Du har søgt på: steroid
- der blev fundet 647 resultaterVælg område:
Søgeresultater, Præparater:
Acarizax® (...ng, optimal symptomatisk behandling med antihistamin og nasalsteroid (samt med inhalationssteroid hvor det er indiceret), eller hvor denne behandling medfører...)
Acetylsalicylsyre "Teva" (...tienten bør monitoreres for tegn på mave-tarmblødninger. ASA i kombination med kortikosteroider, antikoagulantia, SSRI eller andre trombocythæmmere øges risikoen for blødning. Om ...)
Acetylsalicylsyre Carefarm (...tienten bør monitoreres for tegn på mave-tarmblødninger. ASA i kombination med kortikosteroider, antikoagulantia, SSRI eller andre trombocythæmmere øges risikoen for blødning. Om ...)
Aclasta® (...andlingen iværksættes. Risikoen for kæbeosteonekrose øges ved samtidig behandling med steroid...)
Acnatac, komb. (...l samt adstringerende midler bør ske med forsigtighed. Samtidig behandling med kortikosteroider bør undgås. Tretinoin medfører øget permeabilitet for andre topikalt administrerede...)
Adtralza® (... år. Erfaring savnes vedr. børn < 12 år. Kan evt. anvendes sammen med topikale kortikosteroider. Topikale calcineurinhæmmere kan anvendes, men bør udelukkende reserveres til probl...)
AeroBec® (Pludselig seponering af indiceret behandling med inhalationssteroid øger risikoen for eksacerbationer.)
Aesculaforce forte (Kan muligvis forstærke virkningen af antikoagulantia og øge risikoen for blødning ved brug af non-steroide antireumatika.)
AGAMREE® (...steroidabstinenssyndrom, som tilsyneladende ikke er forbundet med binyrebarkinsufficiens, kan også forekomme efter pludselig seponering af glukokortikoider. Dette syndrom omfatter symptomer som anoreksi, kvalme, opkastning, letargi, hovedpine, feber, ledsmerter, deskvamation, myalgi og/eller vægttab. Disse virkninger menes at skyldes den pludselige ændring i glukokortikoidkoncentrationen snarere end lave glukokortikoidniveauer. Andre forsigtigheder Patienter kan skifte fra anden oral glukokortikoidbehandling (prednison eller deflazacort) uden behov for afbrydelse af behandlingen eller en periode med forudgående nedsættelse af glukokortikoid-dosis. Ændringer i patientens skjoldbruskkirtelstatus kan nødvendiggøre en dosisjustering. Glukokortikoider kan inducere posterior subkapsulær katarakt, glaukom med potentiel beskadigelse af de optiske nerver og kan øge risikoen for sekundære øjeninfektioner forårsaget af bakterier, svampe eller virus. Aktivering af latente infektioner eller forværring af alvorlige infektioner kan forekomme. Disse infektioner kan ligefrem være dødelige, hvorfor udviklingen af infektioner bør overvåges. Supplering med hydrocortison bør overvejes hos patienter med moderate eller svære infektioner, som er i behandling med vamorolon. Langvarig behandling med kortikosteroid...)
AirFluSal®, komb. (...steroid bør mund og svælg skylles med vand, som bør spyttes ud for at nedsætte systemiske effekter. Infektioner i luftvejene Forsigtighed ved lungetuberkulose og ved svampe eller virusinfektioner i luftvejene. Risiko for forværring pga. immunosuppression. Binyrebarkfunktionen Ved høje doser kan ses påvirkning af binyrebarkfunktionen, som dog normalt er uden klinisk betydning. Osteoporoserisiko DXA-scanning til ældre patienter, som gennem længere tid behandles med højdosisinhalationssteroid, kan overvejes - især ved tilstedeværelse af andre risikofaktorer for osteoporose. Der bør indtages tilstrækkeligt calcium og vitamin D under behandlingen. Monitorering af børn Ved længerevarende behandling af børn med inhaleret steroid bør barnets højde måles ca. en gang årligt. Salmeterol Risiko for hjertepåvirkning β2-agonister kan forårsage forhøjelse af blodtryk og hjertefrekvens og øget risiko for arytmier og EKG-forandringer. Forsigtighed ved kardiovaskulære lidelser (fx arytmier, iskæmisk hjertesygdom, kardiomyopati, aortastenose, arteriosklerose, arteriel hypertension, aneurisme, forlænget QT-interval eller behandling med lægemidler, der forlænger QT-intervallet) samt ved tyrotoksikose pga. risiko for forværring af de adrenerge symptomer og øget risiko for hjertepåvirkning. Risiko for hypokaliæmi Patienter med øget risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi): Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroid...)
Airomir® (... astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Alkoholindhold Inhalationsspray indeholder en mindre mængde alkohol, <...)
Aitgrys® (...ækkelig sygdomskontrol med optimal symptomatisk behandling med antihistaminer og nasalsteroid, eller hvor denne behandling medfører uacceptable bivirkninger, og er stærkt motivere...)
Aitmyte® (... med husstøvmide sane- ring, optimal symptomatisk behandling med antihistamin og nasalsteroid, eller hvor denne behandling medfører uacceptable bivirkninger, og er stærkt motivere...)
Akynzeo, komb. (...es. Ved samtidig anvendelse af glukokortikoid (CYP3A4 substrat) anbefales at reducere steroiddosis med ca. 50 %. Se endvidere tabel 2 i Elimination og cytokrom P450-systemet . Ser...)
Alitretinoin "Nordic Prime" (...levant og patientens eksem har ikke responderet på behandling med kombination af lokalsteroidsalve gruppe III-IV og fugtighedscreme i 1-2 måneder, derefter intermitterende og pati...)
Alitretinoin "Orifarm" (...levant og patientens eksem har ikke responderet på behandling med kombination af lokalsteroidsalve gruppe III-IV og fugtighedscreme i 1-2 måneder, derefter intermitterende og pati...)
ALK (108) Betula verrucosa (Vortebirk) (...steroider: Lave doser (10 mg: priktest tidligst 1 uge efter seponering Andre lægemidler der kan påvirke resultatet: lægemidler med antihistaminlignende effekt (fx tricykliske antidepressiva ). fx omalizumab interferer med priktesten i op til 4-6 uger efter administration. tidligere eller samtidig behandling med allergen immunterapi kan reducere testresponset. Yderligere ved behandling med Alutard SQ eller Aquagen SQ: Alutard SQ indeholder aluminium i en sådan mængde, at samtidig behandling med andre præparater, som også indeholder aluminium (fx antacida), bør undgås under behandlingen. Samtidig behandling med symptomatiske lægemidler mod allergi, kortikosteroid...)
ALK (225) Phleum pratense (Græs) (...steroider: Lave doser (10 mg: priktest tidligst 1 uge efter seponering Andre lægemidler der kan påvirke resultatet: lægemidler med antihistaminlignende effekt (fx tricykliske antidepressiva ). fx omalizumab interferer med priktesten i op til 4-6 uger efter administration. tidligere eller samtidig behandling med allergen immunterapi kan reducere testresponset. Yderligere ved behandling med Alutard SQ eller Aquagen SQ: Alutard SQ indeholder aluminium i en sådan mængde, at samtidig behandling med andre præparater, som også indeholder aluminium (fx antacida), bør undgås under behandlingen. Samtidig behandling med symptomatiske lægemidler mod allergi, kortikosteroid...)
ALK (312) Artemisia vulgaris (Gråbynke) (...steroider: Lave doser (10 mg: priktest tidligst 1 uge efter seponering Andre lægemidler der kan påvirke resultatet: lægemidler med antihistaminlignende effekt (fx tricykliske antidepressiva ). fx omalizumab interferer med priktesten i op til 4-6 uger efter administration. tidligere eller samtidig behandling med allergen immunterapi kan reducere testresponset. Yderligere ved behandling med Alutard SQ eller Aquagen SQ: Alutard SQ indeholder aluminium i en sådan mængde, at samtidig behandling med andre præparater, som også indeholder aluminium (fx antacida), bør undgås under behandlingen. Samtidig behandling med symptomatiske lægemidler mod allergi, kortikosteroid...)
ALK (402) Alternaria alternata (...steroider: Lave doser (10 mg: priktest tidligst 1 uge efter seponering Andre lægemidler der kan påvirke resultatet: lægemidler med antihistaminlignende effekt (fx tricykliske antidepressiva ). fx omalizumab interferer med priktesten i op til 4-6 uger efter administration. tidligere eller samtidig behandling med allergen immunterapi kan reducere testresponset. Yderligere ved behandling med Alutard SQ eller Aquagen SQ: Alutard SQ indeholder aluminium i en sådan mængde, at samtidig behandling med andre præparater, som også indeholder aluminium (fx antacida), bør undgås under behandlingen. Samtidig behandling med symptomatiske lægemidler mod allergi, kortikosteroid...)
ALK (405) Aspergillus fumigatus (...steroider: Lave doser (10 mg: priktest tidligst 1 uge efter seponering Andre lægemidler der kan påvirke resultatet: lægemidler med antihistaminlignende effekt (fx tricykliske antidepressiva ). fx omalizumab interferer med priktesten i op til 4-6 uger efter administration. tidligere eller samtidig behandling med allergen immunterapi kan reducere testresponset. Yderligere ved behandling med Alutard SQ eller Aquagen SQ: Alutard SQ indeholder aluminium i en sådan mængde, at samtidig behandling med andre præparater, som også indeholder aluminium (fx antacida), bør undgås under behandlingen. Samtidig behandling med symptomatiske lægemidler mod allergi, kortikosteroid...)
ALK (417) Cladosporium herbarum (...steroider: Lave doser (10 mg: priktest tidligst 1 uge efter seponering Andre lægemidler der kan påvirke resultatet: lægemidler med antihistaminlignende effekt (fx tricykliske antidepressiva ). fx omalizumab interferer med priktesten i op til 4-6 uger efter administration. tidligere eller samtidig behandling med allergen immunterapi kan reducere testresponset. Yderligere ved behandling med Alutard SQ eller Aquagen SQ: Alutard SQ indeholder aluminium i en sådan mængde, at samtidig behandling med andre præparater, som også indeholder aluminium (fx antacida), bør undgås under behandlingen. Samtidig behandling med symptomatiske lægemidler mod allergi, kortikosteroid...)
ALK (503) Dermatophagoides pteronyssinus - (Husstøvmide) (...steroider: Lave doser (10 mg: priktest tidligst 1 uge efter seponering Andre lægemidler der kan påvirke resultatet: lægemidler med antihistaminlignende effekt (fx tricykliske antidepressiva ). fx omalizumab interferer med priktesten i op til 4-6 uger efter administration. tidligere eller samtidig behandling med allergen immunterapi kan reducere testresponset. Yderligere ved behandling med Alutard SQ eller Aquagen SQ: Alutard SQ indeholder aluminium i en sådan mængde, at samtidig behandling med andre præparater, som også indeholder aluminium (fx antacida), bør undgås under behandlingen. Samtidig behandling med symptomatiske lægemidler mod allergi, kortikosteroid...)
ALK (504) Dermatophagoides farinae - (Husstøvmide) (...steroider: Lave doser (10 mg: priktest tidligst 1 uge efter seponering Andre lægemidler der kan påvirke resultatet: lægemidler med antihistaminlignende effekt (fx tricykliske antidepressiva ). fx omalizumab interferer med priktesten i op til 4-6 uger efter administration. tidligere eller samtidig behandling med allergen immunterapi kan reducere testresponset. Yderligere ved behandling med Alutard SQ eller Aquagen SQ: Alutard SQ indeholder aluminium i en sådan mængde, at samtidig behandling med andre præparater, som også indeholder aluminium (fx antacida), bør undgås under behandlingen. Samtidig behandling med symptomatiske lægemidler mod allergi, kortikosteroid...)
ALK (553) Hundehår (...steroider: Lave doser (10 mg: priktest tidligst 1 uge efter seponering Andre lægemidler der kan påvirke resultatet: lægemidler med antihistaminlignende effekt (fx tricykliske antidepressiva ). fx omalizumab interferer med priktesten i op til 4-6 uger efter administration. tidligere eller samtidig behandling med allergen immunterapi kan reducere testresponset. Yderligere ved behandling med Alutard SQ eller Aquagen SQ: Alutard SQ indeholder aluminium i en sådan mængde, at samtidig behandling med andre præparater, som også indeholder aluminium (fx antacida), bør undgås under behandlingen. Samtidig behandling med symptomatiske lægemidler mod allergi, kortikosteroid...)
ALK (555) Kattehår (...steroider: Lave doser (10 mg: priktest tidligst 1 uge efter seponering Andre lægemidler der kan påvirke resultatet: lægemidler med antihistaminlignende effekt (fx tricykliske antidepressiva ). fx omalizumab interferer med priktesten i op til 4-6 uger efter administration. tidligere eller samtidig behandling med allergen immunterapi kan reducere testresponset. Yderligere ved behandling med Alutard SQ eller Aquagen SQ: Alutard SQ indeholder aluminium i en sådan mængde, at samtidig behandling med andre præparater, som også indeholder aluminium (fx antacida), bør undgås under behandlingen. Samtidig behandling med symptomatiske lægemidler mod allergi, kortikosteroid...)
ALK (701) Hønseæg (...steroider: Lave doser (10 mg: priktest tidligst 1 uge efter seponering Andre lægemidler der kan påvirke resultatet: lægemidler med antihistaminlignende effekt (fx tricykliske antidepressiva ). fx omalizumab interferer med priktesten i op til 4-6 uger efter administration. tidligere eller samtidig behandling med allergen immunterapi kan reducere testresponset. Yderligere ved behandling med Alutard SQ eller Aquagen SQ: Alutard SQ indeholder aluminium i en sådan mængde, at samtidig behandling med andre præparater, som også indeholder aluminium (fx antacida), bør undgås under behandlingen. Samtidig behandling med symptomatiske lægemidler mod allergi, kortikosteroid...)
ALK (713) Komælk Rå (...steroider: Lave doser (10 mg: priktest tidligst 1 uge efter seponering Andre lægemidler der kan påvirke resultatet: lægemidler med antihistaminlignende effekt (fx tricykliske antidepressiva ). fx omalizumab interferer med priktesten i op til 4-6 uger efter administration. tidligere eller samtidig behandling med allergen immunterapi kan reducere testresponset. Yderligere ved behandling med Alutard SQ eller Aquagen SQ: Alutard SQ indeholder aluminium i en sådan mængde, at samtidig behandling med andre præparater, som også indeholder aluminium (fx antacida), bør undgås under behandlingen. Samtidig behandling med symptomatiske lægemidler mod allergi, kortikosteroid...)
ALK (725) Sild (...steroider: Lave doser (10 mg: priktest tidligst 1 uge efter seponering Andre lægemidler der kan påvirke resultatet: lægemidler med antihistaminlignende effekt (fx tricykliske antidepressiva ). fx omalizumab interferer med priktesten i op til 4-6 uger efter administration. tidligere eller samtidig behandling med allergen immunterapi kan reducere testresponset. Yderligere ved behandling med Alutard SQ eller Aquagen SQ: Alutard SQ indeholder aluminium i en sådan mængde, at samtidig behandling med andre præparater, som også indeholder aluminium (fx antacida), bør undgås under behandlingen. Samtidig behandling med symptomatiske lægemidler mod allergi, kortikosteroid...)
ALK (726) Torsk (...steroider: Lave doser (10 mg: priktest tidligst 1 uge efter seponering Andre lægemidler der kan påvirke resultatet: lægemidler med antihistaminlignende effekt (fx tricykliske antidepressiva ). fx omalizumab interferer med priktesten i op til 4-6 uger efter administration. tidligere eller samtidig behandling med allergen immunterapi kan reducere testresponset. Yderligere ved behandling med Alutard SQ eller Aquagen SQ: Alutard SQ indeholder aluminium i en sådan mængde, at samtidig behandling med andre præparater, som også indeholder aluminium (fx antacida), bør undgås under behandlingen. Samtidig behandling med symptomatiske lægemidler mod allergi, kortikosteroid...)
ALK (729) Krabbe (...steroider: Lave doser (10 mg: priktest tidligst 1 uge efter seponering Andre lægemidler der kan påvirke resultatet: lægemidler med antihistaminlignende effekt (fx tricykliske antidepressiva ). fx omalizumab interferer med priktesten i op til 4-6 uger efter administration. tidligere eller samtidig behandling med allergen immunterapi kan reducere testresponset. Yderligere ved behandling med Alutard SQ eller Aquagen SQ: Alutard SQ indeholder aluminium i en sådan mængde, at samtidig behandling med andre præparater, som også indeholder aluminium (fx antacida), bør undgås under behandlingen. Samtidig behandling med symptomatiske lægemidler mod allergi, kortikosteroid...)
ALK (731) Reje (...steroider: Lave doser (10 mg: priktest tidligst 1 uge efter seponering Andre lægemidler der kan påvirke resultatet: lægemidler med antihistaminlignende effekt (fx tricykliske antidepressiva ). fx omalizumab interferer med priktesten i op til 4-6 uger efter administration. tidligere eller samtidig behandling med allergen immunterapi kan reducere testresponset. Yderligere ved behandling med Alutard SQ eller Aquagen SQ: Alutard SQ indeholder aluminium i en sådan mængde, at samtidig behandling med andre præparater, som også indeholder aluminium (fx antacida), bør undgås under behandlingen. Samtidig behandling med symptomatiske lægemidler mod allergi, kortikosteroid...)
ALK (762) Jordnød (...steroider: Lave doser (10 mg: priktest tidligst 1 uge efter seponering Andre lægemidler der kan påvirke resultatet: lægemidler med antihistaminlignende effekt (fx tricykliske antidepressiva ). fx omalizumab interferer med priktesten i op til 4-6 uger efter administration. tidligere eller samtidig behandling med allergen immunterapi kan reducere testresponset. Yderligere ved behandling med Alutard SQ eller Aquagen SQ: Alutard SQ indeholder aluminium i en sådan mængde, at samtidig behandling med andre præparater, som også indeholder aluminium (fx antacida), bør undgås under behandlingen. Samtidig behandling med symptomatiske lægemidler mod allergi, kortikosteroid...)
ALK (778) Sojabønne (...steroider: Lave doser (10 mg: priktest tidligst 1 uge efter seponering Andre lægemidler der kan påvirke resultatet: lægemidler med antihistaminlignende effekt (fx tricykliske antidepressiva ). fx omalizumab interferer med priktesten i op til 4-6 uger efter administration. tidligere eller samtidig behandling med allergen immunterapi kan reducere testresponset. Yderligere ved behandling med Alutard SQ eller Aquagen SQ: Alutard SQ indeholder aluminium i en sådan mængde, at samtidig behandling med andre præparater, som også indeholder aluminium (fx antacida), bør undgås under behandlingen. Samtidig behandling med symptomatiske lægemidler mod allergi, kortikosteroid...)
ALK (779) Hvedemel (...steroider: Lave doser (10 mg: priktest tidligst 1 uge efter seponering Andre lægemidler der kan påvirke resultatet: lægemidler med antihistaminlignende effekt (fx tricykliske antidepressiva ). fx omalizumab interferer med priktesten i op til 4-6 uger efter administration. tidligere eller samtidig behandling med allergen immunterapi kan reducere testresponset. Yderligere ved behandling med Alutard SQ eller Aquagen SQ: Alutard SQ indeholder aluminium i en sådan mængde, at samtidig behandling med andre præparater, som også indeholder aluminium (fx antacida), bør undgås under behandlingen. Samtidig behandling med symptomatiske lægemidler mod allergi, kortikosteroid...)
ALK (801) Bigift (...steroider: Lave doser (10 mg: priktest tidligst 1 uge efter seponering Andre lægemidler der kan påvirke resultatet: lægemidler med antihistaminlignende effekt (fx tricykliske antidepressiva ). fx omalizumab interferer med priktesten i op til 4-6 uger efter administration. tidligere eller samtidig behandling med allergen immunterapi kan reducere testresponset. Yderligere ved behandling med Alutard SQ eller Aquagen SQ: Alutard SQ indeholder aluminium i en sådan mængde, at samtidig behandling med andre præparater, som også indeholder aluminium (fx antacida), bør undgås under behandlingen. Samtidig behandling med symptomatiske lægemidler mod allergi, kortikosteroid...)
ALK (802) Hvepsegift (...steroider: Lave doser (10 mg: priktest tidligst 1 uge efter seponering Andre lægemidler der kan påvirke resultatet: lægemidler med antihistaminlignende effekt (fx tricykliske antidepressiva ). fx omalizumab interferer med priktesten i op til 4-6 uger efter administration. tidligere eller samtidig behandling med allergen immunterapi kan reducere testresponset. Yderligere ved behandling med Alutard SQ eller Aquagen SQ: Alutard SQ indeholder aluminium i en sådan mængde, at samtidig behandling med andre præparater, som også indeholder aluminium (fx antacida), bør undgås under behandlingen. Samtidig behandling med symptomatiske lægemidler mod allergi, kortikosteroid...)
ALK Soluprick® Negativ kontrol (...steroider: Lave doser (10 mg: priktest tidligst 1 uge efter seponering Andre lægemidler der kan påvirke resultatet: lægemidler med antihistaminlignende effekt (fx tricykliske antidepressiva ). fx omalizumab interferer med priktesten i op til 4-6 uger efter administration. tidligere eller samtidig behandling med allergen immunterapi kan reducere testresponset. Yderligere ved behandling med Alutard SQ eller Aquagen SQ: Alutard SQ indeholder aluminium i en sådan mængde, at samtidig behandling med andre præparater, som også indeholder aluminium (fx antacida), bør undgås under behandlingen. Samtidig behandling med symptomatiske lægemidler mod allergi, kortikosteroid...)
ALK Soluprick® Positiv kontrol (...steroider: Lave doser (10 mg: priktest tidligst 1 uge efter seponering Andre lægemidler der kan påvirke resultatet: lægemidler med antihistaminlignende effekt (fx tricykliske antidepressiva ). fx omalizumab interferer med priktesten i op til 4-6 uger efter administration. tidligere eller samtidig behandling med allergen immunterapi kan reducere testresponset. Yderligere ved behandling med Alutard SQ eller Aquagen SQ: Alutard SQ indeholder aluminium i en sådan mængde, at samtidig behandling med andre præparater, som også indeholder aluminium (fx antacida), bør undgås under behandlingen. Samtidig behandling med symptomatiske lægemidler mod allergi, kortikosteroid...)
Alk-diluent (...steroider: Lave doser (10 mg: priktest tidligst 1 uge efter seponering Andre lægemidler der kan påvirke resultatet: lægemidler med antihistaminlignende effekt (fx tricykliske antidepressiva ). fx omalizumab interferer med priktesten i op til 4-6 uger efter administration. tidligere eller samtidig behandling med allergen immunterapi kan reducere testresponset. Yderligere ved behandling med Alutard SQ eller Aquagen SQ: Alutard SQ indeholder aluminium i en sådan mængde, at samtidig behandling med andre præparater, som også indeholder aluminium (fx antacida), bør undgås under behandlingen. Samtidig behandling med symptomatiske lægemidler mod allergi, kortikosteroid...)
Alkindi (...le øget risiko for læbespalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Alvesco® (Baggrund: Inhalationssteroider anses generelt som sikre under graviditeten, men der er ikke specifikke data for ciclesonid.)
AmBisome® liposomal (...ko for digoxinintoksikation på grund af amphotericin B -induceret hypokaliæmi. Kortikosteroider kan potensere amphotericin B-induceret hypokaliæmi. Aminoglykosider, cisplatin og c...)
Ambofoz®, komb. (...steroid bør mund og svælg skylles med vand, som bør spyttes ud for at nedsætte systemiske effekter. Infektioner i luftvejene Forsigtighed ved lungetuberkulose og ved svampe eller virusinfektioner i luftvejene. Risiko for forværring pga. immunosuppression. Binyrebarkfunktionen Ved høje doser kan ses påvirkning af binyrebarkfunktionen, som dog normalt er uden klinisk betydning. Osteoporoserisiko DXA-scanning til ældre patienter, som gennem længere tid behandles med højdosisinhalationssteroid, kan overvejes - især ved tilstedeværelse af andre risikofaktorer for osteoporose. Der bør indtages tilstrækkeligt calcium og vitamin D under behandlingen. Formoterol Risiko for hjertepåvirkning β2-agonister kan forårsage forhøjelse af blodtryk og hjertefrekvens og øget risiko for arytmier og EKG-forandringer. Forsigtighed ved kardiovaskulære lidelser (fx arytmier, iskæmisk hjertesygdom, kardiomyopati, aortastenose, arteriosklerose, arteriel hypertension, aneurisme, forlænget QT-interval eller behandling med lægemidler, der forlænger QT-intervallet) samt tyrotoksikose pga. risiko for forværring af de adrenerge symptomer og øget risiko for hjertepåvirkning. Risiko for hypokaliæmi Patienter med øget risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroid...)
AMGEVITA (...es med kortikosteroider og/eller andre ikke biologiske immunmodulerende lægemidler. I overensstemmelse med klinisk praksis kan samtidig steroidbehandling ned...)
Amphotericin B liposomal "Tillomed" (...ko for digoxinintoksikation på grund af amphotericin B -induceret hypokaliæmi. Kortikosteroider kan potensere amphotericin B-induceret hypokaliæmi. Aminoglykosider, cisplatin og c...)
Ampicillin/Sulbactam "Aptapharma", komb. (...anafylaktiske reaktioner kræver øjeblikkelig akut behandling med adrenalin. Ilt, i.v. steroider og luftvejshåndtering, herunder intubation, skal administreres som indiceret. Der e...)
Androcur® (Antiandrogen med steroidstruktur, hæmmer virkningen af androgener på receptorplan. Har tillige gestagen effekt.)
Anoro Ellipta®, komb. (...steroider, diuretika) Kardiovaskulære lidelser (fx myokardieinfarkt, koronar hjertesygdom, arytmier, hypertension) Tyrotoksikose (øget risiko for hjertepåvirkning) Epilepsi Glaukom Urinretention Stærkt nedsat leverfunktion (manglende erfaring). Må ikke anvendes ved astma (øget risiko for svære akutte forværringer ved behandling med LABA uden samtidig behandling med inhalationssteroid...)
Aphiahsone (...navir), kan øge den systemiske virkning af mometasonfuroat (øget risiko for systemisk steroid...)
Aprepitant "Medical Valley" (...id plus antracyclin). Ved samtidig anvendelse af glukokortikoid anbefales at reducere steroiddosis med 50 % pga. aprepitants hæmning af CYP3A4. Se også produktresume vedr. behandl...)
Aprepitant "Sandoz" (...id plus antracyclin). Ved samtidig anvendelse af glukokortikoid anbefales at reducere steroiddosis med 50 % pga. aprepitants hæmning af CYP3A4. Se også produktresume vedr. behandl...)
Aprepitant "Stada" (...id plus antracyclin). Ved samtidig anvendelse af glukokortikoid anbefales at reducere steroiddosis med 50 % pga. aprepitants hæmning af CYP3A4. Se også produktresumé vedr. behandl...)
Asmanex® Twisthaler® (...navir), kan øge den systemiske virkning af mometasonfuroat (øget risiko for systemisk steroidpåvirkning). Kombinationerne bør undgås. Se endvidere tabel 2 i Elimination og cytokro...)
Atgam® (...t. Administreres almindeligvis sammen med ciclosporin A. Det anbefales at give kortikosteroider og antihistaminer inden infusion. Febernedsættende midler kan også øge tolerabilite...)
Atimos (... astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Diabetes Alle β2-agonister er diabetogene (5872) og kan forårsage forh...)
Avamys® (...avir), kan øge den systemiske virkning af fluticasonfuroat (øget risiko for systemisk steroid...)
Awiqli® (...ere : Risiko for hypoglykæmi ved samtidig brug af ACE-hæmmere. Salicylater. Anabolske steroider. Sulfonamider . Lægemidler der potentielt øger insulinbehov Hormonale kontraceptiva...)
Axiumopto (...ært tryk og/eller katarakt dannelse. Steroid kan accelerere kataraktudvikling og vækst af svampe. Topikale kortikosteroider kan medføre langsom heling af sår ...)
Azacitidin "SUN" (...refunktion. Ved symptom forekomst skal der opstartes behandling med høje doser kortikosteroid...)
Azacitidine "Accord" (...refunktion. Ved symptom forekomst skal der opstartes behandling med høje doser kortikosteroid...)
Azacitidine "betapharm" (...refunktion. Ved symptom forekomst skal der opstartes behandling med høje doser kortikosteroid...)
Azacitidine "Sandoz" (...refunktion. Ved symptom forekomst skal der opstartes behandling med høje doser kortikosteroid...)
Azacitidine "Stada" (...refunktion. Ved symptom forekomst skal der opstartes behandling med høje doser kortikosteroid...)
Azacitidine "Zentiva" (...refunktion. Ved symptom forekomst skal der opstartes behandling med høje doser kortikosteroid...)
Azalia (...dligere alvorlig leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede. Omsætningen af steroidhormoner kan være nedsat ved leversygdom. Udiagnosticeret vaginalblødning Årsag til ev...)
Azathioprin "Orifarm" (...malt tidligst 2-6 måneder efter behandlingsstart. Gives i kombination med glukokortikosteroider ved behandlingsstart, fordi virkningen indtræder langsomt. Glukokortikoid-dosen kan...)
Azatioprin "Viatris" (...malt tidligst 2-6 måneder efter behandlingsstart. Gives i kombination med glukokortikosteroider ved behandlingsstart, fordi virkningen indtræder langsomt. Glukokortikoid-dosen kan...)
Beclomet Easyhaler® (Pludselig seponering af indiceret behandling med inhalationssteroid øger risikoen for eksacerbationer.)
Beclometasondipropionat Carefarm (Pludselig seponering af indiceret behandling med inhalationssteroid øger risikoen for eksacerbationer.)
Beconase® (...handling, høje doser eller samtidig administration af inhalerede og systemiske kortikosteroid...)
Befoair®, komb. (...steroid bør mund og svælg skylles med vand, som bør spyttes ud for at nedsætte systemiske effekter. Infektioner i luftvejene Forsigtighed ved lungetuberkulose og ved svampe eller virusinfektioner i luftvejene. Risiko for forværring pga. immunosuppression. Binyrebarkfunktionen Ved høje doser kan ses påvirkning af binyrebarkfunktionen, som dog normalt er uden klinisk betydning. Osteoporoserisiko DXA-scanning til ældre patienter, som gennem længere tid behandles med højdosisinhalationssteroid, kan overvejes - især ved tilstedeværelse af andre risikofaktorer for osteoporose. Der bør indtages tilstrækkeligt calcium og vitamin D under behandlingen. Formoterol Risiko for hjertepåvirkning β2-agonister kan forårsage forhøjelse af blodtryk og hjertefrekvens og øget risiko for arytmier og EKG-forandringer. Forsigtighed ved kardiovaskulære lidelser (fx arytmier, iskæmisk hjertesygdom, kardiomyopati, aortastenose, arteriosklerose, arteriel hypertension, aneurisme, forlænget QT-interval eller behandling med lægemidler, der forlænger QT-intervallet) samt tyrotoksikose pga. risiko for forværring af de adrenerge symptomer og øget risiko for hjertepåvirkning. Risiko for hypokaliæmi Patienter med øget risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroid...)
Bemeson (...steroid Betamethason bør ikke anvendes ved infektiøse hud‑ og slimhindelidelser forårsaget af bakterier, virus, svampe, mykobakterier og parasitter, herunder akutte og kroniske infektioner i hud og underhud, idet topikale kortikosteroider kan maskere kliniske symptomer, forværre infektionen og hæmme immunresponsen. Betamethason bør heller ikke anvendes ved anogenital kløe, friktionsdermatitis, akne, rosacea samt ved atrofiske hudforandringer, herunder steroid...)
Benarhin® (...handling, høje doser eller samtidig administration af inhalerede og systemiske kortikosteroid...)
Berinert® (...Ved disposition for allergi bør antihistaminer og kortikosteroider gives profylaktisk. Tæt observation tilrådes ved larynxødem. Patienter med kendt ri...)
Berodual®, komb. (... astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Risiko for antikolinerg belastning Ipratropium er et middel med en stæ...)
Betamethason "Nordic Prime" (...steroid Betamethason bør ikke anvendes ved infektiøse hud‑ og slimhindelidelser forårsaget af bakterier, virus, svampe, mykobakterier og parasitter, herunder akutte og kroniske infektioner i hud og underhud, idet topikale kortikosteroider kan maskere kliniske symptomer, forværre infektionen og hæmme immunresponsen. Betamethason bør heller ikke anvendes ved anogenital kløe, friktionsdermatitis, akne, rosacea samt ved atrofiske hudforandringer, herunder steroid...)
Betamethason "Orifarm" (...steroid Betamethason bør ikke anvendes ved infektiøse hud‑ og slimhindelidelser forårsaget af bakterier, virus, svampe, mykobakterier og parasitter, herunder akutte og kroniske infektioner i hud og underhud, idet topikale kortikosteroider kan maskere kliniske symptomer, forværre infektionen og hæmme immunresponsen. Betamethason bør heller ikke anvendes ved anogenital kløe, friktionsdermatitis, akne, rosacea samt ved atrofiske hudforandringer, herunder steroid...)
Betamethason/Salicylsyre "Orifarm", komb. (...ing under okklusion (fx en ble), kan der potentielt være risiko for systemiske kortikosteroidbivirkninger. Bør ikke anvendes omkring øjnene, da dette kan medføre forhøjet tryk i ø...)
Betnovat® (...steroid Betamethason bør ikke anvendes ved infektiøse hud‑ og slimhindelidelser forårsaget af bakterier, virus, svampe, mykobakterier og parasitter, herunder akutte og kroniske infektioner i hud og underhud, idet topikale kortikosteroider kan maskere kliniske symptomer, forværre infektionen og hæmme immunresponsen. Betamethason bør heller ikke anvendes ved anogenital kløe, friktionsdermatitis, akne, rosacea samt ved atrofiske hudforandringer, herunder steroid...)
Betnovate (...steroid Betamethason bør ikke anvendes ved infektiøse hud‑ og slimhindelidelser forårsaget af bakterier, virus, svampe, mykobakterier og parasitter, herunder akutte og kroniske infektioner i hud og underhud, idet topikale kortikosteroider kan maskere kliniske symptomer, forværre infektionen og hæmme immunresponsen. Betamethason bør heller ikke anvendes ved anogenital kløe, friktionsdermatitis, akne, rosacea samt ved atrofiske hudforandringer, herunder steroid...)
Bettamousse (...steroid Betamethason bør ikke anvendes ved infektiøse hud‑ og slimhindelidelser forårsaget af bakterier, virus, svampe, mykobakterier og parasitter, herunder akutte og kroniske infektioner i hud og underhud, idet topikale kortikosteroider kan maskere kliniske symptomer, forværre infektionen og hæmme immunresponsen. Betamethason bør heller ikke anvendes ved anogenital kløe, friktionsdermatitis, akne, rosacea samt ved atrofiske hudforandringer, herunder steroid...)
Bevespi Aerosphere, komb. (...steroider, diuretika). Må ikke anvendes ved astma (øget risiko for svære akutte forværringer ved behandling med LABA uden samtidig behandling med inhalationssteroid...)
Bicalustad® (Artificielt, specifikt antiandrogen uden steroidstruktur. Anilidderivat.)
Bicalustad (Artificielt, specifikt antiandrogen uden steroidstruktur. Anilidderivat.)
Bicalutamid "Epione Medicine" (Artificielt, specifikt antiandrogen uden steroidstruktur. Anilidderivat.)
Bicalutamid "Nordic Prime" - Udgået: 22-12-2025 (Artificielt, specifikt antiandrogen uden steroidstruktur. Anilidderivat.)
Bicalutamid "Sandoz" (Artificielt, specifikt antiandrogen uden steroidstruktur. Anilidderivat.)
Bicalutamid Bluefish - Udgået: 16-03-2026 (Artificielt, specifikt antiandrogen uden steroidstruktur. Anilidderivat.)
Bicalutamide "Accord" (Artificielt, specifikt antiandrogen uden steroidstruktur. Anilidderivat.)
Bicalutamide "Teva" (Artificielt, specifikt antiandrogen uden steroidstruktur. Anilidderivat.)
Brentacort®, komb. (...ing under okklusion (fx en ble), kan der potentielt være risiko for systemiske kortikosteroidbivirkninger. Latexprodukter (fx kondomer og pessarer) kan beskadiges ved kontakt med ...)
Breyanzi® (...) samt antihistamin (fx diphenhydramin 25-50 mg). Der bør ikke gives systemisk kortikosteroid, da dette påvirker effekten af Breyanzi®. Bemærk: Er udelukkende beregnet til autolog...)
Bricanyl® Turbuhaler® (... astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika) Virker kardilaterende og kan derfor fremkalde en kraftigere blødning un...)
Brimica Genuair, komb. (...ontrolleres ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Bør ikke anvendes til patienter med arvelig galactoseintolerans eller ...)
Briumvi® (Med undtagelse af kortikosteroider frarådes samtidig anvendelse af andre immunsuppressiva.)
Budenova - Udgået: 22-12-2025 (Pludselig seponering af indiceret behandling med inhalationssteroid øger risikoen for eksacerbationer.)
Budesonid "2care4" (...handling, høje doser eller samtidig administration af inhalerede og systemiske kortikosteroid...)
Budesonid "Abacus Medicine" (...handling, høje doser eller samtidig administration af inhalerede og systemiske kortikosteroid...)
Budesonid "Nordic Prime" - Udgået: 11-05-2026 (...handling, høje doser eller samtidig administration af inhalerede og systemiske kortikosteroid...)
Budesonid "Paranova" (...astmakontrol. Hos patienter som ikke i forvejen har været i behandling med inhalationssteroid, anbefales det at starte med lavdosis (200-400 mikrogram i døgnet for voksne og 100-2...)
Budesonid "Sandoz" (...handling, høje doser eller samtidig administration af inhalerede og systemiske kortikosteroid...)
Budesonide "Stada" (Pludselig seponering af indiceret behandling med inhalationssteroid øger risikoen for eksacerbationer.)
Budesonide "Teva Pharma" (Pludselig seponering af indiceret behandling med inhalationssteroid øger risikoen for eksacerbationer.)
Bufomix Easyhaler®, komb. (...steroid bør mund og svælg skylles med vand, som bør spyttes ud for at nedsætte systemiske effekter. Infektioner i luftvejene Forsigtighed ved lungetuberkulose og ved svampe eller virusinfektioner i luftvejene. Risiko for forværring pga. immunosuppression. Binyrebarkfunktionen Ved høje doser kan ses påvirkning af binyrebarkfunktionen, som dog normalt er uden klinisk betydning. Osteoporoserisiko DXA-scanning til ældre patienter, som gennem længere tid behandles med højdosisinhalationssteroid, kan overvejes - især ved tilstedeværelse af andre risikofaktorer for osteoporose. Der bør indtages tilstrækkeligt calcium og vitamin D under behandlingen. Monitorering af børn Ved længerevarende behandling af børn med inhaleret steroid bør barnets højde måles ca. en gang årligt. Formoterol Risiko for hjertepåvirkning β2-agonister kan forårsage forhøjelse af blodtryk og hjertefrekvens og øget risiko for arytmier og EKG-forandringer. Forsigtighed ved kardiovaskulære lidelser (fx arytmier, iskæmisk hjertesygdom, kardiomyopati, aortastenose, arteriosklerose, arteriel hypertension, aneurisme, forlænget QT-interval), behandling med lægemidler, der forlænger QT-intervallet samt ved tyrotoksikose pga. risiko for forværring af de adrenerge symptomer og øget risiko for hjertepåvirkning. Risiko for hypokaliæmi Risiko for hypokaliæmi (fx ifm. svær KOL med hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroid...)
Buventol® Easyhaler® (... astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Diabetes Alle β2-agonister er diabetogene (5872) og kan forårsage forh...)
Cabazitaxel "Accord" (...Præmedicinering med kortikosteroider, antihistaminer og H 2 -antagonister pga. betydelig risiko for overfølsomhedsreakti...)
Cabazitaxel "Sandoz" (...Præmedicinering med kortikosteroider, antihistaminer og H 2 -antagonister pga. betydelig risiko for overfølsomhedsreakti...)
Cabazitaxel "Stada" (...Præmedicinering med kortikosteroider, antihistaminer og H 2 -antagonister pga. betydelig risiko for overfølsomhedsreakti...)
Calcipotriol "Sandoz" (...er kan øge serumkalciumkoncentrationen, såsom thiaziddiuretika, østrogener, anabolske steroid...)
Calcipotriol/Betamethason "2care4", komb. (.... Erfaring savnes vedr. behandling af guttat psoriasis. Samtidig behandling med andre steroider skal undgås. Anvendelse under okklusionsbandager eller på store områder med læderet...)
Calcipotriol/Betamethason Carefarm, komb. (.... Erfaring savnes vedr. behandling af guttat psoriasis. Samtidig behandling med andre steroider skal undgås. Anvendelse under okklusionsbandager eller på store områder med læderet...)
Calcipotriol/Betamethasone "Aristo", komb. (.... Erfaring savnes vedr. behandling af guttat psoriasis. Samtidig behandling med andre steroider skal undgås. Anvendelse under okklusionsbandager eller på store områder med læderet...)
Calcipotriol/Betamethasone "Epione Medicine", komb. (.... Erfaring savnes vedr. behandling af guttat psoriasis. Samtidig behandling med andre steroider skal undgås. Anvendelse under okklusionsbandager eller på store områder med læderet...)
Calcipotriol/Betamethasone "Orifarm", komb. (.... Erfaring savnes vedr. behandling af guttat psoriasis. Samtidig behandling med andre steroider skal undgås. Anvendelse under okklusionsbandager eller på store områder med læderet...)
Calcipotriol/Betamethasone "Paranova", komb. (.... Erfaring savnes vedr. behandling af guttat psoriasis. Samtidig behandling med andre steroider skal undgås. Anvendelse under okklusionsbandager eller på store områder med læderet...)
Calcipotriol/Betamethasone "Sandoz", komb. (.... Erfaring savnes vedr. behandling af guttat psoriasis. Samtidig behandling med andre steroider skal undgås. Anvendelse under okklusionsbandager eller på store områder med læderet...)
Calcipotriol/Betamethasone "Teva", komb. (.... Erfaring savnes vedr. behandling af guttat psoriasis. Samtidig behandling med andre steroider skal undgås. Anvendelse under okklusionsbandager eller på store områder med læderet...)
Carblit (...et øget lithiumkoncentration med risiko for intoksikation ved samtidig indgift af non-steroide antiinflammatoriske midler . Metronidazol kan øge plasmakoncentrationen af lithium. ...)
CARVYKTI® (...) samt antihistamin (fx diphenhydramin 25-50 mg). Der bør ikke gives systemisk kortikosteroid. Bemærk: Er udelukkende beregnet til autolog anvendelse. Nødudstyr: Mindst én dosis 8...)
Casodex® (Artificielt, specifikt antiandrogen uden steroidstruktur. Anilidderivat.)
Ceplene (Alvorlig hjerteinsufficiens Tidligere allogen stamcelletransplantation Samtidig systemisk behandling med steroider, clonidin eller H 2 -blokkere, se interaktioner.)
Ceranor (...dligere alvorlig leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede. Omsætningen af steroidhormoner kan være nedsat ved leversygdom. Udiagnosticeret vaginalblødning Årsag til ev...)
Cerazette® (...dligere alvorlig leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede. Omsætningen af steroidhormoner kan være nedsat ved leversygdom. Udiagnosticeret vaginalblødning Årsag til ev...)
Certican® (...steroid. Dosis af everolimus justeres til laveste fuldblodskoncentration på 3-8 nanogram/ml, hvorefter nedtitrering af ciclosporin kan foretages. Se endvidere speciallitteratur. Levertransplantation Voksne. 1 mg 2 gange dgl. med første dosis ca. 4 uger efter transplantation. Skal anvendes i kombination med calcineurinhæmmer og et kortikosteroid...)
Ciclesonide "Orifarm" (Baggrund: Inhalationssteroider anses generelt som sikre under graviditeten, men der er ikke specifikke data for ciclesonid.)
Ciclesonide "Sandoz" (Baggrund: Inhalationssteroider anses generelt som sikre under graviditeten, men der er ikke specifikke data for ciclesonid.)
Cinryze® (...Ved disposition for allergi bør antihistaminer og kortikosteroider gives profylaktisk. Tæt observation tilrådes ved larynxødem. Patienter med kendt ri...)
Cipotanor, komb. (.... Erfaring savnes vedr. behandling af guttat psoriasis. Samtidig behandling med andre steroider skal undgås. Anvendelse under okklusionsbandager eller på store områder med læderet...)
Clarithromycin "Accord" (...d rifabutin. Forsigtighed ved samtidig behandling med systemiske og inhalerede kortikosteroider, der primært metaboliseres af CYP3A4. Forsigtighed ved samtidig behandling med hydr...)
Clarithromycin "Alternova" (...d rifabutin. Forsigtighed ved samtidig behandling med systemiske og inhalerede kortikosteroider, der primært metaboliseres af CYP3A4. Forsigtighed ved samtidig behandling med hydr...)
Clarithromycin "Hameln" (...d rifabutin. Forsigtighed ved samtidig behandling med systemiske og inhalerede kortikosteroider, der primært metaboliseres af CYP3A4. Forsigtighed ved samtidig behandling med hydr...)
Clarithromycin "Hexal" (...d rifabutin. Forsigtighed ved samtidig behandling med systemiske og inhalerede kortikosteroider, der primært metaboliseres af CYP3A4. Forsigtighed ved samtidig behandling med hydr...)
Clarithromycin "Krka" (...d rifabutin. Forsigtighed ved samtidig behandling med systemiske og inhalerede kortikosteroider, der primært metaboliseres af CYP3A4. Forsigtighed ved samtidig behandling med hydr...)
Clarithromycin "Nordic Prime" (...d rifabutin. Forsigtighed ved samtidig behandling med systemiske og inhalerede kortikosteroider, der primært metaboliseres af CYP3A4. Forsigtighed ved samtidig behandling med hydr...)
Clarithromycin "Stada" (...d rifabutin. Forsigtighed ved samtidig behandling med systemiske og inhalerede kortikosteroider, der primært metaboliseres af CYP3A4. Forsigtighed ved samtidig behandling med hydr...)
Clarithromycin "Teva" (...d rifabutin. Forsigtighed ved samtidig behandling med systemiske og inhalerede kortikosteroider, der primært metaboliseres af CYP3A4. Forsigtighed ved samtidig behandling med hydr...)
Clarithromycin 1A Pharma (...d rifabutin. Forsigtighed ved samtidig behandling med systemiske og inhalerede kortikosteroider, der primært metaboliseres af CYP3A4. Forsigtighed ved samtidig behandling med hydr...)
Clobetasolpropionat "Teva" (...steroid Clobetasolpropionat bør ikke anvendes ved infektiøse hud‑ og slimhindelidelser forårsaget af bakterier, virus, svampe, mykobakterier og parasitter, herunder akutte og kroniske infektioner i hud og underhud, idet topikale kortikosteroider kan maskere kliniske symptomer, forværre infektionen og hæmme immunresponsen. Clobetasolpropionat bør heller ikke anvendes ved anogenital kløe, friktionsdermatitis, akne, rosacea samt ved atrofiske hudforandringer, herunder steroid...)
Clobex® (...steroider, hvilket fører til øget systemisk eksposition. Den kliniske relevans af denne interaktion afhænger af dosis og administrationsvej for kortikosteroid samt virkningen af CYP3A4-hæmmeren. Tilfælde af osteonekrose, alvorlige infektioner (herunder nekrotiserende fasciitis) og systemisk immunsuppression (endog Kaposis sarkom læsioner) har været rapporteret ved langtidsbrug af clobetasolproprionat ved doser højere end anbefalet eller ved samtidig brug af andre potente orale/topikale kortikosteroider eller immunsuppresiva (fx methotrexat, mycophenolatmofetil). Hvis behandling med lokale kortikosteroider er klinisk berettiget ud over 4 uger, bør et mindre potent kortikosteroid...)
Combivent®, komb. (... astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Risiko for antikolinerg belastning Ipratropium er et middel med en stæ...)
Comboval, komb. (Non-steroidt antiinflammatorisk middel i kombination med paracetamol (analgetikum og antipyretikum).)
Daivobet®, komb. (.... Erfaring savnes vedr. behandling af guttat psoriasis. Samtidig behandling med andre steroider skal undgås. Anvendelse under okklusionsbandager eller på store områder med læderet...)
Daivonex® (...er kan øge serumkalciumkoncentrationen, såsom thiaziddiuretika, østrogener, anabolske steroid...)
Daxas® (... med immunosupprimerende midler (bortset fra korttidsbehandling med systemiske kortikosteroider). Der mangler erfaring ved latente infektioner (fx tuberkulose og virushepatitis) o...)
Deflazacort "Nordic Prime" (...le øget risiko for læbespalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Deflazacort "XGX Pharma" (...le øget risiko for læbespalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Delamonie® (...dligere alvorlig leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede. Omsætningen af steroidhormoner kan være nedsat ved leversygdom. Udiagnosticeret vaginalblødning Årsag til ev...)
Depo-Medrol® (...le øget risiko for læbespalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Dermovat® (...steroid Clobetasolpropionat bør ikke anvendes ved infektiøse hud‑ og slimhindelidelser forårsaget af bakterier, virus, svampe, mykobakterier og parasitter, herunder akutte og kroniske infektioner i hud og underhud, idet topikale kortikosteroider kan maskere kliniske symptomer, forværre infektionen og hæmme immunresponsen. Clobetasolpropionat bør heller ikke anvendes ved anogenital kløe, friktionsdermatitis, akne, rosacea samt ved atrofiske hudforandringer, herunder steroid...)
Desirett (...dligere alvorlig leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede. Omsætningen af steroidhormoner kan være nedsat ved leversygdom. Udiagnosticeret vaginalblødning Årsag til ev...)
Dexacur (...le øget risiko for læbespalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Dexafree (...ært tryk og/eller katarakt dannelse. Steroid kan accelerere kataraktudvikling og vækst af svampe. Topikale kortikosteroider kan medføre langsom heling af sår ...)
Dexamcol, komb. (...steroider, såsom dexamethason, og topikale NSAID hos patienter med signifikant præ-eksisterende corneal inflammation kan øge risikoen for at udvikle corneale komplikationer, og der bør derfor udvises forsigtighed. CYP3A4-hæmmere (inkl. ritonavir og cobicistat) kan nedsætte clearance af dexamethason og dermed resultere i øgede virkninger og adrenal suppression/Cushings syndrom. Kombinationen bør undgås, medmindre fordelen opvejer den øgede risiko for systemiske bivirkninger af kortikosteroider. I så tilfælde bør patienterne monitoreres for systemiske bivirkninger af kortikosteroid...)
Dexametason "Abcur" (...le øget risiko for læbespalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Dexamethason "2care4" (...le øget risiko for læbespalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Dexamethasone "Krka" (...le øget risiko for læbespalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Dexamethasone "Orifarm" (...le øget risiko for læbespalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Dexamethasone phosphate "hameln" (...le øget risiko for læbespalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Dexamethasone phosphate "Kalceks" (...le øget risiko for læbespalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Dexavit (...le øget risiko for læbespalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Diclofenacnatrium "2care4" Retard (Non-steroidt antiinflammatorisk middel .)
Diclofenacnatrium "Orifarm" depottabletter (Non-steroidt antiinflammatorisk middel .)
Diclofenacnatrium "Paranova" (Non-steroidt antiinflammatorisk middel .)
Diprasorin, komb. - Udgået: 02-03-2026 (...tienten bør monitoreres for tegn på mave-tarmblødninger. ASA i kombination med kortikosteroider, antikoagulantia, SSRI eller andre trombocythæmmere øges risikoen for blødning. Om ...)
Diproderm® (...steroid Betamethason bør ikke anvendes ved infektiøse hud‑ og slimhindelidelser forårsaget af bakterier, virus, svampe, mykobakterier og parasitter, herunder akutte og kroniske infektioner i hud og underhud, idet topikale kortikosteroider kan maskere kliniske symptomer, forværre infektionen og hæmme immunresponsen. Betamethason bør heller ikke anvendes ved anogenital kløe, friktionsdermatitis, akne, rosacea samt ved atrofiske hudforandringer, herunder steroid...)
Diprofos Depot (...e øget risiko for læbe-spalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Diprophos (...e øget risiko for læbe-spalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Diprosalic®, komb. (...ing under okklusion (fx en ble), kan der potentielt være risiko for systemiske kortikosteroidbivirkninger. Bør ikke anvendes omkring øjnene, da dette kan medføre forhøjet tryk i ø...)
Diprosalinova, komb. (...ing under okklusion (fx en ble), kan der potentielt være risiko for systemiske kortikosteroidbivirkninger. Bør ikke anvendes omkring øjnene, da dette kan medføre forhøjet tryk i ø...)
Diprospan® (...e øget risiko for læbe-spalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Dipyridamol/Acetylsalicylsyre "Orifarm", komb. - Udgået: 30-03-2026 (...tienten bør monitoreres for tegn på mave-tarmblødninger. ASA i kombination med kortikosteroider, antikoagulantia, SSRI eller andre trombocythæmmere øges risikoen for blødning. Om ...)
Docetaxel "Accord" (...Præmedicinering med oralt kortikosteroid pga. risiko for betydelige overfølsomhedsreaktioner (åndenød, behandlingskrævende hyp...)
Docetaxel "Kabi" (...Præmedicinering med oralt kortikosteroid pga. risiko for betydelige overfølsomhedsreaktioner (åndenød, behandlingskrævende hyp...)
Doleron, komb. (Non-steroidt antiinflammatorisk middel i kombination med paracetamol (analgetikum og antipyretikum).)
Doloproct®, komb. (Samtidig behandling med CYP3A-hæmmere, fx cobicistat, øger risikoen for systemiske kortikosteroid-bivirkninger.)
Doptelet® (...kal overvåges, når avatrombopag kombineres med andre midler til primær ITP, fx kortikosteroid...)
Drovelis®, komb. (Manglende erfaring. Omsætningen af steroidhormoner kan være nedsat ved leversygdom. Bør ikke anvendes ved svær leversygdom, hvis levertallene ikke er normaliserede.)
Duaklir Genuair, komb. (...ontrolleres ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Bør ikke anvendes til patienter med arvelig galactoseintolerans eller ...)
Ducressa, komb. (...Allergi over for indholdsstofferne, andre fluorquinoloner eller andre steroider Herpes simplex, keratitis, varicella og andre virale sygdomme i cornea og konjunkti...)
DuoResp Spiromax, komb. (...steroid bør mund og svælg skylles med vand, som bør spyttes ud for at nedsætte systemiske effekter. Infektioner i luftvejene Forsigtighed ved lungetuberkulose og ved svampe eller virusinfektioner i luftvejene. Risiko for forværring pga. immunosuppression. Binyrebarkfunktionen Ved høje doser kan ses påvirkning af binyrebarkfunktionen, som dog normalt er uden klinisk betydning. Osteoporoserisiko DXA-scanning til ældre patienter, som gennem længere tid behandles med højdosisinhalationssteroid, kan overvejes - især ved tilstedeværelse af andre risikofaktorer for osteoporose. Der bør indtages tilstrækkeligt calcium og vitamin D under behandlingen. Monitorering af børn Ved længerevarende behandling af børn med inhaleret steroid bør barnets højde måles ca. en gang årligt. Formoterol Risiko for hjertepåvirkning β2-agonister kan forårsage forhøjelse af blodtryk og hjertefrekvens og øget risiko for arytmier og EKG-forandringer. Forsigtighed ved kardiovaskulære lidelser (fx arytmier, iskæmisk hjertesygdom, kardiomyopati, aortastenose, arteriosklerose, arteriel hypertension, aneurisme, forlænget QT-interval), behandling med lægemidler, der forlænger QT-intervallet samt ved tyrotoksikose pga. risiko for forværring af de adrenerge symptomer og øget risiko for hjertepåvirkning. Risiko for hypokaliæmi Risiko for hypokaliæmi (fx ifm. svær KOL med hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroid...)
Duovent, komb. (... astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Risiko for antikolinerg belastning Ipratropium er et middel med en stæ...)
Dupixent® (...Atopisk dermatitis og prurigo nodularis Voksne Initialt. 600 mg s.c. efterfulgt af 300 mg hver anden uge...)
Ebglyss (...øm, beskadiget, har blå mærker eller ar. Kan evt. anvendes sammen med topikale kortikosteroider. Topikale calcineurinhæmmere kan anvendes, men bør udelukkende reserveres til probl...)
Efient® (... administration af andre antitrombotiske midler eller NSAID. I kombination med kortikosteroider, antikoagulantia, SSRI eller andre trombocythæmmere øges risikoen for blødning. Om ...)
Efmody (...le øget risiko for læbespalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
ELAHERE® (...åber mod tørre øjne kan overvejes. Ved korneale bivirkninger af grad ≥ 2 kan topikale steroider overvejes. Pneumonitis Patienter bør monitoreres for pulmonale symptomer som hoste,...)
Elfabrio (...erede symptomer kan med god effekt præmedicineres med et antihistamin og/eller kortikosteroider. I kliniske studier er der observeret behandlingsinduceret udvikling af anti-drug-a...)
Elmiron® (...e eller trombocytfunktionshæmmende lægemidler, herunder acetylsalicylsyre og andre nonsteroid...)
Elocom (...CYP3A-hæmmere (fx ritonavir, cobicistat) kan hæmme metabolismen af kortikosteroider og føre til øget systemisk eksposition. I hvilket omfang denne interaktion er klini...)
Elocon® (...CYP3A-hæmmere (fx ritonavir, cobicistat) kan hæmme metabolismen af kortikosteroider og føre til øget systemisk eksposition. I hvilket omfang denne interaktion er klini...)
Elopar (...CYP3A-hæmmere (fx ritonavir, cobicistat) kan hæmme metabolismen af kortikosteroider og føre til øget systemisk eksposition. I hvilket omfang denne interaktion er klini...)
Empliciti (...Præmedicinering med kortikosteroider, antihistaminer (både en H 1 - og en H 2 -antagonist) samt paracetamol pga. risiko ...)
Enerzair® Breezhaler®, komb. (...navir), kan øge den systemiske virkning af mometasonfuroat (øget risiko for systemisk steroidpåvirkning). Kombinationerne bør undgås. Se endvidere tabel 2 i Elimination og cytokro...)
Enstilar®, komb. (.... Erfaring savnes vedr. behandling af guttat psoriasis. Samtidig behandling med andre steroider skal undgås. Anvendelse under okklusionsbandager eller på store områder med læderet...)
Epipotriol, komb. (.... Erfaring savnes vedr. behandling af guttat psoriasis. Samtidig behandling med andre steroider skal undgås. Anvendelse under okklusionsbandager eller på store områder med læderet...)
Erbitux® (... Erfaring savnes vedr. børn. Patienten skal præmedicineres med antihistamin og kortikosteroid før hver infusion pga. risiko for overfølsomhedsreaktioner. Irinotecan skal indgives ...)
Erleada® (Artificielt, specifikt antiandrogen uden steroidstruktur.)
Estring® (... uegnet Behandling med vaginalindlæg kan være uegnet til patienter i langvarig kortikosteroidbehandling eller til patienter med lidelser, som medfører dårlig hudintegritet (fx Cus...)
Everolimus "Krka" (...t. med dosisreduktion af everolimus. Potente CYP3A4-induktorer, fx rifampicin, kortikosteroider, carbamazepin, phenobarbital, phenytoin samt naturlægemidler med perikon, nedsætter...)
Everolimus "Sandoz" (...t. med dosisreduktion af everolimus. Potente CYP3A4-induktorer, fx rifampicin, kortikosteroider, carbamazepin, phenobarbital, phenytoin samt naturlægemidler med perikon, nedsætter...)
Everolimus "Stada" (...t. med dosisreduktion af everolimus. Potente CYP3A4-induktorer, fx rifampicin, kortikosteroider, carbamazepin, phenobarbital, phenytoin samt naturlægemidler med perikon, nedsætter...)
Fabrazyme® (Patienter med milde til moderate infusionsrelaterede symptomer kan med god effekt præmedicineres med et antihistamin, paracetamol/ibuprofen og/eller kortikosteroid.)
Fingolimod "Glenmark" (... forstærke påvirkningen af immunsystemet og frarådes. Kortvarig behandling med kortikosteroider har i kliniske studier ikke været forbundet med øget infektionsrisiko. Anvendelse a...)
Fingolimod "Reddy" (... forstærke påvirkningen af immunsystemet og frarådes. Kortvarig behandling med kortikosteroider har i kliniske studier ikke været forbundet med øget infektionsrisiko. Anvendelse a...)
Fingolimod "Zentiva" (... forstærke påvirkningen af immunsystemet og frarådes. Kortvarig behandling med kortikosteroider har i kliniske studier ikke været forbundet med øget infektionsrisiko. Anvendelse a...)
Flixotide® (...stmakontrol. Hos patienter, som ikke i forvejen har været i behandling med inhalationssteroid, anbefales det at starte med lavdosis, fx: 100-250 mikrogram i døgnet for voksne og b...)
Florinef® (...le øget risiko for læbespalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroid...)
Fluorouracil "Paranova" - Udgået: 24-11-2025 (...bør der tilbydes symptomatisk behandling (fx blødgørende middel eller topikale kortikosteroid...)
Flurhin (...r), kan øge den systemiske virkning af fluticasonpropionat (øget risiko for systemisk steroid...)
Fluticasonfuroat "Teva" (...avir), kan øge den systemiske virkning af fluticasonfuroat (øget risiko for systemisk steroid...)
Fluticasonpropionat "2care4" (...stmakontrol. Hos patienter, som ikke i forvejen har været i behandling med inhalationssteroid, anbefales det at starte med lavdosis, fx: 100-250 mikrogram i døgnet for voksne og b...)
Fluticasonpropionat "Nordic Prime" (...stmakontrol. Hos patienter, som ikke i forvejen har været i behandling med inhalationssteroid, anbefales det at starte med lavdosis, fx: 100-250 mikrogram i døgnet for voksne og b...)
Fluticasonpropionat "Teva" (...r), kan øge den systemiske virkning af fluticasonpropionat (øget risiko for systemisk steroid...)
Flutiform, komb. (...steroid, kan overvejes - især ved tilstedeværelse af andre risikofaktorer for osteoporose. Der bør indtages tilstrækkeligt calcium og vitamin D under behandlingen. Monitorering af børn Ved længerevarende behandling af børn med inhaleret steroid bør barnets højde måles ca. en gang årligt. Formoterol Risiko for hjertepåvirkning β2-agonister kan forårsage forhøjelse af blodtryk og hjertefrekvens og øget risiko for arytmier og EKG-forandringer. Forsigtighed ved kardiovaskulære lidelser (fx arytmier, iskæmisk hjertesygdom, kardiomyopati, aortastenose, arteriosklerose, arteriel hypertension, aneurisme, forlænget QT-interval eller behandling med lægemidler, der forlænger QT-intervallet) samt ved tyrotoksikose pga. risiko for forværring af de adrenerge symptomer og øget risiko for hjertepåvirkning. Risiko for hypokaliæmi Patienter med øget risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroid...)
Formo Easyhaler® (... astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Diabetes Alle β2-agonister er diabetogene (5872) og kan forårsage forh...)
Formoterol "Medical Valley" (... astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Diabetes Alle β2-agonister er diabetogene (5872) og kan forårsage forh...)
Forobec®, komb. (...steroid bør mund og svælg skylles med vand, som bør spyttes ud for at nedsætte systemiske effekter. Infektioner i luftvejene Forsigtighed ved lungetuberkulose og ved svampe eller virusinfektioner i luftvejene. Risiko for forværring pga. immunosuppression. Binyrebarkfunktionen Ved høje doser kan ses påvirkning af binyrebarkfunktionen, som dog normalt er uden klinisk betydning. Osteoporoserisiko DXA-scanning til ældre patienter, som gennem længere tid behandles med højdosisinhalationssteroid, kan overvejes - især ved tilstedeværelse af andre risikofaktorer for osteoporose. Der bør indtages tilstrækkeligt calcium og vitamin D under behandlingen. Formoterol Risiko for hjertepåvirkning β2-agonister kan forårsage forhøjelse af blodtryk og hjertefrekvens og øget risiko for arytmier og EKG-forandringer. Forsigtighed ved kardiovaskulære lidelser (fx arytmier, iskæmisk hjertesygdom, kardiomyopati, aortastenose, arteriosklerose, arteriel hypertension, aneurisme, forlænget QT-interval eller behandling med lægemidler, der forlænger QT-intervallet) samt tyrotoksikose pga. risiko for forværring af de adrenerge symptomer og øget risiko for hjertepåvirkning. Risiko for hypokaliæmi Patienter med øget risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroid...)
Fucicort®, komb. (...osteroidbivirkninger. Kontakt med øjnene bør undgås, idet forhøjet intraokulært tryk og glaukom kan forekomme efter langvarig brug af topikale kortikosteroide...)
Fucidin®-Hydrocortison, komb. (...ing under okklusion (fx en ble), kan der potentielt være risiko for systemiske kortikosteroidbivirkninger. Bør ikke anvendes i øjenregionen, da dette kan medføre forhøjet intraoku...)
Fusidinsyre/betamethason "2care4", komb. (...osteroidbivirkninger. Kontakt med øjnene bør undgås, idet forhøjet intraokulært tryk og glaukom kan forekomme efter langvarig brug af topikale kortikosteroide...)
Fusidinsyre/betamethasonvalerat "Mylan", komb. (...osteroidbivirkninger. Kontakt med øjnene bør undgås, idet forhøjet intraokulært tryk og glaukom kan forekomme efter langvarig brug af topikale kortikosteroide...)
Fusidinsyre/hydrocortisonacetat "2care4", komb. (...ing under okklusion (fx en ble), kan der potentielt være risiko for systemiske kortikosteroidbivirkninger. Bør ikke anvendes i øjenregionen, da dette kan medføre forhøjet intraoku...)
Genvoya®, komb. (...boliserede kortikosteroider anbefales ikke, medmindre den potentielle fordel opvejer risikoen, fordi risikoen for systemiske kortikosteroid-bivirkninger inkl...)
Gilenya® (... forstærke påvirkningen af immunsystemet og frarådes. Kortvarig behandling med kortikosteroider har i kliniske studier ikke været forbundet med øget infektionsrisiko. Anvendelse a...)
Giona Easyhaler® (...stmakontrol. Hos patienter, som ikke i forvejen har været i behandling med inhalationssteroid, anbefales det at starte med lavdosis: 200-400 mikrogram i døgnet for voksne 100-200 ...)
Gonasi® Set (...pnåelse af tilstrækkelige niveauer af LH-aktivitet i forbindelse med gonadeudvikling, steroidgenese og/eller til efterligning af LH-bølgen i midten af cyklus, som går forud for ov...)
Grazax® (...ækkelig sygdomskontrol med optimal symptomatisk behandling med antihistaminer og nasalsteroid, eller hvor denne behandling medfører uacceptable bivirkninger, og er stærkt motivere...)
Haiprex (Methenamin kan ved visse analysemetoder påvirke bestemmelsen af steroider, catecholaminer og 5-hydroxyindoleddikesyre i urin og give falske resultater.)
Hemgenix® (...g i mindst 3 timer efter afslutning af infusionen. Forebyggende behandling med kortikosteroid og antihistamin kan overvejes. Efter behandlingen monitoreres leverfunktion og faktor...)
HETRONIFLY® (...Behandling med systemiske kortikosteroider eller immunosuppressiva skal undgås før behandlingen med serplulimab påbegyndes pga...)
Hiprex (Methenamin kan ved visse analysemetoder påvirke bestemmelsen af steroider, catecholaminer og 5-hydroxyindoleddikesyre i urin og give falske resultater.)
Hjercatyl (...tienten bør monitoreres for tegn på mave-tarmblødninger. ASA i kombination med kortikosteroider, antikoagulantia, SSRI eller andre trombocythæmmere øges risikoen for blødning. Om ...)
Hjerdyl® (...tienten bør monitoreres for tegn på mave-tarmblødninger. ASA i kombination med kortikosteroider, antikoagulantia, SSRI eller andre trombocythæmmere øges risikoen for blødning. Om ...)
Hjertealbyl® (...tienten bør monitoreres for tegn på mave-tarmblødninger. ASA i kombination med kortikosteroider, antikoagulantia, SSRI eller andre trombocythæmmere øges risikoen for blødning. Om ...)
Hjertemagnyl® (...tienten bør monitoreres for tegn på mave-tarmblødninger. ASA i kombination med kortikosteroider, antikoagulantia, SSRI eller andre trombocythæmmere øges risikoen for blødning. Om ...)
Humira (...es med kortikosteroider og/eller andre ikke biologiske immunmodulerende lægemidler. I overensstemmelse med klinisk praksis kan samtidig steroidbehandling ned...)
Humulin® NPH (...tes, der er velbehandlede med NPH-insulin før tilskudsændringen i 2022. Patienter med steroidinduceret diabetes. Behandling af diabetes i forbindelse med graviditet. For de patien...)
Hydrocortison "Activase" (...le øget risiko for læbespalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Hydrocortison "Strides" (...le øget risiko for læbespalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Hydrocortison med Terramycin®, komb. (...ing under okklusion (fx en ble), kan der potentielt være risiko for systemiske kortikosteroidbivirkninger. Bør ikke anvendes i øjenregionen, da dette kan medføre forhøjet intraoku...)
Hydrokortison "DAK" (...le øget risiko for læbespalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Hydrokortison "Evolan" (...ing under okklusion (fx en ble), kan der potentielt være risiko for systemiske kortikosteroidbivirkninger. Bør ikke anvendes i øjenregionen, da dette kan medføre forhøjet intraoku...)
Hydrokortison "Orion" (...le øget risiko for læbespalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Hyrimoz (...es med kortikosteroider og/eller andre ikke biologiske immunmodulerende lægemidler. I overensstemmelse med klinisk praksis kan samtidig steroidbehandling ned...)
Ibuprofen "B. Braun" (Non-steroidt antiinflammatorisk middel til akut smertebehandling.)
Icsori (...stmakontrol. Hos patienter, som ikke i forvejen har været i behandling med inhalationssteroid, anbefales det at starte med lavdosis, fx: 100-250 mikrogram i døgnet for voksne og b...)
Idefirix (...Præmedicinering med glukokortikosteroid og antihistamin for at reducere risikoen for infusionsrelaterede reaktioner. Profylak...)
Imraldi (...es med kortikosteroider og/eller andre ikke biologiske immunmodulerende lægemidler. I overensstemmelse med klinisk praksis kan samtidig steroidbehandling ned...)
Imurel® (...malt tidligst 2-6 måneder efter behandlingsstart. Gives i kombination med glukokortikosteroider ved behandlingsstart, fordi virkningen indtræder langsomt. Glukokortikoid-dosen kan...)
Inaqovi®, komb. (...l.a. dyspnø, feber, hypotension, ødemer, nyrepåvirkning) gives høje doser i.v. kortikosteroider og der skal igangsættes hæmodynamisk monitorering. Behandlingen med Inaqovi® pauser...)
Innovair® inhalationspulver og inhalationsspray, opløsning, komb. (...steroid bør mund og svælg skylles med vand, som bør spyttes ud for at nedsætte systemiske effekter. Infektioner i luftvejene Forsigtighed ved lungetuberkulose og ved svampe eller virusinfektioner i luftvejene. Risiko for forværring pga. immunosuppression. Binyrebarkfunktionen Ved høje doser kan ses påvirkning af binyrebarkfunktionen, som dog normalt er uden klinisk betydning. Osteoporoserisiko DXA-scanning til ældre patienter, som gennem længere tid behandles med højdosisinhalationssteroid, kan overvejes - især ved tilstedeværelse af andre risikofaktorer for osteoporose. Der bør indtages tilstrækkeligt calcium og vitamin D under behandlingen. Formoterol Risiko for hjertepåvirkning β2-agonister kan forårsage forhøjelse af blodtryk og hjertefrekvens og øget risiko for arytmier og EKG-forandringer. Forsigtighed ved kardiovaskulære lidelser (fx arytmier, iskæmisk hjertesygdom, kardiomyopati, aortastenose, arteriosklerose, arteriel hypertension, aneurisme, forlænget QT-interval eller behandling med lægemidler, der forlænger QT-intervallet) samt tyrotoksikose pga. risiko for forværring af de adrenerge symptomer og øget risiko for hjertepåvirkning. Risiko for hypokaliæmi Patienter med øget risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroid...)
Insulatard® (...tes, der er velbehandlede med NPH-insulin før tilskudsændringen i 2022. Patienter med steroidinduceret diabetes. Behandling af diabetes i forbindelse med graviditet. For de patien...)
Iomeron® (... for jodholdige kontrastmidler bør præmedicinering med antihistaminer og/eller kortikosteroider overvejes. Det er dog aldrig dokumenteret, at præmedicinering har nogen effekt. Bør...)
Ipramol Steri-Neb, komb. (... astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Risiko for antikolinerg belastning Ipratropium er et middel med en stæ...)
Ipratropium/salbutamol "Orion", komb. (... astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Risiko for antikolinerg belastning Ipratropium er et middel med en stæ...)
Itulazax® (...ækkelig sygdomskontrol med optimal symptomatisk behandling med antihistaminer og nasalsteroid, eller hvor denne behandling medfører uacceptable bivirkninger, er stærkt motiverede ...)
Jayempi® (...malt tidligst 2-6 måneder efter behandlingsstart. Gives i kombination med glukokortikosteroider ved behandlingsstart, fordi virkningen indtræder langsomt. Glukokortikoid-dosen kan...)
Kanuma (Tidligere anafylaktisk reaktion over for sebelipase alfa, når gentagen provokation under dække af steroid og antihistamin ikke lykkes.)
Kenalog® (...le øget risiko for læbespalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Keytruda® (...Brug af systemiske kortikosteroider bør undgås, inden behandling med pembrolizumab indledes. Behandlingen skal pauseres...)
KIMMTRAK® (...steroid, med fortsat symptommonitorering. Der er rapporteret hjerterytmeforstyrrelser samt forlænget QT-interval. Elektrokardiogram tages før behandlingsstart og i de første 3 ugers behandling og efterfølgende som klinisk indiceret. Patienter med kardiovaskulær co-morbiditet kan have øget risiko for sequelaer forbundet med CRS og anbefales tæt monitorering. Akutte hudreaktioner som udslæt, pruritus, erytem og kutant ødem er rapporteret. Hudreaktioner er hovedsagelig set efter de første tre infusioner med tebentafusp og kan behandles med antihistaminer og topiske kortikosteroider. Ved vedvarende symptomer kan systemisk steroid...)
Klacid® (...d rifabutin. Forsigtighed ved samtidig behandling med systemiske og inhalerede kortikosteroider, der primært metaboliseres af CYP3A4. Forsigtighed ved samtidig behandling med hydr...)
Klacid SR (...d rifabutin. Forsigtighed ved samtidig behandling med systemiske og inhalerede kortikosteroider, der primært metaboliseres af CYP3A4. Forsigtighed ved samtidig behandling med hydr...)
Kodimagnyl® Ikke-stoppende "DAK", komb. (Svagt virkende analgetikum ( acetylsalicylsyre ) med codein. Non-steroidt antiinflammatorisk middel.)
Laberon®, komb. (...steroid bør mund og svælg skylles med vand, som bør spyttes ud for at nedsætte systemiske effekter. Infektioner i luftvejene Forsigtighed ved lungetuberkulose og ved svampe eller virusinfektioner i luftvejene. Risiko for forværring pga. immunosuppression. Binyrebarkfunktionen Ved høje doser kan ses påvirkning af binyrebarkfunktionen, som dog normalt er uden klinisk betydning. Osteoporoserisiko DXA-scanning til ældre patienter, som gennem længere tid behandles med højdosisinhalationssteroid, kan overvejes - især ved tilstedeværelse af andre risikofaktorer for osteoporose. Der bør indtages tilstrækkeligt calcium og vitamin D under behandlingen. Formoterol Risiko for hjertepåvirkning β2-agonister kan forårsage forhøjelse af blodtryk og hjertefrekvens og øget risiko for arytmier og EKG-forandringer. Forsigtighed ved kardiovaskulære lidelser (fx arytmier, iskæmisk hjertesygdom, kardiomyopati, aortastenose, arteriosklerose, arteriel hypertension, aneurisme, forlænget QT-interval eller behandling med lægemidler, der forlænger QT-intervallet) samt tyrotoksikose pga. risiko for forværring af de adrenerge symptomer og øget risiko for hjertepåvirkning. Risiko for hypokaliæmi Patienter med øget risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroid...)
Lactulose "Orifarm" (Kan forstærke hypokaliæmi induceret af andre lægemidler (fx diuretika, kortikosteroider og amphotericin B). Kan forstærke virkningen af digoxin pga. hypokaliæmi.)
Lazcluze® (...steroider og topikale og/eller orale antibiotika. Ved hændelser af grad 3 eller af grad 2, som tolereres dårligt, bør der også gives systemiske antibiotika og orale steroid...)
Lederspan® (...le øget risiko for læbespalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Libtayo (...: Dosisjustering anbefales ikke. Pausering, seponering og/eller behandling med kortikosteroid (fx prednison) kan blive nødvendig pga. immunrelaterede bivirkninger, se produktresum...)
Lilinorm (...le øget risiko for læbespalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Litarex® (...et øget lithiumkoncentration med risiko for intoksikation ved samtidig indgift af non-steroide antiinflammatoriske midler . Metronidazol kan øge plasmakoncentrationen af lithium. ...)
Litiumkarbonat "OBA" (...et øget lithiumkoncentration med risiko for intoksikation ved samtidig indgift af non-steroide antiinflammatoriske midler . Metronidazol kan øge plasmakoncentrationen af lithium. ...)
Livial® (Artificielt steroid med kombineret østrogen-, progesteron- og androgeneffekt .)
Locacorten®-Vioform, komb. (...rioretinopati (CSCR), som er indberettet ved brug af systemiske eller topikale kortikosteroid...)
Locoid® (...ing under okklusion (fx en ble), kan der potentielt være risiko for systemiske kortikosteroidbivirkninger. Bør ikke anvendes i øjenregionen, da dette kan medføre forhøjet intraoku...)
Locoid Capilar (...ing under okklusion (fx en ble), kan der potentielt være risiko for systemiske kortikosteroidbivirkninger. Bør ikke anvendes i øjenregionen, da dette kan medføre forhøjet intraoku...)
Lunsumio® (...ne og omgående søge læge ved symptomer. CRS behandles med tocilizumab og/eller kortikosteroid, jf. tabel 3 i produkresumé. Hæmofagocytisk lymfohistiocytose (HLH) med letal udgang ...)
Luxturna® (...e. For at reducere risikoen for immunreaktioner skal patienten have systemiske kortikosteroid...)
Lysodren® (.... Behandlingen bør afbrydes midlertidigt ved shock, større traume eller infektion, og steroidbehandling bør indledes. Der er registreret leverskade (hepatocellulær, kolestatisk og...)
Mabthera® (...steroid er ikke en del af præmedicineringen i produktresumeet for alle indikationer. Til reumatologiske indikationer anbefales i følge de fleste guidelines 100 mg i.v. methylprednisolon. I følge DRS kan anvendes 80 mg i.v. methylprednisolon. Der kan i følge produktresumeet anvendes tilsvarende kortikosteroid. Induktionsbehandling: 500 - 1.000 mg efterfulgt af yderligere 500 - 1.000 mg efter 2 uger som langsom i.v.-infusion. Vedligeholdelsesbehandling Den registrerede dosis til behandling af RA er 1.000 mg intravenøs administreret dag 1 og 15. Et større systematisk review og metaanalyse kunne ikke påvise signifikant forskel på 500 mg og 1.000 mg, hvorfor den lavere dosering anbefales (Bredemeier, de Oliveira et al. 2014). Ved vedligeholdelsesbehandling kan ifølge DRS også anvendes 1.000 mg uden gantagelse efter 14 dage. Generelt tilstræbes den lavest mulige dosis ved vedligeholdelsesbehandling, efter individuelt skøn. Ved tilbagevendende sygdomsaktivitet kan behandlingen gentages 6-12 mdr. efter det tidligere behandlingsforløb. Forholdet mellem risici og effekt må overvejes ved gentagen behandling. Anca-associeret vasculitis Voksne Præmedicinering: Præmedicinering med 1.000 mg paracetamol og antihistamin gives 30 minutter før administration. Kortikosteroid er ikke en del af præmedicineringen i produktresumeet for alle indikationer. Til reumatologiske indikationer anbefales i følge de fleste guidelines 100 mg i.v. methylprednisolon. I følge DRS kan anvendes 80 mg i.v. methylprednisolon. Der kan i følge produktresumeet anvendes tilsvarende kortikosteroid. I 1-3 dage forud for første infusion gives methylprednisolon i.v. (500-1.000 mg/dag.) efterfulgt af oralt prednison (1 mg/kg/dag - højst 80 mg/dag) med nedtitrering så hurtigt som muligt baseret på det kliniske behov. Steroid...)
Magnyl® "DAK" enterotabletter (Svagt virkende analgetikum og antipyretikum. Non-steroidt antiinflammatorisk middel.)
Mavenclad® (...yclophosphamid, ciclosporin eller azathioprin, eller ved kronisk anvendelse af kortikosteroider pga. risikoen for additiv virkning på immunsystemet. Samtidig brug af andre stoffer...)
Maxidex® (...ært tryk og/eller katarakt dannelse. Steroid kan accelerere kataraktudvikling og vækst af svampe. Topikale kortikosteroider kan medføre langsom heling af sår ...)
Medrol® (...le øget risiko for læbespalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Menopur® (...steroidproduktion hos kvinder, der ikke lider af primært ovariesvigt. Follikelstimulering og follikeltilvækst i den tidlige follikulogenese induceres primært af FSH, mens LH er vigtig for ovariets steroid...)
Meriofert Set (...steroidproduktion hos kvinder, der ikke lider af primært ovariesvigt. Follikelstimulering og follikeltilvækst i den tidlige follikulogenese induceres primært af FSH, mens LH er vigtig for ovariets steroid...)
Methenamine hippurate "EQL Pharma" (Methenamin kan ved visse analysemetoder påvirke bestemmelsen af steroider, catecholaminer og 5-hydroxyindoleddikesyre i urin og give falske resultater.)
Methylprednisolone "Orion" (...le øget risiko for læbespalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Metolazon "Abcur" (...etolazon betydeligt og føre til alvorlige forstyrrelser af elektrolytbalancen. Kortikosteroider og ACTH (kortikotropin) kan øge risikoen for hypokaliæmi og forstærke elektrolyt- o...)
Metopirone® (...steroidniveauet i urinen bør nås i det første døgn. Ved normal produktion af ACTH ses stigning i 17-hydroxykortikosteroid eller 17-ketogensteroid til mindst det dobbelte af baseline-værdierne. En kraftigere stigning i 17-hydroxykortikosteroid eller 17-ketogensteroid...)
Mifegyne (...Syntetisk steroid med en antiprogesteronvirkning. Modvirker de endometriske og myometriske virkninger a...)
Mifepriston "Paranova" (...Syntetisk steroid med en antiprogesteronvirkning. Modvirker de endometriske og myometriske virkninger a...)
Mildison® Lipid (...ing under okklusion (fx en ble), kan der potentielt være risiko for systemiske kortikosteroidbivirkninger. Bør ikke anvendes i øjenregionen, da dette kan medføre forhøjet intraoku...)
M-M-Rvaxpro®, komb. (... børn i alderen 36-59 måneder. Immunsuppressiv behandling, herunder høje doser kortikosteroider. Bloddyskrasier, leukæmi, lymfomer. Vedr. immundefekter og kontraindikation: Se ogs...)
Momenex (...navir), kan øge den systemiske virkning af mometasonfuroat (øget risiko for systemisk steroid...)
Mometason "Orion" (...navir), kan øge den systemiske virkning af mometasonfuroat (øget risiko for systemisk steroid...)
Mometasone "Sandoz" (...navir), kan øge den systemiske virkning af mometasonfuroat (øget risiko for systemisk steroid...)
Mometasonfuroat "2care4" (...CYP3A-hæmmere (fx ritonavir, cobicistat) kan hæmme metabolismen af kortikosteroider og føre til øget systemisk eksposition. I hvilket omfang denne interaktion er klini...)
Mometasonfuroat "Aristo" (...navir), kan øge den systemiske virkning af mometasonfuroat (øget risiko for systemisk steroid...)
Mometasonfuroat "Glenmark" (...CYP3A-hæmmere (fx ritonavir, cobicistat) kan hæmme metabolismen af kortikosteroider og føre til øget systemisk eksposition. I hvilket omfang denne interaktion er klini...)
Mometasonfuroat "Teva" (...navir), kan øge den systemiske virkning af mometasonfuroat (øget risiko for systemisk steroid...)
Mometasonfuroat "Zentiva" (...navir), kan øge den systemiske virkning af mometasonfuroat (øget risiko for systemisk steroid...)
Mommox® (...navir), kan øge den systemiske virkning af mometasonfuroat (øget risiko for systemisk steroid...)
Monopex® (...ært tryk og/eller katarakt dannelse. Steroid kan accelerere kataraktudvikling og vækst af svampe. Topikale kortikosteroider kan medføre langsom heling af sår ...)
Montegran (Start af behandling med en LT-receptorantagonist bør ikke føre til seponering af inhalationssteroid, men eventuelt en senere reduktion i dosis.)
Montelukast "Abacus Medicine" (Start af behandling med en LT-receptorantagonist bør ikke føre til seponering af inhalationssteroid, men eventuelt en senere reduktion i dosis.)
Montelukast "Accord Healthcare" (Start af behandling med en LT-receptorantagonist bør ikke føre til seponering af inhalationssteroid, men eventuelt en senere reduktion i dosis.)
Montelukast "Accord" - Udgået: 13-04-2026 (Start af behandling med en LT-receptorantagonist bør ikke føre til seponering af inhalationssteroid, men eventuelt en senere reduktion i dosis.)
Montelukast "Carefarm" (Start af behandling med en LT-receptorantagonist bør ikke føre til seponering af inhalationssteroid, men eventuelt en senere reduktion i dosis.)
Montelukast "Ebb Medical" (Start af behandling med en LT-receptorantagonist bør ikke føre til seponering af inhalationssteroid, men eventuelt en senere reduktion i dosis.)
Montelukast "Krka" (Start af behandling med en LT-receptorantagonist bør ikke føre til seponering af inhalationssteroid, men eventuelt en senere reduktion i dosis.)
Montelukast "Paranova" (Start af behandling med en LT-receptorantagonist bør ikke føre til seponering af inhalationssteroid, men eventuelt en senere reduktion i dosis.)
Montelukast "Sandoz" (Start af behandling med en LT-receptorantagonist bør ikke føre til seponering af inhalationssteroid, men eventuelt en senere reduktion i dosis.)
Montelukast "Stada" (Start af behandling med en LT-receptorantagonist bør ikke føre til seponering af inhalationssteroid, men eventuelt en senere reduktion i dosis.)
Montelukast "Teva" (Start af behandling med en LT-receptorantagonist bør ikke føre til seponering af inhalationssteroid, men eventuelt en senere reduktion i dosis.)
Nasacort® (...), kan øge den systemiske virkning af triamcinolonacetonid (øget risiko for systemisk steroid...)
Nasonex® (...navir), kan øge den systemiske virkning af mometasonfuroat (øget risiko for systemisk steroid...)
Natriumchlorid "Orifarm" (...atriæmi. Hypertension. Tilstande med natriumretention. Samtidig behandling med kortikosteroid...)
Nebido (...eduktion af AK-dosis kan være nødvendig. Samtidig administration af ACTH eller kortikosteroider kan øge risikoen for ødemer, især hos patienter med hjerte eller leversygdomme. Sam...)
Neofordex (...le øget risiko for læbespalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Nevanac® (Samtidig brug af topikale NSAID-præparater, topikale steroider samt andre lægemidler, som forlænger blødningstiden, kan øge den potentielle risiko for helingsproblemer.)
Nexviadyme (...r 2. uge. Bemærk: Der kan præbehandles med antihistamin, antipyretika og/eller kortikosteroid for at forebygge eller reducere allergiske reaktioner. Sikkerhed og virkning er ikke ...)
Nicorandil "2care4" (... er kontraindiceret. Forsigtighed ved samtidig behandling med ASA, NSAID eller kortikosteroider pga. risiko for gastro-intestinal-blødning og -perforationer. Forsigtighed ved samt...)
Nicorandil "Nordic Prime" (... er kontraindiceret. Forsigtighed ved samtidig behandling med ASA, NSAID eller kortikosteroider pga. risiko for gastro-intestinal-blødning og -perforationer. Forsigtighed ved samt...)
Nicorandil "Rivopharm" (... er kontraindiceret. Forsigtighed ved samtidig behandling med ASA, NSAID eller kortikosteroider pga. risiko for gastro-intestinal-blødning og -perforationer. Forsigtighed ved samt...)
Normosang® (...er, vitamin-K antagonister og direkte orale antikoagulantia ( DOAK ), barbiturater og steroider), der omsættes via samme system, se tabel 2 i Elimination og cytokrom P450-systemet...)
NUBEQA® (Artificielt, specifikt antiandrogen uden steroidstruktur.)
Olumiant (...sigtighed hos patienter med divertikelsygdom og samtidig behandling med NSAID, kortikosteroider og opioider, der er forbundet med øget risiko for divertikulitis. Hjælpestoffer Tab...)
Omnipaque® (... for jodholdige kontrastmidler bør præmedicinering med antihistaminer og/eller kortikosteroider overvejes. Det er dog aldrig dokumenteret, at præmedicinering har nogen effekt. Bem...)
Onbrez® Breezhaler® (...steroider, diuretika) Må ikke anvendes ved astma (øget risiko for svære akutte forværringer ved behandling med LABA uden samtidig behandling med inhalationssteroid...)
Oncaspar (...os børn og unge, med højere incidens hos piger, i samtidig behandling med glukokortikosteroider. Derfor bør børn og unge monitoreres for at påvise kliniske tegn eller symptomer på...)
Optiray® (... for jodholdige kontrastmidler bør præmedicinering med antihistaminer og/eller kortikosteroider overvejes. Det er dog aldrig dokumenteret, at præmedicinering har nogen effekt. Bem...)
Oridecin, komb. - Udgået: 16-03-2026 (...steroider og NSAID kan øge risikoen for problemer med opheling af cornea. Dexamethason metaboliseres via cytokrom P450 3A4 (CYP3A4). CYP3A4-hæmmere (inkl. ritonavir og cobicistat) kan nedsætte clearance af dexamethason og dermed resultere i øgede virkninger og adrenal suppression/Cushings syndrom. Kombinationen bør undgås, medmindre fordelen opvejer den øgede risiko for systemiske bivirkninger af kortikosteroider. I så tilfælde bør patienterne monitoreres for systemiske bivirkninger af kortikosteroid...)
Orisantin, komb. (...tienten bør monitoreres for tegn på mave-tarmblødninger. ASA i kombination med kortikosteroider, antikoagulantia, SSRI eller andre trombocythæmmere øges risikoen for blødning. Om ...)
Orphacol (...everfunktion, som ikke skyldes 3β-hydroxy-Δ 5 -C 27 -steroid-oxidoreduktasemangel eller Δ 4 -3-oxosteroid-5β-reduktasemangel. Omhyggelig monitorering er derfo...)
Osmohale® (... Inhalerede kortikosteroider og ipratropiumbromid pauseres 12 timer før testen. Langtidsvirkende β 2 -agonister, inhalerede kortikosteroider kombineret med l...)
Otrason (...r), kan øge den systemiske virkning af fluticasonpropionat (øget risiko for systemisk steroid...)
Ovison (...CYP3A-hæmmere (fx ritonavir, cobicistat) kan hæmme metabolismen af kortikosteroider og føre til øget systemisk eksposition. I hvilket omfang denne interaktion er klini...)
Ovixan - Udgået: 22-12-2025 (...CYP3A-hæmmere (fx ritonavir, cobicistat) kan hæmme metabolismen af kortikosteroider og føre til øget systemisk eksposition. I hvilket omfang denne interaktion er klini...)
Oxis® Turbuhaler® (... astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Diabetes Alle β2-agonister er diabetogene (5872) og kan forårsage forh...)
Ozurdex (...e alvorligt corneaødem kan udvikle sig, så hornhindetransplantation bliver nødvendig. Steroid kan accelerere kataraktudvikling og vækst af svampe. Forsigtighed hos patienter, som ...)
Paclitaxel "Accord" (...ge formuleringer af paclitaxel kan ikke erstatte hinanden. Præmedicinering med kortikosteroider, antihistaminer og H 2 -antagonister pga. betydelig risiko for overfølsomhedsreakti...)
Paclitaxel "Fresenius Kabi" (...ge formuleringer af paclitaxel kan ikke erstatte hinanden. Præmedicinering med kortikosteroider, antihistaminer og H 2 -antagonister pga. betydelig risiko for overfølsomhedsreakti...)
Paracetamol/Ibuprofen "Viatris", komb. (Non-steroidt antiinflammatorisk middel i kombination med paracetamol (analgetikum og antipyretikum).)
Paxlovid, komb. (...f Bedaquilin/Delamanid anbefales hyppig EKG-monitorering. Ved samtidig behandling med steroider fx budesonid anbefales tæt monitorering af lokale og systemiske bivirkninger. Ved s...)
Pedea® (...e risikoen for blødning, bl.a. gastro-intestinalt, ved samtidig behandling med kortikosteroider. Ibuprofen kan mindske clearance af aminoglykosider og dermed øge risikoen for nefr...)
Pemetrexed "Accord" (...seringen gentages hver 21. dag. For at mindske risikoen for bivirkninger gives kortikosteroid (svarende til 4 mg dexamethason oralt 2 gange dgl.) dagen før, på dagen for og dagen ...)
Pemetrexed "Ever Pharma" (...seringen gentages hver 21. dag. For at mindske risikoen for bivirkninger gives kortikosteroid (svarende til 4 mg dexamethason oralt 2 gange dgl.) dagen før, på dagen for og dagen ...)
Pemetrexed "Fresenius Kabi" - Udgået: 02-03-2026 (...seringen gentages hver 21. dag. For at mindske risikoen for bivirkninger gives kortikosteroid (svarende til 4 mg dexamethason oralt 2 gange dgl.) dagen før, på dagen for og dagen ...)
Pemetrexed "STADA" (...seringen gentages hver 21. dag. For at mindske risikoen for bivirkninger gives kortikosteroid (svarende til 4 mg dexamethason oralt 2 gange dgl.) dagen før, på dagen for og dagen ...)
Pemetrexed "Zentiva" (...seringen gentages hver 21. dag. For at mindske risikoen for bivirkninger gives kortikosteroid (svarende til 4 mg dexamethason oralt 2 gange dgl.) dagen før, på dagen for og dagen ...)
Pevisone®, komb. (...ing under okklusion (fx en ble), kan der potentielt være risiko for systemiske kortikosteroidbivirkninger. Bør ikke anvendes i øjenregionen, da dette kan medføre forhøjet intraoku...)
Piasky® (...ale kortikosteroider, antihistaminer, antipyretika og/eller analgetika) overvejes. Ved alvorlige reaktioner kan oral eller systemisk kortikosteroidbehandling ...)
Plenadren (...le øget risiko for læbespalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Pombiliti® (... efter infusion. Præmedicinering med oralt antihistamin, antipyretika og/eller kortikosteroider kan administreres for at afhjælpe tegn og symptomer relateret til infusionsrelatere...)
Prasugrel "Epione" (... administration af andre antitrombotiske midler eller NSAID. I kombination med kortikosteroider, antikoagulantia, SSRI eller andre trombocythæmmere øges risikoen for blødning. Om ...)
Prasugrel "EQL Pharma" (... administration af andre antitrombotiske midler eller NSAID. I kombination med kortikosteroider, antikoagulantia, SSRI eller andre trombocythæmmere øges risikoen for blødning. Om ...)
Prasugrel "Krka" (... administration af andre antitrombotiske midler eller NSAID. I kombination med kortikosteroider, antikoagulantia, SSRI eller andre trombocythæmmere øges risikoen for blødning. Om ...)
Prednisolon "Actavis" (...le øget risiko for læbespalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Prednisolon "DAK" (...le øget risiko for læbespalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Prednisolon "EQL Pharma" (...le øget risiko for læbespalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Prednisolon "Unimedic" (...le øget risiko for læbespalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Prednison "DAK" (...le øget risiko for læbespalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Proctosedyl®, komb. (...specielt ved behandling under okklusion, er der potentiel risiko for systemisk kortikosteroid...)
Pulmicort Turbohaler (...astmakontrol. Hos patienter som ikke i forvejen har været i behandling med inhalationssteroid, anbefales det at starte med lavdosis (200-400 mikrogram i døgnet for voksne og 100-2...)
Pumunix, komb. (...steroid bør mund og svælg skylles med vand, som bør spyttes ud for at nedsætte systemiske effekter. Infektioner i luftvejene Forsigtighed ved lungetuberkulose og ved svampe eller virusinfektioner i luftvejene. Risiko for forværring pga. immunosuppression. Binyrebarkfunktionen Ved høje doser kan ses påvirkning af binyrebarkfunktionen, som dog normalt er uden klinisk betydning. Osteoporoserisiko DXA-scanning til ældre patienter, som gennem længere tid behandles med højdosisinhalationssteroid, kan overvejes - især ved tilstedeværelse af andre risikofaktorer for osteoporose. Der bør indtages tilstrækkeligt calcium og vitamin D under behandlingen. Formoterol Risiko for hjertepåvirkning β2-agonister kan forårsage forhøjelse af blodtryk og hjertefrekvens og øget risiko for arytmier og EKG-forandringer. Forsigtighed ved kardiovaskulære lidelser (fx arytmier, iskæmisk hjertesygdom, kardiomyopati, aortastenose, arteriosklerose, arteriel hypertension, aneurisme, forlænget QT-interval eller behandling med lægemidler, der forlænger QT-intervallet) samt tyrotoksikose pga. risiko for forværring af de adrenerge symptomer og øget risiko for hjertepåvirkning. Risiko for hypokaliæmi Patienter med øget risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroid...)
Puregon® (...er, som modnes. rFSH bruges til stimulation af follikeludviklingen og produktionen af steroider i udvalgte tilfælde af manglende gonadal funktion. Behandling med rFSH efterfølges ...)
Qdenga® (...munosuppressive behandlinger, som fx kemoterapi eller høje doser af systemiske kortikosteroider (fx 20 mg/dag eller 2 mg/kg legemsvægt/dag prednison i 2 uger eller mere) inden for...)
Rapamune® (...til fuldblodskoncentration på 4-7 nanogram/ml. Skal anvendes i kombination med kortikosteroid og calcineurinhæmmer som mikroemulsion, hvor calcineurinhæmmer seponeres gradvist ove...)
Rapiscan (...er, der sænker krampetærsklen, fx antipsykotika, antidepressiva, tramadol, systemiske steroid...)
Relvar® Ellipta®, komb. (...steroid bør mund og svælg skylles med vand, som bør spyttes ud for at nedsætte systemiske effekter. Infektioner i luftvejene Forsigtighed ved lungetuberkulose og ved svampe- eller virusinfektioner i luftvejene. Risiko for forværring pga. immunosuppression. Binyrebarkfunktionen Ved høje doser kan ses påvirkning af binyrebarkfunktionen, som dog normalt er uden klinisk betydning. Osteoporoserisiko DXA-scanning til ældre patienter, som gennem længere tid behandles med højdosisinhalationssteroid, kan overvejes - især ved tilstedeværelse af andre risikofaktorer for osteoporose. Der bør indtages tilstrækkeligt calcium og vitamin D under behandlingen. Monitorering af børn Ved længerevarende behandling af børn med inhaleret binyrebarkhormon bør barnets højde måles ca. en gang årligt. Vilanterol Risiko for hjertepåvirkning β2-agonister kan forårsage forhøjelse af blodtryk og hjertefrekvens og øget risiko for arytmier og EKG-forandringer. Forsigtighed ved kardiovaskulære lidelser (fx myokardieinfarkt, koronar hjertesygdom, arytmier, hypertension) samt ved tyrotoksikose pga. risiko for forværring af de adrenerge symptomer og øget risiko for hjertepåvirkning. Risiko for hypokaliæmi Risiko for hypokaliæmi (fx ifm. svær KOL med hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroid...)
Replagal (Patienter med milde til moderate infusionsrelaterede symptomer kan med god effekt præmedicineres med et antihistamin, paracetamol/ibuprofen og/eller kortikosteroid.)
Rezolsta®, komb. (...boliserede kortikosteroider anbefales ikke, medmindre den potentielle fordel opvejer risikoen, fordi risikoen for systemiske kortikosteroid-bivirkninger inkl...)
Rinvoq® (...ons efter 12 ugers behandling. Upadacitinib kan bruges med eller uden topikale kortikosteroider. Topikale calcineurin-hæmmere kan bruges til følsomme områder som fx ansigt, hals o...)
Rixathon (...steroid er ikke en del af præmedicineringen i produktresumeet for alle indikationer. Til reumatologiske indikationer anbefales i følge de fleste guidelines 100 mg i.v. methylprednisolon. I følge DRS kan anvendes 80 mg i.v. methylprednisolon. Der kan i følge produktresumeet anvendes tilsvarende kortikosteroid. Induktionsbehandling: 500 - 1.000 mg efterfulgt af yderligere 500 - 1.000 mg efter 2 uger som langsom i.v.-infusion. Vedligeholdelsesbehandling Den registrerede dosis til behandling af RA er 1.000 mg intravenøs administreret dag 1 og 15. Et større systematisk review og metaanalyse kunne ikke påvise signifikant forskel på 500 mg og 1.000 mg, hvorfor den lavere dosering anbefales (Bredemeier, de Oliveira et al. 2014). Ved vedligeholdelsesbehandling kan ifølge DRS også anvendes 1.000 mg uden gantagelse efter 14 dage. Generelt tilstræbes den lavest mulige dosis ved vedligeholdelsesbehandling, efter individuelt skøn. Ved tilbagevendende sygdomsaktivitet kan behandlingen gentages 6-12 mdr. efter det tidligere behandlingsforløb. Forholdet mellem risici og effekt må overvejes ved gentagen behandling. Anca-associeret vasculitis Voksne Præmedicinering: Præmedicinering med 1.000 mg paracetamol og antihistamin gives 30 minutter før administration. Kortikosteroid er ikke en del af præmedicineringen i produktresumeet for alle indikationer. Til reumatologiske indikationer anbefales i følge de fleste guidelines 100 mg i.v. methylprednisolon. I følge DRS kan anvendes 80 mg i.v. methylprednisolon. Der kan i følge produktresumeet anvendes tilsvarende kortikosteroid. I 1-3 dage forud for første infusion gives methylprednisolon i.v. (500-1.000 mg/dag.) efterfulgt af oralt prednison (1 mg/kg/dag - højst 80 mg/dag) med nedtitrering så hurtigt som muligt baseret på det kliniske behov. Steroid...)
RoActemra (...atienter Må ikke administreres til COVID-19 patienter, som ikke får systemiske kortikosteroider, da en stigning i dødeligheden ikke kan udelukkes i denne undergruppe. COVID-19 pat...)
Roximstad (...d den bakterielle hydrolyse af steroid konjugater i mave-tarmsystemet og derved reducere reabsorptionen af ukonjugeret steroid. Forsigtighed ved samtidig bru...)
Roxithromycin "2care4" - Udgået: 30-03-2026 (...d den bakterielle hydrolyse af steroid konjugater i mave-tarmsystemet og derved reducere reabsorptionen af ukonjugeret steroid. Forsigtighed ved samtidig bru...)
Roxithromycin "Epione" (...d den bakterielle hydrolyse af steroid konjugater i mave-tarmsystemet og derved reducere reabsorptionen af ukonjugeret steroid. Forsigtighed ved samtidig bru...)
Roxithromycin "Medical Valley" (...d den bakterielle hydrolyse af steroid konjugater i mave-tarmsystemet og derved reducere reabsorptionen af ukonjugeret steroid. Forsigtighed ved samtidig bru...)
Roxithromycin "Nordic Prime" (...d den bakterielle hydrolyse af steroid konjugater i mave-tarmsystemet og derved reducere reabsorptionen af ukonjugeret steroid. Forsigtighed ved samtidig bru...)
Roxithromycin STADA (...d den bakterielle hydrolyse af steroid konjugater i mave-tarmsystemet og derved reducere reabsorptionen af ukonjugeret steroid. Forsigtighed ved samtidig bru...)
Roxithrostad (...d den bakterielle hydrolyse af steroid konjugater i mave-tarmsystemet og derved reducere reabsorptionen af ukonjugeret steroid. Forsigtighed ved samtidig bru...)
Ruxience (...steroid er ikke en del af præmedicineringen i produktresumeet for alle indikationer. Til reumatologiske indikationer anbefales i følge de fleste guidelines 100 mg i.v. methylprednisolon. I følge DRS kan anvendes 80 mg i.v. methylprednisolon. Der kan i følge produktresumeet anvendes tilsvarende kortikosteroid. Induktionsbehandling: 500 - 1.000 mg efterfulgt af yderligere 500 - 1.000 mg efter 2 uger som langsom i.v.-infusion. Vedligeholdelsesbehandling Den registrerede dosis til behandling af RA er 1.000 mg intravenøs administreret dag 1 og 15. Et større systematisk review og metaanalyse kunne ikke påvise signifikant forskel på 500 mg og 1.000 mg, hvorfor den lavere dosering anbefales (Bredemeier, de Oliveira et al. 2014). Ved vedligeholdelsesbehandling kan ifølge DRS også anvendes 1.000 mg uden gantagelse efter 14 dage. Generelt tilstræbes den lavest mulige dosis ved vedligeholdelsesbehandling, efter individuelt skøn. Ved tilbagevendende sygdomsaktivitet kan behandlingen gentages 6-12 mdr. efter det tidligere behandlingsforløb. Forholdet mellem risici og effekt må overvejes ved gentagen behandling. Anca-associeret vasculitis Voksne Præmedicinering: Præmedicinering med 1.000 mg paracetamol og antihistamin gives 30 minutter før administration. Kortikosteroid er ikke en del af præmedicineringen i produktresumeet for alle indikationer. Til reumatologiske indikationer anbefales i følge de fleste guidelines 100 mg i.v. methylprednisolon. I følge DRS kan anvendes 80 mg i.v. methylprednisolon. Der kan i følge produktresumeet anvendes tilsvarende kortikosteroid. I 1-3 dage forud for første infusion gives methylprednisolon i.v. (500-1.000 mg/dag.) efterfulgt af oralt prednison (1 mg/kg/dag - højst 80 mg/dag) med nedtitrering så hurtigt som muligt baseret på det kliniske behov. Steroid...)
Ryaltris, komb. (...navir), kan øge den systemiske virkning af mometasonfuroat (øget risiko for systemisk steroid...)
Rybrevant (...steroider og topikale og/eller orale antibiotika. Ved hændelser af grad 3 eller af grad 2, som tolereres dårligt, bør der også gives systemiske antibiotika og orale steroid...)
Salamol (... astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Diabetes Alle β2-agonister er diabetogene (5872) og kan forårsage forh...)
Salbutamol "Teva" (... astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Diabetes Alle β2-agonister er diabetogene (5872) og kan forårsage forh...)
Salflumix Easyhaler®, komb. (...steroid bør mund og svælg skylles med vand, som bør spyttes ud for at nedsætte systemiske effekter. Infektioner i luftvejene Forsigtighed ved lungetuberkulose og ved svampe eller virusinfektioner i luftvejene. Risiko for forværring pga. immunosuppression. Binyrebarkfunktionen Ved høje doser kan ses påvirkning af binyrebarkfunktionen, som dog normalt er uden klinisk betydning. Osteoporoserisiko DXA-scanning til ældre patienter, som gennem længere tid behandles med højdosisinhalationssteroid, kan overvejes - især ved tilstedeværelse af andre risikofaktorer for osteoporose. Der bør indtages tilstrækkeligt calcium og vitamin D under behandlingen. Monitorering af børn Ved længerevarende behandling af børn med inhaleret steroid bør barnets højde måles ca. en gang årligt. Salmeterol Risiko for hjertepåvirkning β2-agonister kan forårsage forhøjelse af blodtryk og hjertefrekvens og øget risiko for arytmier og EKG-forandringer. Forsigtighed ved kardiovaskulære lidelser (fx arytmier, iskæmisk hjertesygdom, kardiomyopati, aortastenose, arteriosklerose, arteriel hypertension, aneurisme, forlænget QT-interval eller behandling med lægemidler, der forlænger QT-intervallet) samt ved tyrotoksikose pga. risiko for forværring af de adrenerge symptomer og øget risiko for hjertepåvirkning. Risiko for hypokaliæmi Patienter med øget risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi): Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroid...)
Salmeterol "2care4" (... astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Diabetes Alle β2-agonister er diabetogene (5872) og kan forårsage forh...)
Salmeterol "Orifarm" (... astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Diabetes Alle β2-agonister er diabetogene (5872) og kan forårsage forh...)
Salmeterol/Fluticasonpropionat "Cipla", komb. (...steroid bør mund og svælg skylles med vand, som bør spyttes ud for at nedsætte systemiske effekter. Infektioner i luftvejene Forsigtighed ved lungetuberkulose og ved svampe eller virusinfektioner i luftvejene. Risiko for forværring pga. immunosuppression. Binyrebarkfunktionen Ved høje doser kan ses påvirkning af binyrebarkfunktionen, som dog normalt er uden klinisk betydning. Osteoporoserisiko DXA-scanning til ældre patienter, som gennem længere tid behandles med højdosisinhalationssteroid, kan overvejes - især ved tilstedeværelse af andre risikofaktorer for osteoporose. Der bør indtages tilstrækkeligt calcium og vitamin D under behandlingen. Monitorering af børn Ved længerevarende behandling af børn med inhaleret steroid bør barnets højde måles ca. en gang årligt. Salmeterol Risiko for hjertepåvirkning β2-agonister kan forårsage forhøjelse af blodtryk og hjertefrekvens og øget risiko for arytmier og EKG-forandringer. Forsigtighed ved kardiovaskulære lidelser (fx arytmier, iskæmisk hjertesygdom, kardiomyopati, aortastenose, arteriosklerose, arteriel hypertension, aneurisme, forlænget QT-interval eller behandling med lægemidler, der forlænger QT-intervallet) samt ved tyrotoksikose pga. risiko for forværring af de adrenerge symptomer og øget risiko for hjertepåvirkning. Risiko for hypokaliæmi Patienter med øget risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi): Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroid...)
Salmex, komb. (...steroid bør mund og svælg skylles med vand, som bør spyttes ud for at nedsætte systemiske effekter. Infektioner i luftvejene Forsigtighed ved lungetuberkulose og ved svampe eller virusinfektioner i luftvejene. Risiko for forværring pga. immunosuppression. Binyrebarkfunktionen Ved høje doser kan ses påvirkning af binyrebarkfunktionen, som dog normalt er uden klinisk betydning. Osteoporoserisiko DXA-scanning til ældre patienter, som gennem længere tid behandles med højdosisinhalationssteroid, kan overvejes - især ved tilstedeværelse af andre risikofaktorer for osteoporose. Der bør indtages tilstrækkeligt calcium og vitamin D under behandlingen. Monitorering af børn Ved længerevarende behandling af børn med inhaleret steroid bør barnets højde måles ca. en gang årligt. Salmeterol Risiko for hjertepåvirkning β2-agonister kan forårsage forhøjelse af blodtryk og hjertefrekvens og øget risiko for arytmier og EKG-forandringer. Forsigtighed ved kardiovaskulære lidelser (fx arytmier, iskæmisk hjertesygdom, kardiomyopati, aortastenose, arteriosklerose, arteriel hypertension, aneurisme, forlænget QT-interval eller behandling med lægemidler, der forlænger QT-intervallet) samt ved tyrotoksikose pga. risiko for forværring af de adrenerge symptomer og øget risiko for hjertepåvirkning. Risiko for hypokaliæmi Patienter med øget risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi): Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroid...)
Serefarm, komb. (...steroid bør mund og svælg skylles med vand, som bør spyttes ud for at nedsætte systemiske effekter. Infektioner i luftvejene Forsigtighed ved lungetuberkulose og ved svampe eller virusinfektioner i luftvejene. Risiko for forværring pga. immunosuppression. Binyrebarkfunktionen Ved høje doser kan ses påvirkning af binyrebarkfunktionen, som dog normalt er uden klinisk betydning. Osteoporoserisiko DXA-scanning til ældre patienter, som gennem længere tid behandles med højdosisinhalationssteroid, kan overvejes - især ved tilstedeværelse af andre risikofaktorer for osteoporose. Der bør indtages tilstrækkeligt calcium og vitamin D under behandlingen. Monitorering af børn Ved længerevarende behandling af børn med inhaleret steroid bør barnets højde måles ca. en gang årligt. Salmeterol Risiko for hjertepåvirkning β2-agonister kan forårsage forhøjelse af blodtryk og hjertefrekvens og øget risiko for arytmier og EKG-forandringer. Forsigtighed ved kardiovaskulære lidelser (fx arytmier, iskæmisk hjertesygdom, kardiomyopati, aortastenose, arteriosklerose, arteriel hypertension, aneurisme, forlænget QT-interval eller behandling med lægemidler, der forlænger QT-intervallet) samt ved tyrotoksikose pga. risiko for forværring af de adrenerge symptomer og øget risiko for hjertepåvirkning. Risiko for hypokaliæmi Patienter med øget risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi): Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroid...)
Seretide®, komb. (...steroid bør mund og svælg skylles med vand, som bør spyttes ud for at nedsætte systemiske effekter. Infektioner i luftvejene Forsigtighed ved lungetuberkulose og ved svampe eller virusinfektioner i luftvejene. Risiko for forværring pga. immunosuppression. Binyrebarkfunktionen Ved høje doser kan ses påvirkning af binyrebarkfunktionen, som dog normalt er uden klinisk betydning. Osteoporoserisiko DXA-scanning til ældre patienter, som gennem længere tid behandles med højdosisinhalationssteroid, kan overvejes - især ved tilstedeværelse af andre risikofaktorer for osteoporose. Der bør indtages tilstrækkeligt calcium og vitamin D under behandlingen. Monitorering af børn Ved længerevarende behandling af børn med inhaleret steroid bør barnets højde måles ca. en gang årligt. Salmeterol Risiko for hjertepåvirkning β2-agonister kan forårsage forhøjelse af blodtryk og hjertefrekvens og øget risiko for arytmier og EKG-forandringer. Forsigtighed ved kardiovaskulære lidelser (fx arytmier, iskæmisk hjertesygdom, kardiomyopati, aortastenose, arteriosklerose, arteriel hypertension, aneurisme, forlænget QT-interval eller behandling med lægemidler, der forlænger QT-intervallet) samt ved tyrotoksikose pga. risiko for forværring af de adrenerge symptomer og øget risiko for hjertepåvirkning. Risiko for hypokaliæmi Patienter med øget risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi): Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroid...)
Serevent® (... astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Diabetes Alle β2-agonister er diabetogene (5872) og kan forårsage forh...)
Sibnayal, komb. (... Dette skyldes den potentielle risiko for en proarytmisk virkning (fx digoxin, kortikosteroider og antiarytmika som amiodaron). Visse lægemidler kan påvirkes af den øgede pH-værdi...)
Singulair® (...af behandling med en LT-receptorantagonist bør ikke føre til seponering af inhalationssteroid, men eventuelt en senere reduktion i dosis. Evt. indhold af benzylalkohol Singulair® ...)
Slinda® (...kke er normaliserede. Mulig øget risiko for udvikling af hyperkaliæmi. Omsætningen af steroidhormoner kan være nedsat ved leversygdom. Udiagnosticeret vaginalblødning. Årsag til e...)
Softacort (...Steroid kan accelerere kataraktudvikling og vækst af svampe. Topikale kortikosteroider kan medføre langsom heling af sår på cornea. Øjendråber bør ikke anvendes sammen med kontaktlinser, se Kontaktlinsebrug ved øjendråber og salve . Hos børn kan langvarig kontinuerlig kortikosteroid...)
Solaraze (Non-steroidt antiinflammatorisk middel til lokal anvendelse på hud.)
Solu-Cortef® (...le øget risiko for læbespalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Solu-medrol® (...le øget risiko for læbespalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Spiolto® Respimat®, komb. (...ontrolleres ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika) Tyrotoksikose (øget risiko for hjertepåvirkning) Krampetilstande. Undgå...)
Spirocort® Turbuhaler® (...astmakontrol. Hos patienter som ikke i forvejen har været i behandling med inhalationssteroid, anbefales det, at starte med lavdosis (200-400 mikrogram i døgnet for voksne og 100-...)
Stribild®, komb. (...boliserede kortikosteroider anbefales ikke, medmindre den potentielle fordel opvejer risikoen, fordi risikoen for systemiske kortikosteroid-bivirkninger inkl...)
Striverdi® Respimat® (... astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika) Tyrotoksikose (øget risiko for hjertepåvirkning) Krampetilstande. Diabe...)
Sugammadex "Qilu" (...åfremt neuromuskulær blokade er påkrævet inden 24 timer, bør man vælge et middel uden steroidstruktur, dvs. enten cisatracurium eller suxamethon. Ved rutinemæssig revertering kan ...)
Sugammadex "Reddy" (...åfremt neuromuskulær blokade er påkrævet inden 24 timer, bør man vælge et middel uden steroidstruktur, dvs. enten cisatracurium eller suxamethon. Ved rutinemæssig revertering kan ...)
Sunlenca® (...steroider (systemiske): Laveste startdosis og forsigtig optitrering anbefales. Lovastatin og simvastatin: Laveste startdosis og forsigtig optitrering anbefales. DOAK: Justering af DOAK-behandlingen kan være nødvendig. Lenacapavirs plasmakoncentration kan være mindsket, når det administreres samtidig med systemisk dexamethason, hvilket kan resultere i tab af terapeutisk virkning og udvikling af resistens. Forsigtighed er påkrævet, når systemisk dexamethason administreres samtidig med lenacapavir, især ved langvarig brug og alternative kortikosteroid...)
Symbicort®, komb. (...steroid bør mund og svælg skylles med vand, som bør spyttes ud for at nedsætte systemiske effekter. Infektioner i luftvejene Forsigtighed ved lungetuberkulose og ved svampe eller virusinfektioner i luftvejene. Risiko for forværring pga. immunosuppression. Binyrebarkfunktionen Ved høje doser kan ses påvirkning af binyrebarkfunktionen, som dog normalt er uden klinisk betydning. Osteoporoserisiko DXA-scanning til ældre patienter, som gennem længere tid behandles med højdosisinhalationssteroid, kan overvejes - især ved tilstedeværelse af andre risikofaktorer for osteoporose. Der bør indtages tilstrækkeligt calcium og vitamin D under behandlingen. Monitorering af børn Ved længerevarende behandling af børn med inhaleret steroid bør barnets højde måles ca. en gang årligt. Formoterol Risiko for hjertepåvirkning β2-agonister kan forårsage forhøjelse af blodtryk og hjertefrekvens og øget risiko for arytmier og EKG-forandringer. Forsigtighed ved kardiovaskulære lidelser (fx arytmier, iskæmisk hjertesygdom, kardiomyopati, aortastenose, arteriosklerose, arteriel hypertension, aneurisme, forlænget QT-interval), behandling med lægemidler, der forlænger QT-intervallet samt ved tyrotoksikose pga. risiko for forværring af de adrenerge symptomer og øget risiko for hjertepåvirkning. Risiko for hypokaliæmi Risiko for hypokaliæmi (fx ifm. svær KOL med hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved akut svær astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroid...)
Symtuza®, komb. (...boliserede kortikosteroider anbefales ikke, medmindre den potentielle fordel opvejer risikoen, fordi risikoen for systemiske kortikosteroid-bivirkninger inkl...)
Synacthen® (...øger den totale serumkoncentration af kortisol via stimulering af dannelsen af corticosteroid bindende globulin, hvilket vanskeliggør fortolkningen af ACTH-testen. I tvivlstilfæld...)
Synalar® (...steroid Fluocinolonacetonid bør ikke anvendes ved infektiøse hud‑ og slimhindelidelser forårsaget af bakterier, virus, svampe, mykobakterier og parasitter, herunder akutte og kroniske infektioner i hud og underhud, idet topikale kortikosteroider kan maskere kliniske symptomer, forværre infektionen og hæmme immunresponsen. Fluocinolonacetonid bør heller ikke anvendes ved anogenital kløe, friktionsdermatitis, akne, rosacea samt ved atrofiske hudforandringer, herunder steroid...)
TALVEY ® (...1-3 timer før hver dosis under step-up fasen skal patienten præmedicineres med kortikosteroid, antihistamin og antipyretika. Se produktresumé. I 48 timer efter administration af d...)
TECVAYLI® (...ktresuméet i Tabel 1. Bemærk: Før hver dosis skal patienten præmedicineres med kortikosteroid, antihistamin og antipyretika, se produktresumé. Skal administreres af uddannet sundh...)
Terbutalinsulfat "2care4" (... astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika) Virker kardilaterende og kan derfor fremkalde en kraftigere blødning un...)
Terbutalinsulfat "Paranova" (... astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika) Virker kardilaterende og kan derfor fremkalde en kraftigere blødning un...)
Testavan (...eduktion af AK-dosis kan være nødvendig. Samtidig administration af ACTH eller kortikosteroid...)
Testogel® (...eduktion af AK-dosis kan være nødvendig. Samtidig administration af ACTH eller kortikosteroid...)
Testonur - Udgået: 02-02-2026 (...eduktion af AK-dosis kan være nødvendig. Samtidig administration af ACTH eller kortikosteroider kan øge risikoen for ødemer, især hos patienter med hjerte eller leversygdomme. Sam...)
Testosteron "Medical Valley" (...eduktion af AK-dosis kan være nødvendig. Samtidig administration af ACTH eller kortikosteroider kan øge risikoen for ødemer, især hos patienter med hjerte eller leversygdomme. Sam...)
Testosterone "Teva" (...eduktion af AK-dosis kan være nødvendig. Samtidig administration af ACTH eller kortikosteroider kan øge risikoen for ødemer, især hos patienter med hjerte eller leversygdomme. Sam...)
Thymoglobuline (.... Gives som i.v. infusion i en stor vene over mindst 4 timer. Gives i forbindelse med steroid...)
Tibocina® (Artificielt steroid med kombineret østrogen-, progesteron- og androgeneffekt .)
Tibolon "Aristo" (Artificielt steroid med kombineret østrogen-, progesteron- og androgeneffekt .)
Tibsovo® (... kreatinin. Ved symptom forekomst skal der opstartes behandling med høje doser kortikosteroider og hæmodynamisk monitorering i mindst 3 dage. Ved observeret leukocytose skal opsta...)
Tobradex®, komb. (...steroider og NSAID kan øge risikoen for problemer med opheling af cornea. Dexamethason metaboliseres via cytokrom P450 3A4 (CYP3A4). CYP3A4-hæmmere (inkl. ritonavir og cobicistat) kan nedsætte clearance af dexamethason og dermed resultere i øgede virkninger og adrenal suppression/Cushings syndrom. Kombinationen bør undgås, medmindre fordelen opvejer den øgede risiko for systemiske bivirkninger af kortikosteroider. I så tilfælde bør patienterne monitoreres for systemiske bivirkninger af kortikosteroid...)
Toctino (...levant og patientens eksem har ikke responderet på behandling med kombination af lokalsteroidsalve gruppe III-IV og fugtighedscreme i 1-2 måneder, derefter intermitterende og pati...)
Tolak (...bør der tilbydes symptomatisk behandling (fx blødgørende middel eller topikale kortikosteroid...)
Tostran® (...eduktion af AK-dosis kan være nødvendig. Samtidig administration af ACTH eller kortikosteroid...)
Tozaron (...eduktion af AK-dosis kan være nødvendig. Samtidig administration af ACTH eller kortikosteroider kan øge risikoen for ødemer, især hos patienter med hjerte eller leversygdomme. Sam...)
Trelegy Ellipta®, komb. (...steroid, kan overvejes - især ved tilstedeværelse af andre risikofaktorer for osteoporose. Der bør indtages tilstrækkeligt calcium og vitamin D under behandlingen. Vilanterol Risiko for hjertepåvirkning β2-agonister kan forårsage forhøjelse af blodtryk og hjertefrekvens og øget risiko for arytmier og EKG-forandringer. Forsigtighed ved kardiovaskulære lidelser (fx myokardieinfarkt, koronar hjertesygdom, arytmier, hypertension) samt ved tyrotoksikose pga. risiko for forværring af de adrenerge symptomer og øget risiko for hjertepåvirkning. Risiko for hypokaliæmi Patienter med øget risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroid...)
Triamcinolonacetonid "Orifarm" (...le øget risiko for læbespalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Triamcinolonacetonid "Paranova" (...le øget risiko for læbespalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Triamcinolonacetonid/Econazolnitrat "Paranova", komb. (...ing under okklusion (fx en ble), kan der potentielt være risiko for systemiske kortikosteroidbivirkninger. Bør ikke anvendes på åbne sår. Bør ikke anvendes i øjenregionen, da dett...)
Trimbow, komb. (...steroid, kan overvejes - især ved tilstedeværelse af andre risikofaktorer for osteoporose. Der bør indtages tilstrækkeligt calcium og vitamin D under behandlingen. Formoterol Risiko for hjertepåvirkning β2-agonister kan forårsage forhøjelse af blodtryk og hjertefrekvens og øget risiko for arytmier og EKG-forandringer. Forsigtighed ved kardiovaskulære lidelser (fx arytmier, iskæmisk hjertesygdom, kardiomyopati, aortastenose, arteriosklerose, arteriel hypertension, aneurisme, forlænget QT-interval), behandling med lægemidler, der forlænger QT-intervallet samt ved tyrotoksikose pga. risiko for forværring af de adrenerge symptomer og øget risiko for hjertepåvirkning. Risiko for hypokaliæmi Patienter med øget risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi): Serumkalium bør kontrolleres ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroid...)
Trixeo Aerosphere, komb. (...steroid, kan overvejes - især ved tilstedeværelse af andre risikofaktorer for osteoporose. Der bør indtages tilstrækkeligt calcium og vitamin D under behandlingen. Formoterol Risiko for hjertepåvirkning β2-agonister kan forårsage forhøjelse af blodtryk og hjertefrekvens og øget risiko for arytmier og EKG-forandringer. Forsigtighed ved kardiovaskulære lidelser (fx arytmier, iskæmisk hjertesygdom, kardiomyopati, aortastenose, arteriosklerose, arteriel hypertension, aneurisme, forlænget QT-interval), behandling med lægemidler, der forlænger QT-intervallet samt ved tyrotoksikose pga. risiko for forværring af de adrenerge symptomer og øget risiko for hjertepåvirkning. Risiko for hypokaliæmi Patienter med øget risiko for udvikling af hypokaliæmi (fx ved hypoxi). Serumkalium bør kontrolleres ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroid...)
True Test® 36 (I op til to uger efter lokal eller systemisk kortikosteroidbehandling kan reaktioner være falsk negative.)
Tuberkulin PPD RT23 "AJV" (Immunsuppression pga. sygdom eller behandling med fx kortikosteroider.)
Tybost (...boliserede kortikosteroider anbefales ikke, medmindre den potentielle fordel opvejer risikoen, fordi risikoen for systemiske kortikosteroid-bivirkninger inkl...)
Tyenne® (...atienter Må ikke administreres til COVID-19 patienter, som ikke får systemiske kortikosteroider, da en stigning i dødeligheden ikke kan udelukkes i denne undergruppe. COVID-19 pat...)
Tyruko® (...uceres til 15-30 minutter. Ved tegn på overfølsomhed skal infusionen afbrydes. Kortikosteroid kan anvendes i kort tid sammen med natalizumab. Hvis der udvikles persisterende antis...)
Tysabri® (...uceres til 15-30 minutter. Ved tegn på overfølsomhed skal infusionen afbrydes. Kortikosteroid kan anvendes i kort tid sammen med natalizumab. Hvis der udvikles persisterende antis...)
Ultibro® Breezhaler®, komb. (...steroider, diuretika) Kardiovaskulære lidelser (fx arytmier, iskæmisk hjertesygdom, kardiomyopati, aortastenose, arteriosklerose, arteriel hypertension, aneurisme, forlænget QT-interval eller behandling med lægemidler, der forlænger QT-intervallet) Tyrotoksikose (øget risiko for hjertepåvirkning) Epilepsi Snævervinklet glaukom Urinretention. Må ikke anvendes ved astma (øget risiko for svære akutte forværringer ved behandling med LABA uden samtidig behandling med inhalationssteroid...)
Ultracortenol® (...et intraokulært tryk forekomme hyppigere, i sværere grad og hurtigere end hos voksne. Steroid kan accelerere kataraktudvikling og vækst af svampe. Forsigtighed ved behandling af p...)
Ultraproct, komb. (Samtidig behandling med CYP3A-hæmmere, fx cobicistat, øger risikoen for systemiske kortikosteroid-bivirkninger.)
Ultravist® (... for jodholdige kontrastmidler bør præmedicinering med antihistaminer og/eller kortikosteroider overvejes. Det er dog aldrig dokumenteret at præmedicinering har nogen effekt. Bemæ...)
Uplizna® (...imerende midler, men kombineret med anden immunsupprimerende behandling (inkl. kortikosteroider), skal potentialet for øget immunsupprimerende virkning tages i betragtning. Virkni...)
Utrogestan® (..., levercelletumorer, Rotor syndrom og Dubin-Johnson syndrom. Sygdomme som påvirkes af steroider (fx svære dermatologiske tilstande, otosklerose, svær pruritus). Apopleksi og cereb...)
Varivax® (...mfesystemet. Immunsuppressiv behandling, herunder behandling med høje doser af kortikosteroider. Alvorlig humoral eller cellulær (primær/erhvervet) immundefekt, fx alvorlig kombin...)
Varizovac (...mfesystemet. Immunsuppressiv behandling, herunder behandling med høje doser af kortikosteroider. Alvorlig humoral eller cellulær (primær/erhvervet) immundefekt, fx alvorlig kombin...)
Ventolin® (... astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Diabetes Alle β2-agonister er diabetogene (5872) og kan forårsage forh...)
Ventoline® (... astma samt ved samtidig behandling med midler, der øger risikoen for hypokaliæmi (fx steroider, diuretika). Parenteralt: Infusionsbehandling ved truende for tidlig fødsel anbefal...)
Vfend® (... dosis af voriconazol til 350 mg x 2 dgl. Ved brug af voriconazol samtidig med kortikosteroider er der rapporteret om Cushings syndrom med og uden efterfølgende binyreinsufficiens...)
Vinelle (...dligere alvorlig leversygdom, hvor levertallene ikke er normaliserede. Omsætningen af steroidhormoner kan være nedsat ved leversygdom. Udiagnosticeret vaginalblødning Årsag til ev...)
Visipaque® (... for jodholdige kontrastmidler bør præmedicinering med antihistaminer og/eller kortikosteroider overvejes. Det er dog aldrig dokumenteret, at præmedicinering har nogen effekt. Bem...)
Voltaren® øjendråber, opløsning (Potentialet for interaktioner med andre lægemidler er meget lavt, dog kan samtidig anvendelse af topikale NSAID’ere og topikale steroider muligvis forsinke opheling.)
Voriconazole "Accord" (... dosis af voriconazol til 350 mg x 2 dgl. Ved brug af voriconazol samtidig med kortikosteroider er der rapporteret om Cushings syndrom med og uden efterfølgende binyreinsufficiens...)
Voriconazole "Hameln" (... dosis af voriconazol til 350 mg x 2 dgl. Ved brug af voriconazol samtidig med kortikosteroider er der rapporteret om Cushings syndrom med og uden efterfølgende binyreinsufficiens...)
Voriconazole "Sandoz" (... dosis af voriconazol til 350 mg x 2 dgl. Ved brug af voriconazol samtidig med kortikosteroider er der rapporteret om Cushings syndrom med og uden efterfølgende binyreinsufficiens...)
Votubia (...t. med dosisreduktion af everolimus. Potente CYP3A4-induktorer, fx rifampicin, kortikosteroider, carbamazepin, phenobarbital, phenytoin samt naturlægemidler med perikon, nedsætter...)
Vyloy® (...dtering kvalme og opkastning før hver infusion. Præmedicinering med systemiske kortikosteroider i henhold til lokale behandlingsretningslinjer kan også overvejes, især før den før...)
Wynzora®, komb. (.... Erfaring savnes vedr. behandling af guttat psoriasis. Samtidig behandling med andre steroider skal undgås. Anvendelse under okklusionsbandager eller på store områder med læderet...)
Xamiol, komb. - Udgået: 22-12-2025 (.... Erfaring savnes vedr. behandling af guttat psoriasis. Samtidig behandling med andre steroider skal undgås. Anvendelse under okklusionsbandager eller på store områder med læderet...)
Xeljanz (...kturer som fx ældre patienter, kvindelige patienter og patienter, der anvender kortikosteroider, uanset indikation og dosering. Det anbefales ikke at initiere behandling hos pædia...)
Xoterna Breezhaler®, komb. (...steroider, diuretika) Kardiovaskulære lidelser (fx arytmier, iskæmisk hjertesygdom, kardiomyopati, aortastenose, arteriosklerose, arteriel hypertension, aneurisme, forlænget QT-interval eller behandling med lægemidler, der forlænger QT-intervallet) Tyrotoksikose (øget risiko for hjertepåvirkning) Epilepsi Snævervinklet glaukom Urinretention. Patienter, der regelmæssigt anvender andre antikolinerge lægemidler, bør om muligt have disse seponeret af hensyn til evt. risiko for antikolinerge bivirkninger. Må ikke anvendes ved astma (øget risiko for svære akutte forværringer ved behandling med LABA uden samtidig behandling med inhalationssteroid...)
Yervoy® (...Brug af systemiske kortikosteroider bør undgås, inden behandling med ipilimumab indledes. Tæt monitorering ved samtidig...)
Yorvipath® (... bisfosfonater, denosumab, romosozumab, thiazid- og loop-diuretika, systemiske kortikosteroid...)
Yuflyma (...es med kortikosteroider og/eller andre ikke biologiske immunmodulerende lægemidler. I overensstemmelse med klinisk praksis kan samtidig steroidbehandling ned...)
Zeqmelit® (...le øget risiko for læbespalte med eller uden ganespalte associeret med brug af kortikosteroider i 1. trimester, men dette signal genfindes ikke i de største datamaterialer. I klin...)
Zoledronsyre "Oresund Pharma" (osteoporose) (...andlingen iværksættes. Risikoen for kæbeosteonekrose øges ved samtidig behandling med steroid...)
Zoledronsyre "Sun Pharma" (...andlingen iværksættes. Risikoen for kæbeosteonekrose øges ved samtidig behandling med steroid...)
Zolgensma (...al) troponin-I. Bemærk: Det anbefales at starte et immunmodulerende regime med kortikosteroider 24 timer inden infusion for at dæmpe immunresponset, se tabel 2 i Produktresumé . E...)
Anzupgo® (Anvendelsesområder: ...Moderat til svær kronisk håndeksem (CHE) hos voksne, hvor topikale kortikosteroider er utilstrækkelige eller uhensigtsmæssige. Delgocitinib bør kun anvendes, når behan...)
Elidel® (Anvendelsesområder: ...Mild til moderat atopisk dermatitis , hvor lokalbehandling med kortikosteroider ikke er mulig eller tilstrækkelig. Bemærk: Pimecrolimus bør kun anvendes, når behan...)
Eltrombopag "Glenmark" (Anvendelsesområder: ...steroider eller immunglobuliner. Børn ≥ 1 år med primær immun trombocytopenisk purpura (ITP) i mindst 6 måneder og som er refraktære over for andre behandlinger med fx kortikosteroid...)
Eltrombopag "Zentiva" (Anvendelsesområder: ...steroider eller immunglobuliner. Børn ≥ 1 år med primær immun trombocytopenisk purpura (ITP) i mindst 6 måneder og som er refraktære over for andre behandlinger med fx kortikosteroid...)
Eltrombopag Viatris (Anvendelsesområder: ...steroider eller immunglobuliner. Børn ≥ 1 år med primær immun trombocytopenisk purpura (ITP) i mindst 6 måneder og som er refraktære over for andre behandlinger med fx kortikosteroid...)
EXDENSUR® (Anvendelsesområder: ...tal i blodet, der ikke er tilstrækkeligt kontrolleret med høj dosis inhalationskortikosteroid plus et andet lægemiddel til vedligeholdelsesbehandling. Kronisk rhinosinuitis med na...)
Jakavi (Anvendelsesområder: ...g unge ≥ 12 år med akut eller kronisk GvHD, som har utilstrækkeligt respons på kortikosteroider eller andre systemiske behandlinger. Ruxolitinib bør kun anvendes, når behandlingen...)
Kevzara (Anvendelsesområder: ... utilstrækkeligt respons på kortikosteroider, eller som oplever et tilbagefald under samtidig nedtrapning af kortikosteroider. Sarilumab bør kun anvendes, når...)
Myastad (Anvendelsesområder: ...llogen nyretransplantation. Anvendes i kombination med calcineurinhæmmer og et kortikosteroid. Mycophenolsyre bør kun anvendes, når behandlingen forestås af læger med særlig indsi...)
Mycophenolsyre "Accord" (Anvendelsesområder: ...llogen nyretransplantation. Anvendes i kombination med calcineurinhæmmer og et kortikosteroid. Mycophenolsyre bør kun anvendes, når behandlingen forestås af læger med særlig indsi...)
Myfortic® (Anvendelsesområder: ...llogen nyretransplantation. Anvendes i kombination med calcineurinhæmmer og et kortikosteroid. Mycophenolsyre bør kun anvendes, når behandlingen forestås af læger med særlig indsi...)
Nplate® (Anvendelsesområder: ...steroider eller immunglobuliner. Kan overvejes som andenvalgsbehandling til voksne ikke-splenektomerede patienter, hvis kirurgi er kontraindiceret. Kronisk immun (idiopatisk) trombocytopenisk purpura (ITP) hos børn ≥ 1 år, som er refraktære mod andre behandlinger fx kortikosteroid...)
Nucala® (Anvendelsesområder: ...nofiltal, hvor der er utilstrækkelig effekt af kombinationsbehandling med: Inhalationssteroid (ICS) - hvis indiceret Inhaleret langtidsvirkende β2-agonist (LABA) Inhaleret langtid...)
Omlyclo® (Anvendelsesområder: ...ågninger samt dokumenterede eksacerbationer inhalationsbehandling med højdosis kortikosteroid og langtidsvirkende inhaleret β 2 -agonist ikke har medført tilfredsstillende astmako...)
Revolade® (Anvendelsesområder: ...steroider eller immunglobuliner. Børn ≥ 1 år med primær immun trombocytopenisk purpura (ITP) i mindst 6 måneder og som er refraktære over for andre behandlinger med fx kortikosteroid...)
Risedronatnatrium "2care4" (Anvendelsesområder: ...gelse af knoglemassen hos patienter, som er i systemisk langtidsbehandling med kortikosteroid...)
Salazopyrin® (Anvendelsesområder: ...opatisk polyartritis eller spondyloartritis med perifer artritis, hvor NSAID og/eller steroid...)
Spiriva® (Anvendelsesområder: ... med flere årlige svære eksacerbationer, der samtidigt behandles med inhaleret kortikosteroid...)
Sulfasalazin "Hexal" (Anvendelsesområder: ...opatisk polyartritis eller spondyloartritis med perifer artritis, hvor NSAID og/eller steroid...)
Theo-dur® (Anvendelsesområder: ...d theophyllin, hvor denne har være effektiv. Som tillæg til behandling med inhalationssteroid og langtidsvirkende β2-agonist ved moderat eller svær astma. Kan desuden forsøges hos...)
Xolair® (Anvendelsesområder: ...ågninger samt dokumenterede eksacerbationer inhalationsbehandling med højdosis kortikosteroid og langtidsvirkende inhaleret β 2 -agonist ikke har medført tilfredsstillende astmako...)
Søgeresultater, ATC-koder:
D01AC20 (Imidazoler/triazoler i kombination med corticosteroider)
J01XC (Steroidantibiotika)
M01AX (Andre antiinflam./antirheum. midler, non-steroide)
R03AL (Adrenergica komb m anticholinergica inkl 3-stof komb m corticosteroider)
S02BA (Kortikosteroider)
Søgeresultater, Artikler:
5 hurtige om binyrebarkhormon (...omgiver kernen, produceres binyrebarkhormoner . Binyrebarkhormoner kaldes også kortikosteroider. De vigtigste binyrebarkhormoner er mineralokortikoider og glukokortikoider : Miner...)
5 hurtige om rejsningsbesvær hos yngre mænd (...nsangst Stress Depression Andre årsager til rejsningsbesvær kan være: Rygning Brug af steroider (doping) Du har drukket meget alkohol En sygdom, fx diabetes 3. Hvem får rejsningsp...)
5 hurtige om testosteron (...steroider”. Anabole steroider er kunstigt fremstillet testosteron, som bruges til at øge muskelmassen hurtigt ved træning. Doping med anabole steroid...)
Søgeresultater, Lægemiddelgrupper:
Artificielle steroider (kønshormonanaloger)
Artificielle steroider med påvirkning af progesteronreceptorer
Artificielle steroider med påvirkning af østrogen-, progesteron- og androgenreceptorer
Glukokortikoider til udvortes brug (steroid)
Fusidin (systemisk brug) (Steroidantibiotikum)
Glukokortikoider ved øjensygdomme (Steroider)
Binyrebarkhormoner (Steroidhormoner)
Vehæmmende og uteruskontraktionshæmmende midler (...g af cervix) er primært at opnå tid til effekt af lungemodnende behandling med kortikosteroid, samt at den gravide kan overflyttes til hospital med neonatalafdeling. Der er ikke d...)
Allergen immunterapi (Type- I allergi) (...steroid (samt med inhalationssteroid hvor det er indiceret), eller hvor denne behandling medfører uacceptable bivirkninger er stærkt motiverede for allergen immunterapi og med forventelig god compliance. Grazax® og Aitgrys® Der er klausuleret tilskud til patienter med dokumenteret græspollenallergi med allergisk rhino-conjunctivitis, der: ikke opnår tilstrækkelig sygdomskontrol med optimal symptomatisk behandling med antihistaminer og nasalsteroid, eller hvor denne behandling medfører uacceptable bivirkninger er stærkt motiverede for allergen immunterapi og med forventelig god compliance. Itulazax® Der er klausuleret tilskud patienter med dokumenteret træpollenallergi (birk, el, avnbøg, bøg, eg eller hassel) med moderat til svær allergisk rhinitis og/eller conjunctivitis, der: ikke opnår tilstrækkelig sygdomskontrol med optimal symptomatisk behandling med antihistaminer og nasalsteroid...)
Acetylsalicylsyre (analgetika) (...e er nødvendig for opnåelse af analgetiske eller antiinflammatoriske effekter, se Non-steroide antiinflammatoriske midler . ASA adskiller sig fra de øvrige præparater i gruppen ge...)
Antiallergika til øjnene (...steroid bør hydrocortison forsøges før dexamethason. Rene mastcellestabilisatorer er ikke egnet til akut behandling, da den fulde virkning først indtræder efter 1 uge. Kronisk behandling Ved vernal og atopisk allergisk conjunctivitis kan steroid ved længerevarende behandlingsbehov erstattes af ciclosporin øjendråber. Respons på ciclosporinbehandlingen skal revurderes mindst hver 6. måned. Ciclosporin må kun ordineres af oftalmologer. Ved behandling med steroid...)
Intravenøs anvendelse (kontraststoffer til MR-scanning) (...ninger er den samme som for de jod-holdige røntgenkontraststoffer. Det vides ikke, om steroid givet i profylaktisk øjemed forebygger mod reaktioner på MR-kontraststoffer; reaktion...)
Midler mod håndeksem (... TYK2 hæmmer) til moderat til svær kronisk håndeksem hos voksne, hvor topikale kortikosteroid...)
NSAID (øjenmidler) (...behandling kan forsøges ved akut anterior uveitis eller episcleritis i tilfælde, hvor steroid er kontraindiceret. Lokal NSAID er dog sjældent tilstrækkeligt effektivt i disse situ...)
Theophyllin og derivater (...or denne har vist sig effektiv. Kan anvendes som tillæg til behandling med inhalationssteroid og langtidsvirkende β 2 -agonist ved moderat eller svær astma. Stofferne er ikke et l...)
Antihistaminer til systemisk brug (...steroid som næsespray, -dråber eller -pulver. Er dette ikke tilstrækkeligt findes næsespray med både kortikosteroid og antihistamin. Se endvidere Glukokortikoider (sygdomme i næse og bihuler) og Kombinationspræparater til anvendelse i næsen . I tilfælde, hvor en kombination af antihistamin p.o. plus evt. lokalt i øjne/næse og nasal steroid ikke er tilstrækkelig, kan kortikosteroid som tabletter overvejes i en kortere periode. Kortikosteroid...)
Androgener (...steroidhormoner. Mest potent af de naturligt forekommende (genuine) androgener er testosteron, som især produceres i testes, og dihydrotestosteron, som dannes ud fra testosteron i forskellige væv, især prostata. Androgen effekt I puberteten bevirker androgener yderligere virilisering og udvikling af sekundære kønskarakterer samt vækstacceleration hos mænd. De har også betydning for spermatogenesen og styrer funktionen af epididymis, prostata og vesiculae seminales. Metabolisk effekt Testosteron er et anabolt steroid...)
Antiinflammatoriske og antireumatiske midler (...steroide antiinflammatoriske midler) er symptomatisk og beror først og fremmest på, at de hæmmer cyclooxygenaseenzymer og dermed bl.a. prostaglandinsyntesen. De fleste af stofferne hæmmer både cyclooxygenase 1 og 2 og virker antiinflammatorisk, antipyretisk, analgetisk og trombocytagglutinationshæmmende. Se endvidere NSAID . csDMARD - (konventionelle antireumatika) DMARD står for disease modifying antirheumatic drugs. Tidligere skelnede man mellem DMARD, som omfattede de klassiske kemiske stoffer og biologiske stoffer, men i takt med at nye immunmodulerende stoffer, som ikke kan klassificeres som biologiske (fx JAK-hæmmerne) er kommet til, omtales grupperne som csDMARD (conventionel synthetic),bDMARD (biologic) og tsDMARD (targeted synthetic). csDMARD (conventionel synthetic disease modifying anti-rheumatic drugs) omfatter: visse cytostatika ( methotrexat og cyclophosphamid ) sulfasalazin ciclosporin leflunomid azathioprin mycophenolatmofetil chloroquin og derivater . De anvendes ved reumatoid artritis og andre inflammatoriske sygdomme. Virkningen indtræder i løbet af 2-4 måneder. Tidlig diagnostik og csDMARD-terapi er, sammen med intraartikulær binyrebarkhormon, hjørnestenene i behandlingen af artritis. Behandling med DMARD er en specialistopgave. Methotrexat er førstevalg ved reumatoid artritis, typisk kombineret med intraartikulære injektioner. Behandlingen bør startes samme dag, som diagnosen stilles. Ved utilstrækkelig virkning af methotrexat efter 3 måneder eller bivirkninger af oral monoterapi er der dokumentation for effekt ved skift til s.c./i.m. methotrexat. Hvis der fortsat ikke er remission efter 2-3 måneder, skiftes til kombinationsbehandling, såkaldt trippelterapi i form af methotrexat + sulfasalazin + hydroxychloroquin eller b/tsDMARD behandling efter Medicinrådets rekommandationer og gældende NBV . Se endvidere de nævnte behandlingsvejledninger i Inflammatoriske reumatiske sygdomme . Mere end 20 % af patienter med reumatoid artritis får behandlingen suppleret med et biologisk præparat. Glukokortikoider Injektion af glukokortikoider i led, slimsække og seneskeder har en lokal antiinflammatorisk effekt, se Glukokortikoider til injektion i led og bløddele . Særligt tidligt i sygdomsforløbet har intraartikulære injektioner stor betydning for at få sygdommen hurtigt i ro. De vigtigste indikationer for systemisk anvendelse af glukokortikoider ved inflammatoriske reumatiske sygdomme er akutte inflammatoriske forandringer i interne organsystemer, hvor aktiviteten ikke lader sig kontrollere med andre antireumatika. Effekten er hurtig indsættende og kan være livsreddende. Anvendelsen af systemisk glukokortikoid begrænses af risikoen for alvorlige uønskede virkninger. Systemisk steroid...)
Interleukin-6-receptor-hæmmere (biologiske antireumatika) (...des alene, såfremt methotrexat ikke kan anvendes. Hæmning af IL-6 receptoren har vist steroidreducerende effekt ved kæmpecellearteritis. Behandling med sarilumab og tocilizumab er...)
Acetylsalicylsyre (ASA) som trombocythæmmende middel (...isikofaktorer for blødning. Blødningsrisikoen stiger ved ASA i kombination med kortikosteroider, antikoagulantia, SSRI eller andre trombocythæmmere. Om muligt bør disse lægemidler...)
Systemiske glukokortikoider (astma og KOL) (...steroid . Når astmakontrollen er opnået, seponeres eller aftrappes dosis af systemisk steroid med fx 25 % dagligt over en uge under tæt kontrol af astmagraden. Ved status asthmaticus og akut eksacerbation af KOL gives glukokortikoider oralt eller intravenøst i doser på 0,5-1,0 mg prednisolon/kg legemsvægt eller ækvipotente doser af andre glukokortikoider i 7-14 dage (fx 37,5-50 mg dgl - kort prednisolonkur). De første par dage kan dosis godt være større og fordeles på 2-3 dagsdoser, hvorefter behandlingen kan gives som éngangsdosis om morgenen. Samtidig iværksættes (eller fortsættes) middel- eller højdosis inhalationssteroidbehandling. Behandlingen kan ofte seponeres efter 9-14 dage. Langvarig aftrapning bør undgås, da det forhøjer risikoen for, at patienten fortsætter på en oral steroid vedligeholdelsesdosis, hvilket på sigt fører til mange bivirkninger. Patienten bør følges tæt i ugerne efter eksacerbationen for at sikre, at lungefunktionen og funktionsniveauet optimeres og stabiliseres, og patienten skal informeres om at henvende sig, hvis symptomerne recidiverer. I nogle tilfælde af svær astma kan langtidsbehandling med systemisk glukokortikoid være indiceret og må betragtes som specialistbehandling. Disse patienter skal undersøges for osteoporose, da der ofte vil være behov for osteoporoseprofylakse, se Farmakologisk frakturprofylakse . KOL Ved stabil KOL bør fast oral steroid...)
Midler mod atopisk dermatitis (...steroider, se Glukokortikoider til udvortes brug . Tacrolimus og pimecrolimus forbeholdes patienter med atopisk dermatitis, som ikke responderer på eller har uacceptable bivirkninger i forbindelse med intermitterende lokal kortikosteroidbehandling. Interleukin-4 og/eller -13 hæmmere Dupilumab er godkendt til behandling af moderat til svær atopisk dermatitis hos voksne og børn over 12 år. Ved svær atopisk dermatitis kan behandling gives til børn ned til 6 måneder. Dupilumab kan anvendes samtidig med lokalbehandling med kortikosteroid...)
Behandling af cystisk fibrose (...onkospasme antiastmatisk behandling i form af inhalation med β2-agonist og inhalationssteroid . Antibiotika-behandling: Afhængig af vækst af bakterier i luftvejssekret. I Danmark ...)
Kontaktlinsebrug ved øjendråber og salve (...t af lægemiddelstoffet kan forekomme, ligesom suspensioner af mikrokrystaller, som fx steroider, kan beskadige cornea. En blød kontaktlinse kan medføre forlænget kontakttid for et...)
Kombinationspræparater til inhalation (...steroid , ( ICS/LABA ) som anvendes til vedligeholdelsesbehandling af moderat og svær astma samt KOL. Kombination af inhalationsssteroid og formoterol kan anvendes til p.n. behandling af astma (se Tabel 3 i Behandling af astma hos voksne ) Kombination af 2 langtidsvirkende bronkodilatatorer; langtidsvirkende β 2 -agonist og antikolinergikum ( LABA/LAMA ). Kombination af 3 forskellige lægemidler: 2 langtidsvikende bronkodilatatorer med inhalationssteroid...)
Fosfodiesterase-4-hæmmere (... med immunosupprimerende midler (bortset fra korttidsbehandling med systemiske kortikosteroider). Der er manglende erfaring ved latente infektioner (fx tuberkulose og virushepatit...)
Lubrikerende øjenmidler (... en inflammatorisk komponent, hvorfor ciclosporin-øjendråber eller en kortere kur med steroid...)
Glukokortikoider til injektion i led og bløddele (...krystaller. Synovialisirritation ses sjældent hos samme patient ved senere injektion. Steroidbehandling, også injektioner, kan i sjældne tilfælde udløse mani eller depression. Ost...)
Bisfosfonater (osteoporose) (...har dokumenteret effekt på mandlig osteoporose (alendronat og zoledronsyre), andre på steroidinduceret osteoporose (alendronat, risedronat og zoledronsyre), og et enkelt er specif...)
Ekspektorantia (...kumentation for effekt af langtidsvirkende inhalerede bronkodilatatorer og inhalationssteroid...)
Vitamin D-derivater (...en af keratinocytterne normaliseres. Calcipotriol fremkalder ikke atrofi af huden som steroiderne. Virkningen ved psoriasis indtræder efter nogle ugers behandling og er maksimal e...)
Vitamin D-derivater, kombinationer (...Calcipotriol i kombination med det potente kortikosteroid, betamethasondipropionat, som kutanskum, creme, salve eller gel, kan anvendes til ind...)
Calcium (...Calciummangel, fx ved fejlernæring, steatoré, hypoparatyroidisme og langvarig kortikosteroidterapi. Behovet for calcium er øget under graviditet, laktation og opvækst. Ved svær c...)
Midler mod profunde og systemiske mykoser (systemiske svampeinfektioner) (...ikamenter (fx ciclosporin A), digoxin, antiarytmika (betinget af hypokaliæmi), kortikosteroider og/eller kortikotropin, leukocyttransfusion Fluconazol 12 % God 80 % Sædvanligvis u...)
Organtransplantation (...steroid være førstevalg i induktionsbehandling. Som vedligeholdelsesterapi gives oftest en flerstofsbehandling bestående af en calcineurinhæmmer og en antimetabolit samt prednisolon efter lokal tradition. Vedligeholdelsesbehandlingen påbegyndes før eller ved transplantationen, afhængig af om det er en levende eller afdød organdonor. Efterhånden som flere immundæmpende medikamenter er blevet tilgængelige, forsøges en mere individuel terapi ud fra en samlet risikovurdering. I de senere år er tendensen gået mod at nedsætte dosis af calcineurinhæmmer og reducere dosis af prednisolon eller måske helt udtrappe af prednisolon. Hos udvalgte patienter kan man tillægge en mTOR-hæmmer samtidigt med, at calcineurinhæmmer dosis nedsættes. I takt hermed forsøger man at reducere forekomsten af bivirkninger. Hvis man ønsker at ophøre med en calcineurinhæmmer erstattes præparatet oftest af en signaltransduktionshæmmer (mTOR-hæmmer). En calcineurinhæmmer kan også erstattes af en ko-stimulatorisk signalhæmmer , som indtil videre kun anvendes i meget beskedent omfang til organtransplanterede i Danmark. Azathioprin , en antimetabolit, har været anvendt ved organtransplantation i mange år, men er blevet erstattet af mycophenolat som førstevalg. Rituximab blev introduceret på transplantationsområdet i 1990’erne til behandling af post-transplantation lymfoproliferativ sygdom (PTLD). Rituximab har i de senere år fået en plads i induktionsbehandlingen forud for AB0-uforligelig nyretransplantation med levende donor samt ved nyretransplantationer med donorspecifikke antistoffer. Selv om immunsystemet dæmpes ved organtransplantation, er der risiko for akut afstødning (rejektion) af celle- eller antistof-medieret (humoral) type. Oftest lykkes det at bremse afstødningsprocessen ved at intensivere immundæmpningen i form af højdosis steroid...)
Parasympatolytika (antikolinergika) (...ntallet af eksacerbationer nedsættes med 20-25 % (svarende til effekten af inhalationssteroid). LAMA bør forsøges hos alle patienter med moderat, svær og meget svær KOL, der har s...)
β-receptorblokerende midler (...g dermed ophævelse af den antihypertensive effekt kan ses ved samtidig indgift af non-steroide antiinflammatoriske stoffer. Kombinationen med antidiabetika kan sløre hypoglykæmien...)
Biologiske midler mod astma og KOL (...steroid sammen med en bronkodilator (LABA og/eller LAMA), ikke opnår tilfredsstillende grad af astmakontrol. Type-2 inflammation overlapper i høj grad eosinofil astma, som kan være allergisk eller non-allergisk. Ved den allergiske type spiller immunglobulin E (IgE) en vigtig rolle for sygdomsforløbet. Ved at binde sig til IgE-receptorer på mastceller, eosinofile granulocytter, macrophager og dendritiske celler i lungen kan IgE starte en inflammatorisk kaskade, hvor der frigøres en række pro-inflammatoriske mediatorer og cytokiner. Omalizumab er et monoklonalt IgG-antistof fremstillet ved rekombinant DNA-teknik, som bindes specifikt til humant IgE, hvorved mængden af frit IgE, som kan udløse den allergiske reaktion, reduceres. Klinisk korrelerer IgE-reduktionen til en forbedring af symptomerne og reduktion i antallet af astmaeksacerbationer. Også ikke- IgE medierede mekanismer kan drive type-2-inflammation, herunder eksposition for luftvejsvira, bakterier eller irritanter. En vigtig mediator, som ligger højt i den inflammatoriske kaskade, er TSLP (thymisk stromal lymphopoietin), som produceres i luftvejsepitelet. Biomarkører for type2-inflammation er eosinofile i blod eller i luftvejssekreter og FeNO, som kan måles online i udåndingsluften (6623) . Selv om kortikosteroider, herunder inhalationssteroider, generelt virker godt ved type-2 inflammation, har nogle patienter såkaldt svær refraktær eosinofil astma, hvor man selv under behandling med høje doser inhalationssteroid ser eosinofil luftvejsinflammation med høje eosinofiltal i perifert blod (> 300 celler/mikroliter) og høje niveauer af FeNO. Klinisk har disse patienter betydende luftvejssymptomer, nedsat lungefunktion og hyppige eksacerbationer. Patienter med svær refraktær eosinofil astma skønnes at udgøre omkring halvdelen af patienter med svær astma (trin 5), som ses hos ca. 5-10 % af alle patienter med astma. Opgørelser fra databaser, som inkluderer patienter med svær astma, viser at biologisk behandling forbedrer lungefunktion, reducerer symptomer og eksacerbationer og kan i nogle tilfælde normalisere lungefunktionen (6189) (6190) (6626) . Benralizumab, depemokimab, dupilumab, mepolizumab og reslizumab er rekombinante humaniserede monoklonale antistoffer, der påvirker funktionen af humane interleukiner, som ses ved type-2-inflammation. Benralizumab, depemokimab, mepolizumab og reslizumab er rettet mod humant IL-5, som er det cytokin, der har størst betydning for produktion, modning, aktivering og overlevelse af eosinofilocytter. Mens depemokimab, mepolizumab og reslizumab retter sig mod selve IL-5, virker benralizumab ved at binde sig til IL-5 receptoren på den eosinofile granulocyt. Begge mekanismer resulterer i, at aktiviteten af IL-5 hæmmes, hvorved produktionen og overlevelsen af de eosinofile celler nedsættes. Studier af patienter med refraktær eosinofil astma, det vil sige patienter med eosinofiltal i blodet på over 300 celler/mikroliter, viser først og fremmest betydende reduktion af astmaeksacerbationer (typisk en reduktion på ca. 50 %) og giver mulighed for at reducere dosis af orale kortikosteroider, som disse patienter ofte må behandles med for at undgå eksacerbationer (3466) . Dupilumab er rettet mod IL-4 og IL-13 og hæmmer disse interleukiners signalering gennem påvirkning af type 1 og type 2 IL-4-receptorerne. Behandling med dupilumab er blevet undersøgt hos patienter med svær astma uden krav om forhøjelse af eosinofile celler i blod og/eller forhøjet fraktion af nitrogenoxid i udåndindsluften (FeNO) og er vist at medføre en reduktion af hyppigheden af svære eksacerbationer (4622) , bedring af lungefunktion og reduktion af astmasymptomer i den samlede population. Effekten var dog mest udtalt blandt patienter med de højeste niveauer af eosinofiltal og FeNO. Tezepelumab er et monoklonalt antistof, der er rettet imod thymisk stromal lymfopoietin (TSLP), som er forhøjet ved astma. Blokering af TSLP med tezepelumab reducerer en række af biomarkører og cytokiner, som er involveret i luftvejsinflammation, herunder eosinofilocytter i både blod og i luftvejsslimhinden, IgE, FeNO, IL-5 og IL-13. Effekt af tezepelumab er blevet undersøgt blandt patienter med svær astma, som havde hyppige eksacerbationer, mange symptomer og nedsat lungefunktion til trods for behandling med højdosis inhaleret kortikosteroid...)
NSAID mod migræne (... foretrækkes (2814) (ikke-registreret indikation) . Se evt. også afsnittet NSAID (Non-steroide antiinflammatoriske midler) . Skrøbelige og ældre Behandling med et NSAID må ikke ig...)
Glukokortikoider (...Steroid seponeringssyndrom (symptomer på glukokortikoidmangel trods normal hypothalamus-hypofyse-binyre akse eller trods almindelig substitutionsdosis af hydrocortison) med myalgier, artralgier (steroid pseudoreumatisme), træthed, svaghed, feber, anoreksi, kvalme, hovedpine. Må ikke forveksles med reaktivering af sygdommen, der medførte indikation for behandling med glukokortikoider. Der ses tilsvarende symptomer efter vellykket behandling for endogen Cushings syndrom. Rutiner ved seponering af immunsupprimerende glukokortikoidbehandling sigter mod at undgå ovenstående komplikationer. Efter kortvarig behandling < 1 uge med glukokortikoid kan seponering ske hurtig Behandling i mere end 1-2 uger kræver nedtrapning, så binyrerne kan genvinde normal funktion og seponeringssymptomer minimeres. Jo længere behandlingsvarighed, desto længere nedtrapningsperiode. En rettesnor kan være dosisreduktion på 10-30 % hver til hver anden uge, men hastigheden af steroid...)
Middelstærkt virkende glukokortikoider (gruppe II) (...steroidpræparater, og specielt lokale bivirkninger kan forventes ved længerevarende behandling. Se Glukokortikoider til udvortes brug . Hydrocortison-17-butyrat er et hyppigt anvendt middel ved behandling af eksemtilstande, herunder atopisk dermatitis. Ved psoriasis er det betydeligt mindre effektivt end potente lokalsteroid...)
Systemisk behandling (øjenmidler) (...dningsreaktion efter corneatransplantation ciclosporin ved T-killer-cellereaktion (fx steroidresistent uveitis/scleritis-afstødningsreaktion ved corneatransplantation) tranexamsyr...)
Glukokortikoider (sygdomme i næse og bihuler) (...svis nyseanfald i tilslutning til doseringen. Patienter i nasal behandling med kortikosteroid...)
Acetylcystein (...eduktion i antallet af eksacerbationer på ca. 20 % i gruppen, som ikke fik inhalationssteroid...)
Aldosteronantagonister (diabetes) (...Finerenon er en non-steroid, selektiv antagonist af den mineralokortikoidreceptor, som aktiveres af aldosteron og...)
Antistofbehandling (osteoporose) (...ienter med malign sygdom særligt ved samtidig behandling med bl.a. kemoterapi, kortikosteroid, stråleterapi mod hoved-halsregionen o.l. Da denosumab kan øge risikoen for infektion...)
Østrogenreceptor-modulerende stoffer (SERM) (osteoporose) (... ikke være førstevalg og ikke anvendes til ældre. Der er ikke dokumenteret effekt ved steroidinduceret osteoporose . Behandlingen er ikke effektiv til reduktion af vasodilatation ...)
Sympatomimetika (adrenergika) (...de β 2 -agonister ved behandlingen af astma altid skal anvendes sammen med inhalationssteroid...)
Diuretika (...entielt øge belastningen af nyrerne. Ved tillæg af smertebehandling med en NSAID (Non-steroid antiinflammatorisk middel) øges belastningen af nyrerne yderligere med risiko for såk...)
Glukokortikoid i kombination med langtidsvirkende β2-agonist (ICS/LABA) (...steroid sammen med formoterol i samme inhalator som p.n. behandling. Ved Trin 2-5 anvendes kombination af inhalationssteroid med langtidsvirkende β2-agonist som basisbehandling til de fleste patienter. Dosis bør justeres løbende afhængigt af astmakontrollen. Ved nyopstået astma, hvor man vurderer, at behandlingen svarer til Trin 3, kan en fast kombination af inhalationssteroid og langtidsvirkende β2-agonist benyttes, indtil der er opnået astmakontrol. KOL Ved svær KOL med tendens til eksacerbationer kan kombinationen af inhalationsteroid...)
Glukokortikoider til inhalation (...steroid på muskulaturen i larynx. Paradoks bronkospasme ses i sjældne tilfælde i forbindelse med inhaleret medicin. Efter brug i 1-2 uger af inhalationsspray kan der hos < 5 % af patienterne opstå svampeinfektion i mund og svælg, især ved høj dosering og dårlig mundhygiejne. Det bør derfor generelt anbefales, at man skal skylle mund efter inhalation af inhalationssteroid. Blandt de systemiske bivirkninger er hudblødninger (sugillationer) mest almindelige og ses især hos kvinder. Der er også let øget risiko for katarakt, mens undersøgelserne vedrørende risikoen for osteoporose ikke er konklusive. Man bør dog overveje DXA-scanning til ældre patienter, som gennem længere tid behandles med højdosisinhalationssteroid, især ved tilstedeværelse af andre risikofaktorer. Det ser ikke ud til, at behandling af børn fører til nedsat sluthøjde. Flere studier viser, at inhalationssteroider, selv om de nedsætter antallet af KOL-eksacerbationer, kan øge risikoen for pneumoni hos patienter med KOL. Der er enighed om, at højere doser medfører højere risiko for pneumoni end lavere doser, mens der hersker uenighed om der er forskel mellem de 2 mest anvendte midler ved KOL: fluticason og budesonid. Mens en svensk observationsundersøgelse viste en højere risiko for pneumoni blandt patienter, som fik fluticason (2195) , konkluderede et Cochrane review, at der ikke var sikre forskelle hvad angår de 2 inhalationssteroider på risikoen for pneumoni (2526) . Under alle omstændigheder bør seponering af inhalationssteroid overvejes, hvis patienten med KOL har haft røntgenverificeret pneumoni under inhalationssteroid...)
Hormonale kontraceptiva (...leversvigt. Dette gælder primært de hormonale kontraceptiva, der administreres oralt. Steroidhormonerne kan dels inducere, dels hæmme leverens enzymsystemer, og er disse påvirket ...)
Midler til behandling af gener ved menopausen (...en. Som alternativ til østrogen og østrogen/gestagen kombination kan det artificielle steroid tibolon anvendes. Tibolons androgene effekt er en fordel, hvis nedsat libido er et do...)
Diagnostik (Type- I allergi) (...steroid svarende til 30 mg prednisolon/dag i en uge eller langtidsbehandling med 10 mg/dag påvirker ikke hudtest for straksreaktionreaktion, men lokalsteroid...)
Ovulationsstimulerende syntetiske midler (...ler og er derfor associeret med færre bivirkninger. Clomifen, som er et syntetisk non-steroid med svag østrogenvirkning, har i mange år været anvendt i fertilitetsbehandlingen på ...)
Type- IV allergi (hudtest) (I op til to uger efter lokal eller systemisk kortikosteroidbehandling (>20 mg prednisolon pr. dag) kan reaktioner være falsk negative.)
Kvindelige kønshormoner (hormonsubstitution og hormonterapi) (...I ovariet dannes tre typer steroide kønshormoner: østrogen progesteron androgen . Ovariernes hormonproduktion reguleres ...)
Allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation (...eder. Hvis der tilstøder behandlingskrævende GvHD - såvel akut som kronisk - anvendes steroid ofte med tillæg af en calcineurinhæmmer. Hvis der optræder kronisk GvHD, kan behandli...)
Methotrexat (inflammatoriske reumatiske sygdomme) (... artritis i perifere led . Ved andre immuninflammatoriske bindevævssygdomme, herunder steroidresistent polymyalgia rheumatica, kæmpecellearteritis, øvrige vasculitissyndromer, pol...)
Leukotrien-receptorantagonister (...LT-receptorantagonister af patienter med persisterende astma tillader en reduktion af steroiddosis. Der er god dokumentation for effekt ved astma og en vis dokumentation ved sæson...)
Midler mod familiær transthyretin amyloidose (... dog også anledning til infusionsrelaterede reaktioner, som kan forebygges med korticosteroid, histamin receptorantagonister og paracetamol. Vutrisiran er et kemisk stabiliseret d...)
Midler til lukning af ductus arteriosus (...n åbenstående ductus arteriosus kan hos for tidligt fødte børn muligvis opnås med non-steroide antiinflammatoriske midler, som bl.a. modvirker den vasodilaterende effekt af endoge...)
Antiprogesteroner (Mifepriston er et syntetisk steroid, der udøver sin virkning ved kompetitivt at binde sig til progesteronreceptorerne, hvorved effekten af progesteron blokeres.)
Mitotan (...nomer. Virkningen i binyrebarkcellerne udspiller sig i mitokondrierne. Særligt hæmmes steroidgenesen, og der induceres oxidativt stress der medfører celledød (apoptose). Hos en tr...)
Glukokortikoider og antibiotika i kombination (øjenmidler) (...ngerevarende steroidbehandling ud over 2 uger. Trykstigning kan ses efter alle applikationsformer. Både systemisk og lokal behandling med steroider kan accele...)
NSAID (mundhule og tænder) (...Non-steroide antiinflammatoriske midler (NSAID) kan anvendes til præ- og postoperativ smertebehan...)
NSAID (...NSAID (Non-steroide antiinflammatoriske midler) virker antiinflammatorisk, analgetisk, antipyretisk og t...)
Ofatumumab (...ng af en sundhedsperson. Der blev kun set en begrænset fordel ved præmedicinering med steroider i kliniske RMS-studier. Injektionsrelaterede reaktioner kan håndteres med symptomat...)
ACE-hæmmere (...entielt øge belastningen af nyrerne. Ved tillæg af smertebehandling med en NSAID (Non-steroid antiinflammatorisk middel) øges belastningen af nyrerne yderligere med risiko for såk...)
Intraartikulær anvendelse (kontraststoffer til MR-scanning) (...kan reducere risikoen for en ny reaktion, men man ved, at patienter kan reagere trods steroid...)
Stærkt virkende glukokortikoider og antiinfektiva i kombination (...Potent kortikosteroid i kombination med antiinfektikum, i form af fusidinsyre. Anvendes overvejende ved kor...)
Proteasehæmmere (midler mod HIV) (...er gentagne gange observeret alvorlige bivirkninger ved samtidig brug af nogle kortikosteroid...)
Lungesurfactanter (...teret - i de fleste tilfælde -opnået et stabilt surfactantniveau. Prænatal indgift af steroid til moderen fremskynder fosterets surfactantsyntese. RDS hos præmature skyldes, at ba...)
ADP-receptorhæmmere (...inal blødning stiger med alderen. Blødningsrisikoen stiger desuden ved brug af kortikosteroider, antikoagulantia, SSRI eller andre trombocythæmmere. Om muligt bør disse lægemidler...)
Ciclosporin (øjenmidler) (...Samtidig administration af øjendråber, der indeholder kortikosteroider, kan forstærke ciclosporins virkninger på immunsystemet. Ved tidligere okulær herpe...)
Glukokortikoid i kombination med langtidsvirkende β2-agonist og langtidsvirkende antikolinergika (ICS/LABA/LAMA) (...Samtidig anvendelse af både langtidsvirkende antikolinergikum (LAMA) og inhalationssteroid/langtidsvirkende β 2 -agonist kombinationen (ICS/LABA) betegnes trestof-behandling (e...)
Vitamin K-antagonister (...ngstendens af anden årsag, fx behandling med trombocythæmmende midler eller langvarig steroidbehandling. Hvis der ikke er klinisk blødningstendens, vil risikoen for blødningskompl...)
Teriparatid (osteoporose) (Svær spinal osteoporose med lavenergifrakturer i columna hos postmenopausale kvinder og hos mænd > 40 år. Teriparatid har dokumenteret effekt ved steroidinduceret osteoporose.)
Inhalationssystemer (...steroid. Der anvendes tidal-ånding under inhalationen, hvorved lungedeponering er høj og der kræves ikke højt inspiratorisk flow. Kræver nogen vedligeholdelse (priming, vask). Fylder en del. Enkelte spacere kan kun anvendes med bestemte inhalationsspray. Højdosis inhalationssteroid...)
Midler mod tremor (...af kviksølv og bly og af medikamenter, fx lithium, valproat, cykliske antidepressiva, steroider og sympatikomimetika samt nicotin. Kinetisk tremor forekommer ved voluntære bevægel...)
Tumorlyse syndrom (...n også reducere risikoen for TLS ved at give en for-fasebehandling, fx en periode med steroidbehandling med eller uden en mindre dosis kemoterapi samtidig med at patienter hydrere...)
Midler mod galdesten og hepatobiliære sygdomme (...or enzymer inden for galdesyresyntese (3β-hydroxy-Δ5-C27-steroid-oxidoreduktase eller Δ4-3-oxosteroid-5β-reduktase), udvikles progressiv leverpåvirkning præge...)
Midler mod hyperseksualitet (...ntiandrogen, der er registreret og i brug til behandling af hyperseksualitet. Det har steroidstruktur og både gestagen og antiandrogen effekt, hvilket vil sige, at det både sænker...)
Adrenergika (sygdomme i næse og bihuler) (...ant at tilbyde patienten behandling med nasal lavage med almindeligt næsehorn og nasalsteroid i lav dosis i ugerne efter ophør. I sjældne tilfælde kan ses systemiske reaktioner me...)
Lokal injektionsbehandling (...e forhold og efter drypning med Povidon-iodid (PVP-iodid): Antibiotika ved panoftalmi Steroid ved forskellige former for ødem i makula Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF)-hæ...)
Systemiske glukokortikoider (sygdomme i næse og bihuler) (...steroid gives i.m. i form af et depotpræparat. Pga. risiko for kortikosteroidbivirkninger bør dosis være lavest mulig og systemisk glukokortikoidbehandling bør kun anvendes i de sværeste tilfælde af høfeber. Ved svær allergisk rhinosinuitis eller ved non-allergisk rhinosinuitis kan der i særlige tilfælde gives lindrende behandling med intramuskulær glukokortikoidinjektion. Det er væsentligt at være opmærksom på, at der hyppigt er tale om kroniske eosinofilt inflammerede lidelser i luftvejene og at systemisk steroid...)
Vitamin D og analoger (...ed normal gastro-intestinal funktion. Derudover bør patienter i behandling med kortikosteroider have tilskud af vitamin D og calcium (3612) . Det samme gælder ved en række kronisk...)
Inhalationsspray med åndingsbeholdere (spacere) (...nlignet med vanlig inhalationsspray, hvilket er vigtigt ved behandling med inhalationssteroid. Beholderne er relativt store og derfor bedst egnede til dosering 2 gange i døgnet, h...)
NSAID til udvortes brug (Nonsteroide midler)
Søgeresultater, Om medicin:
Antibiotisk behandling af pneumoni ved kendt ætiologi (...misk steroid ved svær samfundserhvervet pneumoni og behov for high-flow ilt, non-invasiv eller invasiv ventilation. Hvis indikation for systemisk steroid stil...)
Meningitis (akut bakteriel) (...Steroidbehandling må ikke forsinke antibiotikabehandling. Dexamethason er det eneste steroid, hvor der foreligger evidens for effekt af behandling. Det antages, at andre steroider, fx Methylprednisolonsuccinat 40 mg i.v. x 4, i ækvivalent dosering (voksne), vil have samme effekt og bruges, indtil Dexamethason kan skaffes. Steroid...)
Fravalgte lægemiddelstoffer i Maks. dosis (... steroider er medtaget, fx Methylprednisolon (H02AB04) til lokal brug i led, da det virker systemisk, men langsommere end direkte systemisk virkende steroide...)
Lægemiddelbivirkninger (...Definition og hyppighed Ved en bivirkning til et lægemiddel forstås en skadelig og utilsigtet reaktion p...)
Doping (...steroider, væksthormon og EPO Udover regler for den medicin, man tager, mens man dyrker idræt, er en række dopingstoffer blevet kriminaliseret, når de ikke er lægeordinerede. Det drejer sig om anabole steroid...)
Antibiotikavejledning - generelt (...efunktion, transplanterede organer samt patienter, der samtidigt behandles med kortikosteroider. Skift fra intravenøs til oral antibiotikabehandling Der kan typisk overgås til p.o...)
Lakridsrod (... . Bivirkninger Glycyrrhicinsyre, der findes i lakridsrod, hæmmer enzymet 11-β-hydroxysteroiddehydrogenase, som er ansvarlig for omdannelsen af kortisol til kortison. Indtagelse a...)
Luftvejssygdomme (risikopatienter i tandlægepraksis) (...steroid , β2-agonister (sympatomika) og muskarin antagonist (antikolinergikum) ofte i kombinationsterapi. Disse lægemidler kan medføre bivirkninger i munden, fx mundtørhed og nedsat hvilespytsekretion, hvor det er vigtigt at udelukke anden årsag. Se Mukomimetika (Odontologisk medicinvejledning) . Ved inhalationssteroid...)
Lægemiddelallergi (...steroid . Andre praktiske forhold Hudreaktioner under antibiotisk behandling er hyppige i barnealderen. Ved senere provokationer med samme præparat tåles dette hos de fleste. Der er sædvanligvis tale om milde erytematøse og/eller makulopapuløse hududslæt sandsynligvis forårsaget af virusinfektioner. Kan man i sådanne tilfælde overtale forældrene til at fortsætte en antibiotisk behandling, vil hududslættet sædvanligvis svinde, og allergidiagnosen kan afkræftes uden yderligere diagnostik. Forværres hudreaktionen, må behandlingen naturligvis stoppes. Strategien kan ikke anbefales ved urticarielle reaktioner, hvor risikoen for allergi er væsentlig større. På specielle indikationer er det muligt under indlæggelse eller på allergiafdelinger at gennemføre en desensibilisering, hvor der opnås en tolerance, der skal vedligeholdes under fortsat behandling. Afbrydes behandlingen, kræves en ny desensibilisering, hvis behandlingen skal genoptages. Der findes protokoller bl.a. for penicillin , acetylsalicylsyre , platiner og andre cancerterapeutica, biologiske lægemidler og visse andre præparatgrupper (6406) . I visse tilfælde benyttes profylaktisk antihistamin evt. suppleret med kortikosteroid før indgift af lægemidler, hvor der ud fra anamnesen er mistanke om allergilignende symptomer. Strategien er ikke evidensbaseret og er ikke tilstrækkelig, hvis der er klar anamnese med straksreaktioner. Hverken antihistamin eller kortikosteroid...)
Endokrine sygdomme og glukokortikoidbehandling (risikopatienter i tandlægepraksis) (... som minimal kirurgisk stress og vejledningen er umiddelbart vanlig dosis glukokortikosteroid både præoperativt, i operationsdøgnet og prostoperativt. Multiple ekstraktioner og ki...)
Søgeresultater, Sygdomme:
Steroidinduceret osteoporose
Pneumocystis jirovecii (...75-100 mg sulfamethoxazol kombineret med 15-20 mg trimethoprim pr. kg legemsvægt i døgnet fordelt på 4 d...)
Sygdomme i næse og bihuler (...steroid/antihistamin og/eller systemisk medicinsk terapi. Den tidligere forståelsesmodel, hvorunder CSRSsNP blev anset som en kronisk bakterielt betinget sygdom og forekomsten af sino-nasale polypper som en følge af systemisk eller lokal allergi, har man dementeret i EPOS 2020 (5141) . Man differentierer på samme måde som ved astma imellem en Th2 drevet inflammatorisk tilstand (type 2 inflammation) karakteriseret ved blandt andet en øget produktion af IL-4, IL-5 og IL-13, som bidrager til rekruttering og aktivering af eosinofile granulocytter og mastceller og en heterogen nontype 2 sygdomsmodalitet, hvor mekanismerne til stor del er uafklarede, men Th1 dominans med bl.a. produktion af IFN- γ og Th17 og Th22 aktivitet kan spille en rolle. Den førstnævnte sygdomsentitet, er væsentligt mere behandlingsresistent og udviser en højere tendens til sygdomsrecidiv. Netop type 2 responset, som egentligt er påregnet infektion med parasitter og således hverken er velegnet til bekæmpelse af vira eller bakterier, udviser en høj grad af vævsremodellering i form af bægercelle hyperplasi, polypformation, og øget permeabilitet af den epiteliale barriere. Behandlingstilbuddet til denne patientkohorte, bør rettes imod eosinofil vævsinflammation med primær topisk og eventuel sekundær systemisk medicinering og vurderingen af behandlingsniveau er en specialistopgave. Forekomsten og behandlingsresistensen afhænger af graden af inflammation og ikke af, hvorvidt sygdommen præsenterer sig med polypose. Eventuel pulmonal komorbiditet i form af type 2 astma (eosinophil astma) bør udredes. Det er væsentligt at uddifferentiere ensidig sygdom, der typisk er bakterielt udløst. Af de diffuse, bilaterale kroniske sinonasale tilstande, udover ovennævnte, bør specielt nævnes flowdynamisk rhinitis, som det ses ved devierende eller perforeret næseskillevæg og den svært behandlelige løbenæse ved autonom dysfunktion. 20 % af gravide kvinder får gestationel rhinosinuitis, der typisk svinder spontant post partum. Lugtesans Påvirket lugtesans i form af hyposmi/anosmi er et af de fire hovedsymptomer ved CRS og er associeret med graden af eosinophil inflammation i neuroepithelet i fossa olfaktoria og på conchae superiores. Undersøgelse og kontrol af lugtesans er derfor essentiel, såfremt patientens lugte- og smagssans skal forsøges rehabiliteret. Kirurgien bør optimeres for at lette passagen af nasalsteroid...)
Non-farmakologisk frakturprofylakse (...ystemisk behandling med glukokortikoid i doser ≥ 5 mg prednisolon dgl. i > 3 mdr., se Steroidinduceret osteoporose . Den non-farmakologiske frakturprofylakse anvendes både som pri...)
Overfølsomhed (...steroid som monoterapi god effekt og vil ofte overflødiggøre antihistamin. Effekten af kortikosteroid lokalt sætter langsomt ind (over flere dage) og præparaterne skal benyttes i fast dosering. Ved persisterende allergisk rhinitis anbefales nasalt kortikosteroid. Såfremt nasalt kortikosteroid ikke har tilstrækkelig effekt på øjengener, kan det kombineres med antihistamin øjendråber. Hvis nasalt kortikosteroid som monoterapi ikke er tilstrækkelig, kan det kombineres med lokalt eller systemisk antihistamin. Ved manglende effekt på nasal sekretion kan nasal ipratroium anvendes. Patienter med både allergisk rhinokonjunktivitis og astma kan ved behandling med leukotrienreceptorantagonist opleve lindring af deres symptomer på allergisk rhinokonjunktivitis. Ved sæsonrelateret allergisk rhinoconjunctivitis med svære symptomer, som ikke lindres af ovenstående behandling, kan man anvende kortikosteroid administreret som kortvarig oral behandling. I.m. depotinjektion kan også benyttes, men har potentielt flere bivirkninger. Ved rhinoconjunctivitis, hvor der er behov for off-label op-dosering til 2 gange vanlig dosis, vil desloratadin eller fexofenadin typisk være førstevalg grundet de non-sederende egenskaber. Allergenspecifik immunterapi kan komme på tale, hvor kortikosteroid nasalt og antihistamin oralt (evt. også i næse og øjne) ikke har givet tilstrækkelig effekt eller har givet bivirkninger. Ved allergi for træ- og græspollen, oplever næsten alle patienter, som har modtaget behandling med allergen specifik immunterapi, et væsentligt reduceret behov for antiallergisk medicin, symptomer reduceres og symptomperioden bliver kortere. Enkelte kan klare sig helt uden medicin i 'normale' pollensæsoner. Der er også dokumenteret effekt ved allergi for husstøvmider og for dyrehår, men klinisk er den ikke helt så udtalt, måske fordi andre allergier tit spiller ind. Se evt. endvidere de nationale kliniske retningslinjer (pt. under vurdering): NKR: Behandling af høfeber (allergisk rhinokonjunktivitis) . Urticaria Kan behandles med et systemisk non-sederende H 1 R-antihistamin. Behandling kan gives som p.n., og i sværere tilfælde i fast dosering. Visse præparater (fexofenadin, bilastin, desloratadin, levocetirizin, rupatidin og cetirizin,) kan doseres i op til 4 gange normal dosis til denne patientgruppe. Fexofenadin, desloratadin og bilastin synes ikke at udvise dosisafhængig døsighed, som typisk ses når cetirizin anvendes over den anbefalede dosis. Ved meget svære anfald kan supplerende kortikosteroid oralt være nødvendigt i den akutte fase. Ved kronisk urticaria med utilstrækkelig effekt af højdosis antihistamin, anbefales behandling med omalizumab og, såfremt dette ikke giver sygdomskontrol, kan ciclosporin A overvejes. Dette vil ofte kræve kontrol i speciallægeregi. Ved urticaria hvor der kan være behov for off-label opdosering til 3-4 gange anbefalet dosis, vil fexofenadin typisk være førstevalg grundet non-sederende egenskaber. Anafylaksi Behandles med adrenalin, ilt, i.v.-væske. Ved astma suppleres med β 2 -agonist. Yderligere behandling omfatter antihistamin og kortikosteroid...)
Prostatacancer (...steroidsyntesen eller på gonadotropinfrigørende hormoner, der via en hæmning i hypofysen nedsætter testosteronproduktionen i gonaderne. Der foretages ikke receptoranalyse på prostatacancerceller, da prostatacancer stort set altid primært er følsom for endokrin behandling. Androgen deprivation kan opnås på følgende vis: 1. Fjernelse af androgenproducerende kirtler: Bilateral orkiektomi. 2. Hæmning af gonadotropinsekretion: GnRH-analoger (goserelin, leuprorelin, triptorelin), GnRH-antagonist (degarelix) , østrogener. 3. Androgenreceptorantagonister: Steroide antiandrogener (cyproteronacetat), non-steroid...)
Morbus Menière (...steroid behandling Intratympanisk steroidbehandling med dexamethason har vist lovende resultater i et velgennemført men lille placebokontrolleret studie (3079) , men det anbefales i et Cochrane-review af 10 RCT studier med i alt 952 patienter, at yderligere og større placebokontrollerede studier gennemføres med konsensus omkring de valgte outcomes for at tilvejebringe yderligere dokumentation (6278) . Et systematisk review (4637) konkluderer endvidere, at evidensen fortsat er sparsom, og at der er behov for flere studier af høj kvalitet. Jf. National Klinisk Retningslinje for behandling af Menières er der en svag anbefaling for at overveje behandling med intratympanisk steroid...)
Diagnostik af astma og KOL (... patienter med KOL og hyppige eksacerbationer prædicerer gavnlig effekt af inhalationssteroid, som er størst hos patienter med over 300 celler/mikroliter og ikke til stede hos pat...)
Autoimmun hepatitis (...steroid, skift til mycophenolat mofetil, eller evt. calcineurinhæmmer (tacrolimus/cyclosporin). Ved manglende opnåelse af biokemisk remission med normal ALAT og IgG inden for 6-12 måneder trods adækvat doseret prednisolon og azathioprin overvejes optimering af azathioprin (1-2 mg/kg), metabolitmåling (6-TGN) eller skift til mycophenolat mofetil eller calcineurinhæmmer (tacrolimus/cyclosporin). Behandling med mycophenolat mofetil og calcineurinhæmmer er en specialist opgave. Særlige forhold hos ældre og skrøbelige patienter Hos ældre og skrøbelige patienter bør behandling individualiseres med særlig opmærksomhed på steroid...)
Eksem (...steroidbehandling ofte være tilstrækkelig. Eksemets karakter og lokalisation er afgørende for valget af dispenseringsform. Lokalsteroidbehandlingen bør altid kombineres med brug af passende fugtighedscreme, som reducerer fordampning af vand fra huden og dermed lindrer og blødgør huden. Af non-steroidbehandlinger findes en creme indeholdende delgocitinib, som er en Janus-associerede kinaser (JAK 1, JAK 2, JAK 3) og tyrosinkinase 2 (TYK2) hæmmer. Dette behandlingsmiddel er forbeholdt speciallæger i dermatologi med kendskab til lægemidlet. Delgocitinib er godkendt til behandling af kronisk håndeksem, hvor topikale kortikosteroider har haft utilstrækkelig effekt eller været uhensigtsmæssige. Infektion kan behandles med kortvarig brug af lokalsteroid kombineret med antimikrobielt middel eller systemisk antibiotika efter resistensbestemmelse. Hvis eksemet ikke svinder under relevant behandling, bør muligheden for allergisk kontaktdermatitis overvejes, og patienten henvises til dermatolog med henblik på allergitestning med lappeprøver. Præparatvalg Lokalsteroider bør være førstevalg jvf. ovenstående. Makrolidderivaterne tacrolimus og pimecrolimus er antiinflammatoriske midler til behandling af atopisk dermatitis. Disse midler er specielt velegnede ved behov for længerevarende kontinuerlig behandling, hvor kortikosteroiderne ikke kan anvendes på grund af risiko for hudatrofi. Præparaterne kan ligeledes anvendes ved eksem på øjenlåg, hvor steroider er mindre hensigtsmæssige på grund af risiko for atrofi. Delgocitinib-holdig creme kan anvendes til behandling af kronisk håndeksem, men dette produkt bør på nuværende tidspunkt kun ordineres af speciallæger med særlig kendskab til denne behandling. Tjærepræparater kan anvendes ved kronisk eksem og psoriasis. Se Tjæreholdige midler mod psoriasis . Shampoo indeholdende alternifolia (tea tree oil), salicylsyre (salicylsyre acid), climbazole samt ketoconazolholdig shampoo kan anvendes ved seboroisk dermatitis (skæl) i hårbunden. Ved sværere eksemtilstande kan systemisk behandling være indiceret. Ofte vælges i første omgang monoterapi med azathioprin, methotrexat eller intermitterende prednisolon . Ciclosporin A er ligeledes godkendt til behandling af svær og terapiresistent atopisk dermatitis. Ved svær eksem og svigt af en systemisk behandling er der desuden inden for de sidste år både godkendt et biologisk behandlingsmiddel dupilumab , som er et monoklonalt antistof (der binder sig til IL-4 receptoren og hæmmer både IL-4 og IL-13) til s.c. administration, samt JAK-hæmmeren baricitinib. Alitretinoin kan være indiceret ved kortikosteroid...)
Septisk shock (shockbehandling) (...risikoen for overhydrering. Noradrenalininfusion til et middelblodtryk på 60-65 mmHg. Steroid i form af hydrocortison 200 mg/døgn ved ukontrollerbar hypotension trods væske- og va...)
Regnbuehindebetændelse (iridocyclitis) (... patienter, hvor steroid er kontraindiceret. Det kan også forsøges som vedligeholdelsesbehandling til kronisk iritis for at nedsætte steroidforbruget. Lokal ...)
Astma hos børn (...steroid og leukotrienreceptorantagonist har vist klinisk effekt, men effekten af inhalationssteroid er generelt større. Intermitterende behandling med β2-agonist ved symptomer har kun marginal effekt hos småbørn uden intervalsymptomer eller atopisk komorbiditet. Sandsynligheden for en god effekt af fast forebyggende behandling er større, jo flere symptomer barnet har, hvis barnet er sensibiliseret eller har atopisk dermatitis. Effekten er mindst hos børn, der kun har symptomer i forbindelse med forkølelser. I sidstnævnte gruppe fandt en meta-analyse ingen effekt af leukotrienreceptorantagonister (2761) . Børn i alderen 0-2 år med hyppige luftvejsinfektioner men uden intervalsymptomer er en særlig udfordring, da effekten af fast forebyggende behandling er marginal og altid skal kontrolleres ved et planlagt seponeringsforsøg. Alle børn med symptomer mellem akutte episoder; dvs. intervalsymptomer, bør have fast behandling. Desuden kan fast behandling med inhalationssteroid forsøges ved: en meget svær akut episode krævende indlæggelse og/eller oral prednisolon to mindre svære akutte episoder inden for en 3-måneders periode 3-5 akutte episoder inden for en 6-måneders periode. Når symptomerne har været under kontrol i minimum 3 måneder, kan dosis gradvist forsøges reduceret. Tabel 1. Trinvis behandling af astma hos børn fra 0 til og med 5 år Behandlingsvejledning for Astma hos børn, Dansk Pædiatrisk Selskab, 2023 (2676) Trin 1 Trin 2 Trin 3 Trin 4 Trin 5 Anfaldsmedicin SABA p.n. Specialistopgave Forebyggende medicin, 1. valg Lavdosis ICS* Mediumdosis ICS* Mediumdosis ICS* + leukotrienantagonist Specialistopgave Forebyggende medicin, 2. valg Leukotrienantagonist Lavdosis ICS* + leukotrienantagonist ICS = Glukokortikoider til inhalation SABA = Korttidsvirkende β 2 -agonist * For angivelse af lav- og middeldoser samt ækvipotens mellem forskellige præparater - se tabel 7 i Glukokortikoider til inhalation . Børn over 5 år Hjørnestenen i medicinsk behandling af astma hos børn > 5 år er fast behandling med inhalationssteroid samt inhaleret β2-agonist ved behov og profylaktisk før anstrengelse. Ved nydiagnosticeret astma foreslås at begynde med en lav eller moderat daglig dosis inhalationssteroid i en periode på minimum 3 måneder for at reducere luftvejsinflammationen. Effekten monitoreres ved spirometri, dagbogsregistreringer af symptomer og behov for β2-agonist . Størstedelen opnår optimal astmakontrol (normal lungefunktion (FEV 1 > 90 % af den forventede værdi), symptomfrihed, normalt aktivitetsniveau og ingen/ringe behov for p.n. β2-agonist ). Er optimal kontrol opnået, reduceres dosis af inhalationssteroid gradvist til den mindste dosis, der kan opretholde optimal kontrol. Tabel 2. Trinvis behandling af astma hos børn fra 6 til og med 18 år Behandlingsvejledning for Astma hos børn, Dansk Pædiatrisk Selskab, 2023 (2676) Trin 1 Trin 2 Trin 3 Trin 4 Trin 5 Anfaldsmedicin SABA eller kombinationspræparat med ICS og LABA p.n.* Specialistopgave Forebyggende medicin, 1. valg Lavdosis ICS** Mediumdosis ICS** Mediumdosis ICS** + LABA og/eller leukotrienantagonist Specialistopgave Forebyggende medicin, 2. valg Leukotrienantagonist eller kombinationspræparat med ICS og LABA p.n.*** Lavdosis ICS** + LABA eller leukotrienantagonist Højdosis ICS** ICS = Glukokortikoider til inhalation LABA = Langtidsvirkende β 2 -agonist SABA = Korttidsvirkende β 2 -agonist * Kombinationspræparat med inhalationssteroid og langtidsvirkende β2-agonist anbefales p.n. til børn fra 12 år (primært teenagere i transitionsfase til voksenmedicin), der er skiftet til dette præparat som fast forebyggende behandling. Denne behandlingsstrategi har vist sig at reducere antal eksacerbationer i forhold til korttidsvirkende β2-agonist p.n. (5567) , men anbefales kun med kombinationspræparater, der indeholder formoterol og budesonid . ** For angivelse af lav-, middel- og højdoser samt ækvipotens mellem forskellige præparater - se tabel 7 i Glukokortikoider til inhalation . *** Anbefales til børn fra 12 år (særligt teenagere, der ikke er adhærente til fast forebyggende behandling). Denne behandlingsstrategi er non-inferior for risiko for eksacerbationer, men inferior for daglig symptombyrde i forhold til lavdosis fast forebyggende inhalationssteroid. Revurdering af behandlingen Monitorering og kontrol Spirometri, inhalationsteknik samt dagbogsoptegnelser over symptomer, aktivitetsniveau og behovet for korttidsvirkende β2-agonist bør vurderes mindst 1-2 gange pr. år mhp. eventuel behandlingsjustering. Barnets højde bør måles mindst en gang årligt under behandling med inhaleret steroid. Børn med astma har ofte en langsom vækst/forsinket pubertet. Dette ses også hos børn som ikke får inhalationssteroid . Tabel 3. Astmasymptomkontrol hos børn Behandlingsvejledning for Astma hos børn, Dansk Pædiatrisk Selskab, 2023 (2676) Vurdering af nuværende astma kontrol baseres på en vurdering af barnets symptomer, påvirkning af aktivitetsniveau og behov for anfaldsmedicin i de sidste 4 uger. Hos større børn desuden lungefunktion. Karakteristika Kontrolleret (alle nedenstående) Delvist kontrolleret (én af nedenstående) Ukontrolleret Symptomer i dagtimerne Ingen (højst 2 gange per uge) 2 gange eller mere per uge Tre eller flere tegn på delvist kontrolleret Begrænsning af aktivitet Ingen Enhver Symptomer i nattetimerne/opvågning Ingen Enhver Behov for β 2 -agonist Ingen (højst 2 gange per uge) 2 gange eller mere per uge Lunge funktion (FEV 1 ) hos børn fra ca. 6 års alderen som kan koopere hertil Normal ≥ 80 % af forventet eller personligt bedste 92 %. Der kræves særlig opmærksomhed, hvis pCO 2 stiger til > 5,3 kPa og O 2 -saturation falder til under 92 %. Børn, der har et let til moderat astmaanfald med en O 2 -saturation > 92 %, kan forsøges behandlet med β2-agonist inhalationsspray via spacer. Der gives 4 pust umiddelbart efter hinanden. Evaluer efter 10-15 min. Inhalation kan gentages med 20 min. intervaller den første time. Børn, der har været indlagt med en svær eksacerbation, bør være i fast behandling med inhalationssteroid ved udskrivelsen, og der bør arrangeres et follow-up besøg 1-2 uger efter udskrivelsen. Inhalatorer til børn Inhalationsspray . Det anbefales ikke at anvende en inhalationsspray til børn uden et spacersystem. Spacersystemer . Affyr dosis, når masken er sat om barnets mund. En dosisaffyring skal efterfølges af 5-10 rolige vejrtrækninger hos barnet. Hvis der anvendes ansigtsmaske ved administrationen, bør barnets ansigt aftørres efter inhalationen for at fjerne rester af steroid fra huden. Pulverinhalatorer . Inhalationsflow skal i alle pulverinhalatorer være så højt som muligt. Ved anvendelse af steroid anbefales mundskylning eller indtagelse af mad umiddelbart efter inhalationen. Tabel 4: Valg af inhalationsbehandling af børn i forskellige aldersgrupper. Inhalator Alder Lægemidler Optimal teknik Problemer Inhalationsspray på spacersystem A) Børn ≤ 4 år (+ ansigtsmaske) B) Børn 4-5 år (- ansigtsmaske) Alle astmamidler. Langsom dyb inhalation (30 l/min.) eller almindelig langsom tidal-ånding umiddelbart efter affyring. Kun affyring af én dosis pr. inhalation. Fylder meget. Statisk elektricitet, fx efter rengøring, nedsætter effekten. Pulverinhalator Børn > 5 år Alle astmamidler undtagen steroider med høj oral bio-tilgængelighed så som beclomethason-dipropionat. Højt inhalationsflow (mindste effektive flow varierer med inhalatortype). Manglende effekt, hvis barnet ekspirerer gennem inhalatoren. Autohaler Børn > 7 år Alle astmamidler undtagen steroider med høj oral bio-tilgængelighed så som beclomethason-dipropionat. Langsom (30 l/min.) dyb inhalation, hvorefter vejret skal holdes i 10 sek. Langsom inhalation er vanskelig. Forstøver Børn 200 mikrogram kan påvirke barnets vækst i en periode lige efter behandlingens start. Børnenes højde som voksne bliver som regel normal - selv efter behandling i mere end 10 år med inhalationssteroid. Et enkelt studie har dog fundet, at børn der starter langvarig behandling med 400 µg/dag i alderen 6-10 år, havde en reduktion i voksenhøjden på 1 cm. Systemisk steroid har en negativ effekt på knoglerne og øger risikoen for fraktur. Behandling med inhalationssteroid giver imidlertid ikke anledning til osteoporose eller øget risiko for fraktur. Risikoen for klinisk betydende systemiske bivirkninger ved langvarig anvendelse af daglige doser inhalationssteroid...)
Cystisk fibrose (... osteoporose, dels som følge af nedsat D-vitaminniveau, dels pga. nedsat aktivitet og steroidbehandling Andre symptomer Øget svedtendens pga. øget saltudskillelse og efterfølgende...)
Vaccination af immunsupprimerede mod COVID-19 med mRNA-vacciner (...steroider, methotrexat, JAK-hæmmere (baricitinib, filgotinib, tofacitinib, upadacitinib), belimumab et humant monoklonalt antistof rettet mod B-lymfocyt stimulator (BLyS)-protein, leflunomid og mycophenolatmofetil medfører moderat nedsat vaccinerespons med serokonverteringsrater på 70-90 %. Anti-CTLA-4-hæmmere (checkpoint inhibitor) (abatacept, ipilimumab) er ligeledes associeret med nedsat serokonverteringsrate. Generelt ses bedre vaccinerespons ved monoterapi end ved kombinationsterapi. TNF-hæmmere i kombination med anden immunmodulerende behandling fx methotrexat eller azathioprin reducerer således vaccineresponset sammenlignet med monoterapi med TNF-hæmmere. Organtransplanterede Det er vist, at kun omkring en tredjedel af organtransplanterede serokonverterer efter 2. dosis mRNA-vaccine. Et studie viste, at samlet 34 % af organtransplanterede serokonverterede 4 uger efter 2. dosis, 33 % af nyretransplanterede, 50 % af levertransplanterede, 12 % af hjertetransplanterede og 20 % af pancreastransplanterede. Det dårlige vaccinerespons kan formentlig tilskrives, at organtransplanterede ofte er i kombinationsbehandling med flere immundæmpende præparater. I et opfølgningsstudie steg serokonverteringsraten fra 40 % til 68 % efter en 3. vaccinedosis. Hos dem, der var seronegative efter 2. dosis, serokonverterede 44 %. Der er i metaanalyser set en klar sammenhæng mellem serokonverteringsraten og antallet af vaccinedoser. Solide tumorer & maligne hæmatologiske sygdomme Der ses generelt høje serokonverteringsrater hos patienter med solide tumorer, mens der er dårligere vaccinerespons hos patienter med maligne hæmatologiske sygdomme. Et kohortestudie har vist, at serokonverteringsraten er 98 % og 85 % hos patienter med henholdsvis solide tumorer og maligne hæmatologiske sygdomme. Nedsat vaccinerepons var associeret med behandling med anti-CD20 monoklonale antistoffer, stamcelle transplantation og Chimeric Antigen Receptor (CAR)-T-celle terapi. Et dansk studie har vist, at patienter med solide tumorer har sufficient humoral (93 % serokonverteret), men nedsat cellulær vaccinerespons, mens kun 66 % serokonverterede blandt patienter med maligne hæmatologiske sygdomme. Anti-CD20, Brutons Tyrosin Kinase (BTK)-hæmmere, anti-CD38-hæmmere (daratumumab, isatuximab), kortikosteroid...)
Søvnløshed (...ing har hyppig insomni. Lægemidler: Flere midler kan medføre insomni, herunder kortikosteroider, diuretika, β-blokkere, antiepilepitika (lamotrigin), antipsykotiska, antidepressiv...)
Akut vinkellukningstilfælde (akut glaukom) (...gisk behandling eller YAG-laser-iridotomi kan udføres i rolig fase (2366) . Der gives steroid...)
Behandling af astma hos voksne (...steroid. Både de internationale astmaguidelines GINA (6624) og Dansk Lungemedicinsk Selskabs (5403) retningslinjer har ændret deres rekommandation vedrørende behandling af patienter med mild astma. Man har introduceret to spor, som man kan vælge imellem. Det foretrukne Spor 1 indebærer at p.n. behandling består af lavdosis-inhalationssteroid kombineret med formoterol i samme inhalator. Det betyder at i Spor 1, vil de fleste patienter kunne bruge samme inhalator (inhalationssteroid/formoterol) som både forebyggende og som p.n. behandling. Et alternativt Spor 2 er til patienter med god adhærens til den forebyggende behandling. Det består af fast forebyggende medicin hver dag sammen med korttidsvirkende β2-agonist som p.n. behandling. Man anbefaler ikke længere p.n. inhaleret korttidsvirkende β2-agonist som førstevalg, men allerede på Trin 1 introduceres inhalationssteroid sammen med formoterol i samme inhalator som p.n. behandling. Baggrunden er, at denne strategi er mere effektiv til at forebygge eksacerbationer, hvilket primært skyldes, at patienter med mild astma ofte har lav adhærens til forebyggende behandling med inhalationssteroid. Tabel 3. Trinvis behandling af astma, baseret på de internationale astmaguidelines (Global Initiative for Asthma) GINA (6624) Trin 1 Trin 2 Trin 3 Trin 4 Trin 5 (specialistbehandling) Astmauddannelse og sanering af miljø Forebyggende medicin: Lavdosis ICS med formoterol i samme inhalator p.n. Lavdosis ICS, som tages, når man har brugt en SABA Lavdosis ICS eller Lavdosis ICS med formoterol i samme inhalator p.n. Ved uacceptable bivirkninger kan vælges leukotrienantagonist Lavdosis ICS med LABA i samme inhalator Alternativt kan vælges: Middeldosis ICS eller Lavdosis ICS + leukotrienantagonist Middeldosis ICS med LABA i samme inhalator Højdosis ICS med LABA i samme inhalator Følgende kan tilføjes: Leukotrienantagonist LAMA Højdosis ICS med LABA i samme inhalator Udredning mhp indikation for: Anti-IgE* ved allergisk astma Anti-IL5** ved eosinofil astma Anti-IL4*** ved eosinofil astma Anti-IL4/IL13 (anti-TSLP)**** uanset eosinofiltal Lavdosis oral glukokortikoid Anfaldsmedicin: Lavdosis ICS med formoterol i samme inhalator p.n. eller SABA p.n. Lavdosis ICS med formoterol i samme inhalator til de patienter som i forvejen får medicinen i fast dosering p.n. eller SABA p.n. ICS = Glukokortikoider til inhalation LABA = Langtidsvirkende β2-agonist LAMA= Langtidsvikende antikolinergikum SABA = Korttidsvirkende β2-agonist * Anti-IgE: Omalizumab ** Anti-IL5: Benralizumab, mepolizumab, reslizumab *** Anti-IL4: Dupilumab **** Anti-IL4/IL13 (anti-TSLP): Tezepelumab (pt til vurdering i medicinrådet) Se tabel 7 i Glukokortikoider til inhalation for angivelse af lavdosis, middeldosis og højdosis for de enkelte ICS. Non-medikamentel behandling Alle patienter skal tilbydes grundig information om astma-sygdommen og tilrådes elimination af faktorer i miljøet, som kan forværre astmaen: Allergener, irritanter, erhvervsekspositioner. Ophør med både aktiv og passiv rygning og begrænsning af udsættelse for stearinlys, stegeos og røg fra pejs eller brændeovn. Medikamentel behandling På grund af risiko for akutte eksacerbationer bør patienterne have en letforståelig skriftlig handleplan, så de ved, hvad de skal gøre i tilfælde af en forværring. Astmamedicin opdeles i forebyggende medicin og anfaldsmedicin . Forebyggende medicin, omfatter: Inhalerede binyrebarkhormoner Leukotrien-antagonister Langtidsvirkende inhalerede β2-agonister Langtidsvirkende antikolinergika : Tiotropium eller glycopyrronium Orale kortikosteroider Langsomt absorberbare teofylliner Monoklonale antistoffer : omalizumab, mepolizumab, benralizumab, reslizumab, dupilumab og tezepelumab. Den hyppigst brugte forebyggende medicin består af kombinationen af inhalationssteroid og langtidsvirkende β2-agonist i samme inhalator. Inhalationssteroider spiller den vigtigste rolle i astmabehandlingen, og man skelner mellem 3 dosisintervaller: lavdosis, middeldosis og højdosis. For doseringsinterval for de markedsførte inhalationssteroider se tabel 6 i Glukokortikoider til inhalation . Den kliniske effekt af inhalationssteroid ved astma indtræder allerede i løbet af de første døgn af behandlingen, mens den maksimale effekt med henblik på dæmpning af den bronkiale hyperreaktivitet og forebyggelse af akutte forværringer først opnås efter 2-3 måneder. Langtidsvirkende β2-agonister til inhalation har en væsentlig plads i behandling af patienter med astma , men må aldrig anvendes til behandling af astma uden samtidigt inhalationssteroid på grund af øget risiko for svære akutte forværringer. Se endvidere astmaguidelines på Glukokortikoider til inhalation og Global Initiative for Asthma (GINA) . Idrætsudøvere, som kun har anstrengelsesudløst bronkospasme uden astmasymptomer i øvrigt, kan behandles med korttidsvirkende β2-agonist p.n. Man skal dog være ekstra opmærksom på, at mange patienter underrapporterer kroniske luftvejssymptomer, som de har vænnet sig til, og starte behandling med ICS ved mindste mistanke om astma eller henvise patienten til lungemedicinsk udredning. Trin 1 behandling Behandlingen er forbeholdt patienter med mild, intermitterende astma; det vil sige patienter med normal lungefunktion, ingen natlige opvågninger og med astmasymptomer under 2 gange om måneden. Førstevalg svarende til Spor 1 er: Kombinationsbehandling med lavdosis inhalationssteroid med formoterol i samme inhalator efter behov Alternativ, svarende til Spor 2 er: Inhalationssteroid samtidigt med anvendelse af en korttidsvirkende β2-agonist - dvs. et pust/sug inhalationssteroid hver gang patienten bruger en korttidsvirkende β2-agonist. Trin 2 behandling Behandling af mild persisterende astma med symptomer hyppigere end to gange om måneden. Spor 1 (førstevalg): P.n lavdosis inhalationssteroid kombineret med formoterol (dvs. samme som i Trin 1) Spor 2 (alternativt valg): Fast lavdosis Inhalationssteroid, + anvend kortidsvirkende β2-agonist ved behov Tredje alternativ ved uacceptable bivirkninger fra ICS: tabletbehandling med leukotrienantagonist og inhaleret beta2-agonist ved behov (4443) . Trin 3 behandling Moderat persisterende astma, som ikke er velkontrolleret på lavdosis inhalationssteroid: Spor 1: Fast Lavdosis inhalationssteroid kombineret med formoterol, + samme inhalator ved behov Spor 2: Fast lavdosis inhalationssteroid med langtidsvirkende β 2 -agonist i samme inhalator + korttidsvirkende inhaleret beta2-agonist ved behov Tredje alternativ: Fast middeldosis inhalationssteroid, eventuelt suppleret med leukotrienantagonist + β2-agonist ved behov. Trin 4 og 5 behandling Behandlingen på trin 4 og 5 bør varetages af læger med speciel indsigt og interesse i astmasygdommen og omfatter samtidig administration af flere typer forebyggende medikamenter. Førstevalg: Middeldosis/højdosis inhalationssteroid kombineret med formoterol eventuelt suppleret med leukotrienanatagonist, langtidsvirkende inhaleret antikolinergicum og/eller et theophyllinpræparat + enten lavdosisnhalationssteroid kombineret med formoterol eller korttidsvirkende β2-agonist efter behov. Alternativer: Ved non-Type 2 -astma (se tabel 1 i Diagnostik af astma og KOL ), har nogle patienter gavn af fast længerevarende behandling med lavdosis azithromycin, som kan reducere både de daglige symptomer og hyppigheden af eksacerbationer. Biologisk behandling. Overvejes ved dårlig astmakontrol og flere end 2 astmaeksacerbationer om året på behandling med inhalationssteroid, langtidsvirkende β2-agonist og langtidsvirkende antikolinergikum, evt. suppleret med fast dosis oral prednisolon. Omfatter anti-IgE (omalizumab) ved svær allergisk astma, anti-IL-5 (benralizumab, mepolizumab, reslizumab) eller anti-IL-4/IL-13 (dupilumab) ved Type 2 -astma (eosinofil astma), samt anti-IL4/IL13 (anti-TSLP, tezepelumab), som kan anvendes ved både Type 2 - og non-Type 2 astma. Behandling med biologiske lægemidler er centraliseret til få afdelinger med særlig ekspertise i håndtering af patienter med svær astma Patienterne på disse behandlingstrin har ofte hyppige eksacerbationer, vedvarende nedsat lungefunktion og i perioder daglige symptomer. Det er vigtigt, at disse patienter er informeret om selvbehandling med oral prednisolon ved faldende peakflow og tiltagende forbrug af korttidsvirkende β2-agonist (skriftlig behandlingsplan). Langtidsvirkende antikolinergika Ved svær astma har tillæg af tiotropium til behandlingen med inhalationssteroid og langtidsvirkende β2-agonist medført en reduktion i antallet af eksacerbationer og en mindre forbedring i lungefunktion (1952) . Behandling med ICS+LABA + LAMA (glycopyrronium) af patienter med svær astma, som ikke var velkontrolleret på ICS+LABA, medførte signifikant bedring af lungefunktionen og en nedsættelse af den årlige eksacerbationsfrekvens (5179) . Se endvidere Glukokortikoid i kombination med langtidsvirkende β2-agonist og langtidsvirkende antikolinergika (ICS/LABA/LAMA) . Andre behandlingsmuligheder Immunterapi (allergivaccination) ved allergisk astma Ved astma med en væsentlig allergisk komponent kan allergenspecifik immunterapi overvejes som supplement til den øvrige farmakologiske behandling. Der er især effekt af immunterapi ved husstøvmideallergi og ved pollenudløst rhinitis (4882) (4883) . Se endvidere Allergenspecifik immunterapi (Allergener) . Svær astma: Andre behandlingsmuligheder Ved svær astma med hyppige eksacerbationer kan fast behandling med azithromycin nedsætte frekvensen af eksacerbationerne (3301) . Hos patienter, som har behov for daglig oral dosis af binyrebarkhormon, vil tillæg af methorexat på ugentlig basis i nogle tilfælde muliggøre en nedsættelse af steroiddosis (3302) . Medicinrådet har en behandlingsvejledning om svær astma. Patienter med nyopdaget astma Ved start af behandling placeres disse patienter som regel på trin 2 (evt. trin 3 ved udtalte astmasymptomer): det vil sige på en fast lavdosis inhalationssteroid og med inhaleret korttidsvirkende β2-agonist som anfaldsmedicin eller kombinationsbehandling med lavdosis inhalationssteroid med formoterol i samme inhalator p.n. Nystartede patienter bør kontrolleres inden for 1 måned, hvor graden af astmakontrol bedømmes med henblik på eventuel justering af behandlingstrin (se tabel 3 og 4). Patienter med samtidig astma og KOL (ACO) Disse patienter har vedvarende luftvejsobstruktion, men samtidig udtalt reversibilitet og andre astmakarakteristika, fx rhinitis. Generelt anbefaler de internationale guidelines behandling som ved astma: Inhalationssteroid i kombination med langtidsvirkende β 2 -agonist (LABA) eventuelt suppleret med inhaleret langtidsvirkende antikolinergikum (LAMA), mens behandling med LABA alene frarådes. Der tilrådes henvisning til lungespecialist ved tvivl om diagnosen og ved hyppige eksacerbationer. Revurdering af behandling Når farmakologisk behandling er iværksat, bør patienterne følges fremover med henblik på vurdering af astmakontrol, se Astma hos voksne - klassifikation . Opfølgningen bør allerede finde sted efter 1 måned for de nystartede patienter og efter 3 måneder hos patienter, hvor man har foretaget behandlingsændringer. Patienter som er stabile, bør kontrolleres årligt. Vurdering omfatter måling af lungefunktion og registrering af symptomer og antallet af episoder med opblussen i sygdommen (eksacerbationer). Ved utilfredsstillende behandlingsrespons bør man især fokusere på, om diagnosen er rigtig, om patienten anvender inhalatoren korrekt, om patienten har dårlig medicin adhærens, og om der er miljømæssige årsager til dårlig behandlingsrespons - fx tobaksrygning eller vedvarende allergener/irritanter i hjemmet eller på arbejdet. Følgende kendetegn betragtes som risikofaktorer for dårlig astmakontrol og eksacerbationer: Mange astmasymptomer Højt forbrug af anfaldsmedicin Dårlig adhærens til inhalationssteroid Psykologiske- eller socioøkonomiske problemer Rygning Vedvarende udsættelse for allergener Fedme Rhinosinuitis Graviditet Vedvarende eosinofili Tidligere behov for indlæggelse på intensivafdelingen eller intubation. Det er erfaringen, at større doser af inhalationssteroid er nødvendige for at opnå astmakontrol, end for at fastholde kontrollen fremover. Derfor er det altid vigtigt at vurdere, om man kan nedsætte dosis af inhalationssteroid til den mindste dosis, som er nødvendig for at bevare tilfredsstillende astmakontrol. Hvis patienten har været velbehandlet i længere tid og har normal lungefunktion samt ingen risikofaktorer for eksacerbationer, tilrådes det at nedtrappe dosis af inhalationssteroid til det laveste niveau, som fortsat giver en god astmakontrol. Dette kan ske hver ca. 3 måned med en dosisreduktion på 25-50 %. Akut svær forværring af astma og status asthmaticus Ved akut svær forværring af astma (astmaeksacerbation) forstås en relativ pludselig forværring af astmasymptomer, typisk med mere åndenød og hoste, som er til stede i hvile og om natten. Patienterne mærker, at deres vanlige anfaldsmedicin ikke hjælper tilstrækkeligt. Hvis patienten ikke er voldsomt medtaget, kan tilstanden behandles med en oral prednisolonkur - 37,5 mg daglig i 10 dage med kontrol af symptomer og spirometri ca. 1 uge efter afsluttet prednisolonkur. Det er vigtigt at sikre, at patienten er i relevant behandling med inhalationssteroid og eventuelt øge dosis. Patienten skal kontakte lægen, hvis der ikke er begyndende bedring efter 2-3 dages prednisolonbehandling. I de mest udtalte tilfælde, betegnes tilstanden status asthmaticus og kræver akut sygehusindlæggelse og intensiv behandling: Peakflow-måling og artieriel blodgasanalyse bruges til at vurdere sværhedsgraden af anfaldet Ilt-tilskud 2-5 l/min (evt. højere) med henblik på at opnå perifer iltsaturation på mindst 93 % Hyppige inhalationer af korttidsvirkende β2-agonist og ipratropium via et forstøverapparat (2-4 inhalationer i timen de første 2 timer, afhængig af effekt) Systemisk kortikosteroid...)
Svær pruritus ved hæmodialyse (...gabapentin, pregabalin, ultraviolet stråling, topisk behandling med fede cremer eller steroider. Difelikefalin er en perifert virkende selektiv kappa-opioid recepter agonist, som ...)
Osteoartrose (... der skal være et rationale i at gentage behandlingen. Se afsnittet om intraartikulær steroid . Der er interessante resultater fra forsøg med stamcelle-transplantation, hvor et Co...)
Viral øjenbetændelse (... adenovirusinfektion bør ses af øjenlæge og kan behandles med kombinationspræparat af steroid og antibiotika under kontrol af det intraokulære tryk. Behandling mildner og afkorter...)
Svampeinfektioner i huden (...d cremer, der indeholder azol eller ciclopirox, evt. kombineret med et svagt virkende steroid eller en calcineurin inhibitor. Malassezia folliculitis kan i lette tilfælde behandle...)
Bipolar lidelse (...blodbillede samt leverprøver bør kontrolleres. Forskellige typer af medicin, herunder steroidpræparater, cytostatika, antiviral medicin, beta-blokkere og alfa-blokkere kan udløse ...)
Psoriasis (...steroidet betamethason har effekt på linje med meget stærkt virkende kortikosteroider (gruppe IV), og kan ved daglig anvendelse i 4 uger inducere hurtig remission. Efter 4 uger aftrappes behandlingen gradvis. Ved relaps kan gentagen behandling med calcipotriol i kombination med betamethasondipropionat initieres efter behov. Andet valg: Kortikosteroider kan være virksomme ved mild til moderat nummulat-plaque psoriasis. Generelt anvendes stærkere virkende kortikosteroider til hårbund, krop og ekstremiteter, og svagerevirkende kortikosteroider til ansigt, hudfolder og ano-genitalregionen. Stærkt virkende kortikosteroider bør ikke anvendes ved svær udbredt psoriasis på grund af risiko for præcipitering af pustuløs- eller erytrodermisk psoriasis. I starten bør salver foretrækkes frem for cremer, idet salvegrundlaget er med til at opløse psoriasisskæl. Ved meget hyperkeratotiske forandringer kan det være en fordel dagligt at fjerne det tykke stearinagtige skællag med madolie eller salicylsalve 5 % eller 10 % før påsmøring af det aktive stof, dog er det ikke nødvendigt at fjerne skæl før anvendelse af calcipotriol-betamethason-holdige produkter til psoriasis, herunder skalp psoriasis. Tredje valg: Tjæresalve eller -bade, ofte givet under indlæggelse, kan være et alternativ til kortikosteroid...)
Dyslipidæmi (...iglyceridæmi. Behandling med visse lægemidler ( thiazider , β-blokkere , østrogener , steroider , isotretinoin , ciclosporin , antiretrovirale, psykofarmaka og konktraceptiva) kan...)
Svimmelhed (...steroider . En række studier (2166) (2167) (3072) og en metaanalyse (2168) støtter en positiv effekt af kortikosteroider i forhold til placebo på den vestibulære neurits forløb. Dog konkluderer en Cochrane-analyse (2169) , at der ikke er tilstrækkelig evidens generelt til at anbefale kortikosteroider til behandling af vestibularis neurit. En nyere meta-analyse finder ligeledes også, at effekten af kortikosteroider er tvivlsom over for vestibulær neuritis, og behandlingen har kun en kortvarig effekt på forløbet inden for den første måned efter behandling i forhold til vestibulær rehabilitering med fysiske øvelser (5343) . Efter 12 måneder er der ingen forskel på en effekt af kortikosteroider ved sammenligning med fysiske øvelser. Desuden bør bivirkningsprofilen ved orale kortikosteroid...)
Endokrin terapi (...noidt syndrom). Typisk har den endokrine behandling til hensigt at hæmme dannelsen af steroid...)
Farmakologisk frakturprofylakse (...emærk at der er andre behandlingsgrænser for patienter i glukokortikoidbehandling, se Steroidinduceret osteoporose . I enkelte tilfælde af sekundær osteoporose kan stillingtagen t...)
Invasiv candidiasis (...ntralt venekateter, total parenteral ernæring, enhver form for dialyse, anvendelse af steroid, kemoterapi eller anden immunsuppresiv behandling. Bemærk, at ovenstående risikofakto...)
Astma hos gravide og ammende (...steroider og β2-receptorstimulerende midler foretrækkes. Henvisning til specialist i lungemedicin bør overvejes. Sædvanlig behandling med β 2 -agonisterne salbutamol og terbutalin samt inhalationssteroiderne budesonid , beclometason og fluticason kan anvendes uden risiko for misdannelser. Systemisk behandling med theofyllin synes ikke at være teratogent, men theofyllin kan give takykardi hos barnet. Det er derfor vigtigt at behandle eventuelle astmaeksacerbationer aggressivt, inkluderende systemisk glukokortikoid. De inhalerede langtidsvirkende β 2 -agonister (salmeterol og formoterol) kan også anvendes, men altid sammen med inhalationssteroid...)
Viral hornhindebetændelse (...Steroid er kontraindiceret, undtagen ved den sjældne stromale form. Herpes zoster keratitis ved zoster ophthalmicus (vesikler, punktat eller nummulat) behandles med valaciclovir systemisk. Iritis efter herpes zoster behandles med lokal steroid...)
Øjenlågsbetændelse (blefaritis) (... hos øjenlæge. Chalazion kan forsøges behandlet med kombinationspræparat indeholdende steroid og antibiotika, men ofte er kirurgisk behandling hos øjenlæge nødvendigt. Kronisk øje...)
Inflammatoriske tarmsygdomme (...steroider, azathioprin, mercaptopurin elle methotrexat, som naive i forhold til behandling med biologiske og målrettede syntetiske lægemidler (BMSL): Mesalazinpræparater (5-aminosalicylsyrederivater = 5-ASA) til colitis ulcerosa Glukokortikoider Immunsuppressive midler som azathioprin eller methotrexat . Ciclosporin anvendes i sjældne tilfælde til behandlingsrefraktær svær akut colitis ulcerosa Biologiske midler med antistof mod tumornekrosefaktor (TNF), infliximab , adalimumab , golimumab (kun colitis ulcerosa), antistof mod adhæsionsmolekyler, vedolizumab , antistof mod proteinet p40 med hæmning af interleukin 12 og 23, ustekinumab eller antistoffer mod proteinet p19 med hæmning af interleukin 23, mirikizumab (kun colitis ulcerosa) og risankizumab (kun Crohns sygdom). Orale målrettede syntetiske lægemidler, janus kinase (JAK) hæmmerne , tofacitinib , filgotinib og upadacitinib og sphingosin-1-fosfat (S1P)-receptor modulator, ozanimod og etrasimod . Alle stofferne er registreret til colitis ulcerosa. Upadacitinib har også indikationen Crohns sygdom. JAK formidler signalering af cytokiner, og inhibitorerne nedsætter inflammation. S1P-receptormodulatorer bevirker retention af lymfocytter i lymfeknuderne, så de ikke kommer ud til det inflammatoriske område. Lokaliserede komplikationer til Crohns sygdom (fx fistler eller abscesser) behandles med en kombination af kirurgisk indgreb og medicinsk behandling med antibiotika (ciprofloxacin eller metronidazol), immunsuppressive midler og biologisk behandling med primært tumornekrosefaktor antistoffet infliximab og eller stofferne adalimumab, vedolizumab og ustekinumab. Stromale stamceller fra fedtvæv kan anvendes til behandling af komplekse perianale fistler hos voksne efter utilstrækkeligt respons på mindst én konventionel eller biologisk behandling. Som led i den kirurgiske intervention kan man anvende stromale stamceller fra fedtvæv til behandling af komplekse perianale fistler hos voksne efter utilstrækkeligt respons på mindst én konventionel eller biologisk behandling. Vedrørende biologisk behandling og behandling med målrettede syntetiske lægemidler af kroniske inflammatoriske tarmsygdomme følges i Danmark en behandlingsvejledning fra Medicinrådet . Denne behandlingsvejledning opdateres flere gange årligt, og der opstilles en rangorden ud fra effekt og pris for brug. Behandling af aktiv sygdom Ved aktiv colitis ulcerosa med distal lokalisation anvendes primært lokalbehandling (suppositorier, skum eller klysma) med 5-ASA eller glukokortikoid . Der suppleres ofte med oral behandling med 5-ASA dels som led i behandling af den aktive sygdom, dels som recidivprofylaktisk vedligeholdelsesbehandling. Let til moderat aktiv venstresidig og ekstensiv sygdom, hvor 5-ASA behandling ikke er tilstrækkelig kan behandles med budesonid ( MMX-præparat med frigørelse i colon). Ved udbredning af sygdommen proksimalt for venstre colonfleksur samt ved sværere eller fulminante tilfælde af colitis ulcerosa gives glukokortikoider intravenøst eller oralt. Behandling af pouchitis (inflammation i ileoanalt reservoir) er en specialistopgave. Aktiv Crohns sygdom i ileum og proksimale colon behandles med budesonid p.o., enten alene eller i kombination med azathioprin. Hvis Crohns sygdom er udbredt til andre områder af tarmen, eller hvis der ikke er effekt af budesonid, anvendes systemisk virkende glukokortikoider, fx prednisolon - evt. i kombination med azathioprin. Methotrexat kan også være effektiv. Biologiske og målrettede syntetiske lægemidler (BMSL) anvendes især til behandling af såkaldt steroidrefraktær eller steroidafhængig colitis ulcerosa og Crohns sygdom samt fistulerende Crohns sygdom. Biologiske midler ( TNF-hæmmere , adhæsionsmolekyleantistof , antistof mod interleukin 12 og 23 og antistoffer mod interleukin 23). Ved colitis ulcerosa ved svigt af konventionel behandling eller biologisk behandling kan JAK hæmmer eller S1P receptor modulator benyttes. En af JAK hæmmerne, upadacitinib , kan også anvendes til Crohns sygdom. Man kan tillige anvende den ovenfor beskrevne behandling med lokalt injicerede stromale stamceller fra fedtvæv. Profylaktisk behandling 5-ASA har vist sig effektivt til at reducere risikoen for opblussen af colitis ulcerosa, men har derimod ikke vist recidivprofylaktisk effekt ved Crohns sygdom. Steroid...)
Ulcussygdom (...ektion kan påvises hos cirka halvdelen af alle ulcuspatienter. Ulcerogen medicin (Non-Steroide antiinflammatoriske midler (NSAID) inkl. acetylsalicylsyre (ASA)) udgør den anden vi...)
Inflammatoriske reumatiske sygdomme (...ingen er som ved andre kroniske inflammatoriske gigtsygdomme i form af intraartikulær steroid , NSAID , DMARD og i svære tilfælde og særlig ved aksial involvering biologisk behand...)
Inflammatoriske øjenlidelser (...steroider lokalt eller systemisk . Lokal applikation af NSAID-præparater anvendes efter grå stær-operation. Alle NSAID-dråber kan anvendes. Lokal diclofenac-behandling kan anvendes til smertelindring efter fjernelse af cornealt fremmedlegeme. Ketorolac kan anvendes ved allergisk conjunctivitis, men antihistaminer er mere virksomme. Ketorolac kan forsøges ved akut anterior uveitis i tilfælde, hvor steroid...)
Invasiv aspergillose (...steroid-behandling og tocalizumab (5488) (5489) . Kronisk obstruktiv lungesygdom: Ved ødelagt lungearkitektur og længerevarende steroidbehandling ses øget risiko for kronisk invasiv aspergillose. De kroniske infektioner optræder hyppigst hos patienter med underliggende lungesygdom, langvarig steroid...)
Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) (...steroid PDe4-hæmmer: fosfodiesterase 4-hæmmer Effekten af den iværksatte medicinske behandling vurderes efter 3-6 måneder. På dette tidspunkt anvendes GOLD A, B og E gruppering ikke længere, da den er målrettet patienter, som ikke i forvejen er i medicinsk behandling. Ved fortsat åndenød modificeres inhalationsbehandling med eventuelt tillæg af yderligere bronkodilator eller et supplement med inhalationssteroid...)
Allergi over for antibiotika (...steroid før indgift af lægemidler, hvor der ud fra anamnesen er mistanke om allergilignende symptomer. Strategien er ikke evidensbaseret og er ikke tilstrækkelig, hvis der er klar anamnese med straksreaktioner. Hverken antihistamin eller kortikosteroid...)
Sygdomme i det ydre øre (...kontakt med epitelet. Der er evidens for, at lokalbehandling alene med antibiotika og steroid til ukompliceret akut otitis externa, som kun involverer øregangen uden involvering a...)
Ortostatisk hypotension (...on og hypertension i liggende stilling) og interaktioner med andre farmaka (fx kortikosteroid...)
Tuberkulose og andre mykobakterioser (...r bekræftet, at dexamethason nedsætter mortaliteten ved tuberkuløs meningitis (777) . Steroid anbefales i de første ugers behandling af tuberkuløs pericarditis for at undgå constr...)
Lungefibrose (...steroid som førstevalg, enten oralt eller intravenøst, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Ved visse typer af ILS kan behandlingen aftrappes i løbet af 6-12 måneder, mens behandlingen ved andre typer af ILS bør suppleres med evt. årelang steroid...)
Scabies (... behandling. Kløen kan behandles med systemiske antihistaminer og milde lokale kortikosteroider. Ved sekundær bakteriel infektion skal denne behandles enten med lokale eller syste...)
Smertefuldt blæresyndrom (...ets muskler og ligamenter vist effekt. Smertebehandlingen omfatter paracetamol og non-steroide antiinflammatoriske medikamenter (NSAID), om end de ligesom morfika kun har moderat ...)