Vand og mineraler (parenteral ernæring)

B05B, B05X

Revideret: 22.04.2020

Michael Staun (Forfatter), Dansk Selskab for Gastroenterologi og Hepatologi

Jens Rikardt Andersen (Referent), Dansk Selskab for Klinisk Ernæring

Kurt Købke-Jacobsen (Referent), Dansk Selskab for Intensiv Terapi

Der findes ikke nogen enkelt opløsning, som fuldstændigt dækker mineralbehovet. Der må ofte anvendes flere opløsninger eller additiver. Tabel 1 angiver behovet hos de fleste patienter:

Tabel 1. Døgnbehov for vand og mineraler ved parenteral ernæring til den klinisk stabile patient.

	Voksne og børn > 10 år		Børn < 10 år
Vand	2.000-4.000	ml	125-60	ml/kg
Natrium	50-250	mmol	4-1	mmol/kg
Kalium	50-150	mmol	3-2	mmol/kg
Calcium	5-10	mmol	1,5-0,5	mmol/kg
Magnesium	5-15	mmol	0,3-0,2	mmol/kg
Chlorid	50-250	mmol	3-2	mmol/kg
Fosfat	20-40	mmol	1,5-0,5	mmol/kg
Zink	70-100	mikromol	4,0-1,0	mikromol/kg
Jern	10-20	mikromol	1,5-0,5	mikromol/kg
Mangan	1-3	mikromol	0,02	mikromol/kg
Kobber	5-20	mikromol	0,3	mikromol/kg
Chrom	0,2-0,4	mikromol	0,004	mikromol/kg
Molybdæn	0,2-0,4	mikromol	0,003	mikromol/kg
Selen	0,5-1,5	mikromol	0,03	mikromol/kg
Fluorid	50-100	mikromol	3-2	mikromol/kg
Iodid	0,8-1,2	mikromol	0,008	mikromol/kg
Basale behov. Med stigende alder aftagende behov/kg legemsvægt. For de fleste spormineraler er behovet dårligt belyst.

Hos patienter med store gastro-intestinale væsketab på grund af opkastninger, diarré eller høje tyndtarmsstomier er behovet for vand og flere mineraler, især natrium, øget.
Ved akut eller kronisk nyreinsufficiens må ovennævnte værdier individuelt vurderes efter de aktuelle tab.

Nedsat lever- og/eller nyrefunktion

Natriumglycerolphosphat er kontraindiceret ved nyreinsufficiens.

Øvrige mineraler kan anvendes ved nedsat lever- og/eller nyrefunktion.

Der henvises til de enkelte præparatbeskrivelser for yderligere information vedr. brug ved nedsat lever- og/eller nyrefunktion.

Kontraindikationer

Vedr. øvrige kontraindikationer, se de enkelte præparatbeskrivelser.

Nedsat lever og/eller nyrefunktion, se ovenfor.

Præparater

Indholdsstof	Navn og firma	Dispform og styrke	Pakning
Dinatriumphosphat Kaliumdihydrogenphosphat Kaliumhydroxid	Addiphos Fresenius Kabi	konc. til infusionsvæske, opl. 170 +14 +133,5 mg/ml	10 htgl. a 20 ml
Glucose Kaliumchlorid Natriumchlorid Natriumlactat	Darrow-glukose "SAD" SAD	infusionsvæske	250 ml x10
Calciumchlorid Glucose Kaliumchlorid Kobberacetat Magnesiumchlorid Natriumacetat Natriumchlorid Natriumiodid Zinkacetat	Elektrolyt "SAD" SAD	infusionsvæske	1000 ml x10
Glucose Kaliumchlorid Magnesiumchlorid Natriumacetat Natriumchlorid	Glucose-Na-K Baxter Baxter	infusionsvæske, opløsning 50 mg/ml	10 x 1000 ml
Glucose Kaliumchlorid Magnesiumchlorid Natriumchlorid Natriumdihydrogenphosphat Zinkacetat	Glukosel B. Braun Medical	infusionsvæske, opløsning 100 mg/ml	10 x 1000 ml
Natriumglycerolphosphat	Glycophos Fresenius Kabi	konc. til infusionsvæske, opl. 216 mg/ml	10 x 20 ml
Kaliumiodid Kobbergluconat Mangangluconat Natriumselenit Zinkgluconat	Junyelt Laboratoire Aguettant	konc. til infusionsvæske, opl.	10 stk.
Glucose Kaliumchlorid Natriumchlorid	Kalium-natrium-glucose "Braun" B. Braun Medical	infusionsvæske 1,492+2,338+55 mg/ml	10 x 1000 ml
Glucose Kaliumchlorid Magnesiumchlorid Natriumacetat Natriumchlorid	Kalium-Natrium-Glucose "Fresenius Kabi" Fresenius Kabi	infusionsvæske, opløsning	10 x 1000 ml (Freeflex)
Glucose Kaliumchlorid Natriumchlorid	Kalium-natrium-glukose "SAD" SAD	infusionsvæske	1000 ml x10x40
Magnesiumsulfat	Magnesiumsulfat "SAD" SAD	konc. til infusionsvæske, opl. 2 mmol/ml	10 ml x10
Glucose Natriumchlorid	Natriumklorid-Glucos Baxter Viaflo Baxter	infusionsvæske, opløsning 9 mg/ml + 50 mg/ml	20 x 500 ml
Glucose Natriumchlorid	Natriumklorid-Glucos Baxter Viaflo Baxter	infusionsvæske, opløsning 4,5 mg/ml + 25 mg/ml	10 x 1000 ml
Glucose Natriumchlorid	Natriumklorid-glucose "Braun" B. Braun Medical	infusionsvæske, opløsning 4,5 mg/ml + 25 mg/ml	10 x 1000 ml
Glucose Natriumchlorid	Natriumklorid-glukose isotonisk "SAD" SAD	infusionsvæske	500 ml x10 x48
Chrom Ferro-salte Fluorid Iodid Kobber Mangan Molybdæn Selen Zink	Nutritrace® B. Braun Medical	konc. til infusionsvæske, opl.	5 x 10 ml
Chromchlorid Ferrogluconat Kaliumiodid Kobbergluconat Mangangluconat Natriumfluorid Natriummolybdat Natriumselenit Zinkgluconat	Nutryelt® Laboratoire Aguettant	konc. til infusionsvæske, opl.	10 stk.
Cuprichlorid Kaliumiodid Manganchlorid Natriumfluorid Natriumselenit Zinkchlorid	Peditrace Fresenius Kabi	konc. til infusionsvæske, opl.	10 x 10 ml
Kaliumchlorid Magnesiumchlorid Natriumacetat Natriumchlorid Natriumgluconat	Plasmalyte Baxter	infusionsvæske, opløsning	10 x 1000 ml
Kaliumchlorid Magnesiumchlorid Natriumacetat Natriumchlorid Natriumgluconat	Plasmalyte Baxter	infusionsvæske, opløsning	20 x 500 ml
Glucose Natriumacetat Natriumchlorid	Rehydrex med Glucos 25 mg/ml Fresenius Kabi	infusionsvæske, opløsning 3,4+2,6+25 mg/ml	10 x 1000 ml (Freeflex)
Calciumchlorid Kaliumchlorid Magnesiumchlorid Natriumacetat Natriumchlorid	Ringer-Acetat "Baxter" Viaflo Baxter	infusionsvæske, opløsning	10 x 1000 ml
Calciumchlorid Kaliumchlorid Magnesiumchlorid Natriumacetat Natriumchlorid	Ringer-acetat "Fresenius Kabi" Fresenius Kabi	infusionsvæske, opløsning	10 x 1000 ml
Calciumchlorid Kaliumchlorid Magnesiumchlorid Natriumacetat Natriumchlorid	Ringer-acetat "Fresenius Kabi" Fresenius Kabi	infusionsvæske, opløsning	20 x 500 ml
Calciumchlorid Kaliumchlorid Magnesiumchlorid Natriumacetat Natriumchlorid Æblesyre	Ringerfundin® B. Braun Medical	infusionsvæske, opløsning	10 x 500 ml
Calciumchlorid Kaliumchlorid Magnesiumchlorid Natriumacetat Natriumchlorid Æblesyre	Ringerfundin® B. Braun Medical	infusionsvæske, opløsning	10 x 1000 ml
Chromtrichlorid Cuprichlorid Ferrichlorid Kaliumiodid Manganchlorid Natriumfluorid Natriummolybdat Natriumselenit Sorbitol Zinkchlorid	Tracel® Fresenius Kabi	konc. til infusionsvæske, opl.	20 amp. a 10 ml.
Zinksulfat	Zinksulfat "SAD" SAD	konc. til infusionsvæske, opl. 0,15 mmol/ml	1 ml amp

B

Blod og bloddannende organer

Vand og mineraler (parenteral ernæring)

B05B, B05X

Nedsat lever- og/eller nyrefunktion

Kontraindikationer

Præparater

Kontakt

Om pro.medicin.dk