.05.2023

Troels K. Bergmann (Forfatter), Dansk Selskab for Klinisk Onkologi

Niels Viggo Jensen (Referent), Dansk Selskab for Klinisk Onkologi

Tarec Christoffer El-Galaly (Referent), Dansk Hæmatologisk Selskab

Disse cytostatika indvirker på topoisomeraseenzymerne, som kontrollerer og justerer den tertiære (tredimensionelle) struktur af DNA-molekylet.
Når cytostatika bindes til topoisomeraseenzymerne, hæmmes funktionen, og DNA skades, hvilket fører til cellens død.
Liposomal formulering af doxorubicin og irinotecan ændrer farmakokinetikken, idet fordelingsvolumen og plasmaclearance reduceres, og AUC øges.

Anvendelsesområder

Topoisomeraseenzym-I-hæmmere:

Irinotecan anvendes ved colorektalcancer.
Topotecan anvendes ved ovariecancer, cervixcancer og småcellet lungecancer.

Topoisomeraseenzym-II-hæmmere:

Doxorubicin og epirubicin anvendes fortrinsvis ved brystkræft, sarkomer og hæmatologiske sygdomme.
Daunorubicin og idarubicin anvendes ved hæmatologiske sygdomme.
Etoposid anvendes især ved småcellet lungecancer, akut leukæmi, testikelcancer og lymfomer.
Liposomalt doxorubicin anvendes ved behandling af AIDS-relateret Kaposis sarkom og desuden ved ovarie- og brystkræft.
Mitomycin anvendes lokalt i blæren som profylakse mod recidiv.
Pixantron virker primært alkylerende og har kun svagt hæmmende virkning på topoisomeraseenzym-II. Anvendes ved non-Hodgkins lymfom.

Bivirkninger

Cytostatika, som hæmmer topoisomeraseenzym-II, kan medføre kardielle bivirkninger.

Ved længere tids behandling med topoisomeraseenzym-II-hæmmere må den mutagene og muligt karcinogene effekt haves in mente.

Præparater

Indholdsstof	Navn og firma	Dispform og styrke	Pakning	Pris enh.
Doxorubicin	Adriamycin® Pfizer	pulver til injektionsvæske, opl. 50 mg	1 htgl.	715,90
Doxorubicin	Caelyx® pegylated liposomal Baxter	konc. til infusionsvæske, opl. 2 mg/ml	10 ml (Orifarm)	339,43
Doxorubicin	Caelyx® pegylated liposomal Baxter	konc. til infusionsvæske, opl. 2 mg/ml	10 ml	497,49
Daunorubicin	Cerubidine® Parallelimport	pulver til infusionsvæske, opl. 20 mg	1 htgl.	990,45
Doxorubicin	Doxorubicin "Accord" Accord	konc. til infusionsvæske, opl. 2 mg/ml	5 ml	43,57
Doxorubicin	Doxorubicin "Accord" Accord	konc. til infusionsvæske, opl. 2 mg/ml	25 ml	7,11
Doxorubicin	Doxorubicin "Accord" Accord	konc. til infusionsvæske, opl. 2 mg/ml	100 ml	4,86
Doxorubicin	Doxorubicin "Teva" TEVA	konc. til infusionsvæske, opl. 2 mg/ml	25 ml	7,37
Doxorubicin	Doxorubicin "Teva" TEVA	konc. til infusionsvæske, opl. 2 mg/ml	100 ml	5,19
Epirubicin	Epirubicin "Accord" Accord	injektions- og infusionsvæske, opl. 2 mg/ml	25 ml	10,32
Epirubicin	Epirubicin "Accord" Accord	injektions- og infusionsvæske, opl. 2 mg/ml	50 ml	26,60
Epirubicin	Epirubicin "Accord" Accord	injektions- og infusionsvæske, opl. 2 mg/ml	100 ml	9,09
Epirubicin	Epirubicin "medac" Medac	injektionsvæske, opl. 2 mg/ml	25 ml	27,47
Epirubicin	Epirubicin "medac" Medac	injektionsvæske, opl. 2 mg/ml	100 ml	26,97
Epirubicin	Epirubicin "Teva" TEVA	injektions- og infusionsvæske, opl. 2 mg/ml	25 ml	6,60
Epirubicin	Epirubicin "Teva" TEVA	injektions- og infusionsvæske, opl. 2 mg/ml	100 ml	6,10
Etoposid	Etoposid "Accord" Accord	konc. til infusionsvæske, opl. 20 mg/ml	5 ml	27,49
Etoposid	Etoposid "Accord" Accord	konc. til infusionsvæske, opl. 20 mg/ml	20 ml	24,29
Etoposid	Etoposid "Ebewe" Sandoz	konc. til infusionsvæske, opl. 20 mg/ml	1 x 20 ml	116,11
Etoposid	Etoposid "Ebewe" Sandoz	konc. til infusionsvæske, opl. 20 mg/ml	5 x 5 ml	115,94
Etoposid	Etoposid "Fresenius Kabi" Fresenius Kabi	konc. til infusionsvæske, opl. 20 mg/ml	5 ml	22,49
Etoposid	Etoposid "Fresenius Kabi" Fresenius Kabi	konc. til infusionsvæske, opl. 20 mg/ml	25 ml	15,61
Topotecan	Hycamtin® Sandoz	hårde kapsler 0,25 mg	10 stk. (blister)	470,69
Topotecan	Hycamtin® Sandoz	hårde kapsler 1 mg	10 stk. (blister)	558,48
Topotecan	Hycamtin® Sandoz	pulver til konc. til infusionsvæske, opl. 4 mg	1 stk.	2.800,80
Idarubicin	Idarubicinhydrochlorid "Accord" Accord	injektionsvæske, opl. 5 mg	1 stk.	1.825,85
Idarubicin	Idarubicinhydrochlorid "Accord" Accord	injektionsvæske, opl. 10 mg	1 stk.	3.634,85
Irinotecan	Irinotecan "Accord" Accord	konc. til infusionsvæske, opl. 20 mg/ml	5 ml	36,87
Irinotecan	Irinotecan "Accord" Accord	konc. til infusionsvæske, opl. 20 mg/ml	15 ml	273,59
Irinotecan	Irinotecan "Accord" Accord	konc. til infusionsvæske, opl. 20 mg/ml	25 ml	19,43
Irinotecan	Irinotecan "Fresenius Kabi" Fresenius Kabi	konc. til infusionsvæske, opl. 20 mg/ml	5 ml	36,87
Irinotecan	Irinotecan "Fresenius Kabi" Fresenius Kabi	konc. til infusionsvæske, opl. 20 mg/ml	25 ml	19,43
Mitomycin	Mitomycin "Medac" Medac	pulver til inj.-/inf.væske, opl. eller intravesikal opl. 1 mg/ml	20 mg	77,89
Mitomycin	Mitomycin "Medac" Medac	Pulver og solvens t. intravesikal opl. 40 mg	1 stk.	2.797,35
Mitoxantron	Mitoxantron "Ebewe" Sandoz	konc. til infusionsvæske, opl. 2 mg/ml	5 x 10 ml	403,46
Pixantron	Pixuvri Servier Danmark	pulver til konc. til infusionsvæske, opl. 29 mg	1 stk. (Orifarm)	7.326,55
Pixantron	Pixuvri Servier Danmark	pulver til konc. til infusionsvæske, opl. 29 mg	1 stk.	7.323,85
Topotecan	Topotecan "Accord" Accord	konc. til infusionsvæske, opl. 1 mg/ml	1 ml	314,30
Topotecan	Topotecan "Accord" Accord	konc. til infusionsvæske, opl. 1 mg/ml	4 ml	81,26
Etoposid	Vepesid® Parallelimport	bløde kapsler 50 mg	20 stk. (blister)	114,19
Etoposid	Vepesid® Parallelimport	bløde kapsler 50 mg	20 stk. (blister)	114,07
Cytarabin Daunorubicin	Vyxeos Liposomal Jazz Pharmaceuticals	pulver til konc. til infusionsvæske, opl. 44 mg/100 mg	1 stk.	54.727,60
Idarubicin	Zavedos® Pfizer	injektionsvæske, opl. 1 mg/ml	5 ml	673,37
Idarubicin	Zavedos® Pfizer	injektionsvæske, opl. 1 mg/ml	10 ml	671,69

L

Antineoplastiske og immunmodulerende midler

Topoisomerasehæmmere

L01C, L01D, L01X, L01XY

Anvendelsesområder

Bivirkninger

Præparater

Kontakt

Om medicin.dk – professionel