J
Infektionssygdomme, systemiske midler
Relevante links
Integrasehæmmere (midler mod HIV)
J05AJ, J05AR
Der er markedsført fem integrasehæmmere.
Raltegravir og dolutegravir som enkeltstoffer. Dolutegravir findes desuden i tre forskellige kombinationstabletter, hvor dolutegravir er kombineret med abacavir og lamivudin, med lamivudin eller med rilpivirin.
Elvitegravir, der findes i to kombinationstabletter med tenofovir som tenofovirdisoproxilfumarat (TDF) eller tenofoviralafenamid (TAF), emtricitabin og den farmakologiske booster cobicistat.
Bictegravir findes i en kombinationstablet med TAF og emtricitabin.
Cabotegravir findes både som tablet og langtidsvirkende injektionsbehandling. Begge formuleringer er beregnet til kombination med tilsvarende formulering af rilpivirin.
Alle fem integrasehæmmere har hos ikke tidligere behandlede patienter vist sig at have en effekt, der er fuldt på højde med den bedste standardbehandling, og bivirkningerne er få.
Raltegravir, bictegravir og dolutegravir anbefales i danske guidelines fra Dansk Selskab for Infektionsmedicin fra 2019 som potentielle førstevalg til at indgå i kombinationsbehandling med to nukleosidanaloger.
Integrasehæmmere har tidligere især været anvendt ved resistensproblemer og i tilfælde, hvor anden behandling har været forbundet med uacceptable bivirkninger.
Nedsat lever- og/eller nyrefunktion

Kombinationstabletten med abacavir, dolutegravir og lamivudin, og den med dolutegravir og lamivudin samt den med tenofovirdisoproxilfumarat, emtricitabin, cobicistat og elvitegravir er kontraindiceret ved moderat til stærkt nedsat leverfunktion (Child-Pugh C) og ved nedsat nyrefunktion med GFR < 50 ml/min. Mens de tilsvarende kombinationstabletter med tenofoviralafenamid må bruges ved GFR >30 ml/min.
Øvrige præparater med integrasehæmmere er ikke kontraindicerede ved nedsat leverfunktion.
Præparater

Indholdsstof | Navn og firma | Dispform og styrke | Pakning | Pris enh. | Pris DDD |
---|---|---|---|---|---|
Bictegravir Emtricitabin Tenofoviralafenamid |
Biktarvy Gilead Sciences
|
filmovertrukne tabletter 50/200/25 mg | 30 stk. | 434,61 | |
Bictegravir Emtricitabin Tenofoviralafenamid |
Biktarvy Gilead Sciences
|
filmovertrukne tabletter 30+120+15 mg | 30 stk. | 434,61 | |
Dolutegravir Lamivudin |
Dovato GSK Pharma
|
filmovertrukne tabletter 50/300 mg | 30 stk. | 206,78 | |
Cobicistat Elvitegravir Emtricitabin Tenofoviralafenamid |
Genvoya Gilead Sciences
|
filmovertrukne tabletter 200+10+150+150 mg | 30 stk. (Abacus) | 434,62 | |
Cobicistat Elvitegravir Emtricitabin Tenofoviralafenamid |
Genvoya Gilead Sciences
|
filmovertrukne tabletter 200+10+150+150 mg | 30 stk. | 434,61 | |
Raltegravir | Isentress MSD
|
filmovertrukne tabletter 400 mg | 60 stk. (Orifarm) | 108,96 | 217,92 |
Raltegravir | Isentress MSD
|
filmovertrukne tabletter 400 mg | 60 stk. | 108,97 | 217,94 |
Raltegravir | Isentress MSD
|
filmovertrukne tabletter 600 mg | 60 stk. | 108,97 | 145,30 |
Dolutegravir Rilpivirin |
Juluca GSK Pharma
|
filmovertrukne tabletter 50/25 mg | 30 stk. | 231,37 | |
Dolutegravir Rilpivirin |
Juluca GSK Pharma
|
filmovertrukne tabletter 50/25 mg | 30 stk. (Orifarm) | ||
Cobicistat Elvitegravir Emtricitabin Tenofovirdisoproxil |
Stribild Gilead Sciences
|
filmovertrukne tabletter 150+150+200+245 mg | 30 stk. | 457,45 | |
Dolutegravir | Tivicay GSK Pharma
|
filmovertrukne tabletter 10 mg | 30 stk. | 34,69 | 173,43 |
Dolutegravir | Tivicay GSK Pharma
|
filmovertrukne tabletter 25 mg | 30 stk. | 85,87 | 171,74 |
Dolutegravir | Tivicay GSK Pharma
|
filmovertrukne tabletter 50 mg | 30 stk. | 171,19 | 171,19 |
Dolutegravir | Tivicay GSK Pharma
|
dispergible tabletter 5 mg | 60 stk. | 18,41 | 184,08 |
Abacavir Dolutegravir Lamivudin |
Triumeq GSK Pharma
|
filmovertrukne tabletter 50+600+300 mg | 30 stk. | 292,17 | |
Abacavir Dolutegravir Lamivudin |
Triumeq GSK Pharma
|
dispergible tabletter 5+60+30 mg | 90 stk. | 29,99 | |
Cabotegravir | Vocabria GSK Pharma
|
filmovertrukne tabletter 30 mg | 30 stk. (blister) | 181,74 | 181,74 |
Cabotegravir | Vocabria GSK Pharma
|
depotinjektionsvæske, susp. 600 mg | 1 stk. | 12.099,70 | 201,66 |
