Du har søgt på: isotoni
- der blev fundet 118 resultaterVælg område:
Søgeresultater, Præparater:
Glukose isotonisk SAD
Natriumklorid isotonisk SAD
Natriumklorid-glukose isotonisk SAD, komb.
Accofil (...øgn før forventet nadir. Kan gives som s.c. injektion eller i.v. infusion fortyndet i isotonisk glucose-infusionsvæske over 30 min.-24 timer. Daglig dosering bør fortsættes, indti...)
Acetylcystein "SAD" (...isotonisk glucose- eller natriumchlorid-infusionsvæske til samlet slutvolumen på 500 ml. Dråbetællerhastighed: 125 ml/time. Efterbehandling over 16 timer: 100 mg/kg legemsvægt i 1.000 ml isotoni...)
Acetylcysteine "Macure" (...isotonisk glucose- eller natriumchlorid-infusionsvæske til samlet slutvolumen på 500 ml. Dråbetællerhastighed: 125 ml/time. Efterbehandling over 16 timer: 100 mg/kg legemsvægt i 1.000 ml isotoni...)
Adenocor® (...ne Initialt. 3 mg som i.v. bolus i perifer vene over 1-2 sek., efterfulgt af ca. 5 ml isotonisk natriumkloridinjektionsvæske. Ved behov gives yderligere 6-12 mg (efterfulgt af gen...)
Adenosin "Life Medical" (...isotonisk natriumkloridinjektionsvæske. Ved behov gives yderligere 10 mg (efterfulgt af gennemskylning) inden for 1-2 minutter. Behandlingen kan gentages 2 gange med et interval på 1-2 minutter. Børn under 50 kg legemsvægt Første bolus: 0,1 mg/kg legemsvægt i.v. i perifer vene. Herefter dosisøgning med 0,1 mg/kg legemsvægt indtil effekt på AV-overledningen eller omslag til normal sinusrytme. Da mængder under 0,1 ml kan være vanskelige at dosere eksakt, anbefales det til spædbørn < 5 kg at fortynde opløsningen til 2,5 mg/ml. Opløsningen fortyndes lettest i isotoni...)
Adenosin "Macure" (...isotonisk natriumkloridinjektionsvæske. Ved behov gives yderligere 10 mg (efterfulgt af gennemskylning) inden for 1-2 minutter. Behandlingen kan gentages 2 gange med et interval på 1-2 minutter. Børn under 50 kg legemsvægt Første bolus: 0,1 mg/kg legemsvægt i.v. i perifer vene. Herefter dosisøgning med 0,1 mg/kg legemsvægt indtil effekt på AV-overledningen eller omslag til normal sinusrytme. Da mængder under 0,1 ml kan være vanskelige at dosere eksakt, anbefales det til spædbørn < 5 kg at fortynde opløsningen til 2,5 mg/ml. Opløsningen fortyndes lettest i isotoni...)
Amiodaron "Hameln" (...200 mg/døgn). Injektion. Initialt 150-300 mg eller 5 mg/kg i.v. som fortyndes i 20 ml isotonisk glucose og injiceres over mindst 3 min. Yderligere i.v.-dosis på 150 mg (eller 2,5 ...)
Aphiahsone (...rn og unge under 18 år. Bemærk: Fuld effekt kræver regelmæssig brug. Næseskylning med isotoni...)
Avamys® (...r fjernes store polypper først. Fuld effekt kræver regelmæssig brug. Næseskylning med isotonisk saltvand kan mindske risikoen for lokal skorpedannelse og irritation. Erfaring savn...)
Azeflone, komb. (...npropionat) i hvert næsebor 2 gange dgl. Bemærk: Omrystes inden brug Næseskylning med isotonisk saltvand kan mindske risikoen for lokal skorpedannelse og irritation. Der er ingen ...)
Azelastine hydrochloride/Fluticasone "Newbury", komb. (...npropionat) i hvert næsebor 2 gange dgl. Bemærk: Omrystes inden brug Næseskylning med isotonisk saltvand kan mindske risikoen for lokal skorpedannelse og irritation. Der er ingen ...)
Azelastine hydrochloride/Fluticasone "Sandoz", komb. (...npropionat) i hvert næsebor 2 gange dgl. Bemærk: Omrystes inden brug Næseskylning med isotonisk saltvand kan mindske risikoen for lokal skorpedannelse og irritation. Der er ingen ...)
Beconase® (...lderen skal omrystes inden brug Fuld effekt kræver regelmæssig brug. Næseskylning med isotonisk saltvand kan mindske risikoen for lokal skorpedannelse og irritation. Manglende erf...)
Benarhin® (...Næsesprayen omrystes inden brug Fuld effekt kræver regelmæssig brug. Næseskylning med isotonisk saltvand kan mindske risikoen for lokal skorpedannelse og irritation. Der er mangle...)
Benelyte®, komb. (...ge infusionssteder eller hvis infusionsslangerne udskiftes eller skylles grundigt med isotonisk natriumchlorid-inj. imellem infusionerne for at undgå udfældning. Sekventielle infu...)
Bleomycin "Accord" (...etingede væskeansamlinger i pleura- eller peritonealhulen anvendes 60.000 IE i 100 ml isotonisk natriumchlorid-infusionsvæske intrapleuralt eller intraperitonealt. Beregn overflad...)
Bleomycin "Baxter" (...etingede væskeansamlinger i pleura- eller peritonealhulen anvendes 60.000 IE i 100 ml isotonisk natriumchlorid-infusionsvæske intrapleuralt eller intraperitonealt. Beregn overflad...)
Bortezomib "Accord" (...r gennem et perifert eller centralt i.v. kateter, der efterfølgende gennemskylles med isotonisk natriumchlorid eller subkutan injektion i lår eller abdomen med nyt injektionssted ...)
Bortezomib "Stada" (...r gennem et perifert eller centralt i.v. kateter, der efterfølgende gennemskylles med isotonisk natriumchlorid eller subkutan injektion i lår eller abdomen med nyt injektionssted ...)
Budesonid "2care4" (...Næsesprayen omrystes inden brug Fuld effekt kræver regelmæssig brug. Næseskylning med isotonisk saltvand kan mindske risikoen for lokal skorpedannelse og irritation. Der er mangle...)
Budesonid "Abacus Medicine" (...Næsesprayen omrystes inden brug Fuld effekt kræver regelmæssig brug. Næseskylning med isotonisk saltvand kan mindske risikoen for lokal skorpedannelse og irritation. Der er mangle...)
Budesonid "Nordic Prime" - Udgået: 11-05-2026 (...Næsesprayen omrystes inden brug Fuld effekt kræver regelmæssig brug. Næseskylning med isotonisk saltvand kan mindske risikoen for lokal skorpedannelse og irritation. Der er mangle...)
Budesonid "Sandoz" (...Næsesprayen omrystes inden brug Fuld effekt kræver regelmæssig brug. Næseskylning med isotonisk saltvand kan mindske risikoen for lokal skorpedannelse og irritation. Der er mangle...)
Byfavo (...teglas indeholder 20 mg remimazolam Gives som i.v.-injektion efter rekonstitution med isotonisk natriumchlorid-injektionsvæske. Efter rekonstitution indeholder 1 ml opløsning 2,5 ...)
Calcitonin® "2care4" - Udgået: 22-12-2025 (...ges til højst 400 IE hver 6.-8. time og i svære tilfælde til 10 IE/kg. givet i 500 ml isotonisk NaCl-opløsning som i.v. infusion over 6 timer (ofte givet som fx 600 IE i.v.). Fore...)
Calcitonin "2care4" - Udgået: 22-12-2025 (...ges til højst 400 IE hver 6.-8. time og i svære tilfælde til 10 IE/kg. givet i 500 ml isotonisk NaCl-opløsning som i.v. infusion over 6 timer (ofte givet som fx 600 IE i.v.). Fore...)
Calcitonin "Orifarm" (...ges til højst 400 IE hver 6.-8. time og i svære tilfælde til 10 IE/kg. givet i 500 ml isotonisk NaCl-opløsning som i.v. infusion over 6 timer (ofte givet som fx 600 IE i.v.). Fore...)
Clemastin "Paranova" (...den ventede reaktion. Opløsningen kan fortyndes med isotonisk natriumchlorid-infusionsvæske eller isotonisk glucose-infusionsvæske i forholdet 1 til 5. Børn ...)
Cordarone® (...Voksne Oralt Initialt. 200 mg 3 gange dgl. i 1 uge. Herefter 200 mg 2 gange dgl. i endnu 1 uge. Vedligeh...)
Dexacur (...tesi og ved perifer nerveblokade. Bemærk: Kan gives ufortyndet eller opblandet med fx isotonisk glucose-infusionsvæske som infusion, se Egenskaber, håndtering og holdbarhed . Bør ...)
Dexamethasone phosphate "hameln" (...tesi og ved perifer nerveblokade. Bemærk: Kan gives ufortyndet eller opblandet med fx isotonisk glucose-infusionsvæske som infusion, se Egenskaber, håndtering og holdbarhed . Bør ...)
Dexamethasone phosphate "Kalceks" (...tesi og ved perifer nerveblokade. Bemærk: Kan gives ufortyndet eller opblandet med fx isotonisk glucose-infusionsvæske som infusion, se Egenskaber, håndtering og holdbarhed . Bør ...)
Dexavit (...tesi og ved perifer nerveblokade. Bemærk: Kan gives ufortyndet eller opblandet med fx isotonisk glucose-infusionsvæske som infusion, se Egenskaber, håndtering og holdbarhed . Bør ...)
Duonasa®, komb. (...at (1 pust) i hvert næsebor 2 gange dgl. Bemærk: Omrystes inden brug Næseskylning med isotonisk saltvand kan mindske risikoen for lokal skorpedannelse og irritation. Der er ingen ...)
Dymista, komb. (...npropionat) i hvert næsebor 2 gange dgl. Bemærk: Omrystes inden brug Næseskylning med isotonisk saltvand kan mindske risikoen for lokal skorpedannelse og irritation. Der er ingen ...)
Flurhin (...e, der kan opretholde effekten. Fuld effekt kræver regelmæssig brug. Næseskylning med isotonisk saltvand kan mindske risikoen for lokal skorpedannelse og irritation. Manglende erf...)
Fluticasonfuroat "Teva" (...r fjernes store polypper først. Fuld effekt kræver regelmæssig brug. Næseskylning med isotonisk saltvand kan mindske risikoen for lokal skorpedannelse og irritation. Erfaring savn...)
Fluticasonpropionat "Teva" (...e, der kan opretholde effekten. Fuld effekt kræver regelmæssig brug. Næseskylning med isotonisk saltvand kan mindske risikoen for lokal skorpedannelse og irritation. Manglende erf...)
Glukose "SAD" (... glucosemonohydrat. Egenskaber Glukose SAD injektionsvæske Osmolaritet 2.500 mosmol/l Isotoni...)
Hydreringsvæske "SAD", komb. (... 70 mmol Lactat 30 mmol Natrium 100 mmol Øvrige oplysninger: Osmolaritet 200 mosmol/l Isotoni...)
Kaliumklorid-glukose "SAD", komb. (...plysninger: Energiindhold/l 580 kJ (140 kcal) Osmolaritet 290 mosmol/l IsotoniIsotoni...)
Kalium-natriumklorid "SAD", komb. (... 51 mmol Natrium 103 mmol Øvrige oplysninger: Osmolaritet 310 mosmol/l IsotoniIsotoni...)
Methotrexat "Accord" (...thotrexat kan gives intratekalt i doser på 10-12 mg efter fortynding med ukonserveret isotonisk natriumchlorid, se speciallitteratur. Advarsel: Koncentrat til infusionsvæske må ik...)
Methotrexat "Ebewe" konc. til infusionsvæske, opl. (...thotrexat kan gives intratekalt i doser på 10-12 mg efter fortynding med ukonserveret isotonisk natriumchlorid, se speciallitteratur. Advarsel: Infusionskoncentrat må ikke gives u...)
Methotrexate "Pfizer" (...thotrexat kan gives intratekalt i doser på 10-12 mg efter fortynding med ukonserveret isotonisk natriumchlorid, se speciallitteratur. Beregn overfladeareal og arealbestemt dosis h...)
Metronidazol "B. Braun" (...es over 20-60 min. enten alene eller i sidedrop med isotonisk natriumchlorid-infusionsvæske eller isotonisk glucose-infusionsvæske. Parenteral indgift bør ku...)
Metronidazol "Baxter" Viaflo (...gives over 20-60 min. enten alene eller i sidedrop med isotonisk natriumchlorid-infusionsvæske, isotonisk glucose-infusionsvæske eller Ringer-chlorid-infusion...)
Miacalcic® (...ges til højst 400 IE hver 6.-8. time og i svære tilfælde til 10 IE/kg. givet i 500 ml isotonisk NaCl-opløsning som i.v. infusion over 6 timer (ofte givet som fx 600 IE i.v.). Fore...)
Mitoxantron "Ebewe" (...nfusionsvæsken infunderes parallelt med infusion af isotonisk natriumchlorid-infusionsvæske eller isotonisk glucose-infusionsvæske. Området omkring infusions...)
Momenex (...rn og unge under 18 år. Bemærk: Fuld effekt kræver regelmæssig brug. Næseskylning med isotoni...)
Mometason "Orion" (...rn og unge under 18 år. Bemærk: Fuld effekt kræver regelmæssig brug. Næseskylning med isotoni...)
Mometasone "Sandoz" (...rn og unge under 18 år. Bemærk: Fuld effekt kræver regelmæssig brug. Næseskylning med isotoni...)
Mometasonfuroat "Aristo" (...rn og unge under 18 år. Bemærk: Fuld effekt kræver regelmæssig brug. Næseskylning med isotoni...)
Mometasonfuroat "Teva" (...rn og unge under 18 år. Bemærk: Fuld effekt kræver regelmæssig brug. Næseskylning med isotoni...)
Mometasonfuroat "Zentiva" (...rn og unge under 18 år. Bemærk: Fuld effekt kræver regelmæssig brug. Næseskylning med isotoni...)
Mommox® (...rn og unge under 18 år. Bemærk: Fuld effekt kræver regelmæssig brug. Næseskylning med isotoni...)
Naloxon "B. Braun" (...ortvarig effekt af injektion kan behandlingen ændres til infusion af 2 mg i fx 500 ml isotonisk natriumchlorid-infusionsvæske (4 mikrogram/ml). Ved forgiftning med buprenorphin er...)
Naloxon "Hameln" (...ortvarig effekt af injektion kan behandlingen ændres til infusion af 2 mg i fx 500 ml isotonisk natriumchlorid-infusionsvæske (4 mikrogram/ml). Ved forgiftning med buprenorphin er...)
Naloxone "Accord" (...ortvarig effekt af injektion kan behandlingen ændres til infusion af 2 mg i fx 500 ml isotonisk natriumchlorid-infusionsvæske (4 mikrogram/ml). Ved forgiftning med buprenorphin er...)
Nasacort® (...der 12 år i mere end 3 måneder. Fuld effekt kræver regelmæssig brug. Næseskylning med isotoni...)
Nasonex® (...rn og unge under 18 år. Bemærk: Fuld effekt kræver regelmæssig brug. Næseskylning med isotoni...)
Natriumklorid "B. Braun" infusionsvæske, opløsning (...154 mmol Natrium 154 mmol Øvrige oplysninger: Osmolaritet 308 mosmol/l IsotoniIsotoni...)
Natriumklorid "Baxter" Viaflo 9 mg/ml (...154 mmol Natrium 154 mmol Øvrige oplysninger: Osmolaritet 308 mosmol/l IsotoniIsotoni...)
Natriumklorid "Fresenius Kabi" 9 mg/ml (...154 mmol Natrium 154 mmol Øvrige oplysninger: Osmolaritet 308 mosmol/l IsotoniIsotoni...)
Natriumklorid "Vantive" Clear-Flex9 mg/ml (...154 mmol Natrium 154 mmol Øvrige oplysninger: Osmolaritet 308 mosmol/l IsotoniIsotoni...)
Natriumklorid-Glucos Baxter Viaflo, komb. (...e med hjerneødem) kan selv et mindre fald i plasma-natrium (4-5 mmol/l) forårsaget af isotonisk natriumchlorid-glucose-infusionsvæske give kritisk intrakraniel trykstigning. Monit...)
Natriumklorid-glucose "Braun", komb. (...e med hjerneødem) kan selv et mindre fald i plasma-natrium (4-5 mmol/l) forårsaget af isotonisk natriumchlorid-glucose-infusionsvæske give kritisk intrakraniel trykstigning. Monit...)
Neupogen® (...øgn før forventet nadir. Kan gives som s.c. injektion eller i.v. infusion fortyndet i isotonisk glucose-infusionsvæske over 30 min.-24 timer. Daglig dosering bør fortsættes, indti...)
Nivestim (...øgn før forventet nadir. Kan gives som s.c. injektion eller i.v. infusion fortyndet i isotonisk glucose-infusionsvæske over 30 min.-24 timer. Daglig dosering bør fortsættes, indti...)
NovoThirteen® (... legemsvægt (kg). Børn < 24 kg Den rekonstituerede injektionsvæske fortyndes med 6 ml isotonisk natriumchlorid-injektionsvæske af hensyn til håndtering af små doser. Dosis i ml af...)
Octreotid "Sun" (.... 25 mikrogram/time i op til 5 dage som kontinuerlig i.v. infusion. Kan fortyndes med isotonisk natriumchlorid infusionsvæske. TSH-secernerende hypofyseadenom Voksne. 100 mikrogra...)
Otrason (...ige, der kan opretholde effekten Fuld effekt kræver regelmæssig brug Næseskylning med isotonisk saltvand kan mindske risikoen for lokal skorpedannelse og irritation. Manglende erf...)
Oxytocin "Orifarm" (... fødsel og vestimulation under fødsel Der gives intravenøs infusion, 10 IE i 1.000 ml isotonisk natriumchlorid-infusionsvæske. Glucoseopløsning bør ikke anvendes, da det kan medfø...)
Parsabiv (...tration efter blodet er returneret, skal administrationen efterfølges af mindst 10 ml isotonisk natriumchlorid. Etelcalcetid gives ikke, hvis en hæmodialyse springes over - ved næ...)
Rapiscan (...isotonisk natriumchlorid-injektionsvæske. Må kun gives 1 gang i løbet af 24 timer. FFR 0,4 mg (5 ml) i.v. i perifer vene over 10 sekunder efterfulgt af 10 ml isotoni...)
Rescueflow®, komb. (... bolus over få minutter. Behandlingen bør umiddelbart efterfølges af i.v. infusion af isotoniske opløsninger eller plasmasubstitutter efter behov. Bemærk: Natriumchloridopløsninge...)
Ryaltris, komb. (...rt næsebor 2 gange dgl. Bemærk: Omrystes inden brug (i 10 sekunder). Næseskylning med isotonisk saltvand kan mindske risikoen for lokal skorpedannelse og irritation. Der er ingen ...)
Salbutamol "Teva" (...onsvarigheden, som bør være 5-15 min., reguleres ved tilsætning af en passende mængde isotonisk natriumchloridopløsning. Voksne og børn over 12 år. 2,5-5 mg (1-2 amp.) 4 gange dgl...)
Sandostatin® (.... 25 mikrogram/time i op til 5 dage som kontinuerlig i.v. infusion. Kan fortyndes med isotonisk natriumchlorid infusionsvæske. TSH-secernerende hypofyseadenom Voksne. 100 mikrogra...)
SonoVue® (...Intravenøs bolus: Voksne. 1 - 2,4 ml efterfulgt af 5 ml isotonisk saltvand. Injektionen kan om nødvendigt gentages. Intravesikal anvendelse . Børn 0-...)
TachoSil®, komb. (...Ved kontakt med fysiologiske væsker, fx blod, lymfe eller isotonisk natriumchlorid, vil fibrin og trombin opløses og diffundere delvist ind i sårfladen...)
Velcade - Udgået: 02-02-2026 (...r gennem et perifert eller centralt i.v. kateter, der efterfølgende gennemskylles med isotonisk natriumchlorid eller subkutan injektion i lår eller abdomen med nyt injektionssted ...)
Ventoline® (...isotonisk natriumchloridopløsning. Inhalationsvæske 1 mg/ml. Voksne og børn. 2,5-5 mg (1-2 amp.) 4 gange dgl. Inhalationsvæske 5 mg/ml. Voksne og børn > 12 år. 2,5-10 mg (0,5-2 ml) 4 gange dgl. Børn < 12 år. 2,5-5 mg (0,5-1 ml) 4 gange dgl. Opløsningen skal fortyndes med isotoni...)
Voraxaze (Pulver til injektionsvæske, opløsning. Efter rekonstituering med 1 ml isotonisk natriumchlorid-injektionsvæske indeholder hvert hætteglas 1.000 enheder glucarpidase.)
Zanosar® (...ge. Bemærk Gives som i.v. infusion over 0,5-4 timer. Skal hydreres med mindst 1 liter isotonisk natriumchlorid i.v. forud for indgift af streptozocin for at reducere risikoen for ...)
Zarzio (...øgn før forventet nadir. Kan gives som s.c. injektion eller i.v. infusion fortyndet i isotonisk glucose-infusionsvæske over 30 min.-24 timer. Daglig dosering bør fortsættes, indti...)
Zymeduo, komb. (...npropionat) i hvert næsebor 2 gange dgl. Bemærk: Omrystes inden brug Næseskylning med isotonisk saltvand kan mindske risikoen for lokal skorpedannelse og irritation. Der er ingen ...)
Søgeresultater, ATC-koder:
B05DA (Isotoniske opløsninger)
Søgeresultater, Artikler:
Saltvand (isotonisk saltvand)
Søgeresultater, Lægemiddelgrupper:
Sammenligning af infusionsvæsker med elektrolytter og/eller glucose (isotoni)
Physostigmin (... gange med 5-10 min. interval. Voksne. Testdosis: 1 mg physostigmin fortyndes i 10 ml isotonisk glucose- eller natriumchlorid-injektionsvæske og gives over 5 min. Børn. Testdosis:...)
Amphotericin B (systemiske svampeinfektioner) (...avt terapeutisk indeks, men det er i visse studier vist, at præmedicinering med 0,5 l isotonisk natriumchlorid og paracetamol reducerede bivirkningerne. Konventionelt amphotericin...)
Midler mod profunde og systemiske mykoser (systemiske svampeinfektioner) (...ng med konventionel amphotericin i terapeutiske doser administreres 1 mg i.v. i 20 ml isotonisk glucose-infusionsvæske over 20-30 minutter for at teste for intolerans. Temperatur,...)
Midler mod ændringer i plasma-natrium (...cetat-infusionsvæske har et lavere chloridindhold i forhold til natriumindhold end fx isotonisk (0,9 %) natriumchlorid-infusionsvæske, forårsager indgift af Ringer acetat ikke i s...)
Plasmasubstitutter (...rolytopløsninger anvendes (6435) , fraset dem, der har akut hjerneskade, som bør have isotonisk natriumchlorid. Disse patienter bør heller ikke have albumin, da det potentielt øge...)
Energitilførsel (parenteral ernæring) (...funktion (multi-organ-svigt). Oxidation af fedtsyrer Generelt er fedtemulsioner gjort isotoniske ved tilsætning af glycerol, som metaboliseres meget lig glucose. Energiværdien af ...)
Glukokortikoider (sygdomme i næse og bihuler) (...ttere tørhed i næsen og periodisk blodtingeret sekret. Regelmæssig nasal skylning med isotonisk postevand minimerer bivirkningerne og bør anbefales ved længere tids brug. Yderst s...)
Metabolisk alkalose (ændringer i syre-basebalancen) (...Hvis indgift af syre skønnes nødvendig, anvendes isotonisk glucose tilsat ammoniumchlorid eller saltsyre, så den færdige væske indeholder 150 ...)
Opløsnings- og fortyndingsvæsker (Natriumklorid isotonisk SAD)
Vand og mineraler (parenteral ernæring) (Natriumklorid-glukose isotonisk SAD, komb.)
Phentolamin (...vsnekroser Behandles omgående med phentolamin. Ca. 10 ml af en 0,05-0,1 % opløsning i isotoni...)
Ultralydkontraststoffer (...bolus ULK tilføres i.v., UL-scannerens stopur aktiveres, og i.v. adgangen skylles med isotonisk saltvand. I leveren kan tre kontrastfaser iagttages: en arteriel, en portal og en s...)
Metabolisk acidose (ændringer i syre-basebalancen) (... deficit i ICV. I praksis gives som regel 100 mmol natriumhydrogencarbonat, enten som isotonisk opløsning indeholdende 166 mmol hydrogencarbonat pr. liter eller i en koncentreret ...)
Insulin (...kan regne med et 30-50 % tab af insulinaktivitet på grund af adsorption. Skal 1 liter isotonisk glucose infunderes i løbet af 4-12 timer til en voksen, som ikke selv kan producere...)
Søgeresultater, Om medicin:
Alkalinisering af urinen (...I.v. infusion med isotonisk natriumhydrogencarbonat tilsat kaliumchlorid 20 mmol/l. Urin-pH måles hver time. In...)
Lægemidler til injektion (...ionsvæsker er flydende lægemidler, som om muligt bør være isohydriske (pH ca. 7,4) og isotoniske med blodet (ca. 300 mOsm/kg) for ikke at fremkalde smerte eller anden uønsket loka...)
Lægemidler til applikation i øjnene (...præparater til administration i øjnene bør om muligt være isohydriske (pH ca. 7,4) og isotoniske med tårevæske (ca. 300 mOsm/kg) for ikke at fremkalde svie eller øget tåresekretio...)
β-blokkere (forgiftninger) (.... Hypotension og bradykardi behandles primært med atropin og volumenekspansion med fx isotonisk natriumchlorid-infusion. Ved manglende effekt gives 50-150 mikrogram/kg glucagon so...)
Quinin, chloroquin/ hydroxychloroquin (forgiftninger) (... kardiale symptomer hæves ved let alkalinisering, idet der ved refrakte infusioner af isotonisk natriumhydrogencarbonat forsøges at holde urinens pH på ca. 8. Hvis patienten er i ...)
Søgeresultater, Sygdomme:
Astma hos børn (...Børn op til 5 år Både fast forebyggende behandling med inhalationssteroid og leukotrienreceptorantagonis...)
Hypercalcæmi (...isotonisk natriumchlorid-infusionsvæske i.v./dag ofte være sufficient. En del patienter kan klare sig med oral indtagelse af 3 liter vand pr. dag (~ ca. 45 ml/kg pr. dag mod normalt 30 ml/kg/dag hos raske for at opretholde normohydrering). Vær opmærksom på, at der her foretrækkes isotonisk natriumchlorid for at øge udskillelsen i nyrerne og ekspandere plasmavolumenet og at fx Ringer-Acetat inf. indeholder betydende mængder calcium, hvorfor det ikke er egnet ved hypercalcæmi. Andre elektrolytabnormiteter som hypokaliæmisk alkalose og hypomagnesiæmi skal korrigeres. Loop-diuretika , der i modsætning til thiaziddiuretika øger den renale calciumudskillelse, kan anvendes i små doser som adjuvans ved symptomer på overhydrering, specielt hos ældre. Rutinebrug af potente diuretika kan være skadelig, medmindre de først anvendes efter at ekstracellulærvolumen er ekspanderet. Der skal derfor udvises forsigtighed med brug af loop-diuretika. Der pauseres med igangværende behandling med farmaka, der kan øge P-calcium, fx lithium, thiaziddiuretika, calcium, D-vitamin og aktiverede D-vitaminmetabolitter. Der er kun indikation for diætetisk calciumrestriktion, hvis der foreligger vitamin D-intoksikation eller en øget endogen syntese af 1,25-dihydroxyvitamin D (1,25(OH) 2 D), fx ved sarkoidose og visse lymfomer. Ved fx primær hyperparatyroidisme vil diætetisk calciumrestriktion blot forværre afkalkningen af knoglerne uden at sænke P-calcium. Behandling af lettere hypercalcæmi Disse patienter kan ofte klare sig med en øget oral væskeindtagelse på typisk over 30-40 ml/kg pr. døgn kombineret med behandling af den udløsende årsag (primær hyperparatyroidisme, tyrotoksikose, lithiumbehandling, thiaziddiuretika, immobilisation). Behandling af sværere hypercalcæmi Ved malign hypercalcæmi suppleres med intravenøst bisfosfonat evt. kombineret med glukokortikoid. Som alternativ - hvis bisfosfonat ikke tåles (fx nedsat nyrefunktion eller allergi) eller utilstrækkelig effekt - kan denosumab anvendes. Ved meget højt P-calcium kan calcitonin bruges i den akutte fase - se Calcitonin (calciumstofskiftet) . Ved D-vitaminforgiftning, lymfomer og granulomatøse sygdomme suppleres med glukokortikoider. Familiær hypocalciurisk hypercalcæmi (FHH) behandles ikke. Ved primær hyperparatyroidisme foretrækkes operation med fjernelse af den eller de syge parathyroideakirtler. Præparatvalg Afhængig af ætiologi, sværhedsgrad og behandlingsresistens kan forskellige lægemidler anvendes: Tabel 1: Oversigt over virkningsprofil ved medikamentel behandling af hypercalcæmi Sygdom Præparatvalg Bisfosfonat Calcitonin Glukokortikoid Cinacalcet Denosumab Knoglemetastaser +++ + ++ - +++ Malign humoral hypercalcæmi + ++ +++ - ++ Primær hyperparatyroidisme + ++ - +++* ++ Sarkoidose - - +++ - - D-vitamin-forgiftning - - +++ - - A-vitamin-forgiftning +++ - ++ - (++) Immobilisation +++ + - - (++) Markeringen angiver den forventede effekt på P-calcium: (+: lille effekt, ++: middel effekt, +++: betydelig effekt) - dog ses betydelig interindividuel variabilitet i respons. * Bør primært opereres, da cinacalcet ikke har dokumenteret effekt på hårde endepunkter (4648) . (++): Kan anvendes, dokumentation foreligger ikke, formodes at have effekt svarende til bisfosfonat Bisfosfonater Bruges ved malign hypercalcæmi og metastatisk knoglesygdom. Grundsygdommen søges behandlet. Bisfosfonater er ofte effektive (2975) , om end recidiv af hypercalcæmi kan ses efter kortere eller længere tid. Der foreligger kun få sammenlignende undersøgelser af effekten af de forskellige bisfosfonater ved hypercalcæmi. Zoledronsyre er marginalt mere effektivt end pamidronat på et kombineret endepunkt af patologiske frakturer, tværsnitssyndrom, strålebehandling eller operation på knogler. Andre former for hypercalcæmi. I mindre kliniske undersøgelser er bisfosfonater fundet effektive ved behandling af hypercalcæmi, der er betinget af øget osteoklastisk resorption ved bl.a. primær og tertiær hyperparatyroidisme, immobilisation og tyrotoksikose. Hvis patienten har primær hyperparatyroidisme, eller hypercalcæmi pga PTHrP, er effekten af bisfosfonat ofte ringe og kortvarig mht. P-calcium (4648) . Se endvidere Bisfosfonater (hypercalcæmi) . I.v. bisfosfonatbehandling kan i sjældne tilfælde kompliceres af alvorlige komplikationer (nyrepåvirkning, svær hypocalcæmi, kæbeosteonekrose, conjunctivitis, uveitis, scleritis og episcleritis (2709) . Kæbeosteonekrose er specielt beskrevet ved anvendelse af aminobisfosfonaterne pamidronat og zoledronsyre samt denosumab til langtidsbehandling af patienter med malign sygdom, se Bisfosfonater (hypercalcæmi) Denosumab Hos patienter med skeletmetastaser eller bisfosfonatrefraktær hypercalcæmi kan denosumab i nogle tilfælde være indiceret (2708) . Eksempler på dette kunne være ved manglende effekt af zoledronsyre 10 dage efter infusion af dette eller hos patienter med nedsat nyrefunktion (2537) . Der henvises til onkologisk litteratur på området. Calcitonin Calcitonin medfører en hurtig (timer) sænkning af P-calcium, til gengæld er effekten ikke langvarig (holder typisk 1-2 døgn). Ved gentagen brug kan opstå takyfylaksi med svigt af virkning. Calcitonin kan således bruges som bridging inden effekten af fx bisfosfonater sætter ind. Se Calcitonin (calciumstofskiftet) . Glukokortikoider Glukokortikoider kan være effektive ved behandling af hypercalcæmi, afhængig af ætiologien. De virker bedst ved vitamin D-forgiftning og ved øget endogen produktion af 1,25(OH) 2 D (fx sarkoidose og visse lymfomer). De er desuden ofte virksomme ved myelomatose og maligne tumorer med eller uden knoglemetastaser, idet de reducerer produktionen af cytokiner og PTHrP. Der anvendes typisk doser på 50 mg prednisolon / prednison dagligt enten over få dage som ved D-vitaminforgiftning eller over længere perioder ved malign hypercalcæmi. Se Glukokortikoider . Ved langtidsbrug af glukokortikoider skal man være opmærksom på risikoen for diabetes, binyrebarkinsufficiens ved seponering samt osteoporose, om end grundsygdommen ofte dominerer. Calcimimetika Behandlingen er kun indiceret ved svær symptomatisk hyperparatyroid hypercalcæmi, indtil operation kan gennemføres, eller ved hypercalcæmi pga. primær og tertiær hyperparatyroidisme eller cancer parathyroideae, der ikke kan kontrolleres kirurgisk. Bemærk risikoen for kvalme, der kan gøre adækvat væskeindtag vanskeligt. Se Lidelser i calciumstofskiftet . Behandling af hypercalcæmisk krise uden kendt ætiologi Hypercalcæmisk krise defineres ved ioniseret calcium > 2,00 mmol/l (total P-calcium > 4,00 mmol/l) eller ioniseret calcium > 1,85 mmol/l (total P-calcium > 3,5 mmol/l) ledsaget af udtalte kliniske symptomer eller P-kreatinin > 200 mikromol/l. Kliniske symptomer kan være mangeartede (3237) og gå fra CNS-affektion med hukommelsesbesvær, depression samt i sværere tilfælde bevidsthedspåvirkning, over mave-tarm-kanal med nedsat motilitet førende til kvalme og opkastning, forstoppelse og mavesmerter til urinvejene med polyuri og deraf følgende polydipsi samt smerter pga. nyre og urinvejssten, udtalt træthed og muskelsvaghed. Nogle patienter er a- eller oligosymptomatiske, hvis hypercalcæmien har udviklet sig langsomt. Behandlingen omfatter: Rehydrering med 3 l isotoni...)
Eksokrin pancreasinsufficiens (...ynkroni. Pancreas' eksokrine del - som udgør 80 % af kirtlen - secernerer ca. 1 liter isotonisk basisk væske daglig. Pancreassekretet indeholder enzymer, herunder lipase, der er a...)
Øjenlågsbetændelse (blefaritis) (...dling af de to tilstande er den samme: Daglig afvaskning af øjenlågsrandene enten med isotonisk NaCl eller med særlige renseprodukter til øjenomgivelserne (fx Blephagel m.fl.). Be...)
Hypovolæmisk shock (shockbehandling) (...ngsmålene Initial behandling af hypovolæmi bør foregå med krystalloid opløsninger som isotonisk natriumchlorid eller Ringer-lactat/-acetat. Ved mistanke om CNS-patologi eller hypo...)
Type 1-diabetes (...Isotonisk natriumchlorid-inf.væske (154 mmol Na + /l) 1. time: 1.000 ml 2. time: 1.000 ml 3.-6. time: Herefter aftagende infusionshastighed. Insulin, infusion Straks Actrapid® * Straks: 10* IE i.v. som bolus + 6 IE i.m. eller 6 IE i.v. som kontinuerlig infusion. Vedligeholdelsesdosis : Kontinuerlig i.v. inf. 6 IE/time eller 6 IE i.m./time Kalium, infusion Straks Uanset S-kalium, men under forudsætning af diurese. Behandlingen initieres samtidig med insulinbehandlingen. Kalium-natriumklorid SAD isotonisk inf.væske (51 mmol K + /l + 103 mmol Na + /l). Ofte er det mere hensigtsmæssigt at blande isotonisk Na+/l og kalium i et forhold, så der opnås en højere kaliumkoncentration i blandingen, hvilket vil reducere væskeindgiften. Initialt 20 mmol K + /time. Derefter justeres kalium-infusion efter serum-kalium, der bestemmes med 1-2 timers interval. Hydrogencarbonat, infusion Kun i særlige tilfælde overvejes: S-hydrogencarbonat < 10 mmol/ml og arteriel pH 7,1. Natriumbikarbonat SAD isotonisk inf.-væske (167 mmol hydrogencarbonat/l) I alt gives 90-180 mmol hydrogencarbonat, ledsaget af samtidig infusion af mindst 6 mmol K + pr. 50 mmol infunderet hydrogencarbonat. * I stedet for humant hurtigt virkende insulin anvendes i dag oftest en af de hurtigt virkende insulinanaloger . Faldet i glucose skal ikke tilstræbes at være større end 4-6 mmol/l i timen, ligesom væskeindgiften skal modificeres således, at ca. 50 % af det skønnede væskeunderskud indgives de første 10-12 timer. Et hyppigt problem er overhydrering. Cerebralt ødem er en frygtet komplikation ved ketoacidosebehandling, og ses specielt hos yngre, nydiagnosticerede med svær og langvarig dysregulering forud for diagnosen. Tilstanden synes at være let associeret til et hurtigt fald i glucose* (undlad eller giv kun 6 IE) og stor væskeindgift. Tilstanden skal mistænkes ved aftagende bevidsthedsniveau og pupilreaktion og stigende blodtryk. Behandlingen består i indgift af mannitol, dexamethason og hyperventilation samt stop af væskeindgift og stop eller reduktion i fald i glucose. Elektive operationer Ved elektive operationer kan gives 40-50 % af sædvanlig døgninsulindosis som intermediært virkende insulin s.c. om morgenen. Samtidig påbegyndes infusion af isotoni...)
Alkoholabstinens (...mg, gentaget indtil patienten sover, eller som i.v. infusion af 100 mg diazepam i 1 l isotonisk natriumklorid-infusionsvæske. Barbiturater anvendes kun i særlige tilfælde af svært...)
