N
Centralnervesystemet
Depression
Diagnosticering af depressioner
Unipolare depressive tilstande
Behandlingsrefraktær depression
Depressioner ved bipolar lidelse
Aftrapning af antidepressiva
Antidepressiv behandling af gravide
Brug af antidepressiva ved andre psykiske tilstande end depression
Antidepressiva
Arytmi-risiko ved antidepressiva
Koncentrationsbestemmelse af antidepressiva
Tricykliske antidepressiva (TCA)
SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor)
SNRI (Serotonin and Noradrenaline Reuptake Inhibitor)
Monoaminooxidasehæmmere (MAO-hæmmere)
Irreversible, non-selektive MAO-hæmmere
Hæmmere af adrenerge receptorer (NaSSA)
Andre antidepressiva med virkning på serotonin-systemet
Melatoninagonister
Esketamin
Andre antidepressiva med virkning på serotonin-systemet
N06AX
Revideret: 23.02.2023
Poul Videbech (Forfatter),
Dansk Psykiatrisk Selskab
Maj Vinberg (Referent),
Dansk Psykiatrisk Selskab
Indledning | Anvendelsesområder | Behandlingsvejledning | Præparatvalg | Doseringsforslag | Nedsat lever- og/eller nyrefunktion | Kontraindikationer | Forsigtighedsregler | Patientsikkerhed | Bivirkninger | Interaktioner | Graviditet | Amning | Forgiftning | Farmakodynamik | Farmakokinetik | Tilskud | Præparater | Referencer
Vortioxetin er eneste middel af denne type og har ligesom SSRI-præparaterne en hæmmende virkning på serotonintransporteren, hvilket sandsynligvis har betydning for effekten. Derudover blokeres serotonin-1D, -7 og -3 receptorerne. Den kliniske betydning af denne blokade er uvis, ligesom betydningen af den partielle agonisme overfor 1B-receptoren.
Stimulation af 1A-receptoren er i flere undersøgelser sat i forbindelse med effekt mod depression og angst. Vortioxetin påvirker gennem den serotonergt modulerende effekt flere andre neurotransmittorer bl.a. glutamat, noradrenalin og dopamin i prefrontal kortex og nukleus accumbens.
Nogle få undersøgelser antyder, at vortioxetin bedrer kognitionen hos patienter med depression uafhængigt af effekten på stemningslejet. Dette kræver dog yderligere udforskning. Effekten over for andre antidepressiva er ikke tilstrækkeligt undersøgt til at kunne danne baggrund for specifikke anbefalinger.
Præparater
| Indholdsstof | Navn og firma | Dispform og styrke | Pakning | Pris enh. | Pris DDD |
|---|---|---|---|---|---|
| Vortioxetin | Brintellix® Lundbeck
|
filmovertrukne tabletter 5 mg | 28 stk. (blister) (Paranova) | 5,75 | 11,50 |
| Vortioxetin | Brintellix® Lundbeck
|
filmovertrukne tabletter 5 mg | 28 stk. ( blister) (Orifarm) | 5,60 | 11,20 |
| Vortioxetin | Brintellix® Lundbeck
|
filmovertrukne tabletter 5 mg | 28 stk. (blister) | 7,84 | 15,69 |
| Vortioxetin | Brintellix® Lundbeck
|
filmovertrukne tabletter 5 mg | 28 stk. (blister) (2care4) | 5,67 | 11,34 |
| Vortioxetin | Brintellix® Lundbeck
|
filmovertrukne tabletter 10 mg | 28 stk. (blister) (Abacus) | 9,26 | 9,26 |
| Vortioxetin | Brintellix® Lundbeck
|
filmovertrukne tabletter 10 mg | 28 stk. (blister) (Orifarm) | 9,18 | 9,18 |
| Vortioxetin | Brintellix® Lundbeck
|
filmovertrukne tabletter 10 mg | 28 stk. (blister) (2care4) | 9,23 | 9,23 |
| Vortioxetin | Brintellix® Lundbeck
|
filmovertrukne tabletter 10 mg | 28 stk. (blister) (Paranova) | 9,28 | 9,28 |
| Vortioxetin | Brintellix® Lundbeck
|
filmovertrukne tabletter 10 mg | 28 stk. (blister) | 15,13 | 15,13 |
| Vortioxetin | Brintellix® Lundbeck
|
filmovertrukne tabletter 10 mg | 98 stk. (blister) (2care4) | 9,29 | 9,29 |
| Vortioxetin | Brintellix® Lundbeck
|
filmovertrukne tabletter 10 mg | 98 stk. (blister) | 14,65 | 14,65 |
| Vortioxetin | Brintellix® Lundbeck
|
filmovertrukne tabletter 10 mg | 98 stk. (blister) (Paranova) | 8,82 | 8,82 |
| Vortioxetin | Brintellix® Lundbeck
|
filmovertrukne tabletter 10 mg | 98 stk. (blister) (Orifarm) | 9,00 | 9,00 |
| Vortioxetin | Brintellix® Lundbeck
|
filmovertrukne tabletter 10 mg | 98 stk. (blister) (Abacus) | 8,73 | 8,73 |
| Vortioxetin | Brintellix® Lundbeck
|
filmovertrukne tabletter 15 mg | 28 stk. (blister) (2care4) | 13,14 | 8,76 |
| Vortioxetin | Brintellix® Lundbeck
|
filmovertrukne tabletter 15 mg | 28 stk. (blister) | 22,42 | 14,95 |
| Vortioxetin | Brintellix® Lundbeck
|
filmovertrukne tabletter 15 mg | 28 stk. (blister) (Orifarm) | 12,57 | 8,38 |
| Vortioxetin | Brintellix® Lundbeck
|
filmovertrukne tabletter 15 mg | 28 stk. (blister) (Paranova) | 12,85 | 8,57 |
| Vortioxetin | Brintellix® Lundbeck
|
filmovertrukne tabletter 15 mg | 28 stk. (blister) (Abacus) | 12,85 | 8,57 |
| Vortioxetin | Brintellix® Lundbeck
|
filmovertrukne tabletter 20 mg | 28 stk. (blister) (Orifarm) | 18,36 | 9,18 |
| Vortioxetin | Brintellix® Lundbeck
|
filmovertrukne tabletter 20 mg | 28 stk. (blister) (Paranova) | ||
| Vortioxetin | Brintellix® Lundbeck
|
filmovertrukne tabletter 20 mg | 28 stk. (blister) (2care4) | 19,74 | 9,87 |
| Vortioxetin | Brintellix® Lundbeck
|
filmovertrukne tabletter 20 mg | 28 stk. (blister) | 29,56 | 14,78 |
| Vortioxetin | Brintellix® Lundbeck
|
filmovertrukne tabletter 20 mg | 28 stk. (blister) (Abacus) | 17,61 | 8,81 |
| Vortioxetin | Brintellix® Lundbeck
|
filmovertrukne tabletter 20 mg | 98 stk. (blister) | 29,13 | 14,56 |
| Vortioxetin | Brintellix® Lundbeck
|
filmovertrukne tabletter 20 mg | 98 stk. (blister) (Abacus) | 17,32 | 8,66 |
| Vortioxetin | Brintellix® Lundbeck
|
filmovertrukne tabletter 20 mg | 98 stk. (blister) (2care4) | 17,71 | 8,85 |
| Vortioxetin | Brintellix® Lundbeck
|
filmovertrukne tabletter 20 mg | 98 stk. (blister) (Orifarm) | 17,21 | 8,61 |
| Vortioxetin | Brintellix® Lundbeck
|
filmovertrukne tabletter 20 mg | 98 stk. (blister) (Paranova) | 17,35 | 8,67 |
