J
Infektionssygdomme, systemiske midler
Relevante links
Remdesivir
J05A
CRemdesivir var det første antivirale stof, der allerede tidligt i SARS 2-CoV-19 epidemien blev undersøgt på indlagte Covid-patienter med ilt krav.
Der blev fundet en moderat effekt, idet de behandlede blev hurtigere raske. Remdesivir blev givet intravenøst over fem dage (ref.)
Hos patienter, der var ambulante (men havde risikofaktorer for et alvorligt forløb) og havde symptomvarighed på < 7 dage gav 3 dages i.v. behandling en relativ nedsættelse af indlæggelse eller død på 87 %, men den absolutte nedsættelse var 4,6 % (5586), men det er en logistisk udfordring at behandle, smitsomme ikke indlagte patienter intravenøst. Remdesivir har også været brugt til behandling af immundefekte patienter med et kronisk forløb af infektionen.
Anvendelsesområder
I 2023 domineres SARS 2CoV-19 infektionerne af omikron varianter med et mildere forløb end tidligere varianter, yderligere er en meget stor del af de ældre vaccineret og boosted flere gange. Derfor behandles ambulante patienter ikke med remdesivir, da forløbet helt overvejende er godartet. Remdesivir gives til indlæggelses-krævende patienter, der er syge af COVID eller er immundefekte.
Infektionsmedicinsk selskab har opdaterede guidelines.
Præparater
| Indholdsstof | Navn og firma | Dispform og styrke | Pakning | Pris enh. | Pris DDD |
|---|---|---|---|---|---|
| Remdesivir | Veklury Gilead Sciences
|
pulver til konc. til infusionsvæske, opl. 100 mg | 1 stk. | 4.606,60 | 4.606,60 |
Referencer
5586. Gottlieb RL, Vaca CE, Paredes R et al. Early Remdesivir to Prevent Progression to Severe Covid-19 in Outpatients. N Engl J Med. 2021, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34937145/ (Lokaliseret 17. januar 2022)
