Invasiv aspergillose

Voksne 

• Voriconazol 6 mg/kg i.v./p.o. hver 12. time 1. døgn
  herefter
• vedligeholdelsesdosis Voriconazol 4 mg/kg i.v./p.o. hver 12. time.

• Alternativt
  • Isavuconazol 200 mg hver 8. time i 48 timer
  • Herefter Isavuconazol 200 mg x 1 p.o./i.v.

• 2. valgs behandling
  • Amphotericin B (liposomal) 3 mg/kg x 1 i.v.

Aspergillus. 

Serumkoncentrationen af voriconazol og posaconazol bør monitoreres fra ca. 5 dage efter påbegyndt behandling og 1-2 gange ugentligt, indtil relevant niveau og steady state er nået samt ved ændring af forhold, der kan have indflydelse på serumniveauet.  

Ved voriconazol intolerans, utilstrækkelig effekt eller insufficient voriconazol serumniveau:  

• Isavuconazol
• Amphotericin B (liposomal)
• Posaconazol
  eller
• Caspofungin (aldrig første valg).

Resistensundersøgelse bør foretages.