Du har søgt på: Tarm Apotek

- der blev fundet 1812 resultater

Vælg område:

Søgeresultater, Præparater:

Cholestagel^® (Tarm- eller galdevejsobstruktion.)

Citrafleet, komb. (Tarmudrensende middel til oral anvendelse.)

Lojuxta (...Tarmsygdom Alvorlige og hyppige dosisrelaterede gastro-intestinale bivirkninger er forekommet under behandling med lomitapid. Behandlingen er kontraindiceret ved alvorlig eller kronisk tarmsygdom som fx inflammatoriske tarm...)

Picoprep, komb. (Tarmudrensende middel til oral anvendelse.)

Abdomin Junior Neutral, komb. (...dom giver obstipation patienter med obstipation som følge af kirurgisk indgreb i mave-/tarmkanalen eller følger efter fx strålebehandling behandling af vedvarende obstipation hos...)

Abevmy^® (...Inflammatoriske tarmsygdomme pga. risiko for gastro-intestinal perforation og galdeblæreperforation. Behand...)

Acamprosatcalcium "2care4" (...Absorberes langsomt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed ca. 10 % og nedsættes ca. 20 % ved samtidig fødeindtagelse....)

Aceinhib (...Absorberes i varierende grad fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed ca. 25 %. Maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer. Ste...)

Acetylsalicylsyre "Teva" (...Absorberes hurtigt, men allerede i tarmvæg hydrolyseres ca. 50 % til salicylat (aktiv metabolit). Maksimal plasmakoncentration...)

Acetylsalicylsyre Carefarm (...Absorberes hurtigt, men allerede i tarmvæg hydrolyseres ca. 50 % til salicylat (aktiv metabolit). Maksimal plasmakoncentration...)

Aciclodan tabletter (...% udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral administration. Absorberes delvist fra mave-tarm...)

Aciclovir "1A Farma" (...% udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral administration. Absorberes delvist fra mave-tarm...)

Aciclovir "Accord" (...% udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral administration. Absorberes delvist fra mave-tarm...)

Aciclovir "Alternova" (...% udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral administration. Absorberes delvist fra mave-tarm...)

Aciclovir "Nordic Prime" (...% udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral administration. Absorberes delvist fra mave-tarm...)

Aciclovir "Pfizer" (...% udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral administration. Absorberes delvist fra mave-tarm...)

Aciclovir AL (...% udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral administration. Absorberes delvist fra mave-tarm...)

Actilax (...dom giver obstipation patienter med obstipation som følge af kirurgisk indgreb i mave-/tarmkanalen eller følger efter fx strålebehandling Behandling af vedvarende obstipation hos...)

Actilyse^® (...l eller okkult blødning. Ukontrolabel hypertension. Punktur af legemshuler. Ulcerative tarmsygdomme. Bakteriel endocarditis eller pericarditis. Akut pancreatitis. Diabetisk proli...)

Activelle^®, komb. (...tarm og lever. Plasmahalveringstid 12-14 timer pga. enterohepatisk cirkulation. Metaboliseres til mindre aktive eller inaktive metabolitter. Udskilles overvejende gennem nyrerne. Norethisteronacetat Absorberes hurtigt fra mave-tarm...)

Adenuric (> 80 % absorberes fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres i leveren til delvis aktive metabolitter. Ca. 3 % udskilles uomdannet gennem nyrerne.)

Aduvanz (...Lisdexamfetamin er en prodrug, der efter absorption fra mave-tarm-kanalen hydrolyseres i blodet til den aktive substans dexamfetamin. Maksimal plasmakon...)

Aerius^® (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 3 timer. Passerer kun i ringe grad blo...)

AeroBec^® (Den systemiske absorption fra luftvejene er ringe. Sekundær absorption fra mave-tarm-kanalen kan forekomme. Oral biotilgængelighed er 10-15 %.)

Aethoxysklerol^® (...orsigtighed ved: Symptomer på mikroangiopati eller neuropati Kronisk betændelsesagtige tarmsygdomme, fx Morbus Crohn Betændelsesagtige hudsygdomme i behandlingsområdet Kendt hype...)

Akineton^® (Fortrinsvis bestemt af den perifere antikolinerge virkning Ubehandlet snævervinklet glaukom Stenose eller obstruktion af mave-tarm-kanalen Ileus Megacolon Tardiv dyskinesi.)

Aktivt Kul "Norit" (Aktivt kul har stor indvendig overflade, der kan adsorbere skadelige, uønskede og sygdomsfremkaldende stoffer i mave-tarm-kanalen.)

Akynzeo, komb. (...Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-interval e...)

Alhemo^® (...ælk formodes koncentrationen at være meget lav efter få dage, og absorptionen fra mave-tarm...)

Alitretinoin "Nordic Prime" (...Absorberes i varierende grad fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængeligheden er endnu ikke fastslået, men øges ved samtidig fødeindtag...)

Alitretinoin "Orifarm" (...Absorberes i varierende grad fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængeligheden er endnu ikke fastslået, men øges ved samtidig fødeindtag...)

Alkacit^® (...beres fuldt ud uanset den indtagne mængde. Kaliumabsorptionen sker for det meste i tyndtarmen, hovedsagelig ved passiv diffusion. Citrat udskilles hovedsageligt via nyrerne. Den ...)

Alkindi (...Absorberes let fra mave-tarm-kanalen. Plasmahalveringstid 1,5-2 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabol...)

Allergone (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres i leveren til bl.a. en aktiv metabolit. Maksimal plasmakoncentr...)

Allopurinol "Accord" (...80-90 % absorberes fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Plasmahalveringstid 0,5-1,5 tim...)

Allopurinol "EQL Pharma" (...80-90 % absorberes fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Plasmahalveringstid 0,5-1,5 tim...)

Allopurinol "Orion" (...80-90 % absorberes fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Plasmahalveringstid 0,5-1,5 tim...)

Allopurinol "Sandoz" (...80-90 % absorberes fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Plasmahalveringstid 0,5-1,5 tim...)

Allopurinol "Teva" (...80-90 % absorberes fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Plasmahalveringstid 0,5-1,5 tim...)

Alminox^® "DAK", komb. (Aluminium . Den systemiske absorption er ringe. Magnesium . 30-50 % absorberes fra mave-tarm-kanalen.)

Aloxi^® (...Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-interval e...)

Alprazolam "2care4" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed 80-90 % Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Metab...)

Alprazolam "Grindeks" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed 80-90 % Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Metab...)

Alprazolam "Krka d.d." (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed 80-90 % Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Metab...)

Alprazolam "Krka" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed 80-90 % Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Metab...)

Alprazolam "Viatris" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed 80-90 % Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Metab...)

Alprox^® (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed 80-90 % Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Metab...)

Ambofoz^®, komb. (...Beclometason Absorberes fra lungerne og sekundært fra tarmen. Biotilgængelighed efter inhalation er ca. 2 % af uomdannet beclometasondipropionat ...)

Amorina^®, komb. (...tarm og lever. Eliminationen er bifasisk med en terminal plasmahalveringstid på 10-20 timer. Udskilles gennem nyrerne og med fæces i form af metabolitter. Norgestimat Absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen og undergår first pass-metabolisme i tarm...)

Anastelb (...Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer. Steady state efter ca. 7 døgn...)

Anastrella^®, komb. (...Ethinylestradiol Biotilgængelighed ca. 45 % pga. first pass-metabolisme i tarm og lever. Eliminationen er bifasisk med en terminal plasmahalveringstid på 10-20 timer...)

Anastrozol "Accord" (...Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer. Steady state efter ca. 7 døgn...)

Anastrozol "Medical Valley" (...Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer. Steady state efter ca. 7 døgn...)

Anastrozol "Sandoz" (...Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer. Steady state efter ca. 7 døgn...)

Androcur^® (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Oralt: Maksimal plasmakoncentration efter ca. 3 timer. Parenteralt (i.m.-inje...)

Arava^® (...Leflunomid undergår fuldstændig first pass-metabolisme i tarmvæg og lever til den aktive metabolit A771726. Maksimal plasmakoncentration efter 1-24 ...)

Arax (...s uomdannet gennem nyrerne. Oral administration. 85-90 % absorberes i proksimalt i tyndtarmen. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-1 time, dog ca. 5 timer for depottabletter. ...)

Arax Extra, komb. (...tarmen. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-1 time. Fordelingsvolumen ca. 1 l/kg. Plasmahalveringstid 2-3 timer. Metaboliseres i leveren, hvor 80 % konjugeres med glucuronid og sulfat og udskilles gennem nyrerne. Ved metaboliseringen dannes også en reaktiv potentiel toksisk metabolit, N-acetyl-p-benzoquinon-imin (NAPQI). Ved normal dosering inaktiveres NAPQI af gluthation i leveren. Ved overdosering af paracetamol øges produktionen af NAPQI, som dermed overstiger mængden af gluthation i leveren. NAPQI bindes i stedet til makroproteiner i levercellen, hvilket forårsager levercelleskade og levercellenekrose. Caffein Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm...)

Arcoxia^® (...rovaskulær sygdom Aktuel peptisk ulcus eller gastro-intestinal blødning Inflammatorisk tarm...)

Arimidex^® (...Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer. Steady state efter ca. 7 døgn...)

Arixtra^® (...Øget blødningstendens Blødning i centralnervesystemet Blødning fra mave-tarm-kanalen Kort tid efter hjerne-, ryg- eller øjenkirurgi. Legemsvægt under 50 kg Ældre o...)

Aromasin (...Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Absorptionsfraktionen øges med ca. 40 % ved samtidig fødeindtagelse. Maksimal...)

Arthrotec^®, komb. (...tarm-kanal. Bør sædvanligvis kun anvendes ved korttidsbehandling, idet effekten efter mere end 3 måneders behandling er usikker. Misoprostol øger uterustonus og kontraktioner under graviditet. Kvinder i den fertile alder bør derfor kun behandles, hvis der anvendes sikker antikonception, og graviditet er udelukket. Ved mistanke om graviditet bør behandlingen med misoprostol seponeres. Gastro-intestinal blødning, ulceration og perforation er set ved samtidig behandling med NSAID og misoprostol. Særlig forsigtighed bør udvises ved prædisposition for diarré, fx patienter med inflammatoriske tarm...)

Asacol^® (...malt i 2-4 uger. Bemærk: Hvis patienten har svært ved at holde mængden af væske inde i tarmen, kan man dele doseringen op i flere doser: 1 dosis ved sengetid 1 dosis i løbet af n...)

Asmanex^® Twisthaler^® (Den systemiske absorption fra luftvejene er ringe. Sekundær absorption fra mave-tarm-kanalen kan forekomme. Metaboliseres i leveren via CYP3A4.)

Asubtela^®, komb. (...Ethinylestradiol Biotilgængelighed ca. 45 % pga. first pass-metabolisme i tarm og lever. Eliminationen er bifasisk med en terminal plasmahalveringstid på 10-20 timer...)

Atacand^® (...Candesartancilexetil er en prodrug, som i tarmvæggen hydrolyseres til den aktive substans candesartan. Biotilgængelighed ca. 15 %. Ma...)

Atacand Zid^® 16 mg/12,5 mg, komb. (...Candesartancilexetil Candesartancilexetil er en prodrug, som i tarmvæggen hydrolyseres til den aktive substans candesartan. Biotilgængelighed ca. 15 %. Ma...)

Atenodan (...Absorberes ufuldstændigt og i varierende grad fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 2-4 timer. Plasmahalveringstid 6-7 timer. ...)

Atenolol "2care4" - Udgået: 05-01-2026 (...Absorberes ufuldstændigt og i varierende grad fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 2-4 timer. Plasmahalveringstid 6-7 timer. ...)

Atenolol "Epione Medicine" (...Absorberes ufuldstændigt og i varierende grad fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 2-4 timer. Plasmahalveringstid 6-7 timer. ...)

Atenolol "Medical Valley" (...Absorberes ufuldstændigt og i varierende grad fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 2-4 timer. Plasmahalveringstid 6-7 timer. ...)

Atovaquon "Nordic Prime" (...Absorberes i varierende grad fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængeligheden øges betydeligt ved indtagelse sammen med fed mad. Betyde...)

Atovaquone/Proguanil "Glenmark", komb. (...tarm-kanalen. Samtidig indtagelse af fedtrigt måltid øger biotilgængelighed med 20-25 %. Maksimal plasmakoncentration efter 6-7 timer. Passerer kun i ringe grad blod-hjernebarrieren. Plasmahalveringstid 2-3 døgn (voksne) og 1-2 døgn (børn). Udskilles uomdannet med galden og undergår enterohepatisk cirkulation. Proguanil Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm...)

Attentin^® (...Absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1,5 timer. Metaboliseres i leveren. Pl...)

Augermid (...Midodrin er en prodrug, som hydrolyseres i tarm og plasma til den aktive substans desglymidodrin. Maksimal plasmakoncentration efter c...)

Avamys^® (Absorberes fra luftvejene. Sekundær absorption fra mave-tarm-kanalen forekommer, men biotilgængeligheden er negligeabel pga. udtalt first pass-metabolisme i leveren.)

Avastin^® (...Inflammatoriske tarmsygdomme pga. risiko for gastro-intestinal perforation og galdeblæreperforation. Behand...)

Aybintio^® (...Inflammatoriske tarmsygdomme pga. risiko for gastro-intestinal perforation og galdeblæreperforation. Behand...)

Azathioprin "Orifarm" (...erede patienter, men også i betydeligt omfang fra patienter med kronisk inflammatorisk tarmsygdom, som oftest har været i behandling med andre immunosuppressiva samtidigt, og det...)

Azatioprin "Viatris" (...erede patienter, men også i betydeligt omfang fra patienter med kronisk inflammatorisk tarmsygdom, som oftest har været i behandling med andre immunosuppressiva samtidigt, og det...)

Azeflone, komb. (...Fluticasonpropionat Absorberes fra luftvejene. En ringe sekundær absorption fra mave-tarm-kanalen kan forekomme, men biotilgængeligheden er negligeabel pga. udtalt first pass-m...)

Azelastine hydrochloride/Fluticasone "Newbury", komb. (...Fluticasonpropionat Absorberes fra luftvejene. En ringe sekundær absorption fra mave-tarm-kanalen kan forekomme, men biotilgængeligheden er negligeabel pga. udtalt first pass-m...)

Azelastine hydrochloride/Fluticasone "Sandoz", komb. (...Fluticasonpropionat Absorberes fra luftvejene. En ringe sekundær absorption fra mave-tarm-kanalen kan forekomme, men biotilgængeligheden er negligeabel pga. udtalt first pass-m...)

Balancid^® Novum^®, komb. (15-50 % af magnesiumhydroxid absorberes gennem tyndtarmen. Udskilles hovedsageligt gennem nyrerne.)

Beclomet Easyhaler^® (Den systemiske absorption fra luftvejene er ringe. Sekundær absorption fra mave-tarm-kanalen kan forekomme. Oral biotilgængelighed er 10-15 %.)

Beclometasondipropionat Carefarm (Den systemiske absorption fra luftvejene er ringe. Sekundær absorption fra mave-tarm-kanalen kan forekomme. Oral biotilgængelighed er 10-15 %.)

Beconase^® (Sekundær absorption fra mave-tarm-kanalen kan forekomme. Inhalation af doser op til 1.500 mikrogram giver ikke anledning til nedsættelse af binyrebarkfunktionen.)

Befoair^®, komb. (...Beclometason Absorberes fra lungerne og sekundært fra tarmen. Biotilgængelighed efter inhalation er ca. 2 % af uomdannet beclometasondipropionat ...)

Benadryl^® (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres i leveren til bl.a. en aktiv metabolit. Maksimal plasmakoncentr...)

Benarhin^® (...Absorberes let fra næseslimhinden samt fra mave-tarm-kanalen efter synkning. Metaboliseres i leveren med udtalt first pass-metabolisme til ...)

Bendroza^®, komb. (Allergi over for thiazider pga. risiko for krydsallergi Addisons sygdom Ulcerationer i eller obstruktion af mave-tarm-kanalen Alvorlige elektrolytforstyrrelser.)

Benylan^® (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer. Metaboliseres i leveren til i...)

Benysine (Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration ca. 15 min. efter oralt indtag. Plasmahalveringstid ca. 1 time. Udskilles hovedsageligt gennem nyrerne.)

Betahistin "2care4" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3,...)

Betahistindihydrochlorid "2care4" - Udgået: 25-05-2026 (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3,...)

Betahistine "Stada" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3,...)

Betaserc^® (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3,...)

Betolvex^® (...amin B 12 -mangeltilstande som følge af indgreb på mave-tarm-kanalen eller malabsorption fra mave-tarm-kanalen. For de patienter, der opfylder klausulen, påte...)

Bevitan (...amin B 12 -mangeltilstande som følge af indgreb på mave-tarm-kanalen eller malabsorption fra mave-tarm-kanalen. For de patienter, der opfylder klausulen, påte...)

Bevitrio, komb. (...Bør ikke anvendes til patienter, som har gennemgået større tyndtarmsresektion. Er uegnet til sekundær prævention af neuralrørsdefekt, som kræver et større...)

Bilaska (...ic anion-transporting polypeptide 1A2 (OATP1A2, der bl.a. findes i den luminale del af tarmepitelcellerne og hepatocyternes sinusoidal membran). Hæmmere af - eller andre substrat...)

Bilastin "2care4" (...ic anion-transporting polypeptide 1A2 (OATP1A2, der bl.a. findes i den luminale del af tarmepitelcellerne og hepatocyternes sinusoidal membran). Hæmmere af - eller andre substrat...)

Bilastin "Paranova" - Udgået: 11-05-2026 (...ic anion-transporting polypeptide 1A2 (OATP1A2, der bl.a. findes i den luminale del af tarmepitelcellerne og hepatocyternes sinusoidal membran). Hæmmere af - eller andre substrat...)

Bimzelx (...orisk tarmsygdom. Ved tegn og symptomer på inflammatorisk tarmsygdom eller forværring af allerede eksisterende inflammatorisk tarmsygdom...)

Bonyl^® (...t af ASA, paracetamol eller andre NSAID, undtagen COX-2-hæmmere Kronisk inflammatorisk tarm...)

Bopazir, komb. (...tamin B 6 ) i store doser hæmmer effekten. Levodopa kan danne chelater med jern i mave-tarm-kanalen, hvilket medfører reduceret absorption af levodopa. Derfor bør jern og levodop...)

Briumvi^® (...dermælk er dog lav efter få dages amning, og den systemiske optagelse fra barnets mave-tarm...)

Briviact (...Absorberes hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Fordelingsvolumen ca. 0,5 l/kg. Metaboliseres primært ved hydrolyse og i mind...)

Bromhexin "DAK" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed efter oral administration er ca. 20-30 %. Samtidig fødeindt...)

Brufen^® (...Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Metaboliseres i leveren til ina...)

Brufen SR (...Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Metaboliseres i leveren til ina...)

Budekron (Glukokortikoid med antiinflammatorisk virkning i tarmen. Den nøjagtige virkningsmekanisme er ikke klarlagt. Virker overvejende lokalt.)

Budenofalk^® (Glukokortikoid med antiinflammatorisk virkning i tarmen. Den nøjagtige virkningsmekanisme er ikke klarlagt. Virker overvejende lokalt.)

Budenopar (Glukokortikoid med antiinflammatorisk virkning i tarmen. Den nøjagtige virkningsmekanisme er ikke klarlagt. Virker overvejende lokalt.)

Budenova - Udgået: 22-12-2025 (...Absorberes fra luftvejene. Sekundær absorption fra mave-tarm-kanalen kan forekomme. Oral biotilgængelighed 11 %. Metaboliseres i leveren ved udtalt...)

Budesonid "2care4" (...Absorberes let fra næseslimhinden samt fra mave-tarm-kanalen efter synkning. Metaboliseres i leveren med udtalt first pass-metabolisme til ...)

Budesonid "Abacus Medicine" (...Absorberes let fra næseslimhinden samt fra mave-tarm-kanalen efter synkning. Metaboliseres i leveren med udtalt first pass-metabolisme til ...)

Budesonid "Medical Valley" (Glukokortikoid med antiinflammatorisk virkning i tarmen. Den nøjagtige virkningsmekanisme er ikke klarlagt. Virker overvejende lokalt.)

Budesonid "Nordic Prime" - Udgået: 11-05-2026 (...Absorberes let fra næseslimhinden samt fra mave-tarm-kanalen efter synkning. Metaboliseres i leveren med udtalt first pass-metabolisme til ...)

Budesonid "Orifarm" (Glukokortikoid med antiinflammatorisk virkning i tarmen. Den nøjagtige virkningsmekanisme er ikke klarlagt. Virker overvejende lokalt.)

Budesonid "Paranova" (...Absorberes fra luftvejene. Sekundær absorption fra mave-tarm-kanalen kan forekomme. Oral biotilgængelighed 11 %. Metaboliseres i leveren ved udtalt...)

Budesonid "Sandoz" (...Absorberes let fra næseslimhinden samt fra mave-tarm-kanalen efter synkning. Metaboliseres i leveren med udtalt first pass-metabolisme til ...)

Budesonid "Teva" (Glukokortikoid med antiinflammatorisk virkning i tarmen. Den nøjagtige virkningsmekanisme er ikke klarlagt. Virker overvejende lokalt.)

Budesonide "Stada" (...Absorberes fra luftvejene. Sekundær absorption fra mave-tarm-kanalen kan forekomme. Oral biotilgængelighed 11 %. Metaboliseres i leveren ved udtalt...)

Budesonide "Teva Pharma" (...Absorberes fra luftvejene. Sekundær absorption fra mave-tarm-kanalen kan forekomme. Oral biotilgængelighed 11 %. Metaboliseres i leveren ved udtalt...)

Bufomix Easyhaler^®, komb. (...Budesonid Absorberes fra luftvejene. Sekundær absorption fra mave-tarm-kanalen kan forekomme. Oral biotilgængelighed ca. 11 %. Metaboliseres i leveren ved ud...)

Bumacor (...Tendens til takyarytmi Hjertesygdomme Tendens til tarm- eller urinvejsobstruktion Risiko for intraokulær trykstigning ved udiagnostiseret snæ...)

Bunalict^®, komb. (...Buprenorphin Pga. udtalt first pass-metabolisme i tyndtarm og lever vil absorption fra mave-tarm-kanalen (forekommer accidentelt ved sublingual indgift) h...)

Bupivacain-morfin "SAD", komb. (...ceptorerne spinal analgesi, miosis og sedation. Morfin har også en direkte virkning på tarmvæggens nerver med obstipation til følge. Analgesi indtræder efter 15-30 minutter, er l...)

Buprenorphin "Actavis" (...Pga. udtalt first pass-metabolisme i tyndtarm og lever vil absorption fra mave-tarm-kanalen (forekommer accidentelt ved sublingual indgift) h...)

Buprenorphin/Naloxon "G.L. Pharma", komb. (...Buprenorphin Pga. udtalt first pass-metabolisme i tyndtarm og lever vil absorption fra mave-tarm-kanalen (forekommer accidentelt ved sublingual indgift) h...)

Buprenorphin/Naloxon "Viatris", komb. (...Buprenorphin Pga. udtalt first pass-metabolisme i tyndtarm og lever vil absorption fra mave-tarm-kanalen (forekommer accidentelt ved sublingual indgift) h...)

Buprenorphine "Bluefish" (...Pga. udtalt first pass-metabolisme i tyndtarm og lever vil absorption fra mave-tarm-kanalen (forekommer accidentelt ved sublingual indgift) h...)

Buprenorphine "Orifarm" - Udgået: 02-03-2026 (...Pga. udtalt first pass-metabolisme i tyndtarm og lever vil absorption fra mave-tarm-kanalen (forekommer accidentelt ved sublingual indgift) h...)

Buprenorphine "Sandoz" sublinguale resoribletter (...Pga. udtalt first pass-metabolisme i tyndtarm og lever vil absorption fra mave-tarm-kanalen (forekommer accidentelt ved sublingual indgift) h...)

Buscopan^® (...Tendens til takyarytmi Hjertesygdomme Tendens til tarm- eller urinvejsobstruktion Risiko for intraokulær trykstigning ved udiagnostiseret snæ...)

Buvidal (...Pga. udtalt first pass-metabolisme i tyndtarm og lever vil absorption fra mave-tarm-kanalen (forekommer accidentelt ved sublingual indgift) h...)

Cabenex (...Absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-4 timer. Metaboliseres i leveren. Plas...)

Cabergolin "2care4" (...Absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen uafhængig af samtidig fødeindtagelse. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-4...)

Cabergolin "Teva" (...Absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-4 timer. Metaboliseres i leveren. Plas...)

Calcichew-D3^® Forte, komb. (Cholecalciferol absorberes let fra tyndtarmen. Se endvidere .)

Calciumchlorid "SAD" (Absorptionen af calcium fra tarmen stimuleres af vitamin D 3 . Udskilles gennem nyrerne og med fæces.)

Calciumpolystyrensulfonat Carefarm (Hypercalcæmi uanset årsagen hertil. Obstruktiv tarmsygdom.)

Calcium-Sandoz^® (25-50 % absorberes, overvejende i den proximale del af tyndtarmen, og videregives til de udskiftelige calciumreserver. Udskilles gennem nyrerne og med fæces.)

Calquence (...calabrutinib er en hæmmer af BCRP in vitro . For at undgå potentiel interaktion i mave-tarm-kanalen skal BCRP-substrater (fx methotrexat, rosuvastatin og sulfasalazin) med smalt ...)

Campral^® (...Absorberes langsomt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed ca. 10 % og nedsættes ca. 20 % ved samtidig fødeindtagelse....)

Candemox^® (...Candesartancilexetil er en prodrug, som i tarmvæggen hydrolyseres til den aktive substans candesartan. Biotilgængelighed ca. 15 %. Ma...)

Candemox^® Comp, komb. (...Candesartancilexetil Candesartancilexetil er en prodrug, som i tarmvæggen hydrolyseres til den aktive substans candesartan. Biotilgængelighed ca. 15 %. Ma...)

Candesartan "Epione Medicine" (...Candesartancilexetil er en prodrug, som i tarmvæggen hydrolyseres til den aktive substans candesartan. Biotilgængelighed ca. 15 %. Ma...)

Candesartan "Krka" (...Candesartancilexetil er en prodrug, som i tarmvæggen hydrolyseres til den aktive substans candesartan. Biotilgængelighed ca. 15 %. Ma...)

Candesartan "Medical Valley" (...Candesartancilexetil er en prodrug, som i tarmvæggen hydrolyseres til den aktive substans candesartan. Biotilgængelighed ca. 15 %. Ma...)

Candesartan "Orion" (...Candesartancilexetil er en prodrug, som i tarmvæggen hydrolyseres til den aktive substans candesartan. Biotilgængelighed ca. 15 %. Ma...)

Candesartan "Stada" (...Candesartancilexetil er en prodrug, som i tarmvæggen hydrolyseres til den aktive substans candesartan. Biotilgængelighed ca. 15 %. Ma...)

Candesartan/Hydrochlorothiazide "Orion", komb. (...Candesartancilexetil Candesartancilexetil er en prodrug, som i tarmvæggen hydrolyseres til den aktive substans candesartan. Biotilgængelighed ca. 15 %. Ma...)

Candesartancilexetil/Hydrochlorthiazid "Krka", komb. (...Candesartancilexetil Candesartancilexetil er en prodrug, som i tarmvæggen hydrolyseres til den aktive substans candesartan. Biotilgængelighed ca. 15 %. Ma...)

Candexil, komb. (...Candesartancilexetil Candesartancilexetil er en prodrug, som i tarmvæggen hydrolyseres til den aktive substans candesartan. Biotilgængelighed ca. 15 %. Ma...)

Capecitabin "Stada" (...Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Aktiveres af carboxylesterase, cytidindeaminase og thymidinfosforylase i leve...)

Capecitabin "Zentiva" (...Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Aktiveres af carboxylesterase, cytidindeaminase og thymidinfosforylase i leve...)

Capecitabine Accord (...Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Aktiveres af carboxylesterase, cytidindeaminase og thymidinfosforylase i leve...)

Captopril "Stada" (...Ca. 60 % absorberes fra mave-tarm-kanalen. Samtidig fødeindtagelse nedsætter absorptionsfraktionen med ca. 30 %. Maksima...)

Carbetocin "Aguettant" (Baggrund: Absorberes ikke fra barnets tarm.)

Carbidopa/levodopa "Fair-Med", komb. (...tamin B 6 ) i store doser hæmmer effekten. Levodopa kan danne chelater med jern i mave-tarm-kanalen, hvilket medfører reduceret absorption af levodopa. Derfor bør jern og levodop...)

Carbidopa/Levodopa "Orifarm", komb. (...tamin B 6 ) i store doser hæmmer effekten. Levodopa kan danne chelater med jern i mave-tarm-kanalen, hvilket medfører reduceret absorption af levodopa. Derfor bør jern og levodop...)

Carbidopa/Levodopa "Orion", komb. (...tamin B 6 ) i store doser hæmmer effekten. Levodopa kan danne chelater med jern i mave-tarm-kanalen, hvilket medfører reduceret absorption af levodopa. Derfor bør jern og levodop...)

Carblit (...Absorberes let fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 0,25-3 timer (3802) (6636) . Plasmahalveri...)

Carbomedac^® (...t og fast til celleproteiner og DNA med højeste koncentrationer i nyrer, lever, hud og tarm. Plasmakoncentrationen aftager bifasisk med plasmahalveringstider på hhv. ca. 1,5 time...)

CARBOMIX - Udgået: 22-12-2025 (Aktivt kul har stor indvendig overflade, der kan adsorbere skadelige, uønskede og sygdomsfremkaldende stoffer i mave-tarm-kanalen.)

Carboplatin "Accord" (...t og fast til celleproteiner og DNA med højeste koncentrationer i nyrer, lever, hud og tarm. Plasmakoncentrationen aftager bifasisk med plasmahalveringstider på hhv. ca. 1,5 time...)

Carboplatin "Fresenius Kabi" (...t og fast til celleproteiner og DNA med højeste koncentrationer i nyrer, lever, hud og tarm. Plasmakoncentrationen aftager bifasisk med plasmahalveringstider på hhv. ca. 1,5 time...)

Cardiostad (...Absorberes i varierende grad fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed ca. 25 %. Maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer. Ste...)

Carduran^® Retard (...testinal eller øsofageal obstruktion, Formindsket lumendiameter af spiserør eller mave-tarm...)

Celebra^® (...Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængeligheden øges med ca. 20 % ved samtidig fødeindtagelse. Maksimal p...)

Celecoxib "Krka" (...Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængeligheden øges med ca. 20 % ved samtidig fødeindtagelse. Maksimal p...)

Celecoxib "Medical Valley" (...Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængeligheden øges med ca. 20 % ved samtidig fødeindtagelse. Maksimal p...)

Celecoxib "Stada" (...Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængeligheden øges med ca. 20 % ved samtidig fødeindtagelse. Maksimal p...)

Centyl^® med Kaliumklorid, komb. (Allergi over for thiazider pga. risiko for krydsallergi Addisons sygdom Ulcerationer i eller obstruktion af mave-tarm-kanalen Alvorlige elektrolytforstyrrelser.)

Champix^® (Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Steady state efter 4 dage. Plasmahalveringstid ca. 24 timer. Udskilles hovedsageligt uomdannet gennem nyrerne.)

Charfarm (Aktivt kul har stor indvendig overflade, der kan adsorbere skadelige, uønskede og sygdomsfremkaldende stoffer i mave-tarm-kanalen.)

Chininsulfat "Axunio" (...Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen også ved diarré. Maksimal plasmakoncentration efter 1-3 timer. Metaboliseres i...)

Cifin (...r. Ca. 45 % udskilles uændret gennem nyrerne. Oral administration . Absorberes fra tyndtarm...)

Ciprofloxacin "Actavis" - Udgået: 11-05-2026 (...r. Ca. 45 % udskilles uændret gennem nyrerne. Oral administration . Absorberes fra tyndtarm...)

Ciprofloxacin "Fresenius Kabi" (...r. Ca. 45 % udskilles uændret gennem nyrerne. Oral administration . Absorberes fra tyndtarm...)

Ciprofloxacin "HEXAL" (...r. Ca. 45 % udskilles uændret gennem nyrerne. Oral administration . Absorberes fra tyndtarm...)

Ciprofloxacin "Krka" (...r. Ca. 45 % udskilles uændret gennem nyrerne. Oral administration . Absorberes fra tyndtarm...)

Ciprofloxacin "Navamedic" (...r. Ca. 45 % udskilles uændret gennem nyrerne. Oral administration . Absorberes fra tyndtarm...)

Ciprofloxacin "Orion" (...r. Ca. 45 % udskilles uændret gennem nyrerne. Oral administration . Absorberes fra tyndtarm...)

Ciprofloxacin "Teva" (...r. Ca. 45 % udskilles uændret gennem nyrerne. Oral administration . Absorberes fra tyndtarm...)

Ciqorin (...20-50 % absorberes fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Fordelingsvolumen 3,5 l/kg. I b...)

Cisplatin "Accord" (... og fast til celleproteiner og DNA med højeste koncentration i væv som nyrer, lever og tarm. Plasmakoncentrationen aftager bifasisk med plasmahalveringstider hhv. ca. 30 minutter...)

Cisplatin "Ebewe" (... og fast til celleproteiner og DNA med højeste koncentration i væv som nyrer, lever og tarm. Plasmakoncentrationen aftager bifasisk med plasmahalveringstider hhv. ca. 30 minutter...)

Clarityn^® (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen, men undergår udtalt first pass-metabolisme i leveren via CYP3A4 og CYP2D6 til...)

Cleenema Klar-til-brug, komb. (...dom giver obstipation patienter med obstipation som følge af kirurgisk indgreb i mave-/tarmkanalen eller følger efter fx strålebehandling behandling af vedvarende obstipation hos...)

Cliovelle, komb. (...tarm og lever. Plasmahalveringstid 12-14 timer pga. enterohepatisk cirkulation. Metaboliseres til mindre aktive eller inaktive metabolitter. Udskilles overvejende gennem nyrerne. Norethisteronacetat Absorberes hurtigt fra mave-tarm...)

Codilek Depot (...Steady state efter ca. 24 timer. Metaboliseres i tarmen og leveren til hovedsageligt inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3 timer....)

Cohemin (...amin B 12 -mangeltilstande som følge af indgreb på mave-tarm-kanalen eller malabsorption fra mave-tarm-kanalen. For de patienter, der opfylder klausulen, påte...)

Colestyramin "Orifarm" (Absorberes ikke fra mave-tarm-kanalen.)

Comboval, komb. (...tarmen. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-1 time. Ibuprofen Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1,5-2 timer. Oral administration Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm...)

Constella (...f fordele/risici. Tilfælde af tarmperforering er set hos patienter med sygdomme forbundet med lokal eller diffus svaghed i tarmvæggen. Derfor skal disse pati...)

Contalgin^® (...Metaboliseres i lever og tarm til delvist aktive metabolitter, heraf udgør hydromorphon en mindre metabolit. Plasmah...)

Copneg, komb. (...radykardi, tyrotoksikose, Parkinsons sygdom og hos patienter, som nyligt er opereret i tarm...)

Cortiment (Glukokortikoid med antiinflammatorisk virkning i tarmen. Den nøjagtige virkningsmekanisme er ikke klarlagt. Virker overvejende lokalt.)

Cosentyx^® (...tuberkulose bør behandles inden behandlingsstart. Tæt monitorering ved inflammatoriske tarmsygdomme, da nye tilfælde eller forværring af Crohns sygdom og colitis ulcerosa er set....)

Coxynon Depot (...Steady state efter ca. 24 timer. Metaboliseres i tarmen og leveren til hovedsageligt inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3 timer....)

Cufence^® (...herefter udskilles fra kroppen gennem nyrerne. Kan også danne chelat med kobber i mave-tarm...)

Cuprior (...herefter udskilles fra kroppen gennem nyrerne. Kan også danne chelat med kobber i mave-tarm...)

Cyanocobalamin "Orifarm" (...amin B 12 -mangeltilstande som følge af indgreb på mave-tarm-kanalen eller malabsorption fra mave-tarm-kanalen. For de patienter, der opfylder klausulen, påte...)

Cyklokapron^® (Ca. 35 % absorberes fra mave-tarm-kanalen. Plasmahalveringstid ca. 3 timer. Udskilles hovedsageligt gennem nyrerne.)

Cyklonova (Ca. 35 % absorberes fra mave-tarm-kanalen. Plasmahalveringstid ca. 3 timer. Udskilles hovedsageligt gennem nyrerne.)

Cymevene^® (...er AUC for ganciclovir med ca. 50 %. Der er risiko for additiv toksicitet (knoglemarv, tarm, hud) ved samtidig indgift af stoffer som: dapson flucytosin vincristin vinblastin adr...)

Cytisiniclin "2care4" (...klerose og andre perifere vaskulære lidelser Gastro-øsofageal reflukssygdom Sår i mave-tarm...)

Cytisiniclin "Orifarm" (...klerose og andre perifere vaskulære lidelser Gastro-øsofageal reflukssygdom Sår i mave-tarm...)

Cytotec^® (...misoprostol seponeres. Inflammatorisk tarmsygdom Forsigtighed ved prædisposition for diarré, fx ved inflammatoriske tarmsygdomme. For at mindske risikoen for ...)

Dabigatran etexilate "Glenmark" (...is eller gastroøsofageal refluks, der kræver behandling, pga. forhøjet risiko for mave-tarm-blødning Spinal-/epiduralanæstesi eller spinalpunktur; første dosis bør tidligst gives...)

Dabigatran etexilate "Krka" (...is eller gastroøsofageal refluks, der kræver behandling, pga. forhøjet risiko for mave-tarm-blødning Spinal-/epiduralanæstesi eller spinalpunktur; første dosis bør tidligst gives...)

Dabigatran etexilate "Medical Valley" (...is eller gastroøsofageal refluks, der kræver behandling, pga. forhøjet risiko for mave-tarm-blødning Spinal-/epiduralanæstesi eller spinalpunktur; første dosis bør tidligst gives...)

Dabigatran etexilate "Orion" (...is eller gastroøsofageal refluks, der kræver behandling, pga. forhøjet risiko for mave-tarm-blødning Spinal-/epiduralanæstesi eller spinalpunktur; første dosis bør tidligst gives...)

Dabigatran etexilate "Sandoz" (...is eller gastroøsofageal refluks, der kræver behandling, pga. forhøjet risiko for mave-tarm-blødning Spinal-/epiduralanæstesi eller spinalpunktur; første dosis bør tidligst gives...)

Dabigatran etexilate "Stada Nordic" (...is eller gastroøsofageal refluks, der kræver behandling, pga. forhøjet risiko for mave-tarm-blødning Spinal-/epiduralanæstesi eller spinalpunktur; første dosis bør tidligst gives...)

Dabigatran etexilate "Zentiva" (...is eller gastroøsofageal refluks, der kræver behandling, pga. forhøjet risiko for mave-tarm-blødning Spinal-/epiduralanæstesi eller spinalpunktur; første dosis bør tidligst gives...)

Dabigatran etexilate Accord (...is eller gastroøsofageal refluks, der kræver behandling, pga. forhøjet risiko for mave-tarm-blødning Spinal-/epiduralanæstesi eller spinalpunktur; første dosis bør tidligst gives...)

Dabigatran etexilate Teva (...is eller gastroøsofageal refluks, der kræver behandling, pga. forhøjet risiko for mave-tarm-blødning Spinal-/epiduralanæstesi eller spinalpunktur; første dosis bør tidligst gives...)

Dalacin^® kutanemulsion (Inflammatorisk tarmsygdom i anamnesen.)

Dantanol (...Absorberes ufuldstændigt og i varierende grad fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 2-4 timer. Plasmahalveringstid 6-7 timer. ...)

Dasselta^® (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 3 timer. Passerer kun i ringe grad blo...)

Decigatan (...klerose og andre perifere vaskulære lidelser Gastro-øsofageal reflukssygdom Sår i mave-tarm...)

Deferipron "Orifarm" (...Absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 45-60 min. Inaktiveres i leveren ved konju...)

Deflazacort "Nordic Prime" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres straks til den aktive metabolit, 21-desacetyl-deflazacort, som ...)

Deflazacort "XGX Pharma" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres straks til den aktive metabolit, 21-desacetyl-deflazacort, som ...)

Denise^®, komb. (...Ethinylestradiol Biotilgængelighed ca. 60 % pga. first pass-metabolisme i tarm og lever. Eliminationen er bifasisk med en terminal plasmahalveringstid på 10-20 timer...)

Desloratadin "Stada" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 3 timer. Passerer kun i ringe grad blo...)

Desloratadine "Actavis" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 3 timer. Passerer kun i ringe grad blo...)

Desloratadine "Sandoz" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 3 timer. Passerer kun i ringe grad blo...)

Dexacur (...Oralt. 80 % absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Plasmahalveringstid 3,5-4,5 tim...)

Dexametason "Abcur" (...Oralt. 80 % absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Plasmahalveringstid 3,5-4,5 tim...)

Dexamethason "2care4" (...Oralt. 80 % absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Plasmahalveringstid 3,5-4,5 tim...)

Dexamethasone "Krka" (...Oralt. 80 % absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Plasmahalveringstid 3,5-4,5 tim...)

Dexamethasone "Orifarm" (...Oralt. 80 % absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Plasmahalveringstid 3,5-4,5 tim...)

Dexamethasone phosphate "hameln" (...Oralt. 80 % absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Plasmahalveringstid 3,5-4,5 tim...)

Dexamethasone phosphate "Kalceks" (...Oralt. 80 % absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Plasmahalveringstid 3,5-4,5 tim...)

Dexamfetamin "Sea Pharma" (...Absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1,5 timer. Metaboliseres i leveren. Pl...)

Dexamfetaminsulfat "Waymade" - Udgået: 02-02-2026 (...Absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1,5 timer. Metaboliseres i leveren. Pl...)

Dexatin (...Absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1,5 timer. Metaboliseres i leveren. Pl...)

Dexavit (...Oralt. 80 % absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Plasmahalveringstid 3,5-4,5 tim...)

Dexfarm (...Absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1,5 timer. Metaboliseres i leveren. Pl...)

Diamicron^® Uno (...Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 6 timer. Metaboliseres fuldstændigt i ...)

Diamox^® (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer. Plasmahalveringstid ca. 15 ti...)

Dicloxacillin "Alternova" (...systemisk antibiotika nedsætte virkningen af p-piller ved at påvirke re-absorptionen i tarm...)

Dicloxacillin "Bluefish" (...systemisk antibiotika nedsætte virkningen af p-piller ved at påvirke re-absorptionen i tarm...)

Dicloxacillin "Orion" (...systemisk antibiotika nedsætte virkningen af p-piller ved at påvirke re-absorptionen i tarm...)

Dificlir (...elt spektrum over for C. difficile . Hæmmer RNA-syntesen ved bakteriel RNA-polymerase. Tarmflora: Behandling med fidaxomicin synes ikke at påvirke koncentrationen af Bacteroides ...)

Digoxin "DAK" (...ingen omdannes en væsentlig del af dosis til inaktive metabolitter af bakterier i mave-tarm...)

Digoxin "SAD" (...ingen omdannes en væsentlig del af dosis til inaktive metabolitter af bakterier i mave-tarm...)

Dipentum^® (Middel med specifik antiinflammatorisk virkning på bindevæv i tarmvæggen.)

Diprasorin, komb. - Udgået: 02-03-2026 (...dannet gennem nyrerne. Acetylsalicylsyre (lavdosis) Absorberes hurtigt, men allerede i tarmvæg hydrolyseres ca. 50 % til salicylat (aktiv metabolit). Maksimal plasmakoncentration...)

Dipyridamol/Acetylsalicylsyre "Orifarm", komb. - Udgået: 30-03-2026 (...dannet gennem nyrerne. Acetylsalicylsyre (lavdosis) Absorberes hurtigt, men allerede i tarmvæg hydrolyseres ca. 50 % til salicylat (aktiv metabolit). Maksimal plasmakoncentration...)

Doleron, komb. (...tarmen. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-1 time. Ibuprofen Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1,5-2 timer. Oral administration Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm...)

Doltard^® (...Metaboliseres i lever og tarm til delvist aktive metabolitter, heraf udgør hydromorphon en mindre metabolit. Plasmah...)

Dostinex (...Absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-4 timer. Metaboliseres i leveren. Plas...)

Doxablox (...testinal eller øsofageal obstruktion, Formindsket lumendiameter af spiserør eller mave-tarm...)

Doxazosin "Epione Medicine" (...testinal eller øsofageal obstruktion, Formindsket lumendiameter af spiserør eller mave-tarm...)

Doxazosin "Nordic Prime" (...testinal eller øsofageal obstruktion, Formindsket lumendiameter af spiserør eller mave-tarm...)

Doxazosin "Orifarm" (...testinal eller øsofageal obstruktion, Formindsket lumendiameter af spiserør eller mave-tarm...)

Doxazosin "Sandoz" (...testinal eller øsofageal obstruktion, Formindsket lumendiameter af spiserør eller mave-tarm...)

Doxazosin "Stada" (...testinal eller øsofageal obstruktion, Formindsket lumendiameter af spiserør eller mave-tarm...)

Doxycyclin "Cabo" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængeligheden nedsættes ca. 20 % ved samtidig fødeindtagelse. Maksimal ...)

Doxycyclin "Epione" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængeligheden nedsættes ca. 20 % ved samtidig fødeindtagelse. Maksimal ...)

Doxycyclin "Orifarm" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængeligheden nedsættes ca. 20 % ved samtidig fødeindtagelse. Maksimal ...)

Doxycyclin "Paranova" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængeligheden nedsættes ca. 20 % ved samtidig fødeindtagelse. Maksimal ...)

Doxycyklin "2care4" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængeligheden nedsættes ca. 20 % ved samtidig fødeindtagelse. Maksimal ...)

Doxyprim (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængeligheden nedsættes ca. 20 % ved samtidig fødeindtagelse. Maksimal ...)

Dronedaron 2care4 (...70 % absorberes fra tarmen ved samtidig fødeindtagelse. Samtidig fødeindtagelse øger biotilgængeligheden 2-4 ga...)

Dronedarone "Stada" (...70 % absorberes fra tarmen ved samtidig fødeindtagelse. Samtidig fødeindtagelse øger biotilgængeligheden 2-4 ga...)

Dronedarone Aristo (...70 % absorberes fra tarmen ved samtidig fødeindtagelse. Samtidig fødeindtagelse øger biotilgængeligheden 2-4 ga...)

Dropizol^® (Har direkte virkning på tarmvæggens nerver og hæmmer derved tarmperistaltikken. Virkningsvarighed 3-4 timer.)

Drospera^®, komb. (...Ethinylestradiol Biotilgængelighed ca. 45 % pga. first pass-metabolisme i tarm og lever. Eliminationen er bifasisk med en terminal plasmahalveringstid på 10-20 timer...)

Dukoral^® (...tarmene forhindrer bakterierne i at hæfte på tarmvæggen og hæmmer dermed kolonisering med V. cholerae O1. De antitoksine antistoffer i tarmene forhindrer koleratoksinet i at binde til tarm...)

Dulcolax^® (...dom giver obstipation patienter med obstipation som følge af kirurgisk indgreb i mave-/tarmkanalen eller følger efter fx strålebehandling behandling af vedvarende obstipation hos...)

Duodopa^® (subkutan) infusionsvæske, opløsning, komb. (...tamin B 6 ) i store doser hæmmer effekten. Levodopa kan danne chelater med jern i mave-tarm-kanalen, hvilket medfører reduceret absorption af levodopa. Derfor bør jern og levodop...)

Duodopa^® enteralgel, komb. (...tamin B 6 ) i store doser hæmmer effekten. Levodopa kan danne chelater med jern i mave-tarm-kanalen, hvilket medfører reduceret absorption af levodopa. Derfor bør jern og levodop...)

Duonasa^®, komb. (...Fluticasonpropionat Absorberes fra luftvejene. En ringe sekundær absorption fra mave-tarm-kanalen kan forekomme, men biotilgængeligheden er negligeabel pga. udtalt first pass-m...)

DuoResp Spiromax, komb. (...Budesonid Absorberes fra luftvejene. Sekundær absorption fra mave-tarm-kanalen kan forekomme. Oral biotilgængelighed ca. 11 %. Metaboliseres i leveren ved ud...)

Duraphat^® (...Fluorider absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen og retineres først og fremmest i knogler og tænder under mineraliseringsfasen....)

Duroferon (Absorberes i tilstrækkeligt omfang fra mave-tarm-kanalen. Tabletterne (monodepot) frigiver det aktive stof over et længere tidsrum.)

Duspatalin^® Retard (Spasmolytikum med direkte virkning på gastro-intestinalkanalens glatte muskulatur uden påvirkning af normal tarmmotilitet.)

Duvyzat^® (...histaminer (fx famotidin). CYP3A4-substrater Givinostat hæmmer svagt CYP3A4 (primært i tarmen). Forsigtighed ved samtidig brug af CYP3A4-substrater med snævert terapeutisk vindue...)

Dymista, komb. (...Fluticasonpropionat Absorberes fra luftvejene. En ringe sekundær absorption fra mave-tarm-kanalen kan forekomme, men biotilgængeligheden er negligeabel pga. udtalt first pass-m...)

Dzuveo (...tarm...)

Ebetrex - Udgået: 02-02-2026 (...ktivt på prolifererende celler og celler, der omsættes hurtigt, fx i epidermis og mave-tarm-kanal. Antiinflammatorisk effekt De antiinflammatoriske effekter af methotrexat er ikk...)

Ecansya^® (...Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Aktiveres af carboxylesterase, cytidindeaminase og thymidinfosforylase i leve...)

Efavirenz "Medical Valley" (...Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængeligheden øges med ca. 20 % ved samtidig indtagelse af fedtrigt mål...)

Efavirenz "Sandoz" (...Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængeligheden øges med ca. 20 % ved samtidig indtagelse af fedtrigt mål...)

Efavirenz "Teva" (...Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængeligheden øges med ca. 20 % ved samtidig indtagelse af fedtrigt mål...)

Efavirenz Aurobindo (...Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængeligheden øges med ca. 20 % ved samtidig indtagelse af fedtrigt mål...)

Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Glenmark", komb. (...Efavirenz Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 3-5 timer. Steady state efter 6-7 dage. Me...)

Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Krka", komb. (...Efavirenz Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 3-5 timer. Steady state efter 6-7 dage. Me...)

Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Teva", komb. (...Efavirenz Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 3-5 timer. Steady state efter 6-7 dage. Me...)

Efient^® (...Prasugrel er en prodrug, som i tarmen hydrolyseres og herefter omdannes til den aktive metabolit via CYP3A4 og CYP2B6. Pla...)

Efmody (...Absorberes let fra mave-tarm-kanalen. Plasmahalveringstid 1,5-2 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabol...)

Elmiron^® (< 10 % absorberes fra mave-tarm-kanalen. Plasmahalveringstid 24-34 timer. Metaboliseres i lever, milt og nyrer. Ca. 6 % udskilles gennem nyrerne.)

Eltroxin^® (...holdende soja samt kost med højt fiberindhold kan nedsætte optaget af levothyroxin fra tarmen. Biotin (vitamin B 7 ) kan interferere med thyroidea-immunoassays, der er baseret på...)

Elvanse^® (...Lisdexamfetamin er en prodrug, der efter absorption fra mave-tarm-kanalen hydrolyseres i blodet til den aktive substans dexamfetamin. Maksimal plasmakon...)

Empressin^® (...enalin. Doser > 0,03 IE/minut bør kun anvendes som akut behandling, da det kan medføre tarm- og hudnekrose samt øget risiko for hjertestop. Bør ikke anvendes til børn og unge < 1...)

Emthexate tabletter - Udgået: 16-03-2026 (...ktivt på prolifererende celler og celler, der omsættes hurtigt, fx i epidermis og mave-tarm-kanal. Antiinflammatorisk effekt De antiinflammatoriske effekter af methotrexat er ikk...)

Enerzair^® Breezhaler^®, komb. (...Mometason Biotilgængelighed under 10 %. Sekundær absorption fra mave-tarm-kanalen kan forekomme. Metaboliseres i leveren via CYP3A4. Indacaterol Biotilgængeligh...)

Entocort^® (Glukokortikoid med antiinflammatorisk virkning i tarmen. Den nøjagtige virkningsmekanisme er ikke klarlagt. Virker overvejende lokalt.)

Entyvio (...el Humaniseret IgG 1 monoklonalt antistof, der binder sig specifikt til α4β7- integrin Tarm...)

Epirubicin "Accord" (... Ved intra-arteriel administration er der set regionale reaktioner som sår i tolvfingertarmen (formentlig på grund af refluks af lægemidlerne i den gastriske arterie) og forsnævr...)

Epirubicin "medac" (... Ved intra-arteriel administration er der set regionale reaktioner som sår i tolvfingertarmen (formentlig på grund af refluks af lægemidlerne i den gastriske arterie) og forsnævr...)

Epirubicin "Teva" (... Ved intra-arteriel administration er der set regionale reaktioner som sår i tolvfingertarmen (formentlig på grund af refluks af lægemidlerne i den gastriske arterie) og forsnævr...)

Erleada^® (...Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen Maksimal plasmakoncentration efter 2 timer. Steady state efter ca. 4 uger. Met...)

Ertapenem "Qilu" (...Absorberes ikke fra mave-tarm-kanalen. Efter intravenøs indgift af 1 g nås maksimal plasmakoncentration i løbet af 3...)

Ertapenem Sun (...Absorberes ikke fra mave-tarm-kanalen. Efter intravenøs indgift af 1 g nås maksimal plasmakoncentration i løbet af 3...)

Estradiol "Sandoz" (...Biotilgængelighed ca. 10 %. pga. udtalt first pass-metabolisme i tarmvæg og lever. Maksimal plasmakoncentration efter 4-6 timer. Halveringstid 14-16 timer. ...)

Estrofem^® (...Biotilgængelighed ca. 10 %. pga. udtalt first pass-metabolisme i tarmvæg og lever. Maksimal plasmakoncentration efter 4-6 timer. Halveringstid 14-16 timer. ...)

Estrofem^® mite (...Biotilgængelighed ca. 10 %. pga. udtalt first pass-metabolisme i tarmvæg og lever. Maksimal plasmakoncentration efter 4-6 timer. Halveringstid 14-16 timer. ...)

Ethonor (...Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 3-7 timer. Metaboliseres i leveren til ina...)

Ethosuximid "2care4" (...Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 3-7 timer. Metaboliseres i leveren til ina...)

Ethosuximid "Paranova" - Udgået: 22-12-2025 (...Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 3-7 timer. Metaboliseres i leveren til ina...)

Ethosuximid Medartuum (...Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 3-7 timer. Metaboliseres i leveren til ina...)

Ethosuximide "Orifarm" (...Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 3-7 timer. Metaboliseres i leveren til ina...)

Ethosuximide "Strides" (...Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 3-7 timer. Metaboliseres i leveren til ina...)

Etindros, komb. (...Ethinylestradiol Biotilgængelighed ca. 45 % pga. first pass-metabolisme i tarm og lever. Eliminationen er bifasisk med en terminal plasmahalveringstid på 10-20 timer...)

Etoricoxib "Krka" (...rovaskulær sygdom Aktuel peptisk ulcus eller gastro-intestinal blødning Inflammatorisk tarm...)

Euthyrox^® (...holdende soja samt kost med højt fiberindhold kan nedsætte optaget af levothyroxin fra tarmen. Biotin (vitamin B 7 ) kan interferere med thyroidea-immunoassays, der er baseret på...)

Evista^® (...Ca. 60 % absorberes fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed ca. 2 % pga. udtalt first pass-metabolisme i tarmvæg og lever. Metaboliseres i leveren ...)

Evrenzo^® (...adustat er en BCRP- og OATP1B1-hæmmer. Disse transportører spiller en vigtig rolle for tarmenes og leverens optagelse og udskillelse af statiner. Samtidig administration af 200 m...)

Exemestan "Accord" (...Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Absorptionsfraktionen øges med ca. 40 % ved samtidig fødeindtagelse. Maksimal...)

Ezetimib "Actavis" (...Konjugeres i tyndtarm og i lever til farmakologisk aktivt ezetimibglucuronid. Maksimal plasmakoncentration e...)

Ezetimib "Krka" (...Konjugeres i tyndtarm og i lever til farmakologisk aktivt ezetimibglucuronid. Maksimal plasmakoncentration e...)

Ezetimib "Medical Valley" (...Konjugeres i tyndtarm og i lever til farmakologisk aktivt ezetimibglucuronid. Maksimal plasmakoncentration e...)

Ezetimib "Sandoz" (...Konjugeres i tyndtarm og i lever til farmakologisk aktivt ezetimibglucuronid. Maksimal plasmakoncentration e...)

Ezetimib "Stada" (...Konjugeres i tyndtarm og i lever til farmakologisk aktivt ezetimibglucuronid. Maksimal plasmakoncentration e...)

Ezetimib "Viatris" (...Konjugeres i tyndtarm og i lever til farmakologisk aktivt ezetimibglucuronid. Maksimal plasmakoncentration e...)

Ezetimib/Simvastatin "Krka", komb. (...Ezetimib Konjugeres i tyndtarm og i lever til farmakologisk aktivt ezetimibglucuronid. Maksimal plasmakoncentration e...)

Ezetimibe "Accord" (...Konjugeres i tyndtarm og i lever til farmakologisk aktivt ezetimibglucuronid. Maksimal plasmakoncentration e...)

Ezetimibe "Zentiva" (...Konjugeres i tyndtarm og i lever til farmakologisk aktivt ezetimibglucuronid. Maksimal plasmakoncentration e...)

Ezetrol^® (...Konjugeres i tyndtarm og i lever til farmakologisk aktivt ezetimibglucuronid. Maksimal plasmakoncentration e...)

Fampyra^® (...Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration øges ca. 20 % ved samtidig fødeindtagelse, hvilk...)

Famvir^® (...Famciclovir er en prodrug, som i tarmvæg og lever omdannes til den aktive substans penciclovir. Biotilgængelighed ca. 80 %. ...)

Febuxostat "Krka" (> 80 % absorberes fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres i leveren til delvis aktive metabolitter. Ca. 3 % udskilles uomdannet gennem nyrerne.)

Febuxostat "Teva" (> 80 % absorberes fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres i leveren til delvis aktive metabolitter. Ca. 3 % udskilles uomdannet gennem nyrerne.)

Femanor^®, komb. (...tarm og lever. Plasmahalveringstid 12-14 timer pga. enterohepatisk cirkulation. Metaboliseres til mindre aktive eller inaktive metabolitter. Udskilles overvejende gennem nyrerne. Norethisteronacetat Absorberes hurtigt fra mave-tarm...)

Femicept, komb. (...Ethinylestradiol Biotilgængelighed ca. 45 % pga. first pass-metabolisme i tarm og lever. Eliminationen er bifasisk med en terminal plasmahalveringstid på 10-20 timer...)

Femistad, komb. (...Ethinylestradiol Biotilgængelighed ca. 60 % pga. first pass-metabolisme i tarm og lever. Eliminationen er bifasisk med en terminal plasmahalveringstid på 10-20 timer...)

Fentanyl "B. Braun" (...hed ved: Myasthenia gravis Ukontrolleret hypotyroidisme Alkoholisme Prostatahyperplasi Tarmobstruktion Hurtig bolusinjektion bør undgås ved kompromitteret cerebralt kredsløb. Bør...)

Fentanyl "Hameln" (...hed ved: Myasthenia gravis Ukontrolleret hypotyroidisme Alkoholisme Prostatahyperplasi Tarmobstruktion Hurtig bolusinjektion bør undgås ved kompromitteret cerebralt kredsløb. Bør...)

Fentanyl "Kalceks" (...hed ved: Myasthenia gravis Ukontrolleret hypotyroidisme Alkoholisme Prostatahyperplasi Tarmobstruktion Hurtig bolusinjektion bør undgås ved kompromitteret cerebralt kredsløb. Bør...)

Feraccru (...Bør ikke anvendes ved: eksacerbation af aktiv inflammatorisk tarmsygdom inflammatorisk tarmsygdom med hæmoglobinniveau < 5,9 mmol/l (≈ ca. 9,5 g/dl). Forsi...)

Ferriprox^® (...Absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 45-60 min. Inaktiveres i leveren ved konju...)

Ferro Duretter^® (Absorberes i tilstrækkeligt omfang fra mave-tarm-kanalen. Tabletterne (monodepot) frigiver det aktive stof over et længere tidsrum.)

Finlee (...ikofaktorer for gastro-intestinal perforation som fx divertikulitis, metastaser i mave-tarm-kanalen og anvendelse af visse lægemidler (fx NSAID). Ved kombinationsbehandling med d...)

Flecainid "2care4" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 3-4 timer. Metaboliseres i leveren via CYP...)

Flecainid "Sandoz" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 3-4 timer. Metaboliseres i leveren via CYP...)

Flecainidacetat "Abacus Medicine" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 3-4 timer. Metaboliseres i leveren via CYP...)

Flecin (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 3-4 timer. Metaboliseres i leveren via CYP...)

Flenoprim (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 3-4 timer. Metaboliseres i leveren via CYP...)

Flexilev, komb. (...tamin B 6 ) i store doser hæmmer effekten. Levodopa kan danne chelater med jern i mave-tarm-kanalen, hvilket medfører reduceret absorption af levodopa. Derfor bør jern og levodop...)

Florinef^® (Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Plasmahalveringstid 3,5 timer.)

Fluorid "Morningside" (...Fluorider absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen og retineres først og fremmest i knogler og tænder under mineraliseringsfasen....)

Flurhin (Absorberes fra luftvejene. En ringe sekundær absorption fra mave-tarm-kanalen kan forekomme, men biotilgængeligheden er negligeabel pga. udtalt first pass-metabolisme i leveren.)

Fluticasonfuroat "Teva" (Absorberes fra luftvejene. Sekundær absorption fra mave-tarm-kanalen forekommer, men biotilgængeligheden er negligeabel pga. udtalt first pass-metabolisme i leveren.)

Fluticasonpropionat "Teva" (Absorberes fra luftvejene. En ringe sekundær absorption fra mave-tarm-kanalen kan forekomme, men biotilgængeligheden er negligeabel pga. udtalt first pass-metabolisme i leveren.)

Folimet^® (...Absorberes let fra mave-tarm-kanalen, men absorptionen er nedsat ved malabsorption eller hurtig tarmpassage. Maksimal plasmakoncentration eft...)

Folsyre "Orifarm" - Udgået: 25-05-2026 (...Absorberes let fra mave-tarm-kanalen, men absorptionen er nedsat ved malabsorption eller hurtig tarmpassage. Maksimal plasmakoncentration eft...)

Folsyre "Vitabalans" (...Absorberes let fra mave-tarm-kanalen, men absorptionen er nedsat ved malabsorption eller hurtig tarmpassage. Maksimal plasmakoncentration eft...)

Forobec^®, komb. (...Beclometason Absorberes fra lungerne og sekundært fra tarmen. Biotilgængelighed efter inhalation er ca. 2 % af uomdannet beclometasondipropionat ...)

Fosastad, komb. (...a. 2 timer. Udskilles uomdannet gennem nyrerne. Cholecalciferol Absorberes let fra tyndtarm...)

Fosfat "SAD", komb. (Fosfat absorberes fra tarmslimhinden.)

Fosrenol^® (Danner med fosfat i tarmen uopløselige fosfatforbindelser, der udskilles med fæces.)

Fragmin^® (...unktur Alvorlige koagulationsforstyrrelser Aktiv blødning i centralnervesystemet, mave-tarm-kanal eller anden aktiv blødning Akut gastro-intestinal ulceration eller friske cerebr...)

FRUZAQLA^® (...sænkende behandling eller ved hypertensiv krise. Risiko for blødning Blødninger i mave-tarm-kanalen, også tilfælde med letal udgang, er registreret ved behandling med fruquintini...)

Fycompa^® (Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Plasmahalveringstid ca.105 timer. Metaboliseres i leveren bl.a. via CYP3A4. Se endvidere Tabel 1 i Antiepileptika .)

Ganciclovir "Oresund Pharma" (...er AUC for ganciclovir med ca. 50 %. Der er risiko for additiv toksicitet (knoglemarv, tarm, hud) ved samtidig indgift af stoffer som: dapson flucytosin vincristin vinblastin adr...)

Gangiden^®, komb. (...dom giver obstipation patienter med obstipation som følge af kirurgisk indgreb i mave-/tarmkanalen eller følger efter fx strålebehandling behandling af vedvarende obstipation hos...)

Giona Easyhaler^® (...Absorberes fra luftvejene. Sekundær absorption fra mave-tarm-kanalen kan forekomme. Oral biotilgængelighed 11 %. Metaboliseres i leveren ved udtalt...)

Gliclazid "Krka" (...Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 6 timer. Metaboliseres fuldstændigt i ...)

Gliclazid "Nordic Prime" (...Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 6 timer. Metaboliseres fuldstændigt i ...)

Gliclazid "Paranova" (...Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 6 timer. Metaboliseres fuldstændigt i ...)

Gliclazid "Teva" (...Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 6 timer. Metaboliseres fuldstændigt i ...)

Glimepirid "Bluefish" (...esevelam binder sig til glimepirid og dermed reducerer glimepirids absorption fra mave-tarm...)

Glimepirid "Epione Medicine" - Udgået: 08-12-2025 (...esevelam binder sig til glimepirid og dermed reducerer glimepirids absorption fra mave-tarm...)

Glimepirid "Nordic Prime" (...esevelam binder sig til glimepirid og dermed reducerer glimepirids absorption fra mave-tarm...)

Glimepirid "Paranova" - Udgået: 22-12-2025 (...esevelam binder sig til glimepirid og dermed reducerer glimepirids absorption fra mave-tarm...)

Glimepirid "Sandoz" (...esevelam binder sig til glimepirid og dermed reducerer glimepirids absorption fra mave-tarm...)

Glimepirid "Stada" (...esevelam binder sig til glimepirid og dermed reducerer glimepirids absorption fra mave-tarm...)

Glimonor (...esevelam binder sig til glimepirid og dermed reducerer glimepirids absorption fra mave-tarm...)

GlucaGen^® (...kogendepoter er tilstrækkelig store. Hæmmer desuden toniciteten og motiliteten af mave-tarm...)

Glycerol "OBA" (...dom giver obstipation patienter med obstipation som følge af kirurgisk indgreb i mave-/tarmkanalen eller følger efter fx strålebehandling behandling af vedvarende obstipation hos...)

Glycopyrronium bromide "Martindale" (Baggrund: Glycopyrron har en kort halveringstid og absorberes dårligt fra tarmen. Det er ikke sandsynligt, at barnet ved amning vil blive eksponeret for klinisk relevante mængder.)

Glyoktyl^®, komb. (...dom giver obstipation patienter med obstipation som følge af kirurgisk indgreb i mave-/tarmkanalen eller følger efter fx strålebehandling behandling af vedvarende obstipation hos...)

Glyronul (Baggrund: Glycopyrron har en kort halveringstid og absorberes dårligt fra tarmen. Det er ikke sandsynligt, at barnet ved amning vil blive eksponeret for klinisk relevante mængder.)

Gonasi^® Set (Choriongonadotropin er et protein, som nedbrydes i mave-tarm-kanalen, hvorfor det skal injiceres subkutant. Plasmahalveringstid 32-35 timer. Udskilles uomdannet gennem nyrerne.)

Gopten (...Trandolapril absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed 40-60 %. Trandolapril er en prodrug, som hydrolyseres i lev...)

Gotur (Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer. Plasmahalveringstid ca. 20 timer. Virkningsvarighed 4-6 timer.)

Granisetron "Stada" (...Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-interval e...)

Granon^® (...l administration. Biotilgængelighed ca. 5 % pga. ekstensiv deacetylering til cystein i tarm...)

Haiprex (Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Plasmahalveringstid ca. 4 timer.)

Halcion^® (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen eller mundslimhinden. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Metabolise...)

Haldid^® (...hed ved: Myasthenia gravis Ukontrolleret hypotyroidisme Alkoholisme Prostatahyperplasi Tarmobstruktion Hurtig bolusinjektion bør undgås ved kompromitteret cerebralt kredsløb. Bør...)

Harmonet^®, komb. (...tarm og lever. Eliminationen er bifasisk med en terminal plasmahalveringstid på 10-20 timer. Udskilles gennem nyrerne og med fæces i form af metabolitter. Gestoden Absorberes hurtigt fra mave-tarm...)

Hiprex (Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Plasmahalveringstid ca. 4 timer.)

Hjercatyl (...Absorberes hurtigt, men allerede i tarmvæg hydrolyseres ca. 50 % til salicylat (aktiv metabolit). Maksimal plasmakoncentration...)

Hjerdyl^® (...Absorberes hurtigt, men allerede i tarmvæg hydrolyseres ca. 50 % til salicylat (aktiv metabolit). Maksimal plasmakoncentration...)

Hjertealbyl^® (...Absorberes hurtigt, men allerede i tarmvæg hydrolyseres ca. 50 % til salicylat (aktiv metabolit). Maksimal plasmakoncentration...)

Hjertemagnyl^® (...Absorberes hurtigt, men allerede i tarmvæg hydrolyseres ca. 50 % til salicylat (aktiv metabolit). Maksimal plasmakoncentration...)

Husk Psyllium-frøskaller, komb. (...Alle former for passagehindring eller nedsat motilitet i mave-tarm-kanalen. Sygdomme i esophagus. Akutte kirurgiske abdominale tilstande, fx akut appendi...)

Hydrocortison "Activase" (...Absorberes let fra mave-tarm-kanalen. Plasmahalveringstid 1,5-2 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabol...)

Hydrocortison "Strides" (...Absorberes let fra mave-tarm-kanalen. Plasmahalveringstid 1,5-2 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabol...)

Hydrokortison "DAK" (...Absorberes let fra mave-tarm-kanalen. Plasmahalveringstid 1,5-2 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabol...)

Hydrokortison "Orion" (...Absorberes let fra mave-tarm-kanalen. Plasmahalveringstid 1,5-2 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabol...)

Hydroxocobalamin "Alternova" (...amin B 12 -mangeltilstande som følge af indgreb på mave-tarm-kanalen eller malabsorption fra mave-tarm-kanalen. For de patienter, der opfylder klausulen, påte...)

Hydroxocobalamin "Epione" (...amin B 12 -mangeltilstande som følge af indgreb på mave-tarm-kanalen eller malabsorption fra mave-tarm-kanalen. For de patienter, der opfylder klausulen, påte...)

Hydroxocobalamin "G.L. Pharma" (...amin B 12 -mangeltilstande som følge af indgreb på mave-tarm-kanalen eller malabsorption fra mave-tarm-kanalen. For de patienter, der opfylder klausulen, påte...)

Hydroxocobalamin "Nordic Prime" (...amin B 12 -mangeltilstande som følge af indgreb på mave-tarm-kanalen eller malabsorption fra mave-tarm-kanalen. For de patienter, der opfylder klausulen, påte...)

Hydroxyurea "Medac" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5 - 2 timer. Diffunderer let ud i vævene...)

Hydroxyzine "Bluefish" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer. Fordelingsvolumen 7-16 l/kg (...)

Hydroxyzine "Medical Valley" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer. Fordelingsvolumen 7-16 l/kg (...)

Hydroxyzine "Orifarm" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer. Fordelingsvolumen 7-16 l/kg (...)

Hydroxyzinhydrochlorid "EQL Pharma" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer. Fordelingsvolumen 7-16 l/kg (...)

Hypotron (...Midodrin er en prodrug, som hydrolyseres i tarm og plasma til den aktive substans desglymidodrin. Maksimal plasmakoncentration efter c...)

Ibumax^® (...Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Metaboliseres i leveren til ina...)

Ibumetin^® (...Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Metaboliseres i leveren til ina...)

Ibuprofen "Medical Valley" (...Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Metaboliseres i leveren til ina...)

Ibuprofen "Nordic Prime" (...Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Metaboliseres i leveren til ina...)

Ibuprofen "Orifarm" (...Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Metaboliseres i leveren til ina...)

Ibuprofen "Sandoz" (...Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Metaboliseres i leveren til ina...)

Ibuprofen "Teva" (...Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Metaboliseres i leveren til ina...)

Ibuprofen "XGX" (...Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Metaboliseres i leveren til ina...)

Ibuprofen "Zentiva" (...Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Metaboliseres i leveren til ina...)

Ifirmacombi^®, komb. (...Irbesartan Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed 60-80 %. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer. Me...)

Ifirmasta^® (...Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed 60-80 %. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer. Me...)

Imbruvica (...inib er en hæmmer af P-gp og BCRP in vitro . For at undgå potentiel interaktion i mave-tarm-kanalen skal P-gp-substrater (fx digoxin) og BCRP-substrater (fx methotrexat, rosuvast...)

Imipramin "DAK" (...Absorberes hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time. Metaboliseres ved first pass-me...)

Imodium^® (Bindes til opioidreceptoren i tarmvæggen. Herved hæmmes frigørelsen af bl.a. acetylkolin med øget intestinal transittid til følge.)

Imodium^® Plus, komb. (Diarré med feber eller blodig afføring Invasive infektiøse tarmsygdomme og aktiv inflammatorisk tarmsygdom Pseudomembranøs colitis Ileus Megacolon.)

Imogas (Fysiologisk inaktivt stof, som ændrer overfladespændingen af luftbobler i hele mavetarmkanalen, som derved flyder sammen.)

Imolope (Bindes til opioidreceptoren i tarmvæggen. Herved hæmmes frigørelsen af bl.a. acetylkolin med øget intestinal transittid til følge.)

Imurel^® (...erede patienter, men også i betydeligt omfang fra patienter med kronisk inflammatorisk tarmsygdom, som oftest har været i behandling med andre immunosuppressiva samtidigt, og det...)

Inaqovi^®, komb. (... og øger eksponering af decitabin ved hæmning ad CDA’s første passage metabolisering i tarm...)

Inegy^®, komb. - Udgået: 11-05-2026 (...Ezetimib Konjugeres i tyndtarm og i lever til farmakologisk aktivt ezetimibglucuronid. Maksimal plasmakoncentration e...)

Inhixa^® (...er derivater heraf. Hæmoragisk diatese. Blødning i centralnervesystemet eller fra mave-tarm-kanal eller anden aktiv blødning. Hjerne-, rygmarvs- eller øjenkirurgi. Arteriovenøse ...)

Injexate (...ktivt på prolifererende celler og celler, der omsættes hurtigt, fx i epidermis og mave-tarm-kanal. Antiinflammatorisk effekt De antiinflammatoriske effekter af methotrexat er ikk...)

Innohep^® (...Heparinallergi Hæmoragisk diatese Blødning i centralnervesystemet, fra mave-tarm-kanal eller anden aktiv blødning Heparin-associeret trombocytopeni (type II) Som relat...)

Innovair^® inhalationspulver og inhalationsspray, opløsning, komb. (...Beclometason Absorberes fra lungerne og sekundært fra tarmen. Biotilgængelighed efter inhalation er ca. 2 % af uomdannet beclometasondipropionat ...)

Invanz^® (...Absorberes ikke fra mave-tarm-kanalen. Efter intravenøs indgift af 1 g nås maksimal plasmakoncentration i løbet af 3...)

Invega^® (... risiko for gastro-intestinal obstruktion, da depottabletterne ikke ændrer form i mave-tarm-kanalen og dermed kan medføre risiko for forværret obstruktion. Grå stær Ved operation...)

Ipren^® filmovertrukne tabletter (...Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Metaboliseres i leveren til ina...)

Irbesartan "Accord" (...Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed 60-80 %. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer. Me...)

Irbesartan "Medical Valley" (...Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed 60-80 %. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer. Me...)

Irbesartan "STADA" (...Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed 60-80 %. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer. Me...)

Irbesartan Hydrochlorothiazide Zentiva, komb. (...Irbesartan Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed 60-80 %. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer. Me...)

Irbesartan Zentiva (...Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed 60-80 %. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer. Me...)

Irbesartan/hydrochlorthiazid "Medical Valley", komb. (...Irbesartan Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed 60-80 %. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer. Me...)

Irbesartan/hydrochlorthiazid "Stada", komb. (...Irbesartan Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed 60-80 %. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer. Me...)

Irinotecan "Accord" (...Kronisk inflammatorisk tarmsygdom og/eller tarmobstruktion Alvorlig knoglemarvsinsufficiens WHO performance status...)

Irinotecan "Fresenius Kabi" (...Kronisk inflammatorisk tarmsygdom og/eller tarmobstruktion Alvorlig knoglemarvsinsufficiens WHO performance status...)

Irinotecan "Sun" (...Kronisk inflammatorisk tarmsygdom og/eller tarmobstruktion Alvorlig knoglemarvsinsufficiens WHO performance status...)

Isoptin^® Retard (...øre en stigning i AUC for simvastatin med en faktor 3 pga. hæmning af P-glykoprotein i tarmen. Samtidig behandling med metformin kan nedsætte virkningen af metformin. Verapamil ø...)

Isoptine L.P. (...øre en stigning i AUC for simvastatin med en faktor 3 pga. hæmning af P-glykoprotein i tarmen. Samtidig behandling med metformin kan nedsætte virkningen af metformin. Verapamil ø...)

Jakavi (.... Ruxolitinib kan hæmme P-glykoprotein (P-gp) og brystcancer-resistensprotein (BCRP) i tarmen, hvilket kan øge den systemiske eksponering af substrater for disse, fx ciclosporin,...)

Janumet^®, komb. (...ptin er vægtneutral. Metformin Øger insulinfølsomheden. Hæmmer glucoseabsorptionen fra tarm...)

Jayempi^® (...erede patienter, men også i betydeligt omfang fra patienter med kronisk inflammatorisk tarmsygdom, som oftest har været i behandling med andre immunosuppressiva samtidigt, og det...)

Jern og vitamin C i komb. (Vitamin-mineral) (...Alkoholisme Inflammatoriske tarmsygdomme (Morbus Crohn, enteritis, colitis, diverticulitis, colitis ulcerosa, peptisk u...)

Kairasec (...Candesartancilexetil er en prodrug, som i tarmvæggen hydrolyseres til den aktive substans candesartan. Biotilgængelighed ca. 15 %. Ma...)

Kaleorid^® (Absorberes let fra mave-tarm-kanalen. Udskilles primært gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktive stof over 6-8 timer.)

Kaletra^®, komb. (...Lopinavir Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Samtidig fødeindtagelse øger absorptionen med 20-40 %. Ritonavir øger biotilg...)

Kaliumchlorid "Orifarm" (Absorberes let fra mave-tarm-kanalen. Udskilles primært gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktive stof over 6-8 timer.)

Kaliumiodid "SERB" (...Absorberes hurtigt i mave-tarm-kanalen. Absorptionen er fuldstændig inden for 2 timer. Fødeindtagelse giver en absorp...)

Kaliumklorid "EQL Pharma" (Absorberes let fra mave-tarm-kanalen. Udskilles primært gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktive stof over 6-8 timer.)

Kaliumklorid "Orifarm" (Absorberes let fra mave-tarm-kanalen. Udskilles primært gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktive stof over 6-8 timer.)

Kaliumklorid "PS" (Absorberes let fra mave-tarm-kanalen. Udskilles primært gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktive stof over 6-8 timer.)

Kaliumklorid "SAD" oral opløsning (Absorberes let fra mave-tarm-kanalen. Udskilles primært gennem nyrerne. Depottabletter (monodepot) frigiver det aktive stof over 6-8 timer.)

Kandrozid (...Candesartancilexetil er en prodrug, som i tarmvæggen hydrolyseres til den aktive substans candesartan. Biotilgængelighed ca. 15 %. Ma...)

Kanuma (...triglycerider, og HDL-kolesterol stiger. Medfører desuden fald i lipidakkumuleringen i tarm...)

Kemadrin^® (Fortrinsvis bestemt af den perifere antikolinerge virkning Ubehandlet snævervinklet glaukom Stenose eller obstruktion af mave-tarm-kanalen Ileus Megacolon Tardiv dyskinesi.)

Kestine (...Absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen, men undergår næsten fuldstændig first pass-metabolisme i leveren til carebast...)

Ketoconazole HRA (...Absorberes i varierende grad fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Metaboliseres i leveren primært...)

Kinpeygo (Glukokortikoid med antiinflammatorisk virkning i tarmen. Den nøjagtige virkningsmekanisme er ikke klarlagt. Virker overvejende lokalt.)

Kliogest^®, komb. (...tarm og lever. Plasmahalveringstid 12-14 timer pga. enterohepatisk cirkulation. Metaboliseres til mindre aktive eller inaktive metabolitter. Udskilles overvejende gennem nyrerne. Norethisteronacetat Absorberes hurtigt fra mave-tarm...)

Klopoxid "DAK" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave- tarmkanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-2 timer. Metaboliseres i leveren til bl...)

Klyx^®, komb. (...dom giver obstipation patienter med obstipation som følge af kirurgisk indgreb i mave-/tarmkanalen eller følger efter fx strålebehandling behandling af vedvarende obstipation hos...)

Kodamid^® "DAK", komb. (...tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1 time. Metaboliseres i leveren til 3 aktive metabolitter. Plasmahalveringstid 4-5 timer. Ca. 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Codein Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængeligheden er ca. 50 % pga. udtalt first pass-metabolisme. 5-10 % metaboliseres i leveren via CYP2D6 til morfin. Ved normal dosering har genotypen for CYP2D6 derfor betydning for risikoen for henholdsvis manglende effekt (hos langsomme omdannere, ca. 10 % af befolkningen) eller forgiftning (hos hurtige omdannere, 1-29 % af befolkningen varierende alt efter befolkningsgruppe med højest prævalens ved nordafrikansk oprindelse). Plasmahalveringstid 2,5-3 timer. Magnesiumoxid Ca. 10 % absorberes fra mave-tarm-kanalen. Propyphenazon Absorberes hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængeligheden er ca. 75 % pga. first pass-metabolisme. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Metaboliseres i leveren. Ca. 1 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Salicylamid Absorberes hurtigt fra mave-tarm...)

Kodein "DAK" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen, men biotilgængeligheden er ca. 50 % pga. first pass-metabolisme. 5-10 % metab...)

Kodein "EQL Pharma" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen, men biotilgængeligheden er ca. 50 % pga. first pass-metabolisme. 5-10 % metab...)

Kodein "SAD" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen, men biotilgængeligheden er ca. 50 % pga. first pass-metabolisme. 5-10 % metab...)

Kodimagnyl^® Ikke-stoppende "DAK", komb. (...tarmvæg og lever hydrolyseres ca. 50 % til salicylat. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 30 minutter (salicylat). Både ASA og salicylsyre har klinisk effekt, men ASA's plasmahalveringstid er kun 15-30 minutter, mens salicylsyrens veksler fra få timer til et døgn, afhængig af plasmakoncentration. Salicylat metaboliseres hovedsageligt via leveren og udskilles gennem nyrerne ved glomerulær filtration og tubulær sekretion. I tubuli sker en vis tilbageabsorption, som er mindre, jo mere basisk urinen er. Dette forhold udnyttes ved overdosering ved alkalisering af urinen . Codein Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen, men biotilgængeligheden er ca. 50 % pga. first pass-metabolisme i leveren. 5-10 % metaboliseres i leveren via CYP2D6 til morfin. Ved normal dosering har genotypen for CYP2D6 derfor betydning for risikoen for henholdsvis manglende effekt (hos langsomme omdannere, ca. 10 % af befolkningen) eller forgiftning (hos hurtige omdannere, 1-29 % af befolkningen varierende alt efter befolkningsgruppe med højest prævalens ved nordafrikansk oprindelse). Magnesium 15-30 % absorberes fra mave-tarm...)

Kodipar^®, komb. (...tarmen. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-1 time. Fordelingsvolumen ca. 1 l/kg. Plasmahalveringstid 2-3 timer. Metaboliseres i leveren, hvor 80 % konjugeres med glucuronid og sulfat og udskilles gennem nyrerne. Ved metaboliseringen dannes også en reaktiv potentiel toksisk metabolit, N-acetyl-p-benzoquinon-imin (NAPQI). Ved normal dosering inaktiveres NAPQI af gluthation i leveren. Ved overdosering af paracetamol øges produktionen af NAPQI, som dermed overstiger mængden af gluthation i leveren. NAPQI bindes i stedet til makroproteiner i levercellen, hvilket forårsager levercelleskade og levercellenekrose. Codein Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm...)

Kombinor, komb. - Udgået: 22-12-2025 (...Lisinopril Absorberes i varierende grad fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed ca. 25 %. Maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer. Ste...)

Kosidina, komb. (...tarm og lever. Eliminationen er bifasisk med en terminal plasmahalveringstid på 10-20 timer. Udskilles gennem nyrerne og med fæces i form af metabolitter. Gestoden Absorberes hurtigt fra mave-tarm...)

Kyntheum^® (...Forsigtighed til patienter med inflammatorisk tarmsygdom. Tilfælde af nyopstået eller forværring af Crohns sygdom og colitis ulcerosa er ...)

Laberon^®, komb. (...Beclometason Absorberes fra lungerne og sekundært fra tarmen. Biotilgængelighed efter inhalation er ca. 2 % af uomdannet beclometasondipropionat ...)

Lacrofarm^®, komb. (...dom giver obstipation patienter med obstipation som følge af kirurgisk indgreb i mave-/tarmkanalen eller følger efter fx strålebehandling behandling af vedvarende obstipation hos...)

Lactulose "Orifarm" (...se-/galactosemalabsorption. Gastro-intestinal obstruktion. Svær kronisk inflammatorisk tarmsygdom. Høje doser (30-50 ml) 3 gange i døgnet kan øge insulinbehovet hos personer med ...)

Lanthanum "Viatris" (Danner med fosfat i tarmen uopløselige fosfatforbindelser, der udskilles med fæces.)

Laxoberal^® (...dom giver obstipation patienter med obstipation som følge af kirurgisk indgreb i mave-/tarmkanalen eller følger efter fx strålebehandling behandling af vedvarende obstipation hos...)

Lecigon^®, komb. (...tamin B 6 ) i store doser hæmmer effekten. Levodopa kan danne chelater med jern i mave-tarm-kanalen, hvilket medfører reduceret absorption af levodopa. Derfor bør jern og levodop...)

Leflunomide medac - Udgået: 30-03-2026 (...Leflunomid undergår fuldstændig first pass-metabolisme i tarmvæg og lever til den aktive metabolit A771726. Maksimal plasmakoncentration efter 1-24 ...)

Leflunomide Zentiva (...Leflunomid undergår fuldstændig first pass-metabolisme i tarmvæg og lever til den aktive metabolit A771726. Maksimal plasmakoncentration efter 1-24 ...)

Leverette^® 21, komb. (...Ethinylestradiol Biotilgængelighed ca. 45 % pga. first pass-metabolisme i tarm og lever. Eliminationen er bifasisk med en terminal plasmahalveringstid på 10-20 timer...)

Levodopa/Benserazid "Orifarm", komb. (...tamin B 6 ) i store doser hæmmer effekten. Levodopa kan danne chelater med jern i mave-tarm-kanalen, hvilket medfører reduceret absorption af levodopa. Derfor bør jern og levodop...)

Levodopa/Benserazid "Teva", komb. (...tamin B 6 ) i store doser hæmmer effekten. Levodopa kan danne chelater med jern i mave-tarm-kanalen, hvilket medfører reduceret absorption af levodopa. Derfor bør jern og levodop...)

Levodopa/carbidopa "Teva", komb. (...tamin B 6 ) i store doser hæmmer effekten. Levodopa kan danne chelater med jern i mave-tarm-kanalen, hvilket medfører reduceret absorption af levodopa. Derfor bør jern og levodop...)

Levopidon^® (...orsigtighed ved gastro-intestinal obstruktion (fx paralytisk ileus) og inflammatoriske tarmlidelser. Hypofyseinsufficiens Risiko for forlænget depression af CNS og respiration. H...)

Levothyroxinnatrium "SERB" (...holdende soja samt kost med højt fiberindhold kan nedsætte optaget af levothyroxin fra tarmen. Biotin (vitamin B 7 ) kan interferere med thyroidea-immunoassays, der er baseret på...)

Lexotan^® (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed ca. 84 %. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Met...)

Liberelle, komb. (...tarm og lever. Eliminationen er bifasisk med en terminal plasmahalveringstid på 10-20 timer. Udskilles gennem nyrerne og med fæces i form af metabolitter. Norgestimat Absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen og undergår first pass-metabolisme i tarm...)

Lilinorm (...Absorberes let fra mave-tarm-kanalen. Plasmahalveringstid 1,5-2 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabol...)

Lindoxa (...Steady state efter ca. 24 timer. Metaboliseres i tarmen og leveren til hovedsageligt inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3 timer....)

Liraglutid "Zentiva" (...tarm-kanalen. Der bør tages forholdsregler for at undgå væskemangel. På grund af manglende erfaring bør liraglutid ikke anvendes ved: diabetisk gastroparese inflammatorisk tarm...)

Lisinoplus, komb. (...Lisinopril Absorberes i varierende grad fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed ca. 25 %. Maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer. Ste...)

Lisinopril "2care4" (...Absorberes i varierende grad fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed ca. 25 %. Maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer. Ste...)

Lisinopril "Actavis" (...Absorberes i varierende grad fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed ca. 25 %. Maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer. Ste...)

Lisinopril "Epione" (...Absorberes i varierende grad fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed ca. 25 %. Maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer. Ste...)

Lisinopril STADA (...Absorberes i varierende grad fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed ca. 25 %. Maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer. Ste...)

Lisinopril-hydrochlorthiazid "Actavis", komb. (...Lisinopril Absorberes i varierende grad fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed ca. 25 %. Maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer. Ste...)

Lisipax (...Absorberes i varierende grad fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed ca. 25 %. Maksimal plasmakoncentration efter 6-8 timer. Ste...)

Litarex^® (...Absorberes let fra mave-tarm-kanalen. Depottabletterne er fremstilles således, at de frigiver det aktive stof over ...)

Litiumkarbonat "OBA" (...Absorberes let fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 0,25-3 timer (3802) (6636) . Plasmahalveri...)

Livial^® (Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen, men undgår betydelig first pass-metabolisme i leveren. Udskilles med urin og fæces.)

Loette^® 28, komb. (...Ethinylestradiol Biotilgængelighed ca. 45 % pga. first pass-metabolisme i tarm og lever. Eliminationen er bifasisk med en terminal plasmahalveringstid på 10-20 timer...)

Lokelma^® (Binder kalium i mave-tarm-kanalen, hvorved den fækale udskillelse af kalium øges, og P-kalium falder. Normokaliæmi opnås typisk inden for 24-48 timer.)

Lomustine "Medac" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres hurtigt i tarmvæg og lever til aktive metabolitter. Plasmahalveringstid ...)

Lopacut (Bindes til opioidreceptoren i tarmvæggen. Herved hæmmes frigørelsen af bl.a. acetylkolin med øget intestinal transittid til følge.)

Loperamid "Mashal" (Bindes til opioidreceptoren i tarmvæggen. Herved hæmmes frigørelsen af bl.a. acetylkolin med øget intestinal transittid til følge.)

Lopid^® (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Metaboliseres delvis i leveren....)

Loratadin "Teva" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen, men undergår udtalt first pass-metabolisme i leveren via CYP3A4 og CYP2D6 til...)

Loritax (Bindes til opioidreceptoren i tarmvæggen. Herved hæmmes frigørelsen af bl.a. acetylkolin med øget intestinal transittid til følge.)

Lymecyclin "Abacus Medicine" (...Lymecyclin er en prodrug, som i tarmvæggen omdannes til den aktive substans tetracyclin. Biotilgængelighed ca. 65 %. Maksim...)

Lymecyclin "Actavis" (...Lymecyclin er en prodrug, som i tarmvæggen omdannes til den aktive substans tetracyclin. Biotilgængelighed ca. 65 %. Maksim...)

Lymecyclin 2care4 (...Lymecyclin er en prodrug, som i tarmvæggen omdannes til den aktive substans tetracyclin. Biotilgængelighed ca. 65 %. Maksim...)

Lyomet (...Øger insulinfølsomheden. Hæmmer glucoseabsorptionen fra tarmen. Øger den perifere glucoseoptagelse i cellerne. Hæmmer glucosenydannelsen i leveren....)

Madopar^®, komb. (...tamin B 6 ) i store doser hæmmer effekten. Levodopa kan danne chelater med jern i mave-tarm-kanalen, hvilket medfører reduceret absorption af levodopa. Derfor bør jern og levodop...)

Magnesia "DAK" (15-30 % absorberes fra mave-tarm-kanalen. Udskilles hovedsageligt gennem nyrerne.)

Magnesium Diasporal (Absorberes langsomt og ufuldstændigt primært fra tyndtarmen. Udskilles primært gennem nyrerne.)

Magnyl^® "DAK" enterotabletter (...Absorberes hurtigt, men allerede i tarmvæg og lever hydrolyseres ca. 50 % til salicylat. Maksimal plasmakoncentration efter 3-...)

Malarone^®, komb. (...tarm-kanalen. Samtidig indtagelse af fedtrigt måltid øger biotilgængelighed med 20-25 %. Maksimal plasmakoncentration efter 6-7 timer. Passerer kun i ringe grad blod-hjernebarrieren. Plasmahalveringstid 2-3 døgn (voksne) og 1-2 døgn (børn). Udskilles uomdannet med galden og undergår enterohepatisk cirkulation. Proguanil Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm...)

Malastad, komb. (...tarm-kanalen. Samtidig indtagelse af fedtrigt måltid øger biotilgængelighed med 20-25 %. Maksimal plasmakoncentration efter 6-7 timer. Passerer kun i ringe grad blod-hjernebarrieren. Plasmahalveringstid 2-3 døgn (voksne) og 1-2 døgn (børn). Udskilles uomdannet med galden og undergår enterohepatisk cirkulation. Proguanil Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm...)

Malfin (...Metaboliseres i lever og tarm til delvist aktive metabolitter, heraf udgør hydromorphon en mindre metabolit. Plasmah...)

Malonetta, komb. (...Ethinylestradiol Biotilgængelighed ca. 45 % pga. first pass-metabolisme i tarm og lever. Eliminationen er bifasisk med en terminal plasmahalveringstid på 10-20 timer...)

Marlodon (...orsigtighed ved gastro-intestinal obstruktion (fx paralytisk ileus) og inflammatoriske tarmlidelser. Hypofyseinsufficiens Risiko for forlænget depression af CNS og respiration. H...)

Marplan^® (Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter.)

Marzine^® (Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer. Plasmahalveringstid ca. 20 timer. Virkningsvarighed 4-6 timer.)

Mekinist (...ikofaktorer for gastro-intestinal perforation som fx divertikulitis, metastaser i mave-tarm-kanalen og anvendelse af visse lægemidler (fx NSAID, lenalidomid). Ved kombinationsbeh...)

Menelri (...20-50 % absorberes fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Fordelingsvolumen 3,5 l/kg. I b...)

Menisy (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3,...)

Mercilon^®, komb. (...Ethinylestradiol Biotilgængelighed ca. 60 % pga. first pass-metabolisme i tarm og lever. Eliminationen er bifasisk med en terminal plasmahalveringstid på 10-20 timer...)

Mesalazin "2care4" (...akut intoleranssyndrom, som kan være svært at skelne fra en opblussen i inflammatorisk tarmsygdom. Der er rapporteret om alvorlige kutane bivirkninger, og mesalazin bør seponeres...)

Mesalazin "Orion" (...akut intoleranssyndrom, som kan være svært at skelne fra en opblussen i inflammatorisk tarmsygdom. Der er rapporteret om alvorlige kutane bivirkninger, og mesalazin bør seponeres...)

Mesavancol (...akut intoleranssyndrom, som kan være svært at skelne fra en opblussen i inflammatorisk tarmsygdom. Der er rapporteret om alvorlige kutane bivirkninger, og mesalazin bør seponeres...)

Mestinon^® (...tarmobstruktion og ureterpassagehindring Pyridostigmins parasympatomimetiske effekt øger den gastro-intestinale perialstik og inducerer kontraktioner i urinvejene. Forsigtighed ved mekanisk tarm...)

Metadon "2care4" (...orsigtighed ved gastro-intestinal obstruktion (fx paralytisk ileus) og inflammatoriske tarmlidelser. Hypofyseinsufficiens Risiko for forlænget depression af CNS og respiration. H...)

Metadon "DAK" tabletter (...orsigtighed ved gastro-intestinal obstruktion (fx paralytisk ileus) og inflammatoriske tarmlidelser. Hypofyseinsufficiens Risiko for forlænget depression af CNS og respiration. H...)

Metadon "DAK" tabletter og oral opløsning (...orsigtighed ved gastro-intestinal obstruktion (fx paralytisk ileus) og inflammatoriske tarmlidelser. Hypofyseinsufficiens Risiko for forlænget depression af CNS og respiration. H...)

Metex^® (...ktivt på prolifererende celler og celler, der omsættes hurtigt, fx i epidermis og mave-tarm-kanal. Antiinflammatorisk effekt De antiinflammatoriske effekter af methotrexat er ikk...)

Metformin "Accord" (...Øger insulinfølsomheden. Hæmmer glucoseabsorptionen fra tarmen. Øger den perifere glucoseoptagelse i cellerne. Hæmmer glucosenydannelsen i leveren....)

Metformin "Actavis" (...Øger insulinfølsomheden. Hæmmer glucoseabsorptionen fra tarmen. Øger den perifere glucoseoptagelse i cellerne. Hæmmer glucosenydannelsen i leveren....)

Metformin "Aurobindo" (...Øger insulinfølsomheden. Hæmmer glucoseabsorptionen fra tarmen. Øger den perifere glucoseoptagelse i cellerne. Hæmmer glucosenydannelsen i leveren....)

Metformin "Bluefish" (...Øger insulinfølsomheden. Hæmmer glucoseabsorptionen fra tarmen. Øger den perifere glucoseoptagelse i cellerne. Hæmmer glucosenydannelsen i leveren....)

Metformin "Medical Valley" (...Øger insulinfølsomheden. Hæmmer glucoseabsorptionen fra tarmen. Øger den perifere glucoseoptagelse i cellerne. Hæmmer glucosenydannelsen i leveren....)

Metformin "Orifarm" (...Øger insulinfølsomheden. Hæmmer glucoseabsorptionen fra tarmen. Øger den perifere glucoseoptagelse i cellerne. Hæmmer glucosenydannelsen i leveren....)

Metformin "Sandoz" (...Øger insulinfølsomheden. Hæmmer glucoseabsorptionen fra tarmen. Øger den perifere glucoseoptagelse i cellerne. Hæmmer glucosenydannelsen i leveren....)

Metformin "Teva B.V." (...Øger insulinfølsomheden. Hæmmer glucoseabsorptionen fra tarmen. Øger den perifere glucoseoptagelse i cellerne. Hæmmer glucosenydannelsen i leveren....)

Metformin "Teva" (...Øger insulinfølsomheden. Hæmmer glucoseabsorptionen fra tarmen. Øger den perifere glucoseoptagelse i cellerne. Hæmmer glucosenydannelsen i leveren....)

Metformin "Zentiva" (...Øger insulinfølsomheden. Hæmmer glucoseabsorptionen fra tarmen. Øger den perifere glucoseoptagelse i cellerne. Hæmmer glucosenydannelsen i leveren....)

Methenamine hippurate "EQL Pharma" (Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Plasmahalveringstid ca. 4 timer.)

Methofill (...ktivt på prolifererende celler og celler, der omsættes hurtigt, fx i epidermis og mave-tarm-kanal. Antiinflammatorisk effekt De antiinflammatoriske effekter af methotrexat er ikk...)

Methotrexat "Accord" (...ktivt på prolifererende celler og celler, der omsættes hurtigt, fx i epidermis og mave-tarm...)

Methotrexat "Ebewe" konc. til infusionsvæske, opl. (...ktivt på prolifererende celler og celler, der omsættes hurtigt, fx i epidermis og mave-tarm...)

Methotrexat "Sandoz" (...ktivt på prolifererende celler og celler, der omsættes hurtigt, fx i epidermis og mave-tarm-kanal. Antiinflammatorisk effekt De antiinflammatoriske effekter af methotrexat er ikk...)

Methotrexat Ebewe - Udgået: 22-12-2025 (...ktivt på prolifererende celler og celler, der omsættes hurtigt, fx i epidermis og mave-tarm-kanal. Antiinflammatorisk effekt De antiinflammatoriske effekter af methotrexat er ikk...)

Methotrexate "Pfizer" (...ktivt på prolifererende celler og celler, der omsættes hurtigt, fx i epidermis og mave-tarm...)

Metoclopramide "Accord" (...inger Parkinsons sygdom Fæokromocytom Epilepsi Gastro-intestinal perforation, mekanisk tarm...)

Metoclopramide "G.L.Pharma" (...s sygdom Fæokromocytom Epilepsi Gastro-intestinal blødning eller perforation, mekanisk tarm...)

Metoclopramide "Medical Valley" (...inger Parkinsons sygdom Fæokromocytom Epilepsi Gastro-intestinal perforation, mekanisk tarm...)

Metoclopramide "Orifarm" (...inger Parkinsons sygdom Fæokromocytom Epilepsi Gastro-intestinal perforation, mekanisk tarm...)

Metoclopramide "Orion" (...inger Parkinsons sygdom Fæokromocytom Epilepsi Gastro-intestinal perforation, mekanisk tarm...)

Metolazon "Abcur" (...Absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer. Fordelingsvolumen 1,6 l/kg Pla...)

Mezavant (...akut intoleranssyndrom, som kan være svært at skelne fra en opblussen i inflammatorisk tarmsygdom. Der er rapporteret om alvorlige kutane bivirkninger, og mesalazin bør seponeres...)

Microgyn^®, komb. (...Ethinylestradiol Biotilgængelighed ca. 45 % pga. first pass-metabolisme i tarm og lever. Eliminationen er bifasisk med en terminal plasmahalveringstid på 10-20 timer...)

Microlax^®, komb. (...dom giver obstipation patienter med obstipation som følge af kirurgisk indgreb i mave-/tarmkanalen eller følger efter fx strålebehandling behandling af vedvarende obstipation hos...)

Midazolam "Accord" (...YP3A4 ved oral administration også vil påvirke biotilgængeligheden (pga. CYP3A4 i mave-tarm-kanalen), vil interaktioner pga. CYP3A4 påvirkning være mere udtalte, hvis midazolam g...)

Midazolam "Accordpharma" (...YP3A4 ved oral administration også vil påvirke biotilgængeligheden (pga. CYP3A4 i mave-tarm-kanalen), vil interaktioner pga. CYP3A4 påvirkning være mere udtalte, hvis midazolam g...)

Midazolam "B. Braun" (...YP3A4 ved oral administration også vil påvirke biotilgængeligheden (pga. CYP3A4 i mave-tarm-kanalen), vil interaktioner pga. CYP3A4 påvirkning være mere udtalte, hvis midazolam g...)

Midazolam "Hameln" (...YP3A4 ved oral administration også vil påvirke biotilgængeligheden (pga. CYP3A4 i mave-tarm-kanalen), vil interaktioner pga. CYP3A4 påvirkning være mere udtalte, hvis midazolam g...)

Midodrin "Zentiva" (...Midodrin er en prodrug, som hydrolyseres i tarm og plasma til den aktive substans desglymidodrin. Maksimal plasmakoncentration efter c...)

Midodrine "Tillomed" (...Midodrin er en prodrug, som hydrolyseres i tarm og plasma til den aktive substans desglymidodrin. Maksimal plasmakoncentration efter c...)

Mifegyne (...Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed ca. 70 %. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1,5 timer....)

Mifepriston "Paranova" (...Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed ca. 70 %. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1,5 timer....)

Miglustat "Bluefish" (Absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer. Plasmahalveringstid 6-7 timer. Udskilles primært gennem nyrerne.)

Miglustat "Dipharma" (Absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer. Plasmahalveringstid 6-7 timer. Udskilles primært gennem nyrerne.)

Miglustat Gen.Orph (Absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer. Plasmahalveringstid 6-7 timer. Udskilles primært gennem nyrerne.)

Mildin (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen, men undergår udtalt first pass-metabolisme i leveren via CYP3A4 og CYP2D6 til...)

Mini-Pe^® (...Absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed ca. 60 %. Metaboliseres i leveren. Plasmahalveringstid 6-8 ...)

Minodiab - Udgået: 22-12-2025 (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-3 timer. Metaboliseres fuldstændigt i le...)

Minulet^®, komb. (...tarm og lever. Eliminationen er bifasisk med en terminal plasmahalveringstid på 10-20 timer. Udskilles gennem nyrerne og med fæces i form af metabolitter. Gestoden Absorberes hurtigt fra mave-tarm...)

Mirabella, komb. (...Ethinylestradiol Biotilgængelighed ca. 45 % pga. first pass-metabolisme i tarm og lever. Eliminationen er bifasisk med en terminal plasmahalveringstid på 10-20 timer...)

Mitforgen (...Øger insulinfølsomheden. Hæmmer glucoseabsorptionen fra tarmen. Øger den perifere glucoseoptagelse i cellerne. Hæmmer glucosenydannelsen i leveren....)

Modafinil "Orifarm" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 2-4 timer. Metaboliseres i leveren til ina...)

Modafinil "Orion" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 2-4 timer. Metaboliseres i leveren til ina...)

Modiodal^® (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 2-4 timer. Metaboliseres i leveren til ina...)

Morfin "Abcur" (...Metaboliseres i lever og tarm til delvist aktive metabolitter, heraf udgør hydromorphon en mindre metabolit. Plasmah...)

Morfin "DAK" (...Metaboliseres i lever og tarm til delvist aktive metabolitter, heraf udgør hydromorphon en mindre metabolit. Plasmah...)

Morfin "DLF" (...Metaboliseres i lever og tarm til delvist aktive metabolitter, heraf udgør hydromorphon en mindre metabolit. Plasmah...)

Morfin "EQL Pharma" (...Metaboliseres i lever og tarm til delvist aktive metabolitter, heraf udgør hydromorphon en mindre metabolit. Plasmah...)

Morfin "SAD" (...Metaboliseres i lever og tarm til delvist aktive metabolitter, heraf udgør hydromorphon en mindre metabolit. Plasmah...)

Morphinsulfat "Carefarm" (...Metaboliseres i lever og tarm til delvist aktive metabolitter, heraf udgør hydromorphon en mindre metabolit. Plasmah...)

Mounjaro^® (...mangel og elektrolytforstyrrelser. Tirzepatid er ikke undersøgt ved svær sygdom i mave-tarm-kanalen, herunder svær gastroparese, og bør anvendes med forsigtighed hos disse patien...)

Moventig^® (...dom giver obstipation patienter med obstipation som følge af kirurgisk indgreb i mave-/tarm...)

Movicol^®, komb. (...dom giver obstipation patienter med obstipation som følge af kirurgisk indgreb i mave-/tarmkanalen eller følger efter fx strålebehandling behandling af vedvarende obstipation hos...)

Moviprep^®, komb. (...ret alvorlige tilfælde af iskæmiske colitis ved behandling med macrogol til tømning af tarmen. Pludselige abdominalsmerter, rektal blødning eller andre symptomer på iskæmisk coli...)

Moxalole^®, komb. (...dom giver obstipation patienter med obstipation som følge af kirurgisk indgreb i mave-/tarmkanalen eller følger efter fx strålebehandling behandling af vedvarende obstipation hos...)

Mucolysin^® (...l administration. Biotilgængelighed ca. 5 % pga. ekstensiv deacetylering til cystein i tarm...)

Mucolysin Skovbær^® (...l administration. Biotilgængelighed ca. 5 % pga. ekstensiv deacetylering til cystein i tarm...)

Mucomyst^® (...l administration. Biotilgængelighed ca. 5 % pga. ekstensiv deacetylering til cystein i tarm...)

Multaq^® (...70 % absorberes fra tarmen ved samtidig fødeindtagelse. Samtidig fødeindtagelse øger biotilgængeligheden 2-4 ga...)

Myambutol^® (Ca. 80 % absorberes fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 2 timer. Plasmahalveringstid ca. 4 timer. Ca. 80 % udskilles uomdannet gennem nyrerne.)

Myldamo (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 2-4 timer. Metaboliseres i leveren til ina...)

Naproxen "Evolan" (...t af ASA, paracetamol eller andre NSAID, undtagen COX-2-hæmmere Kronisk inflammatorisk tarm...)

Naproxen "Mashal" (...t af ASA, paracetamol eller andre NSAID, undtagen COX-2-hæmmere Kronisk inflammatorisk tarm...)

Naproxen "Nordic Prime" (...t af ASA, paracetamol eller andre NSAID, undtagen COX-2-hæmmere Kronisk inflammatorisk tarm...)

Naproxen "Paranova" (...t af ASA, paracetamol eller andre NSAID, undtagen COX-2-hæmmere Kronisk inflammatorisk tarm...)

Nasacort^® (Den systemiske absorption er ringe. Sekundær absorption fra mave-tarm-kanalen kan forekomme. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1,5 timer. Plasmahalveringstid ca. 3 timer.)

Natriumchlorid "Orifarm" (Absorberes let fra mave-tarm-kanalen. Udskilles primært gennem nyrerne.)

Neofordex (...80 % absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Plasmahalveringstid 3,5-4,5 tim...)

Neostigmin "SAD" (...Myasthenia gravis. 0,25-1 mg i.m. eller s.c. 1-4 gange dgl. Tarm- og blæreatoni. 0,25-0,5 mg i.m. eller s.c. hver 4.-6. time i 2-3 dage. Revertering af...)

Nevirapine "Medical Valley" (...kan med udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen rekvireres fra apotek/sygehusapotek. Vedr. dosering henvises til produktresuméerne. Beregn overfladearea...)

Nevirapine "Viatris" (...kan med udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen rekvireres fra apotek/sygehusapotek. Vedr. dosering henvises til produktresuméerne. Beregn overfladearea...)

Niapelf^® (... risiko for gastro-intestinal obstruktion, da depottabletterne ikke ændrer form i mave-tarm-kanalen og dermed kan medføre risiko for forværret obstruktion. Grå stær Ved operation...)

Nimodipin "Paranova" - Udgået: 19-01-2026 (...Nimodipin metaboliseres via CYP3A4 i leveren og i tarmslimhinden. Stærke induktorer som rifampicin, carbamazepin, phenobarbital og phenytoin ...)

Nimotop^® (...Nimodipin metaboliseres via CYP3A4 i leveren og i tarmslimhinden. Stærke induktorer som rifampicin, carbamazepin, phenobarbital og phenytoin ...)

Nitisinone "Dipharma" (Absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Plasmahalveringstid ca. 50 timer. Elimination foregår via CYP3A4.)

Nitoman^® (...Ca. 75 % absorberes fra mave-tarm-kanalen, men omdannes hurtigt pga. first pass-metabolisme i leveren via CYP2D6 til den...)

Nitrofurantoin "EQL Pharma" (...Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Plasmahalveringstid 0,3-1 time. Ca. 50 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. ...)

Nordimet (...ktivt på prolifererende celler og celler, der omsættes hurtigt, fx i epidermis og mave-tarm-kanal. Antiinflammatorisk effekt De antiinflammatoriske effekter af methotrexat er ikk...)

Noresmea^®, komb. (...tarm og lever. Plasmahalveringstid 12-14 timer pga. enterohepatisk cirkulation. Metaboliseres til mindre aktive eller inaktive metabolitter. Udskilles overvejende gennem nyrerne. Norethisteronacetat Absorberes hurtigt fra mave-tarm...)

Norethisteron/estrogen "2care4", komb. - Udgået: 05-01-2026 (...tarm og lever. Plasmahalveringstid 12-14 timer pga. enterohepatisk cirkulation. Metaboliseres til mindre aktive eller inaktive metabolitter. Udskilles overvejende gennem nyrerne. Norethisteronacetat Absorberes hurtigt fra mave-tarm...)

Norit Carbomix (Aktivt kul har stor indvendig overflade, der kan adsorbere skadelige, uønskede og sygdomsfremkaldende stoffer i mave-tarm-kanalen.)

Normix - Udgået: 22-12-2025 (...Hepatisk encefalopati: Rifaximins påvirkning af tarmfloraen kan nedsætte virkningen af orale østrogene kontraceptiva. Derfor bør anvendes a...)

Novofem^®, komb. (...tarm og lever. Metaboliseres i leveren til estriol, estron og konjugater heraf. Udskilles overvejende gennem nyrerne. Norethisteronacetat Absorberes hurtigt fra mave-tarm...)

Noxafil^® (.... < 0,2 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral administration. Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Absorptionen øges ved samtidig indtagelse af fedtrigt måltid. Maksimal plasma...)

Odrik^® (...Trandolapril absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed 40-60 %. Trandolapril er en prodrug, som hydrolyseres i lev...)

Ogluo (...kogendepoter er tilstrækkelig store. Hæmmer desuden toniciteten og motiliteten af mave-tarm...)

Olbetam^® (...Absorberes hurtigt og næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Samtidig fødeindtagelse forsinker absorptionen. Maksimal plasmakoncentration ...)

Olmesartan medoxomil "Krka" (...Olmesartanmedoxomil er en prodrug, som under absorptionen fra mave-tarm-kanalen hydrolyseres til den aktive substans olmesartan. Biotilgængelighed ca. 26 %. P...)

Olmesartan medoxomil/hydrochlorothiazide "Krka", komb. (...Olmesartanmedoxomil Olmesartanmedoxomil er en prodrug, som under absorptionen fra mave-tarm-kanalen hydrolyseres til den aktive substans olmesartan. Biotilgængelighed ca. 26 %. P...)

Ondansetron "Accord" (...d adenotonsillær operation, og tæt monitorering tilrådes. Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-interval e...)

Ondansetron "Accordpharma" (...d adenotonsillær operation, og tæt monitorering tilrådes. Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-interval e...)

Ondansetron "Aurobindo" (...d adenotonsillær operation, og tæt monitorering tilrådes. Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-interval e...)

Ondansetron "Bluefish" (...d adenotonsillær operation, og tæt monitorering tilrådes. Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-interval e...)

Ondansetron "Epione Medicine" (...d adenotonsillær operation, og tæt monitorering tilrådes. Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-interval e...)

Ondansetron "EQL Pharma" (...d adenotonsillær operation, og tæt monitorering tilrådes. Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-interval e...)

Ondansetron "Fresenius Kabi" (...d adenotonsillær operation, og tæt monitorering tilrådes. Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-interval e...)

Ondansetron "Hameln" (...d adenotonsillær operation, og tæt monitorering tilrådes. Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-interval e...)

Ondansetron "Orifarm" (...d adenotonsillær operation, og tæt monitorering tilrådes. Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-interval e...)

Ondansetron "Paranova" - Udgået: 08-12-2025 (...d adenotonsillær operation, og tæt monitorering tilrådes. Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-interval e...)

Ondansetron "Stada" (...d adenotonsillær operation, og tæt monitorering tilrådes. Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-interval e...)

Onglyza^® (...Absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres primært af CYP3A4/5 til aktiv hovedmetabolit, halvt så potent s...)

Opfolda^® (...glustat har en direkte effekt på den enzymatiske funktion af vigtige disaccharidaser i tarmepitelet. Specifikt hæmmer miglustat disaccharidaser med alfaglycosid-forbindelser, her...)

Oracea (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængeligheden nedsættes ca. 20 % ved samtidig fødeindtagelse. Maksimal ...)

Oramorph^® (...Metaboliseres i lever og tarm til delvist aktive metabolitter, heraf udgør hydromorphon en mindre metabolit. Plasmah...)

Orfadin^® (Absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Plasmahalveringstid ca. 50 timer. Elimination foregår via CYP3A4.)

Orilaxal (...dom giver obstipation patienter med obstipation som følge af kirurgisk indgreb i mave-/tarmkanalen eller følger efter fx strålebehandling Behandling af vedvarende obstipation hos...)

Orisantin, komb. (...dannet gennem nyrerne. Acetylsalicylsyre (lavdosis) Absorberes hurtigt, men allerede i tarmvæg hydrolyseres ca. 50 % til salicylat (aktiv metabolit). Maksimal plasmakoncentration...)

Orphacol® (...Absorberes delvist i ileum. Tarmbakterier omdanner den resterende del af cholsyre til den sekundære galdesyre, deoxycho...)

Orphacol (...Absorberes delvist i ileum. Tarmbakterier omdanner den resterende del af cholsyre til den sekundære galdesyre, deoxycho...)

Ospolot^® (...Absorberes hurtigt og fuldstændigt, overvejende fra den øvre del af tyndtarmen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-5 timer. 80-90 % udskilles i urinen og 32 % ud...)

Ospolot-tab^® (...Absorberes hurtigt og fuldstændigt, overvejende fra den øvre del af tyndtarmen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-5 timer. 80-90 % udskilles i urinen og 32 % ud...)

OsvaRen^®, komb. (Danner med fosfat i tarmen uopløselige fosfatforbindelser, der udskilles med fæces.)

Otrason (Absorberes fra luftvejene. En ringe sekundær absorption fra mave-tarm-kanalen kan forekomme, men biotilgængeligheden er negligeabel pga. udtalt first pass-metabolisme i leveren.)

Oxabenz^® (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed ca. 93 %. Maksimal plasmakoncentration efter 2-3 timer. Met...)

Oxazepam "Alternova" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed ca. 93 %. Maksimal plasmakoncentration efter 2-3 timer. Met...)

Oxycodone "Hameln" (...Steady state efter ca. 24 timer. Metaboliseres i tarmen og leveren til hovedsageligt inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3 timer....)

Oxycodone "Kalceks" (...Steady state efter ca. 24 timer. Metaboliseres i tarmen og leveren til hovedsageligt inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3 timer....)

Oxycodone "Teva" (...Steady state efter ca. 24 timer. Metaboliseres i tarmen og leveren til hovedsageligt inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3 timer....)

Oxycodonhydrochlorid "G.L." (...Steady state efter ca. 24 timer. Metaboliseres i tarmen og leveren til hovedsageligt inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3 timer....)

OxyContin^® Depot (...Steady state efter ca. 24 timer. Metaboliseres i tarmen og leveren til hovedsageligt inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3 timer....)

Oxylan Depot (...Steady state efter ca. 24 timer. Metaboliseres i tarmen og leveren til hovedsageligt inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3 timer....)

Oxynorm^® (...Steady state efter ca. 24 timer. Metaboliseres i tarmen og leveren til hovedsageligt inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3 timer....)

Oxytocin "Orifarm" (Baggrund: Absorberes ikke fra barnets tarm.)

Oyavas^® (...Inflammatoriske tarmsygdomme pga. risiko for gastro-intestinal perforation og galdeblæreperforation. Behand...)

Ozalin (...YP3A4 ved oral administration også vil påvirke biotilgængeligheden (pga. CYP3A4 i mave-tarm-kanalen), vil interaktioner pga. CYP3A4 påvirkning være mere udtalte, hvis midazolam g...)

Pabal (Baggrund: Absorberes ikke fra barnets tarm.)

Paliperidon "2care4" (... risiko for gastro-intestinal obstruktion, da depottabletterne ikke ændrer form i mave-tarm-kanalen og dermed kan medføre risiko for forværret obstruktion. Grå stær Ved operation...)

Paliperidon "Abacus Medicine" (... risiko for gastro-intestinal obstruktion, da depottabletterne ikke ændrer form i mave-tarm-kanalen og dermed kan medføre risiko for forværret obstruktion. Grå stær Ved operation...)

Paliperidon "Ebb Medical" (... risiko for gastro-intestinal obstruktion, da depottabletterne ikke ændrer form i mave-tarm-kanalen og dermed kan medføre risiko for forværret obstruktion. Grå stær Ved operation...)

Paliperidon "Epione" (... risiko for gastro-intestinal obstruktion, da depottabletterne ikke ændrer form i mave-tarm-kanalen og dermed kan medføre risiko for forværret obstruktion. Grå stær Ved operation...)

Paliperidon "Krka" (... risiko for gastro-intestinal obstruktion, da depottabletterne ikke ændrer form i mave-tarm-kanalen og dermed kan medføre risiko for forværret obstruktion. Grå stær Ved operation...)

Paliperidon "Nordic Prime" (... risiko for gastro-intestinal obstruktion, da depottabletterne ikke ændrer form i mave-tarm-kanalen og dermed kan medføre risiko for forværret obstruktion. Grå stær Ved operation...)

Paliperidon "Teva" (... risiko for gastro-intestinal obstruktion, da depottabletterne ikke ændrer form i mave-tarm-kanalen og dermed kan medføre risiko for forværret obstruktion. Grå stær Ved operation...)

Paliperidone "Exeltis" (... risiko for gastro-intestinal obstruktion, da depottabletterne ikke ændrer form i mave-tarm-kanalen og dermed kan medføre risiko for forværret obstruktion. Grå stær Ved operation...)

Paliperidone "Stada" (... risiko for gastro-intestinal obstruktion, da depottabletterne ikke ændrer form i mave-tarm-kanalen og dermed kan medføre risiko for forværret obstruktion. Grå stær Ved operation...)

Palmeux^® - Udgået: 13-04-2026 (... risiko for gastro-intestinal obstruktion, da depottabletterne ikke ændrer form i mave-tarm-kanalen og dermed kan medføre risiko for forværret obstruktion. Grå stær Ved operation...)

Palonosetron "Accord" (...Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-interval e...)

Palonosetron "Kalceks" (...Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-interval e...)

Palonosetron "Macure" (...Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-interval e...)

Palonosetron "Reig Jofre" (...Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-interval e...)

Palonosetron "Stada" (...Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-interval e...)

Pamol^® (...s uomdannet gennem nyrerne. Oral administration. 85-90 % absorberes i proksimalt i tyndtarmen. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-1 time, dog ca. 5 timer for depottabletter. ...)

Pamol^® Flash (...s uomdannet gennem nyrerne. Oral administration. 85-90 % absorberes i proksimalt i tyndtarmen. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-1 time, dog ca. 5 timer for depottabletter. ...)

Panodil^® (...s uomdannet gennem nyrerne. Oral administration. 85-90 % absorberes i proksimalt i tyndtarmen. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-1 time, dog ca. 5 timer for depottabletter. ...)

Panodil^® Extra, komb. (...tarmen. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-1 time. Fordelingsvolumen ca. 1 l/kg. Plasmahalveringstid 2-3 timer. Metaboliseres i leveren, hvor 80 % konjugeres med glucuronid og sulfat og udskilles gennem nyrerne. Ved metaboliseringen dannes også en reaktiv potentiel toksisk metabolit, N-acetyl-p-benzoquinon-imin (NAPQI). Ved normal dosering inaktiveres NAPQI af gluthation i leveren. Ved overdosering af paracetamol øges produktionen af NAPQI, som dermed overstiger mængden af gluthation i leveren. NAPQI bindes i stedet til makroproteiner i levercellen, hvilket forårsager levercelleskade og levercellenekrose. Caffein Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm...)

Paracetamol "B. Braun" (...s uomdannet gennem nyrerne. Oral administration. 85-90 % absorberes i proksimalt i tyndtarmen. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-1 time, dog ca. 5 timer for depottabletter. ...)

Paracetamol "Baxter" (...s uomdannet gennem nyrerne. Oral administration. 85-90 % absorberes i proksimalt i tyndtarmen. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-1 time, dog ca. 5 timer for depottabletter. ...)

Paracetamol "Krka" (...s uomdannet gennem nyrerne. Oral administration. 85-90 % absorberes i proksimalt i tyndtarmen. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-1 time, dog ca. 5 timer for depottabletter. ...)

Paracetamol "Medical Valley" (...s uomdannet gennem nyrerne. Oral administration. 85-90 % absorberes i proksimalt i tyndtarmen. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-1 time, dog ca. 5 timer for depottabletter. ...)

Paracetamol "Orifarm" (...s uomdannet gennem nyrerne. Oral administration. 85-90 % absorberes i proksimalt i tyndtarmen. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-1 time, dog ca. 5 timer for depottabletter. ...)

Paracetamol "Sandoz" (...s uomdannet gennem nyrerne. Oral administration. 85-90 % absorberes i proksimalt i tyndtarmen. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-1 time, dog ca. 5 timer for depottabletter. ...)

Paracetamol "Zentiva" (...s uomdannet gennem nyrerne. Oral administration. 85-90 % absorberes i proksimalt i tyndtarmen. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-1 time, dog ca. 5 timer for depottabletter. ...)

Paracetamol/Ibuprofen "Viatris", komb. (...tarmen. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-1 time. Ibuprofen Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 1,5-2 timer. Oral administration Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm...)

Paracoff, komb. (...tarmen. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-1 time. Fordelingsvolumen ca. 1 l/kg. Plasmahalveringstid 2-3 timer. Metaboliseres i leveren, hvor 80 % konjugeres med glucuronid og sulfat og udskilles gennem nyrerne. Ved metaboliseringen dannes også en reaktiv potentiel toksisk metabolit, N-acetyl-p-benzoquinon-imin (NAPQI). Ved normal dosering inaktiveres NAPQI af gluthation i leveren. Ved overdosering af paracetamol øges produktionen af NAPQI, som dermed overstiger mængden af gluthation i leveren. NAPQI bindes i stedet til makroproteiner i levercellen, hvilket forårsager levercelleskade og levercellenekrose. Caffein Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm...)

Pentasa^® (...malt i 2-4 uger. Bemærk: Hvis patienten har svært ved at holde mængden af væske inde i tarmen, kan man dele doseringen op i flere doser: 1 dosis ved sengetid 1 dosis i løbet af n...)

Permadoze Oral (...amin B 12 -mangeltilstande som følge af indgreb på mave-tarm-kanalen eller malabsorption fra mave-tarm-kanalen. For de patienter, der opfylder klausulen, påte...)

Pinex^® (...s uomdannet gennem nyrerne. Oral administration. 85-90 % absorberes i proksimalt i tyndtarmen. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-1 time, dog ca. 5 timer for depottabletter. ...)

Pinex^® comp, komb. (...tarmen. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-1 time. Fordelingsvolumen ca. 1 l/kg. Plasmahalveringstid 2-3 timer. Metaboliseres i leveren, hvor 80 % konjugeres med glucuronid og sulfat og udskilles gennem nyrerne. Ved metaboliseringen dannes også en reaktiv potentiel toksisk metabolit, N-acetyl-p-benzoquinon-imin (NAPQI). Ved normal dosering inaktiveres NAPQI af gluthation i leveren. Ved overdosering af paracetamol øges produktionen af NAPQI, som dermed overstiger mængden af gluthation i leveren. NAPQI bindes i stedet til makroproteiner i levercellen, hvilket forårsager levercelleskade og levercellenekrose. Codein Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm...)

Pinex^® Retard (...s uomdannet gennem nyrerne. Oral administration. 85-90 % absorberes i proksimalt i tyndtarmen. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-1 time, dog ca. 5 timer for depottabletter. ...)

Plenadren (...Absorberes let fra mave-tarm-kanalen. Plasmahalveringstid 1,5-2 timer. Metaboliseres i leveren til inaktive metabol...)

Plenvu^®, komb. (...ret alvorlige tilfælde af iskæmiske colitis ved behandling med macrogol til tømning af tarmen. Pludselige abdominalsmerter, rektal blødning eller andre symptomer på iskæmisk coli...)

Posaconazole "Sandoz" (.... < 0,2 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral administration. Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Absorptionen øges ved samtidig indtagelse af fedtrigt måltid. Maksimal plasma...)

Posaconazole "Stada" (.... < 0,2 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral administration. Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Absorptionen øges ved samtidig indtagelse af fedtrigt måltid. Maksimal plasma...)

Posaconazole "Viatris" (.... < 0,2 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral administration. Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Absorptionen øges ved samtidig indtagelse af fedtrigt måltid. Maksimal plasma...)

Posaconazole AHCL (.... < 0,2 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral administration. Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Absorptionen øges ved samtidig indtagelse af fedtrigt måltid. Maksimal plasma...)

Pradaxa^® (...is eller gastroøsofageal refluks, der kræver behandling, pga. forhøjet risiko for mave-tarm-blødning Spinal-/epiduralanæstesi eller spinalpunktur; første dosis bør tidligst gives...)

Prasugrel "Epione" - Udgået: 25-05-2026 (...Prasugrel er en prodrug, som i tarmen hydrolyseres og herefter omdannes til den aktive metabolit via CYP3A4 og CYP2B6. Pla...)

Prasugrel "EQL Pharma" (...Prasugrel er en prodrug, som i tarmen hydrolyseres og herefter omdannes til den aktive metabolit via CYP3A4 og CYP2B6. Pla...)

Prasugrel "G.L. Pharma" (...Prasugrel er en prodrug, som i tarmen hydrolyseres og herefter omdannes til den aktive metabolit via CYP3A4 og CYP2B6. Pla...)

Prasugrel "Krka" (...Prasugrel er en prodrug, som i tarmen hydrolyseres og herefter omdannes til den aktive metabolit via CYP3A4 og CYP2B6. Pla...)

Prednisolon "Actavis" (Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Plasmahalveringstid 3-4 timer. Metaboliseres i leveren. Ca. 20 % udskilles uomdannet, resten som konjugerede metabolitter.)

Prednisolon "DAK" (Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Plasmahalveringstid 3-4 timer. Metaboliseres i leveren. Ca. 20 % udskilles uomdannet, resten som konjugerede metabolitter.)

Prednisolon "EQL Pharma" (Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Plasmahalveringstid 3-4 timer. Metaboliseres i leveren. Ca. 20 % udskilles uomdannet, resten som konjugerede metabolitter.)

Prednisolon "Unimedic" (Glukokortikoid med lokal virkning i tarmen til rektal anvendelse.)

Prednison "DAK" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Plasmahalveringstid 1 time. Metaboliseres i leveren til det biologisk virksom...)

Premid^® (...t til et bæremolekyle. I colon spaltes balsalazid næsten fuldstændigt til mesalazin af tarmbakterierne. Mezalazins virkningsmekanisme er ikke endeligt fastlagt. Inflammatorisk vi...)

Primidon "Orifarm" (...Ca. 90 % absorberes fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 3 timer. Metaboliseres delvis i levere...)

Primperan^® (...s sygdom Fæokromocytom Epilepsi Gastro-intestinal blødning eller perforation, mekanisk tarm...)

Prixanor (...Trandolapril absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed 40-60 %. Trandolapril er en prodrug, som hydrolyseres i lev...)

Provaqomyl, komb. (...tarm-kanalen. Samtidig indtagelse af fedtrigt måltid øger biotilgængelighed med 20-25 %. Maksimal plasmakoncentration efter 6-7 timer. Passerer kun i ringe grad blod-hjernebarrieren. Plasmahalveringstid 2-3 døgn (voksne) og 1-2 døgn (børn). Udskilles uomdannet med galden og undergår enterohepatisk cirkulation. Proguanil Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm...)

Provera^® 250 mg (...Absorberes ufuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-3 timer. Metaboliseres i leveren, primær...)

Provera^® 5 mg (...Absorberes ufuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 2-4 timer. Metaboliseres i leveren primært...)

Prucalopride "Holsten" (...dom giver obstipation patienter med obstipation som følge af kirurgisk indgreb i mave-/tarmkanalen eller følger efter fx strålebehandling behandling af vedvarende obstipation hos...)

Prucalopride "Orifarm" (...dom giver obstipation patienter med obstipation som følge af kirurgisk indgreb i mave-/tarmkanalen eller følger efter fx strålebehandling behandling af vedvarende obstipation hos...)

Prucalopride "Stada" (...dom giver obstipation patienter med obstipation som følge af kirurgisk indgreb i mave-/tarmkanalen eller følger efter fx strålebehandling behandling af vedvarende obstipation hos...)

Prucalopride "Zentiva" (...dom giver obstipation patienter med obstipation som følge af kirurgisk indgreb i mave-/tarmkanalen eller følger efter fx strålebehandling behandling af vedvarende obstipation hos...)

Pulmicort Turbohaler (...Absorberes fra luftvejene. Sekundær absorption fra mave-tarm-kanalen kan forekomme. Oral biotilgængelighed 11 %. Metaboliseres i leveren ved udtalt...)

Pumunix, komb. (...Beclometason Absorberes fra lungerne og sekundært fra tarmen. Biotilgængelighed efter inhalation er ca. 2 % af uomdannet beclometasondipropionat ...)

Purimmun (...ra). Tilfælde af pellagra er registreret især hos patienter med kronisk inflammatorisk tarmsygdom. Ved symptomer som lokal pigment hududslæt, gastroenteritis eller påvirkning af ...)

Pyrazinamid "SAD" (...Absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 2 timer. Metaboliseres overvejende i lever...)

Pyridostigminbromid "Orifarm" (...tarmobstruktion og ureterpassagehindring Pyridostigmins parasympatomimetiske effekt øger den gastro-intestinale perialstik og inducerer kontraktioner i urinvejene. Forsigtighed ved mekanisk tarm...)

Questran^® (Absorberes ikke fra mave-tarm-kanalen.)

Raloxifen "Teva" (...Ca. 60 % absorberes fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed ca. 2 % pga. udtalt first pass-metabolisme i tarmvæg og lever. Metaboliseres i leveren ...)

Rayaldee (...Absorberes let i tarmen Biotilgængelighed ca. 25 % Maksimal plasmakoncentration efter 11-32 timer Steady-sta...)

Reagila (...Absorberes fra mave-tarm-kanalen (biotilgængelighed ukendt). Metaboliseres hovedsageligt via CYP3A4 til 2 aktiv...)

Rectogesic^® (... som indføres forsigtigt i endetarmen til det distale interfalangealled på fingeren. Salven påføres hele vejen rundt i endetarmen. Bemærk Erfaring savnes vedr...)

Relistor^® (...dom giver obstipation patienter med obstipation som følge af kirurgisk indgreb i mave-/tarmkanalen eller følger efter fx strålebehandling behandling af vedvarende obstipation hos...)

Reltebon Depot (...Steady state efter ca. 24 timer. Metaboliseres i tarmen og leveren til hovedsageligt inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3 timer....)

Renvela (Danner med fosfat i tarmen uopløselige fosfatforbindelser, der udskilles med fæces.)

Rescueflow^®, komb. (...kan med udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen rekvireres fra apotek/sygehusapotek). Denne indgift gentages, hvis der forløber mere end 15 minutter, fø...)

Resolor^® (...dom giver obstipation patienter med obstipation som følge af kirurgisk indgreb i mave-/tarmkanalen eller følger efter fx strålebehandling behandling af vedvarende obstipation hos...)

Resonium Calcium (Hypercalcæmi uanset årsagen hertil. Obstruktiv tarmsygdom.)

Resonium Natrium (Obstruktiv tarmsygdom.)

Revestive (Glucagon-lignende peptid-2 (GLP-2-analog) mod korttarmsyndrom. Teduglutid er fremstillet ved genteknologi.)

Rifabutin "Nordic Prime" (Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 2-4 timer. Plasmahalveringstid 35-40 timer. Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne.)

Rifampar, komb. (...tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 2 timer. Plasmahalveringstid ca. 4 timer. Ca. 80 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Isoniazid Absorberes hurtigt og næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres overvejende i leveren Plasmahalveringstid ca. 60 minutter eller ca. 160 minutter afhængig af genetisk betinget metaboliseringsvej. Udskilles primært gennem nyrerne. Pyrazinamid Absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 2 timer. Metaboliseres overvejende i leveren til den aktive metabolit pyrazinsyre. Plasmahalveringstid 9-10 timer (pyrazinamid) og ca. 12 timer (pyrazinsyre). Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne og ca. 30 % som pyrazinsyre og metabolitter. Rifampicin Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm...)

Rigevidon, komb. (...Ethinylestradiol Biotilgængelighed ca. 45 % pga. first pass-metabolisme i tarm og lever. Eliminationen er bifasisk med en terminal plasmahalveringstid på 10-20 timer...)

Rimactan^® (...Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Absorptionen nedsættes ved samtidig fødeindtagelse. Fordelingsvolumen 1,6 l/k...)

Rimactazid, komb. (...tarm-kanalen. Metaboliseres overvejende i leveren. Plasmahalveringstid ca. 60 minutter eller ca. 160 minutter afhængig af genetisk betinget metaboliseringsvej. Udskilles primært gennem nyrerne. Rifampicin Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm...)

Rimstar, komb. (...tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 2 timer. Plasmahalveringstid ca. 4 timer. Ca. 80 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Isoniazid Absorberes hurtigt og næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres overvejende i leveren Plasmahalveringstid ca. 60 minutter eller ca. 160 minutter afhængig af genetisk betinget metaboliseringsvej. Udskilles primært gennem nyrerne. Pyrazinamid Absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 2 timer. Metaboliseres overvejende i leveren til den aktive metabolit pyrazinsyre. Plasmahalveringstid 9-10 timer (pyrazinamid) og ca. 12 timer (pyrazinsyre). Ca. 5 % udskilles uomdannet gennem nyrerne og ca. 30 % som pyrazinsyre og metabolitter. Rifampicin Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm...)

Risolid^® (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave- tarmkanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-2 timer. Metaboliseres i leveren til bl...)

Robinul^® (Baggrund: Glycopyrron har en kort halveringstid og absorberes dårligt fra tarmen. Det er ikke sandsynligt, at barnet ved amning vil blive eksponeret for klinisk relevante mængder.)

Robinul-Neostigmin^®, komb. (...radykardi, tyrotoksikose, Parkinsons sygdom og hos patienter, som nyligt er opereret i tarm...)

Rotarix^® (...iner og vaccination . Tidligere tilfælde af invagination Medfødte misdannelser af mave-tarm-kanalen Severe combined immunodeficiency (SCID) Kompromitteret immunfunktion, herunder...)

Roximstad (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen ved indgift mindst 15 minutter før et måltid. Maksimal plasmakoncentration eft...)

Roxithromycin "2care4" - Udgået: 30-03-2026 (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen ved indgift mindst 15 minutter før et måltid. Maksimal plasmakoncentration eft...)

Roxithromycin "Epione" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen ved indgift mindst 15 minutter før et måltid. Maksimal plasmakoncentration eft...)

Roxithromycin "Medical Valley" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen ved indgift mindst 15 minutter før et måltid. Maksimal plasmakoncentration eft...)

Roxithromycin "Nordic Prime" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen ved indgift mindst 15 minutter før et måltid. Maksimal plasmakoncentration eft...)

Roxithromycin STADA (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen ved indgift mindst 15 minutter før et måltid. Maksimal plasmakoncentration eft...)

Roxithrostad (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen ved indgift mindst 15 minutter før et måltid. Maksimal plasmakoncentration eft...)

Ryeqo, komb. (...er VTE (henvisning til specialist anbefales). Alder over 35 år. Kronisk inflammatorisk tarmsygdom. Maligne sygdomme. Submukøse fibromer Ved tilstedeværelsen af submukøse fibromer...)

Sabrilex^® (...Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time. Plasmahalveringstid 5-8 timer....)

Salazopyrin^® (...Bredspektrede antibiotika kan hæmme den bakterielle spaltning i tarmen og dermed nedsætte biotilgængeligheden af sulfapyridin. Samtidig indgift af azathiop...)

Salazopyrina (...Bredspektrede antibiotika kan hæmme den bakterielle spaltning i tarmen og dermed nedsætte biotilgængeligheden af sulfapyridin. Samtidig indgift af azathiop...)

Salofalk (...ten før sengetid. Bemærk: Hvis patienten har svært ved at holde mængden af skum inde i tarmen, kan man dele doseringen op i flere doser: 1 g (1 dosis) ved sengetid 1 g (1 dosis) ...)

Samarin^® (Ikke-apoteksforbeholdt håndkøbslægemiddel fritaget for at være optaget i medicinpriser.dk.)

Sandimmun^® (...20-50 % absorberes fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Fordelingsvolumen 3,5 l/kg. I b...)

Sarclisa (...med udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen kan rekvireres fra apotek/sygehusapotek). Overfølsomhedsreaktioner kan resultere i pausering eller seponerin...)

Saxenda^® (...tarm-kanalen (diarré). Der bør tages forholdsregler for at undgå væskemangel Akut pancreatitis i anamnesen. Der er rapporteret om thyroidea-relaterede bivirkninger som struma, især hos patienter med allerede eksisterende thyroideasygdom. Anvendes derfor med forsigtighed hos patienter med thyroidea-relateret sygdom. På grund af manglende erfaring bør liraglutid ikke anvendes til/ved: Børn 75 år Behandling med andre midler til vægtkontrol Patienter med svær overvægt: Som skyldes endokrin sygdom eller spiseforstyrrelse Som er i behandling med et lægemiddel, der kan forårsage vægtøgning (6314) Kongestiv hjerteinsufficiens i NYHA-klasse IV Diabetisk gastroparese Inflammatorisk tarm...)

Scopoderm^® (...Pylorusstenose Tarmobstruktion Prostatahyperplasi Ældre Epilepsi Plastret skal pga. indhold af aluminium f...)

Sedix Forte^® (...id. Ved behov kan endnu 1 tablet tages senere. Doseringen kan øges efter lægens eller apotekets anvisning (højst 3 tabletter pr. dag). Bemærk: Bør ikke anvendes til børn < 12 år....)

Sendolor^® (...Metaboliseres i lever og tarm til delvist aktive metabolitter, heraf udgør hydromorphon en mindre metabolit. Plasmah...)

Seractiv^® (...ibuprofen er den aktive S(+)-enantiomer af ibuprofen. Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer. Metaboliseres i leveren til i...)

Serc^® - Udgået: 08-12-2025 (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid ca. 3,...)

Sevelamer "Sandoz" (Danner med fosfat i tarmen uopløselige fosfatforbindelser, der udskilles med fæces.)

Sevelamercarbonat "Stada" (Danner med fosfat i tarmen uopløselige fosfatforbindelser, der udskilles med fæces.)

Sevelamerhydrochlorid "Waymade" (Danner med fosfat i tarmen uopløselige fosfatforbindelser, der udskilles med fæces.)

Sialanar (Baggrund: Glycopyrron har en kort halveringstid og absorberes dårligt fra tarmen. Det er ikke sandsynligt, at barnet ved amning vil blive eksponeret for klinisk relevante mængder.)

Sibnayal, komb. (...tarmen Oralt indtaget bicarbonat optages i hele mave-tarm-kanalen og neutraliserer mavesyre ved at producere CO 2 , der udskilles via luftvejene. Bicarbonat, der ikke er involveret i denne reaktion, absorberes hurtigt fra tarmslimhinden. Kaliumionerne absorberes fuldt ud uanset den indtagne mængde. Kaliumabsorptionen sker for det meste i tyndtarm...)

Siklos (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time (0,75 og 1,2 timer for børn hen...)

Sinemet^®, komb. (...tamin B 6 ) i store doser hæmmer effekten. Levodopa kan danne chelater med jern i mave-tarm-kanalen, hvilket medfører reduceret absorption af levodopa. Derfor bør jern og levodop...)

Sitagliptin/Metformin "Glenmark", komb. (...ptin er vægtneutral. Metformin Øger insulinfølsomheden. Hæmmer glucoseabsorptionen fra tarm...)

Sitagliptin/Metformin "Grindeks", komb. (...ptin er vægtneutral. Metformin Øger insulinfølsomheden. Hæmmer glucoseabsorptionen fra tarm...)

Sitagliptin/Metformin "Krka", komb. (...ptin er vægtneutral. Metformin Øger insulinfølsomheden. Hæmmer glucoseabsorptionen fra tarm...)

Sitagliptin/Metformin "Sandoz", komb. (...ptin er vægtneutral. Metformin Øger insulinfølsomheden. Hæmmer glucoseabsorptionen fra tarm...)

Sitagliptin/Metformin "Stada", komb. (...ptin er vægtneutral. Metformin Øger insulinfølsomheden. Hæmmer glucoseabsorptionen fra tarm...)

Sitagliptin/Metformin "Zentiva ApS", komb. (...ptin er vægtneutral. Metformin Øger insulinfølsomheden. Hæmmer glucoseabsorptionen fra tarm...)

Sitagliptin/Metformin hydrochloride Mylan, komb. (...ptin er vægtneutral. Metformin Øger insulinfølsomheden. Hæmmer glucoseabsorptionen fra tarm...)

Sitagliptin/Metforminhydrochlorid "Medical Valley", komb. (...ptin er vægtneutral. Metformin Øger insulinfølsomheden. Hæmmer glucoseabsorptionen fra tarm...)

Skilarence (...ed ordination af lægemidler med et snævert terapeutisk indeks, som kræver absorption i tarmkanalen. Effekten af p-piller kan reduceres, og det anbefales at bruge en alternativ ba...)

Spexotras (...ikofaktorer for gastro-intestinal perforation som fx divertikulitis, metastaser i mave-tarm-kanalen og anvendelse af visse lægemidler (fx NSAID, lenalidomid). Ved kombinationsbeh...)

Spirix^® (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres i leveren. Maksimal plasmakoncentration efter 1-4 timer (spiron...)

Spirocort^® Turbuhaler^® (...Absorberes fra luftvejene. Sekundær absorption fra mave-tarm-kanalen kan forekomme. Oral biotilgængelighed 11 %. Metaboliseres i leveren ved udtalt...)

Spiron (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres i leveren. Maksimal plasmakoncentration efter 1-4 timer (spiron...)

Spironolactone "Accord" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres i leveren. Maksimal plasmakoncentration efter 1-4 timer (spiron...)

Spironolactone "Viatris" (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Metaboliseres i leveren. Maksimal plasmakoncentration efter 1-4 timer (spiron...)

Stefaminelle^®, komb. - Udgået: 16-02-2026 (...Ethinylestradiol Biotilgængelighed ca. 45 % pga. first pass-metabolisme i tarm og lever. Eliminationen er bifasisk med en terminal plasmahalveringstid på 10-20 timer...)

Striroxin (...holdende soja samt kost med højt fiberindhold kan nedsætte optaget af levothyroxin fra tarmen. Biotin (vitamin B 7 ) kan interferere med thyroidea-immunoassays, der er baseret på...)

Suboxone^®, komb. - Udgået: 16-02-2026 (...Buprenorphin Pga. udtalt first pass-metabolisme i tyndtarm og lever vil absorption fra mave-tarm-kanalen (forekommer accidentelt ved sublingual indgift) h...)

Subutex^® - Udgået: 22-12-2025 (...Pga. udtalt first pass-metabolisme i tyndtarm og lever vil absorption fra mave-tarm-kanalen (forekommer accidentelt ved sublingual indgift) h...)

Sulfametizol "Alternova" (Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 2 timer. Plasmahalveringstid ca. 2 timer. Udskilles primært uomdannet gennem nyrerne.)

Sulfametoxazol med trimetoprim "SAD", komb. (...tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 2-4 timer. Steady state efter 2-3 dage. Fordelingsvolumen 0,29 l/kg. Passerer blod-hjernebarrieren. Plasmahalveringstid ca. 10 timer. Ca. 60 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Trimetoprim Absorberes hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarm...)

Sulfasalazin "Hexal" (...Bredspektrede antibiotika kan hæmme den bakterielle spaltning i tarmen og dermed nedsætte biotilgængeligheden af sulfapyridin. Samtidig indgift af azathiop...)

Suxamethonium chloride "Aguettant" (...Absorberes ikke fra barnets mave-tarm-kanal. Evt. indhold af benzylalkohol Suxameton SAD i hætteglas indeholder benzylalkoho...)

Suxameton "SAD" (...Absorberes ikke fra barnets mave-tarm-kanal. Evt. indhold af benzylalkohol Suxameton SAD i hætteglas indeholder benzylalkoho...)

Symbicort^®, komb. (...Budesonid Absorberes fra luftvejene. Sekundær absorption fra mave-tarm-kanalen kan forekomme. Oral biotilgængelighed ca. 11 %. Metaboliseres i leveren ved ud...)

Synjardy^®, komb. (...es glucose i urinen. Metformin Øger insulinfølsomheden. Hæmmer glucoseabsorptionen fra tarm...)

Tafil^® (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed 80-90 % Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Metab...)

Tafinlar^® (...ikofaktorer for gastro-intestinal perforation som fx divertikulitis, metastaser i mave-tarm-kanalen og anvendelse af visse lægemidler (fx NSAID). Ved kombinationsbehandling med t...)

TAKHZYRO^® (... ikke kvantitative data for udskillelse i modermælk, men systemisk absorption fra mave-tarm-kanalen af antistoffer er meget lav og barnet skønnes ikke at blive eksponeret for kli...)

Taltz (...gen data om respons på levende vacciner. Forsigtighed til patienter med inflammatorisk tarmsygdom. Tilfælde af nyopstået eller forværring af Crohns sygdom og colitis ulcerosa er ...)

Tamiflu^® (...kan med udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen rekvireres fra apotek/sygehusapotek. Indholdet af kapsel/kapsler kan også opblandes i en sød fødevare og...)

Targin depottabletter, komb. (...ioidinduceret obstipation, idet oxycodons virkning på opioidreceptorerne lokalt i mave-tarm-kanalen blokeres. Naloxon har ingen central effekt og påvirker derved ikke oxycodons a...)

Tavlesse (...Prodrug som metaboliseres i tarmsystemet af basisk fosfatase til den aktive metabolit R406. R406 metaboliseres primært ...)

Tempinix (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 3-4 timer. Metaboliseres i leveren via CYP...)

Tetmodis (...Ca. 75 % absorberes fra mave-tarm-kanalen, men omdannes hurtigt pga. first pass-metabolisme i leveren via CYP2D6 til den...)

Tetracyclin "Actavis" (...60-80 % absorberes fra mave-tarm-kanalen og hæmmes ved samtidig indtagelse af føde (især mælkeprodukter). Maksimal plas...)

Tetracyklin "DAK" (...60-80 % absorberes fra mave-tarm-kanalen og hæmmes ved samtidig indtagelse af føde (især mælkeprodukter). Maksimal plas...)

Tetralysal^® (...Lymecyclin er en prodrug, som i tarmvæggen omdannes til den aktive substans tetracyclin. Biotilgængelighed ca. 65 %. Maksim...)

Teysuno, komb. (...Tegafur Absorberes fra mave-tarm-kanalen og omdannes gradvist in vivo til fluoruracil, hovedsaligt via CYP2A6 i leveren...)

Thiamazol "2care4" (Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed 93 %. Maksimal plasmakoncentration efter ½-1 time. Plasmahalveringstid 3-5 timer. Metaboliseres i leveren.)

Thiamazol "Paranova" - Udgået: 02-03-2026 (Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed 93 %. Maksimal plasmakoncentration efter ½-1 time. Plasmahalveringstid 3-5 timer. Metaboliseres i leveren.)

Thiamazol Nordic Prime (Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed 93 %. Maksimal plasmakoncentration efter ½-1 time. Plasmahalveringstid 3-5 timer. Metaboliseres i leveren.)

Thiamazole "Uni-Pharma" (Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed 93 %. Maksimal plasmakoncentration efter ½-1 time. Plasmahalveringstid 3-5 timer. Metaboliseres i leveren.)

Thycapzol^® (Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed 93 %. Maksimal plasmakoncentration efter ½-1 time. Plasmahalveringstid 3-5 timer. Metaboliseres i leveren.)

Tibocina^® (Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen, men undgår betydelig first pass-metabolisme i leveren. Udskilles med urin og fæces.)

Tibolon "Aristo" (Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen, men undgår betydelig first pass-metabolisme i leveren. Udskilles med urin og fæces.)

Tirosint^® (...holdende soja samt kost med højt fiberindhold kan nedsætte optaget af levothyroxin fra tarmen. Biotin (vitamin B 7 ) kan interferere med thyroidea-immunoassays, der er baseret på...)

Toctino (...Absorberes i varierende grad fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængeligheden er endnu ikke fastslået, men øges ved samtidig fødeindtag...)

Toilax^® (...dom giver obstipation patienter med obstipation som følge af kirurgisk indgreb i mave-/tarmkanalen eller følger efter fx strålebehandling behandling af vedvarende obstipation hos...)

Tracafour (Ca. 35 % absorberes fra mave-tarm-kanalen. Plasmahalveringstid ca. 3 timer. Udskilles hovedsageligt gennem nyrerne.)

Trandolapril "Aurobindo" (...Trandolapril absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed 40-60 %. Trandolapril er en prodrug, som hydrolyseres i lev...)

Trandolapril "Nordic Prime" (...Trandolapril absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed 40-60 %. Trandolapril er en prodrug, som hydrolyseres i lev...)

Trandolapril "Teva" (...Trandolapril absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed 40-60 %. Trandolapril er en prodrug, som hydrolyseres i lev...)

Tranexamsyre "Nordic Prime" (Ca. 35 % absorberes fra mave-tarm-kanalen. Plasmahalveringstid ca. 3 timer. Udskilles hovedsageligt gennem nyrerne.)

Treo^®, komb. (...tarmvæg og lever hydrolyseres ca. 50 % til salicylat. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 30 minutter (salicylat). Både ASA og salicylsyre har klinisk effekt, men ASA's plasmahalveringstid er kun 15-30 minutter, mens salicylsyrens veksler fra få timer til et døgn, afhængig af plasmakoncentration. Salicylat metaboliseres hovedsageligt via leveren og udskilles gennem nyrerne ved glomerulær filtration og tubulær sekretion. I tubuli sker en vis tilbageabsorption, som er mindre, jo mere basisk urinen er. Dette forhold udnyttes ved overdosering ved alkalinisering af urinen . Caffein Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm...)

Treotabs, komb. (...tarmvæg og lever hydrolyseres ca. 50 % til salicylat. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 30 minutter (salicylat). Både ASA og salicylsyre har klinisk effekt, men ASA's plasmahalveringstid er kun 15-30 minutter, mens salicylsyrens veksler fra få timer til et døgn, afhængig af plasmakoncentration. Salicylat metaboliseres hovedsageligt via leveren og udskilles gennem nyrerne ved glomerulær filtration og tubulær sekretion. I tubuli sker en vis tilbageabsorption, som er mindre, jo mere basisk urinen er. Dette forhold udnyttes ved overdosering ved alkalinisering af urinen . Caffein Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm...)

Trevicta^® (... risiko for gastro-intestinal obstruktion, da depottabletterne ikke ændrer form i mave-tarm-kanalen og dermed kan medføre risiko for forværret obstruktion. Grå stær Ved operation...)

Trexan^® (...ktivt på prolifererende celler og celler, der omsættes hurtigt, fx i epidermis og mave-tarm-kanal. Antiinflammatorisk effekt De antiinflammatoriske effekter af methotrexat er ikk...)

Trientin "Waymade" (...herefter udskilles fra kroppen gennem nyrerne. Kan også danne chelat med kobber i mave-tarm...)

Trimbow, komb. (...Beclometason Absorberes fra lungerne og sekundært fra tarmen. Biotilgængelighed efter inhalation er ca. 2 % af uomdannet beclometasondipropionat ...)

Trimethoprim "Orifarm" (...Absorberes hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer. Plasmahalveringstid ca. 10 ti...)

Trimopan^® (...Absorberes hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer. Plasmahalveringstid ca. 10 ti...)

Trinordiol^®, komb. (...Ethinylestradiol Biotilgængelighed ca. 45 % pga. first pass-metabolisme i tarm og lever. Eliminationen er bifasisk med en terminal plasmahalveringstid på 10-20 timer...)

TrioBe^®, komb. (...Bør ikke anvendes til patienter, som har gennemgået større tyndtarmsresektion. Er uegnet til sekundær prævention af neuralrørsdefekt, som kræver et større...)

Triregol, komb. (...Ethinylestradiol Biotilgængelighed ca. 45 % pga. first pass-metabolisme i tarm og lever. Eliminationen er bifasisk med en terminal plasmahalveringstid på 10-20 timer...)

Trisekvens^®, komb. (...tarm og lever. Metaboliseres i leveren til estriol, estron og konjugater heraf. Udskilles overvejende gennem nyrerne. Norethisteronacetat Absorberes hurtigt fra mave-tarm...)

Trisequens, komb. (...tarm og lever. Metaboliseres i leveren til estriol, estron og konjugater heraf. Udskilles overvejende gennem nyrerne. Norethisteronacetat Absorberes hurtigt fra mave-tarm...)

Triumeq^®, komb. (...koncentration af lamivudin kan blive reduceret, sandsynligvis pga. hurtigere passage i tarmen og mindsket aborption. Andre interaktioner Ved samtidig brug af riociguat kan abacav...)

Trixeo Aerosphere, komb. (...Budesonid Absorberes fra luftvejene. Sekundær absorption fra mave-tarm-kanalen kan forekomme. Oral biotilgængelighed 11 %. Metaboliseres i leveren ved udtalt...)

Uplizna^® (...dermælk er dog lav efter få dages amning, og den systemiske optagelse fra barnets mave-tarm...)

Uptravi (...Absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængelighed ca. 49 % pga. first pass-metabolisme. Hydrolyseres af CES1 ...)

Urgaldex (Absorberes hurtigt i tyndtarmen. Absorptionsgraden er dosisafhængig. Plasmahalveringstid 3-6 dage. Udskilles med galden.)

Uromitexan^® (Absorberes fra tyndtarmen. Maksimal koncentration i urinen efter 2-4 timer. Ca. 25 % af den indgivne dosis genfindes i urinen som mesna.)

Ursochol (Absorberes hurtigt i tyndtarmen. Absorptionsgraden er dosisafhængig. Plasmahalveringstid 3-6 dage. Udskilles med galden.)

Ursogrix (Absorberes hurtigt i tyndtarmen. Absorptionsgraden er dosisafhængig. Plasmahalveringstid 3-6 dage. Udskilles med galden.)

Valcyte^® (...Valganciclovir er en prodrug, som i tarmvæg og lever omdannes til den aktive substans ganciclovir. Biotilgængelighed ca. 60 % v...)

Valganciclovir "Accord" (...Valganciclovir er en prodrug, som i tarmvæg og lever omdannes til den aktive substans ganciclovir. Biotilgængelighed ca. 60 % v...)

Valganciclovir "Medical Valley" (...Valganciclovir er en prodrug, som i tarmvæg og lever omdannes til den aktive substans ganciclovir. Biotilgængelighed ca. 60 % v...)

Valganciclovir "Sandoz" (...Valganciclovir er en prodrug, som i tarmvæg og lever omdannes til den aktive substans ganciclovir. Biotilgængelighed ca. 60 % v...)

Vancocin^® (...Absorberes normalt ikke fra mave-tarm-kanalen, men ved inflammatorisk tarmsygdom kan ses en vis absorption. Plasmahalveringstid 4-6 ...)

Vancomycin "Strides" (...Absorberes normalt ikke fra mave-tarm-kanalen, men ved inflammatorisk tarmsygdom kan ses en vis absorption. Plasmahalveringstid 4-6 ...)

Vardenafil "Accord" - Udgået: 13-04-2026 (...r som juice) af grapefrugt eller pomelo, som er en svag hæmmer af CYP3A4-metabolisme i tarmvæggen, kan medføre moderat øget plasmakoncentration af vardenafil og samtidig anvendel...)

Vardenafil "Krka" (...r som juice) af grapefrugt eller pomelo, som er en svag hæmmer af CYP3A4-metabolisme i tarmvæggen, kan medføre moderat øget plasmakoncentration af vardenafil og samtidig anvendel...)

Vardenafil "Stada" (...r som juice) af grapefrugt eller pomelo, som er en svag hæmmer af CYP3A4-metabolisme i tarmvæggen, kan medføre moderat øget plasmakoncentration af vardenafil og samtidig anvendel...)

Varenicline "Zentiva" (Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Steady state efter 4 dage. Plasmahalveringstid ca. 24 timer. Udskilles hovedsageligt uomdannet gennem nyrerne.)

Vaxchora^® (...er, der administreres sammen med lægemidlet kan påvirke kapslernes passage gennem mave-tarm-kanalen. Samtidig administration med systemiske antibiotika med virkning mod V. choler...)

Vedrop (...Tocofersolan er en prodrug, der hydrolyseres i tarmlumen til den aktive metabolit d-alfa-tocopherol (vitamin E). Biotilgængeligheden er hø...)

Vegzelma^® (...Inflammatoriske tarmsygdomme pga. risiko for gastro-intestinal perforation og galdeblæreperforation. Behand...)

Veltassa^® (Binder kalium i mave-tarm-kanalen, hvorved den fækale udskillelse af kalium øges, og P-kalium falder. Virkningen på P-kalium indtræder typisk efter 4-7 timer.)

Veraloc^® (...øre en stigning i AUC for simvastatin med en faktor 3 pga. hæmning af P-glykoprotein i tarmen. Samtidig behandling med metformin kan nedsætte virkningen af metformin. Verapamil ø...)

Veramacor (...øre en stigning i AUC for simvastatin med en faktor 3 pga. hæmning af P-glykoprotein i tarmen. Samtidig behandling med metformin kan nedsætte virkningen af metformin. Verapamil ø...)

Verapamil "2care4" (...øre en stigning i AUC for simvastatin med en faktor 3 pga. hæmning af P-glykoprotein i tarmen. Samtidig behandling med metformin kan nedsætte virkningen af metformin. Verapamil ø...)

Verapamil "Epione Medicine" (...øre en stigning i AUC for simvastatin med en faktor 3 pga. hæmning af P-glykoprotein i tarmen. Samtidig behandling med metformin kan nedsætte virkningen af metformin. Verapamil ø...)

Verapamil "HEXAL" (...øre en stigning i AUC for simvastatin med en faktor 3 pga. hæmning af P-glykoprotein i tarmen. Samtidig behandling med metformin kan nedsætte virkningen af metformin. Verapamil ø...)

Verapamil "Nordic Prime" (...øre en stigning i AUC for simvastatin med en faktor 3 pga. hæmning af P-glykoprotein i tarmen. Samtidig behandling med metformin kan nedsætte virkningen af metformin. Verapamil ø...)

Verapamilhydrochlorid "2care4" (...øre en stigning i AUC for simvastatin med en faktor 3 pga. hæmning af P-glykoprotein i tarmen. Samtidig behandling med metformin kan nedsætte virkningen af metformin. Verapamil ø...)

Vermox^® (...1-2 % absorberes fra mave-tarm-kanalen. Absorptionen øges ved samtidig indtagelse af fedtholdigt måltid. Metabolisere...)

Vibeden^® (...amin B 12 -mangeltilstande som følge af indgreb på mave-tarm-kanalen eller malabsorption fra mave-tarm-kanalen. For de patienter, der opfylder klausulen, påte...)

Vibradox^® (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Biotilgængeligheden nedsættes ca. 20 % ved samtidig fødeindtagelse. Maksimal ...)

Victoza^® (...tarm-kanalen. Der bør tages forholdsregler for at undgå væskemangel. På grund af manglende erfaring bør liraglutid ikke anvendes ved: diabetisk gastroparese inflammatorisk tarm...)

Vildagliptin/Metformin "KRKA", komb. (...ptin er vægtneutral. Metformin Øger insulinfølsomheden. Hæmmer glucoseabsorptionen fra tarm...)

Vildagliptin/Metformin "Stada", komb. (...ptin er vægtneutral. Metformin Øger insulinfølsomheden. Hæmmer glucoseabsorptionen fra tarm...)

Vildagliptin/Metformin "Teva", komb. (...ptin er vægtneutral. Metformin Øger insulinfølsomheden. Hæmmer glucoseabsorptionen fra tarm...)

Vildagliptin/Metformin hydrochloride Accord, komb. - Udgået: 19-01-2026 (...ptin er vægtneutral. Metformin Øger insulinfølsomheden. Hæmmer glucoseabsorptionen fra tarm...)

Vipdomet, komb. (...ptin er vægtneutral. Metformin Øger insulinfølsomheden. Hæmmer glucoseabsorptionen fra tarm...)

Vivotif^® (Aktiv immunisering ved fremkaldelse af specifikt lokalt immunrespons i mave-tarm-kanalen.)

Vokanamet, komb. (...es glucose i urinen. Metformin Øger insulinfølsomheden. Hæmmer glucoseabsorptionen fra tarm...)

Vreya^®, komb. (...tarm og lever. Eliminationen er bifasisk med terminal plasmahalveringstid på 10-20 timer. Udskilles gennem nyrerne og med fæces i form af metabolitter. Cyproteronacetat Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm...)

Vumerity^® (...d eller uden mad. Indtagelse sammen med mad nedsætter risikoen for bivirkninger i mave-tarm-kanalen. Kapslerne må ikke tygges eller åbnes. Glemt dosis kan tages indtil 4 timer fø...)

Wakix (...Absorberes hurtigt og godt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 3 timer. Steady state efter 5-6 dage. ...)

Wilzin^® (Absorberes fra mave-tarm-kanalen. Plasmahalveringstid ca. 1 time. Virkningen indtræder efter 2-3 uger. Udskilles med fæces.)

Xaluprine^® (...ra). Tilfælde af pellagra er registreret især hos patienter med kronisk inflammatorisk tarmsygdom. Ved symptomer som lokal pigment hududslæt, gastroenteritis eller påvirkning af ...)

Xeplion^® (... risiko for gastro-intestinal obstruktion, da depottabletterne ikke ændrer form i mave-tarm-kanalen og dermed kan medføre risiko for forværret obstruktion. Grå stær Ved operation...)

Xifaxan (Allergi over for rifamycin. Ved hepatisk encefalopati: Tarmobstruktion.)

Xigduo, komb. (...es glucose i urinen. Metformin Øger insulinfølsomheden. Hæmmer glucoseabsorptionen fra tarm...)

Xultophy^®, komb. (...tarm-kanalen. Der bør tages forholdsregler for at undgå væskemangel. Bør ikke anvendes på grund af manglende erfaring ved: diabetisk gastroparese inflammatorisk tarm...)

Yana^®, komb. (...Ethinylestradiol Biotilgængelighed ca. 45 % pga. first pass-metabolisme i tarm og lever. Eliminationen er bifasisk med terminal plasmahalveringstid på 24 timer. Udsk...)

Yasmin 28^®, komb. (...Ethinylestradiol Biotilgængelighed ca. 45 % pga. first pass-metabolisme i tarm og lever. Eliminationen er bifasisk med en terminal plasmahalveringstid på 10-20 timer...)

Yasmin^®, komb. (...Ethinylestradiol Biotilgængelighed ca. 45 % pga. first pass-metabolisme i tarm og lever. Eliminationen er bifasisk med en terminal plasmahalveringstid på 10-20 timer...)

Yasminelle 28^®, komb. (...Ethinylestradiol Biotilgængelighed ca. 45 % pga. first pass-metabolisme i tarm og lever. Eliminationen er bifasisk med en terminal plasmahalveringstid på 10-20 timer...)

Zarondan^® (...Absorberes fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 3-7 timer. Metaboliseres i leveren til ina...)

Zavesca^® (Absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter ca. 2 timer. Plasmahalveringstid 6-7 timer. Udskilles primært gennem nyrerne.)

Zeffix^® (...apotek/sygehusapotek...)

Zelboraf (... Elimination og cytokrom P450-systemet . Vemurafenib kan hæmme P-glykoprotein (P-gp) i tarmen, hvilket kan øge den systemiske eksponering af substrater for P-gp, fx ciclosporin, ...)

Zeposia^® (...yd-dehydrogenase og alkohol-dehydrogenase (ALDH/ADH), CYP450 isoformerne 3A4 og 1A1 og tarm-mikroflora, og intet enkelt enzymsystem dominerer den samlede metabolisme. Ozanimods t...)

Zeqmelit^® (...Oralt. 80 % absorberes hurtigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 1-2 timer. Plasmahalveringstid 3,5-4,5 tim...)

Zofran^® (...d adenotonsillær operation, og tæt monitorering tilrådes. Subakut tarmobstruktion, idet tarmmotiliteten kan påvirkes. Forsigtighed ved forlænget QT-interval e...)

Zomylac, komb. (...tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration efter 2-4 timer. Steady state efter 2-3 dage. Fordelingsvolumen 0,29 l/kg. Passerer blod-hjernebarrieren. Plasmahalveringstid ca. 10 timer. Ca. 60 % udskilles uomdannet gennem nyrerne. Trimetoprim Absorberes hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarm...)

Zovirax oral suspension (...% udskilles uomdannet gennem nyrerne. Oral administration. Absorberes delvist fra mave-tarm...)

Zubsolv, komb. (...Buprenorphin Pga. udtalt first pass-metabolisme i tyndtarm og lever vil absorption fra mave-tarm-kanalen (forekommer accidentelt ved sublingual indgift) h...)

Zymeduo, komb. (...Fluticasonpropionat Absorberes fra luftvejene. En ringe sekundær absorption fra mave-tarm-kanalen kan forekomme, men biotilgængeligheden er negligeabel pga. udtalt first pass-m...)

Zyrona, komb. (...tarm og lever. Eliminationen er bifasisk med terminal plasmahalveringstid på 10-20 timer. Udskilles gennem nyrerne og med fæces i form af metabolitter. Cyproteronacetat Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm...)

Østradiol "DLF" (...Biotilgængelighed ca. 10 %. pga. udtalt first pass-metabolisme i tarmvæg og lever. Maksimal plasmakoncentration efter 4-6 timer. Halveringstid 14-16 timer. ...)

Søgeresultater, Apoteker:

Apotekeren.dk / Online Apotek

Apoteket Borgen

Apoteket City2

Apoteket Dalumcentret

Apoteket Egevangen

Apoteket Frederiksberg Centeret

Apoteket Frederikssundsvej

Apoteket Frihedens Butikscenter

Apoteket Fyrkat

Apoteket Gefion

Apoteket Glostrup Shoppingcenter

Apoteket Havnegade

Apoteket Havnen Odense

Apoteket HerningCentret

Apoteket i Ballerup Centret

Apoteket Jernbane Allé

Apoteket Lille Bjørn

Apoteket Møllebro

Apoteket Nørregade-Odder

Apoteket Odense Banegård

Apoteket Porshøj

Apoteket RO's Torv

Apoteket Smedelundsgade

Apoteket Sundby

Apoteket Thors Bakke

Apoteket Vesterbro Odense

Apoteket-online.dk / Løve Apoteket Svendborg Øst

Bagsværd Svale Apotek

Brøndby Strand Apotek

Brøndbyvester Apotek

Brøndbyøster Apotek

Brønderslev Apotek

Brønderslev Løve Apotek

Charlottenlund Apotek

Christiansfeld Apotek

Cityapoteket

Dianalund Apotek

DinApoteker.dk / Online Apotek

Dragør Apotek

Dronningensvej Apotek

Elefant Apoteket Holbæk

Elefant Apoteket Nykøbing

Engelsborg Apotek

Esbjerg City Nord Apotek

Esbjerg Jerne Apotek

Esbjerg Krone Apotek

Esbjerg Neptun Apotek

Firkløver Apoteket Bankager

Firkløver Apoteket Brædstrup

Firkløver Apoteket Horsens

Firkløver Apoteket Stensballe

Firkløver Apoteket Søndergade (Horsens)

Firkløver Apoteket Østbirk

Fjerritslev Apotek

Fjord Apoteket Frederikssund

Fladstrand Apotek

Folkebo Apotek

Fredensborg Apotek

Fredericia Krone Apotek

Fredericia Krone Apotek - Fredericia Sundhedshus

Fredericia Krone Apotek - Nymarksvej

Fredericia Løve Apoteket Vestcentret

Frederiksberg Apotek

Frederiksberg Apoteket Godthåb

Frederiksberg Dalgas Boulevard Apotek

Frederiksberg Gl. Kongevej Apotek

Frederiksberg Løve Apotek

Frederiksberg Smallegades Apotek

Frederikshavn Løve Apotek

Frederikshavn Svane Apotek

Færøerne Eysturoyar Apotek

Færøerne Nordoya Apotek

Færøerne Suduroyar Apotek

Færøerne Tjaldurs Apotek

Grindsted Lyng Apotek

Gråsten Apotek

Guldborgsund Svane Apotek

Gyldenrisparkens Apotek

Gørlev Apotek

Haderslev Hjorte Apotek

Haderslev Krone Apotek

Haderslev Løve Apotek

Hammel Frijsenborg Apotek

Helsingør Axeltorvs Apotek

Helsingør Bycenter Apotek

Helsingør Stengades Apotek

Herning Østergades Apotek

Hesselager Apotek

Hillerød Frederiksborg Apotek

Hillerød Krone Apotek

Hjørring Hjorte Apotek

Hjørring Løve Apotek

Hobro Apotek

Holbæk Løve Apotek

Holstebro Koala Apotek

Hvidovre Hospital Privatapotek

Hvidovre Stationsapotek

Hyrdehøj Apotek

Høje Taastrup Apotek

Højvang Apotek - Skanderborg

Ishøj Lille Torv Apotek

Islev Apotek

Jelling Apotek

Jernbane Apoteket Perlegade

Jernbaneapoteket Slagelse

Jomfrustiens Apotek

Juelsminde Apoteksfilial

Jyderup Apotek

Jyllinge Apotek

Jægerspris Fasan Apotek

Kalundborg Krone Apotek

Kalundborg Svane Apotek

Klosterparkens Apotek

Kløvermarkens Apotek

Kolding Løve Apotek

Kolding Løve Apotek - Storcenter

København Amagerbro Apotek

København Apoteket Rosen

København Apoteket Svalen

København Apoteket Trianglen

København Christianshavns Apotek

København Enghave Apotek

København Fasan Apoteket

København Grøndalsapoteket

København Hamlets Apotek

København Husum Apotek

København Islands Brygge Apotek

København Kongelig Hof Apotek

København Linde Apoteket

København Nørrebro Apotek

København Sct. Stefans Apotek

København Steno Apotek

København Sydhavnsapoteket

København Sønderbro Apotek

København Trekroner Apotek

København Vaisenhus Apotek

København Valby Apotek

København Øresunds Apotek

København Østerbro Apotek

Lufthavns Apotek København

Lundby Apotek

Lunderskov Apotek

Lyngby Løve Apotek

Lyngby Storcenter Apotek

Løve Apotek Maribo Ved Åen

Løve Apotek Nykøbing F.

Løve Apotek Nysted

Løve Apotek Rødby

Løve Apotek Østerbro

Løve Apoteket Lillebælt Løvbjerg

Løve Apoteket Svendborg Øst

Løve Apoteket Vonsildvej

Middelfart Løve Apotek Kløvervej

Maaløv Apotek

Nakskov Krone Apotek

Neptun Apotek Ribe

Neptun Apotek Sædding

Nexø Apotek

Nibe Apotek

Niels Bohrs Allé Apotek

Nykøbing Falster Svane Apotek

Nykøbing Mors Sct. Clemens Apotek

Nytorv Apotek Strøget

Nærum Apotek

Næsby Apotek

Næstved Løve Apotek

Næstved Sct. Jørgens Apotek

Næstved Storcenter Apotek

Nørremark Apotek - Vejle

Odder Apotek

Odense Albani Apotek

Odense Apoteket Ørnen

Odense Bellinge Apotek

Odense Bolbro Apotek

Odense Dalum Apotek

Odense Rosengården Apotek

Odense Sct. Hans Apotek

Odense Sct. Knuds Apotek

Odense Vollsmose Apotek

Randers Jernbane Apotek

Randers Løve Apotek

Randers Nord Apotek

Randers Sønderbros Apotek

Ribe Apotek

Ringe Apotek

Ringkøbing Løve Apotek

Ringsted Apotek

Ringsted Svane Apotek

Roskilde Dom Apotek

Roskilde Stations Apotek

Roskilde Svane Apotek

Rådhusapoteket Frederikshavn

Rådhusapoteket Helsinge

Sakskøbing Løve Apotek

Samsø Apotek

Sct. Mathias Apotek

Sct. Nicolai Apotek Vest

Silkeborg Center Nord Apotek

Silkeborg Himmelbjerg Apotek

Silkeborg Nørrevænget Apotek

Silkeborg Svane Apotek

Silkeborg Ørne Apotek

Skive Løve Apotek - City Vest

Slagelse Rådhusapoteket

Slagelse Svane Apotek

Sorgenfri Løve Apotek

Sorø Apotek

Sorø Frederiksberg Apotek

Stjerneapoteket Storcenter Nord

Stoholm Apotek

Storvorde Sejlflod Apotek

Strandboulevarden Apotek Østerbro

Svendborg Løve Apotek

Svendborg Sct. Nicolai Apotek

Sønderborg Jernbane Apotek

Sønderborg Løve Apotek, Center Øst

Sønderborg Løve Apotek, Perlegade

Torvegade Krone Apotek

Tranbjerg Apotek

Trekroner Løve Apotek

Trianglen Central Apotek

Ulve Apoteket - Kolding Sønderbro

Ulve Apoteket Munkebo

Varde Østervold Apotek

Vejle St. Thomas Apotek

Veri Apotek

Vestergade Apotek

Vester-Skerninge Apotek

Waterfront Apotek Hellerup

Webapoteket / Gazelle Online Apotek

Østerfælled Torv Apotek

Østerparkens Apotek

Østervrå Apotek

Aabenraa Fasan Apotek

Aabenraa Løve Apotek

Aabenraa Svane Apotek

Aabybro Apotek

Aalborg Budolfi Apotek

Aalborg Løve Apotek

Aalborg Nørresundby Apotek

Aalborg Reberbane Apotek

Aalborg Storcenter Apotek

Aalborg Vejgaard Apotek

Aalborg Ø Fyrkilden Apotek

Aalborg Aalborghus Apotek

Aalestrup Apotek

Ålsgårde Apotek

Aarhus Ceres Apotek

Aarhus City Vest Apotek

Aarhus Jernbane Apotek

Aarhus Løve Apotek

Aarhus Magasin Apotek

Aarhus Marselisborg Apotek

Aarhus Sct. Lukas Apotek

Aarhus Stjerne Apotek

Aarhus Trøjborg Apotek

Søgeresultater, ATC-koder:

A07A (Tarmantiseptika)

A07B (Tarmadsorptionsmidler)

A07E (Tarmantiinflammatorika)

Søgeresultater, Artikler:

5 hurtige om insektstik (...apoteket. Du kan mindske hævelsen ved at lægge isterninger i et viskestykke, oven på stikket. Du kan mindske hævelse og kløe ved at tage tabletter med antihistamin . Antihistaminer kan købes i håndkøb på apotek...)

Medicin.dk integreret i dit omsorgssystem eller EOJ? (... Social (Netcompany) EG Sensum Bosted (EG data) Se også hvordan andre hjemmesider, fx apoteket.dk bruger data fra medicin.dk . 3. Hvad koster integrationen? Sundhedsområdet: Inte...)

5 hurtige om binyrebarkhormon (...tarmlidelserne Crohns sygdom og blødende tyktarmsbetændelse (colitis ulcerosa) og autoimmune bindevævslidelser . Behandlingen mindsker immunforsvarets angreb på det raske væv. Ved dårligt fungerende binyrer, hvor binyrerne ikke selv kan producere nok binyrebarkhormon. Ved visse former for kræft, for at dæmpe bivirkningerne ved den medicin man får mod kræftsygdommen (kemoterapi). 5. Hvilke bivirkninger giver binyrebarkhormon? Ved brug af de kraftigste binyrebarkhormoner over lang tid, som tabletter eller indsprøjtninger, kan det give alvorlige bivirkninger. Det kan fx være knogleskørhed, tynd hud, måneansigt, tøndeformet krop og tynde arme og ben. Kortere tids behandling, lokalbehandling og behandling med mildere midler giver mindre kraftige bivirkninger. Du kan læse mere om det enkelte lægemiddels bivirkninger ved at søge på medicinens navn eller indholdsstof i søgefeltet øverst på siden. Du kan også læse mere her om bivirkninger generelt. Læs mere om de forskellige typer binyrebarkhormoner: Som tabletter og injektionsvæske Til lokal brug i lungerne og i næsen Til lokalbehandling på huden Til lokal brug i tarmen og i endetarm...)

5 hurtige om Morbus Chron (...tarmvæggen. Sygdommen varer hele livet og medfører ofte, at du udvikler små bylder, og små hulrum (fistler)omkring endetarmsåbningen og forsnævringer i tarmen. 2. Hvem får morbus Crohn? Crohns sygdom rammer som regel unge mennesker i alderen 20-30 år, og er lidt hyppigere hos kvinder end hos mænd. Sygdommen er ca. 5 % arvelig. 3. Hvad er symptomerne på morbus Crohn? Symptomerne er lidt forskellige alt efter, hvor i tarmsystemet sygdommen sidder. Sidder den i tyktarmen, kan du opleve at få diarréer med blod i. Sidder den i tyndtarmen, er det symptomer som mavesmerter og kvalme, du kan opleve. Uanset om det er i tyk- eller tyndtarmen, vil du i begge tilfælde mærke, at du føler dig træt. Du kan også opleve blodmangel og underernæring, fordi du mister blod og protein gennem din afføring. 4. Hvordan behandles morbus Chron? Når du er i medicinsk behandling, er formålet at dæmpe sygdommens aktivitet. Når Crohn blusser op, behandles den normalt med binyrebarkhormoner, som hjælper mod betændelsen i tarmvæggen. Sygdommen forløber meget individuelt, og behandlingen tilpasses derfor til dig og din situation. Hvis du har udviklet fistler eller forsnævringer i tarmen, kan det væree nødvendigt, at du bliver opereret. Hvis du oplever, at få bylder, kan metronidazol eller ciprofloxacin anvendes i behandlingen. Medicinen virker ved at: Ødelægge de stoffer, som fremmer betændelsen. Lægge en dæmper på betændelsen (fx binyrebarkhormoner). 5. Hvad kan du selv gøre? Rygning kan forværre forløbet af Crohn, så hvis du ryger, har det stor betydning, at du holder op. Det er vigtigt, at du spiser en sund og varieret kost, især på grund af det proteintab, du har fra tarmen, når slimhinden er betændt. Hvis tarmsystemet har en forsnævring, kan det være nødvendigt, at du undgår grove og ufordøjelige fødevarer, fx rå frugt og trevlede grøntsager, som kan sætte sig fast i tarm...)

5 hurtige om resistente bakterier (...amase) er tarmbakterier fra især fjerkræ, som kan give blærebetændelse , nyrebækkenbetændelse og blodforgiftning . Clostridium difficile er en tarmbakterie, ...)

5 hurtige om mad og medicin (...ske medicinens effekt. 5. Hvad kan du selv gøre? Det er altid en god ide at spørge på apoteket, om der gælder særlige forholdsregler for den medicin, du bruger. Det er også altid...)

Brugervilkår og ansvar - medicin.dk (...ide Er du interesseret i at integrere dele af medicin.dk på dit website, sådan som fx apoteket.dk gør, så kontakt os på kontakt@medicin.dk for en aftale om, hvordan det kan lade ...)

Aleksander Krag (...tarm og Leversygdomme og leder af Center for Leverforskning på Odense Universitetshospital. Uddannelse Speciallæge i intern medicin; gastroenterologi og hepatologi (2014). Især ekspertise inden for Mavetarm...)

Børnesygdomme oversigt (... hos børn: Almindelige sygdomme hos børn Forkølelse Hoste Falsk strubehoste Diarré/mavetarminfektion Øjenbetændelse Lus Børneorm Børnesår Klassiske børnesygdomme Disse sygdomme e...)

Genordination (...apotekerne kan genordinere visse receptpligtige lægemidler til borgere i stabil behandling, som ikke har en gyldig recept, men som har et behandlingsmæssigt behov. Det har Folketinget vedtaget i en lov, der trådte i kraft 1. juli 2019. Behandlerfarmaceuter kan udlevere visse lægemidler i mindste pakning én gang. Den forrige udlevering af lægemidlet skal altid være sket på baggrund af en recept fra lægen. På medicin.dk vil lægemidler, der kan genordineres, være markeret i feltet Udlevering med enten: Genordn. (J) - kan genordineres ifølge reglerne fra bekendtgørelsen Genordn. (B) - kan genordineres ifølge reglerne fra bekendtgørelsen, hvis særlige betingelser er opfyldt. Det kan fx være krav om fysisk fremmøde på apotek...)

Biologiske og biosimilære lægemidler (...midler mod astma Biologiske midler mod psoriasis Biologiske midler mod inflammatoriske tarmsygdomme Biologiske midler mod kronisk bihulebetændelse Biologiske midler mod lupus . S...)

Medicin.dk´s samarbejdspartnere (...Bosted System , tilbyder bosteder integration med medicin.dk fra deres omsorgssystem. Apoteket.dk , henter medicininformation fra min.medicin.dk Nomeco.dk Kræftens Bekæmpelse Ast...)

Medicinhåndbogen® og Medicin.dk Borger (...n.dk) bliver idag bl.a. brugt i kommuner, på sygehuse og hospitaler, på netdoktor.dk, apotek...)

Næsespray mod overdosis af opioider (...Det er ikke længere nødvendigt med en recept fra lægen for at kunne købe næsespray på apoteket mod overdosis af opioider. Der findes to næsesprayer, som kan købes i håndkøb: Nyxo...)

5 hurtige om fortrydelsespiller (...sikkert, hvis du tager det inden 3 døgn (72 timer). Du kan købe fortrydelsespiller på apoteket, og du behøver ikke en recept fra lægen. 4. Kan jeg bruge fortrydelsespiller som pr...)

Hvad er dosisdispenseret medicin? (...apoteket. Medicinen doseres i ruller af små plastposer; morgen-, middag- og aftenmedicin ligger i hver sin pose, mens hvis dosis er mange tabletter eller kapsler, kan fx morgendosis være delt på to poser. Dosispakning ordineres af din læge, og selve pakningen foregår på apoteket. Ordningen er til patienter med stabil medicinering og med behov for hjælp til at håndtere den daglige medicin. Det er udelukkende kapsler og tabletter, der dosispakkes. Det gælder dog ikke alle typer tabletter og kapsler. Fx må visse antibiotika som penicilliner og visse cytostatika som methotrexat ikke dosispakkes, da de kan forurene pakkemaskinen. På medicin.dk vil der stå; kan dosisdisp. i feltet Priser, pakninger og tilskud, hvis medicinen kan dosisdispenseres. Se også artiklen om dosisdispensering i doseringsæsker . Læs mere på apotek...)

Dosisdispensering (...apoteket Dosisdispenseret (dosispakket) medicin er medicin, der er pakket i de rette doser til den enkelte borger. Dosispakning foregår på en række apoteker i Danmark, som leverer den dosispakkede medicin i ruller af små plastikposer, pakket i en hvid æske. På hver pose er trykt posens indhold af medicin. Hvis fx morgendosis består af mange tabletter eller kapsler, deles dosis i to poser. Hvad må pakkes? Det er kun tabletter og kapsler, der kan dosispakkes. Det gælder dog ikke alle tabletter og kapsler. Visse typer antibiotika, penicilliner og cefalosporiner, og visse typer af cytostatika, fx methotrexat, må ikke dosispakkes for ikke at forurene maskinen, hvori pakningen foregår. En række andre lægemidler, som brusetabletter og smeltetabletter, må heller ikke dosispakkes. Det skyldes, at de suger fugt, smuldrer eller bliver ustabile på anden vis, når de tages ud af originalemballagen. Halve tabletter kan dosispakkes, hvis tabletten har en godkendt delekærv til at dele tabletten i to (fire) dele . Tabletter med delekærv for nemmere indtagelse må ikke dosisdispenseret på apoteket. De dosispakkede lægemidler bliver typisk pakket og udleveret til en periode på 14 dage. Dosisdispenseret medicin egner sig derfor kun til medicin, der gives i samme dosis over længere tid. Det er den ordinerende læges ansvar at vurdere, om dosispakket medicin er velegnet for den enkelte medicinbruger og i givet fald ordinere dosispakningen. Medicin i doseringsæske Generelt gælder, at hvis et lægemiddel kan dosisdispenseres, så kan det også lægges i doseringsæske - også selvom der står i indlægssedlen, at medicinen skal opbevares i original emballage. Når der står, at medicinen skal opbevares i original emballage skyldes det som regel, at lægemidlets holdbarhed udelukkende er testet i den originale emballage. Antibiotika og cytostatika, som ikke må dosisdispenseres på apotek...)

Services (...lægssedler.dk (se fx Pantoprazol KRKA ) og de vil blive brugt i Apotekerforeningens app Apoteket. På længere sigt skal billederne også bruges andre steder i s...)

Information til medicinvirksomheder (...Apotekets app - upload din pakningsmockup Hvis du ønsker at få vist billede af din medicinpakning, så upload den gratis på MockUpLoad. Så vises billedet på indlægssedler.dk og i Apotekets app Apotek...)

Kostråd ved blødende tyktarmsbetændelse (...tarmsbetændelse (colitis ulcerosa) er blandt de højeste i verden. Årsagen til blødende tyktarmsbetændelse skyldes mange ting, både genetik, miljø og muligvis ændret bakteriesammensætning (mikrobiom) i tyktarmen. I studier hvor man har set på, hvad befolkninger spiser, kan mere kødog færre grøntsager forbindes til udvikling af tarmsygdomme, men den præcise sammenhæng kendes ikke. Sygdommen blødende tyktarmsbetændelse medfører ikke særlige diæter, men et flertal af patienter med colitis ulcerosa vil i løbet af deres sygdomsforløb kunne udpege fødevarer, som enten bedrer eller forværrer deres tarmfunktion, og derfor ændrer mange deres kost. Hos den enkelte kan man sjældent forudsige, hvilken ernæring eller hvilke fødevarer, som kan give symptomer som diarré, oppustethed og mavesmerter. Det er kun den enkelte patient, der kan mærke det. Ernæring ved blødende tyktarmsbetændelse skal sikre tilstrækkelig tilførsel af energi, protein, vitamin og mineraler specielt under sygdomsaktivitet. Behandling med ernæring eller diæt indgår som et vigtigt supplement til den medicinske behandling, men kan ikke erstatte medicinsk behandling. Hvis du har særlige behov, fx hvis du er blevet opereret, kan du få mere information hos lægen eller diætisten eller evt. Colitis-Crohn foreningen , som har udgivet en pjece om ernæring og livsstil. Generelt om ernæring ved colitis Ved colitis (tyktarmsbetændelse) kan der opstå vægttab, men det er heldigvis sjældent, at det udvikler sig til egentlig underernæring. Vægttab kan især opstå i perioder med opblussen i sygdommen. Det kan medføre tab af kræfter og energi, fordi det er muskelmasse, der mindskes. Andre årsager til vægttab kan være nedsat appetit, mavesmerter efter måltider, og tab fra tarmen pga. diarré. Det er derfor vigtigt, at indholdet af protein i maden er højt i en sådan periode, men også at behovet for energi er dækket. Man kan også risikere at tabe sig eller at udvikle fejlernæring, hvis der holdes meget restriktive diæter. Almene kostråd som at indtage hyppige små måltider, drikke rigeligt og spise mindre fedt og sukker kan måske have gavnlig effekt. Hvad skal man spise? Der er ingen særlig diæt, som alle med colitis skal overholde, og der er ingen fødevarer, som man aldrig må spise. Alligevel er der nogle råd, som det kan hjælpe at følge. Noget tyder på, at den typiske vestlige kost med højere indhold af simple raffinerede kulhydrater (fx sukker, hvidt brød), animalsk fedt, rødt kød og en stor andel af forarbejdede fødevarer (fx færdigretter, pizza, spegepølse) kan medvirke til ændret bakteriesammensætning i tyktarmen (dysbiose), der kan give anledning til inflammation. Modsat tyder det på, at kostformer som Middelhavskost, de nordiske næringsstofsanbefalinger og en mere plante-baseret kost med relevante indhold af vitaminer, mineraler, sunde fedtstoffer og protein kan medvirke til et mere velbalanceret immunsystem under indflydelse af kroppens mikrobiota. Diæter kan være svære at vedholde, hvorfor generelle ernæringsråd er relevante og kunne være: Spis varieret Bevar din vægt, hvis du er normalvægtig Spis mere grønt og frugt (500-800 g daglig) Spis mere fisk og skaldyr (alle former, 350 g pr uge) og heraf gerne 200 g fed fisk. Spis mindre kød (max 350 g/uge, undgå forarbejdet kød) Tænk på sukker som et krydderi Spar på ultraforarbejdede fødevarer, emulgatorer (dressing, færdige varer) og tilsætningsstoffer Brug de sunde fedtstoffer fra rapsolie og olivenolie, mandler og nødder Spis fuldkorn fx havregryn, rugbrød og fuldkornsbrød. Spis flere bælgfrugter fx brune, hvide og sorte bønner, kidneybønner, mungbønner, edamamebønner, linser, gule ærter og kikærter. Når sygdommen er i ro, kan omkring to tredjedele af alle voksne patienter med tarmsygdom opleve, at der er tarmsymptomer som minder om irritabel tyktarm , og at visse fødevarer enten lindrer eller forværrer tarmsymptomer. Low FODMAP-diæten kan være gavnlig hos patienter med colitis og symptomer på irritabel tyktarm. Ved betændelse (opblussen) i sygdommen kan der opstå smerter, ubehag og kvalme . Det kan ødelægge appetitten og give vægttab. Protein Behovet for protein kan være øget i perioder med aktivitet i sygdommen. Indtaget af protein bør normalt være ca. 1 g protein pr. kg legemsvægt pr. dag. Ved opblussen eller aktiv sygdom eller i forbindelse med en eventuel operation er behovet for protein øget til 1,5 g pr. kg legemsvægt pr. dag. Under sygdom (inflammation) er kroppens omsætning af protein højere, og tarmen taber mere protein fx hvis det bløder- det udskilles med afføringen. Ved nedsat appetit og vægttab kan det være nødvendigt at supplere med særlige drikke med højt indhold af protein. Proteindrikke (ernæringsdrikke) kan ordineres med tilskud af lægen eller den kliniske diætist, på en grøn recept . Hvis du i længere tid har aktiv betændelse, eller hvis du bliver indlagt med akut betændelse, vil det ofte være gavnligt at få vejledning om kosten fra en klinisk diætist. Fisk og fiskeolie Omega-3-fedtsyrer findes især i fede fisk og virker betændelsesdæmpende i reagensglasforsøg. I behandlingsforsøg med patienter med colitis tyder det dog ikke på, at omega-3-fedtsyrer som kapsler kan mindske eller forhindre symptomer og sygdomsaktivitet. Omvendt er omega-3-fedtsyrerne ikke vist at have en skadelig effekt. Samlet set kan omega-3-fedtsyrer på nuværende tidspunkt hverken anbefales som enkeltstående behandling ved sygdomsaktivitet eller for at forhindre opblussen. Andre fedtsyrer Linolsyre, der er rig på omega-6-fedtsyrer, findes specielt i mørkt kød. Nogle studier tyder på, at et højt indtag af kød fra firbenede dyr (okse, kalv, ged, lam og svin) kan fremkalde eller forværre symptomer og sygdomsaktivitet hos patienter med colitis ulcerosa. Den generelle nordiske anbefaling er, at man højst bør indtage 350 gram kød fra firbenede dyr per uge. En sund fordeling af fedtsyrer i kosten anbefales, dvs. gerne mere fisk og lavere indtagelse af kød fra firbenede dyr. Generelt anbefales et indtag af fisk på mindst 350 gram per uge, og heraf må 200 gram gerne være fed fisk. Kulhydrat Kulhydrat er vores primære kilde til energi. Kulhydrater er sammensat i kæder af forskellige sukkermolekyler, og længden af kulhydratkæderne har betydning for hvor hurtigt de nedbrydes i tarmen. Kulhydrat findes i brød, kartofler, pasta, ris, mel, gryn, frugt, grøntsager og i sukkerholdige madvarer. Kartofler består hovedsagelig af stivelse, som er lange kulhydratkæder. Kartofler indeholder også protein og fibre. Rugbrød, havregryn, groft hvedebrød, fuldkornspasta og brune ris har et højt indhold af kostfibre, fuldkorn, vitaminer og mineraler. Frugt og grøntsager har et højt indhold af vitaminer og mineraler og indeholder også fibre. Ved colitis kan der være forskellig tolerance over for de fiberholdige fødevarer, dvs. at større eller mindre mængder kan give anledning til øget luftdannelse eller tynd afføring. Kostfibre Kostfibre kan indtages uden risiko for betændelse. Ved colitis ulcerosa kan et højt fiberindtag medvirke til at skabe en stabil tarmfunktion. Undervejs opsuger fibrene væske og kan stabilisere tarmfunktionen. Hos nogle kan kostfibre virke afførende og hos andre mindske tendens til tynd afføring. Fedtsyrerne beskytter tarmslimhinden, mens luftdannelsen kan være genererende for nogle. Ved tarmsygdom kan der være forskellig tolerance overfor de fiberholdige fødevarer, dvs. at større eller mindre mængder kan give anledning til øget luftdannelse eller tynd afføring. Det er derfor forskelligt, om man har det bedst med et lavt eller et højt indtag af kostfibre. Mange med kronisk inflammatorisk tarmsygdom har i perioder uden sygdomsaktivitet gener, som svarer til irritabel tarm . En irritabel tarm er en meget almindelig, men stærkt generende tilstand. Symptomerne svinger meget, nogle kan have uger eller måneder med kun beskedne symptomer, som så afløses af perioder med store gener. Low FODMAP diæt (Fermentable Oligo-, Di-, and Monosaccharides and Polyols) er en diæt baseret på nedsat indtag af bestemte kulhydrater (korte, fermenterbare kulhydrater). Der findes enkelte forsøg, hvor diæten er anvendt ved inflammatorisk tarmsygdom, og fundene er positive. Den mulige, gavnlige effekt af diæten skyldes en positiv effekt på irritabel tyktarm, som giver luft, oppustethed og dermed mavesmerter. Læs mere i artiklen Kostråd ved irritabel tarm . Alkohol Der er ingen tegn på, at alkohol fremkalder opblussen eller forværrer sygdomsaktivitet ved inflammatorisk tarmsygdom. Alligevel er det almindeligt for patienter med colitis at opleve symptomer i form af diarré eller mavesmerter ved indtag af alkohol, selv efter få genstande. Nogle oplever, at de tåler visse typer alkohol bedre end andre. Tilsætningsstoffer Der er kommet øget fokus på, om tilsætningsstoffer fx emulgatorer og generelt ultra forarbejdet mad kan være en del af forklaringen på, at der findes flere personer med inflammatorisk tarmsygdom i de vestlige lande end i udviklingslandene. Vi ved endnu ikke tilstrækkeligt om effekterne af tilsætningsstoffer og ultraforarbejdet mad, men generelt anbefales det, at indtag af fødevarer med tilsætningsstoffer holdes til et minimum. Særlige fødevarer Normalt tåles mælk ved blødende tyktarm...)

Kostråd ved Crohns sygdom (...tarmsygdomme, men den præcise sammenhæng kendes ikke. Crohns sygdom kræver ikke særlige diæter, men et flertal af patienterne vil i løbet af deres sygdomsforløb kunne udpege fødevarer, som enten bedrer eller forværrer deres tarmfunktion, og der kan være fødevarer, der ikke længere tåles. Almene kostråd som at indtage hyppige små måltider, at drikke rigeligt og spise mindre fedt og sukker kan have gavnlig effekt. Hos den enkelte kan man sjældent forudsige, hvilken ernæring eller hvilke fødevarer, som kan give symptomer (diarré, oppustethed og mavesmerter). Det er kun den enkelte, der kan mærke det, og derfor ændrer mange deres kost. Ernæring ved Crohns sygdom skal sikre tilstrækkeligt med energi, protein, vitaminer og mineraler specielt under sygdomsaktivitet. Behandling med ernæring eller diæt indgår som et vigtigt supplement til den medicinske behandling, men kan som regel ikke erstatte medicinsk behandling. Hvis man har særlige behov, fx hvis ved en operation, kan man få mere information hos lægen eller diætisten eller evt. Colitis-Crohn foreningen , som har udgivet en pjece om ernæring og livsstil. Generelt om ernæring ved Crohns sygdom Ved Crohns sygdom kan man i perioder tabe i vægt. Det er heldigvis sjældent, at det udvikler sig til egentlig underernæring. Vægttab kan især opstå i perioder med opblussen i sygdommen. Andre årsager til vægttab kan være nedsat appetit, tab fra tarmen pga. diarré eller som følge af operation. Det er derfor vigtigt, at indholdet af protein i din kost er højt i en sådan periode, men også at behovet for energi er dækket. Patienter med Crohns sygdom, som ikke kan behandles effektivt med medicin, blive opereret og få fjernet dele af tarmen. Er den sidste del af tyndtarmen syg eller bortopereret, opstår mangel på vitamin B12 og eventuelt tab af galdesyrer (malabsorption). Det betyder, at man vil reagere negativt på fed mad, da man bruger galdesyrer til at optage fedt fra maden. Kroppen har nedsat optagelse af jern ved sygdomsaktivitet i tyndtarmen, og jernmangel med nedsat blodprocent og kronisk træthed er et hyppigt problem ved Crohns sygdom. Ved opblussen af sygdommen kan der også komme smerter, ubehag og kvalme . Det kan ødelægge appetitten og eventuelt medføre vægttab. Hvis tarmen på grund af betændelse eller arvæv har en forsnævring, kan det være nødvendigt, at man undgår grove fødevarer, fx rugbrød med hele kerner, frugt med skræl og hinder samt trevlede grøntsager, som kan sætte sig fast i tarmen og blokere den. Man kan også risikere at tabe sig eller at udvikle fejlernæring, hvis der holdes meget restriktive diæter. Hvad skal man spise? Ved Crohns sygdom kan der ikke anbefales en specifik diæt i forhold til at nedsætte risikoen for udvikling af selve sygdommen eller sygdomsaktivitet. Noget tyder på, at den typiske vestlige kost med højere indhold af simple raffinerede kulhydrater (fx sukker, hvidt brød), animalsk fedt, rødt kød og en stor andel forarbejdede fødevarer (fx færdigretter, pizza, spegepølse) kan medvirke til ændret bakteriesammensætning i tyktarmen (dysbiose), der kan give anledning til inflammation. Modsat tyder det på, at diæter som Middelhavskost, de nordiske næringsstofsanbefalinger og en mere plante-baseret diæt med relevante tilskud af vitaminer, mineraler, sunde fedtstoffer og protein kan medvirke til et mere velbalanceret immunsystem under indflydelse af kroppens mikrobiota. Diæter kan være svære at vedholde, hvorfor generelle ernæringsråd er relevante og kunne være: Spis en sund, varieret kost med et moderat lavt indhold af fedt. Spis varieret Bevar din vægt, hvis du er normalvægtig Spis mere grønt og frugt (500-800 g daglig) Spis mere fisk og skaldyr (alle former, 350 g pr uge) og heraf gerne 200 g fed fisk. Spis mindre kød (max 350 g/uge, undgå forarbejdet kød) Tænk på sukker som et krydderi Spar på ultraforarbejdede fødevarer, emulgatorer (dressing, færdige varer) og tilsætningsstoffer Brug de sunde fedtstoffer fra rapsolie og olivenolie, mandler og nødder Spis fuldkorn (havregryn, rugbrød og fuldkornsbrød). Spis flere bælgfrugter (brune, hvide og sorte bønner, kidneybønner, mungbønner, edamamebønner, linser, gule ærter og kikærter. Alle patienter med Crohns sygdom bør spise en sund, varieret kost med et moderat indhold af fedt og mere fokus på sunde fedtstoffer som raps-og olivenolie. Almene kostråd som hyppige små måltider, rigelig væskeindtagelse og nedsat indtag af mættet fedt og simple kulhydrater (særligt sukker) har gavnlig effekt. Når sygdommen er i ro, kan omkring to tredjedele af alle voksne patienter med tarmsygdom opleve tarmsymptomer, som minder om irritabel tyktarm , og at visse fødevarer enten lindrer eller forværrer disse symptomer. Low FODMAP-diæten kan være gavnlig hos patienter med colitis og symptomer på irritabel tyktarm. Protein Behovet for protein kan være øget i perioder med aktivitet i sygdommen. Indtaget af protein bør normalt være ca. 1 g protein pr. kg legemsvægt pr. dag. Ved opblussen eller aktiv sygdom eller i forbindelse med en eventuel operation er behovet for protein øget til 1,5 g pr. kg legemsvægt pr. dag. Under sygdom (inflammation) er kroppens omsætning og dermed behov for protein højere og tarmen taber mere protein - det udskilles med afføringen. Ved nedsat appetit kan det være nødvendigt at supplere med særlige drikke med højt indhold af protein. Proteindrikke (Ernæringsdrikke) kan ordineres med tilskud af lægen eller den kliniske diætist, på en grøn recept . Hvis du i længere tid har aktiv betændelse, eller hvis du bliver indlagt med akut betændelse, vil det ofte være gavnligt at få vejledning om kosten fra en klinisk diætist . Fisk og fiskeolie Omega-3-fedtsyrer findes især i fede fisk og virker betændelsesdæmpende i reagensglasforsøg. I behandlingsforsøg kan omega-3-fedtsyrer dog ikke mindske eller forhindre symptomer og sygdomsaktivitet. Samlet set kan omega-3-fedtsyrer på nuværende tidspunkt hverken anbefales som enkeltstående behandling ved sygdomsaktivitet eller for at forhindre opblussen. Generelt anbefales et indtag af fisk på mindst 350 gram per uge, og heraf må 200 gram gerne være fed fisk. Andre fedtsyrer Linolsyre, der er rig på omega-6-fedtsyrer, findes specielt i mørkt kød. Nogle studier tyder på, at et højt indtag af kød fra firbenede dyr (okse, kalv, ged, lam og svin) kan fremkalde eller forværre symptomer og sygdomsaktivitet hos patienter med colitis ulcerosa. Den generelle nordiske anbefaling er, at man højst bør indtage 350 gram kød fra firbenede dyr per uge. Kulhydrat Kulhydrat er vores primære kilde til energi. Kulhydrater er sammensat i kæder af forskellige sukkermolekyler, og længden af kulhydratkæderne har betydning for hvor hurtigt de nedbrydes i tarmen. Kulhydrat findes i brød, kartofler, pasta, ris, mel, gryn, frugt, grøntsager og i sukkerholdige madvarer. Kartofler består hovedsagelig af stivelse, som er lange kulhydratkæder. Kartofler indeholder også protein og fibre. Rugbrød, havregryn, groft hvedebrød, fuldkornspasta og brune ris har et højt indhold af kostfibre, fuldkorn, vitaminer og mineraler. Frugt og grøntsager har et højt indhold af vitaminer og mineraler og indeholder også fibre. Ved Crohns sygdom kan der være forskellig tolerance over for de fiberholdige fødevarer dvs. at større eller mindre mængder kan give anledning til øget luftdannelse eller tynd afføring. Kostfibre Kostfibre kan indtages uden risiko for betændelse. Hos enkelte med Crohns sygdom og forsnævring på tarmen kan et højt indtag af kostfibre medføre luftudvikling og smerter. Både ved Crohns sygdom og colitis ulcerosa kan et højt fiberindtag medvirke til at skabe en stabil tarmfunktion. Mange med kronisk inflammatorisk tarmsygdom har i perioder uden sygdomsaktivitet gener, som svarer til irritabel tarm . En irritabel tarm er en meget almindelig, men stærkt generende tilstand. Symptomerne svinger meget, nogle kan have uger eller måneder med kun beskedne symptomer, som så afløses af perioder med store gener. Low FODMAP diæt (Fermentable Oligo-, Di-, and Monosaccharides and Polyols) er en diæt baseret på nedsat indtag af bestemte kulhydrater (korte, fermenterbare kulhydrater). Der findes enkelte forsøg, hvor diæten er anvendt ved inflammatorisk tarmsygdom, og fundene er positive. Den mulige, gavnlige effekt af diæten skyldes en positiv effekt på irritabel tyktarm, som giver luft, oppustethed og dermed mavesmerter. Læs mere i artiklen Kostråd ved irritabel tarm . Alkohol Der er ingen tegn på, at alkohol fremkalder opblussen eller forværrer sygdomsaktivitet ved Crohns sygdom. Alligevel er det almindeligt for patienter at opleve symptomer i form af diarré eller mavesmerter ved indtag af alkohol, selv efter få genstande. Nogle oplever, at de tåler visse typer alkohol bedre end andre. Tilsætningsstoffer Der er kommet øget fokus på, om tilsætningsstofferne for eksempel emulgatorer og generelt meget forarbejdet mad kan være en del af forklaringen på, at der findes flere personer med inflammatorisk tarmsygdom i de vestlige lande end i udviklingslandene. Vi ved endnu ikke tilstrækkeligt om effekterne af tilsætningsstoffer, men generelt anbefales det, at indtag af fødevarer med tilsætningsstoffer holdes til et minimum. Mælk Ca. en tredjedel af patienter med Crohns sygdom, og særligt ved opblussen af sygdommen, har Lactoseintolerans . De tåler ikke mælk, fordi de i tarmslimhinden mangler det enzym (laktase), der spalter mælkesukker (lactose). Får du tarmluft, diarré eller andet ubehag efter at have indtaget mælk, kan du med fordel erstatte almindelig mælk, yoghurt og fløde med lactosefri fødevarer . Mælk er en vigtig kilde til protein og kalk. Får du slet ikke mælk, bør du dække behovet for protein på anden vis og tage et kalktilskud for at undgå Knogleskørhed . Vitaminer og mineraler Hvis du ikke spiser varieret kost, eller hvis du har svært ved at optage næringsstoffer, kan du komme i underskud med vitaminer og mineraler . Du kan evt. tage en vitamin-mineralpille dagligt. Tal med din læge, hvis du ønsker at tage vitamintilskud ud over en almindelig vitamin-mineralpille . Vitamin B 12 . Ved sygdom eller operation i tyndtarmen bliver du undersøgt for, om du mangler vitamin B 12 . Er vitamin B 12 lavt, tilbydes du behandling med vitamin B 12 -indsprøjtninger eller tabletter. Kalk. Kalk findes i mælk, syrnede mælkeprodukter, ost og visse grøntsager som broccoli og grønkål. Tilskud af kalk tages sammen med vitamin D, som øger optagelsen af kalk i tarm...)

Oversigt over undersøgelser af mave og tarm (...Tarmbiopsi (En lille vævsprøve tages fra mave eller tarm ofte i forbindelse med en kikkertundersøgelse) Undersøgelse af blod i afføringen Undersøgelser for sygdomme i tyktarmen Koloskopi (Kikkertundersøgelse af tyktarmen - en slange føres op til tyktarmen gennem endetarmen) Rektoskopi (Kikkertundersøgelse af den nederste del af tarmen - et rør føres op i endetarmen gennem anus) Sigmoideoskopi (Kikkertundersøgelse af den nedre del af tyktarmen og endetarmen - en slange føres op til den nedre del af tyktarmen gennem endetarmen) Undersøgelser for sygdomme i mavesækken Gastroskopi (Kikkertundersøgelse af mavesækken - en slange føres ned i maven og øvre del af tyndtarmen gennem svælget og halsen) Pusteprøve ved mavesår Se oversigt over sygdomme i mave-tarmsystemet , og læs diætistens kostråd ved en række sygdomme i mave-tarm...)

Generisk medicin (...n, kaldes da generiske eller generika og kan gives på lige fod med originalproduktet. Apoteket skal altid tilbyde dig det billigste produkt på markedet - det kaldes substitution ...)

Kostråd ved forstoppelse (...tarmens fordøjelsesenzymer. De når derfor næsten uforandrede frem til tyktarmen. Her nedbrydes de af tarmbakterierne. Kostfibre øger indholdet af væske i afføringen og dermed volumen. Derved reduceres tiden (passagetiden) gennem tyktarmen, og afføringens konsistens ændres dvs. afføringen bliver mere blød. Nogle fødevarer som fx svesker og chiafrø og hørfrø er kendt for at virke afførende. I det lange løb er det dog bedst at omlægge kosten til en generelt mere fiberrig kost, gerne suppleret med et fibertilskud. Ved behov for fibertilskud anbefales vandopløselige fibre i form af loppefrøskaller, men ikke hvedeklid. Rugbrød og rugknækbrød har det højeste fiberindhold. Mængden af fibre i brød kan variere, men er brødet mærket med Fuldkornslogoet , er der en del hele eller forarbejdede kerner i brødet og dermed et højt fiberindhold. Gryn fra havre eller rug er også gode fiberkilder og kan spises med mælk eller koges til grød. Kartofler, ris og pasta indeholder fibre. Fuldkornspasta og fuldkornsris har et højere indhold af fibre end almindelig pasta og hvide ris. Bulgur, perlebyg og perlerug kan bruges som variation for pasta og kartofler. Kartofler anbefales frem for ris og pasta bla. på indholdet af vitaminer. Frugt og grøntsager giver mange vitaminer og mineraler samt mange fibre, og det anbefales at spise 500-800 g (600 g) frugt, bær og grøntsager dagligt. Grøntsager kan spises rå, men må også gerne være kogte, tilberedt i ovn, i suppe eller i en smoothie. De grøntsager, der har det højeste indhold af fibre, er blomkål, rosenkål, hvidkål, rødkål, broccoli, gulerod, pastinak, selleri, porre, løg, ærter og grønne bønner. Forskellige typer af frugt og bær bør spises hver dag. Fibre findes også i tørret frugt, henkogt frugt og frugtgrød. Fibre findes også i tørrede bælgfrugter som kikærter, linser, sorte-, hvide og brune bønner samt edamamebønner. Effekt af fibre ved forstoppelse Øger du din indtagelse af fibre, får du normalt mere regelmæssig afføring. Dette skyldes, at fibre binder væske, så afføringen bliver mere blød, bevægelserne i tarmen stimuleres, og afføringen passerer hurtigere. Fibre øger mængden af gavnlige bakterier i tyktarmen. Alt dette er normalt en fordel ved forstoppelse. Mad med et højt fiberindhold er også gavnlig på andre måder. Groft brød, kartofler, grøntsager og frugt giver mange vitaminer og mineraler, har et lavt indhold af fedt og sukker, fylder godt i maven og er med til at give god mæthedsfølelse. Fiberrig kost Der er ingen fødevarer, der i sig selv giver forstoppelse. Anbefalinger for kostfibre til raske og ved forstoppelse er en daglig fiberindtagelse på 25-35 g fibre dagligt. En fiberrig kost kan give mere luft og uro i maven. Luft kan dog også skyldes forstoppelse og hård afføring. Nedenstående forslag er et eksempel på, hvordan en dags fibre kan indtages: Forslag til fiberholdig mad pr. dag Indhold af fibre 1 dl havregryn (30 g) 3 g 4 halve skiver rugbrød 9 g 1 stk. rugknækbrød 2 g 1 skive groft franskbrød 1 g 1 gulerod 3 g 1 dl ærter 2 g 1 tomat 1 g 3 kartofler (størrelse som et æg) 3 g 1 æble eller 1 pære 2 g 1 appelsin 2 g 1/2 dl kikærter, tilberedt 2 g I alt 30 g Fiberrige mellemmåltider Mellemmåltider kan give et godt tilskud af fibre. Forslag til mellemmåltid: ½ skive rugbrød med hytteost eller mager skæreost, 1 banan med ½ skive rugbrød 1 portion syrnet mælkeprodukt med rugbrødsdrys 1 smoothie med blendede bær og syrnet mælkeprodukt 1 gulerod, 1 æble, 1 stk. groft knækbrød, fx rugknækbrød 1 skive groft franskbrød med 1-2 stk. pålægschokolade eller 1 skive pålæg, fx skinke og tomat 1 revet gulerod med appelsinsaft 1 portion frugtgrød med mælk Fibertilskud Et fibertilskud kan afhjælpe forstoppelse og træg mave. Her kan loppefrøsskaller fx. HUSK have en gavnlig effekt. Loppefrøskallerne blødgør afføringen, hvis den er for hård. Væske Kroppen har brug for væske, ca. 1,5-2 liter hver dag. Du kan ikke fjerne forstoppelse ved at drikke ekstra meget væske dvs. mere end 2 liter hver dag. Undersøgelser viser, at en øgning af fiberindtaget virker bedst, når man samtidig drikker tilstrækkeligt. Gode drikkevarer er vand, mineralvand og magre mælkeprodukter. Te og kaffe tæller med i den daglige mængde væske. Kaffe i større mængder kan hos nogle medvirke til at give øget rumlen, luft og tynd afføring. De fleste tåler to-tre kopper pr. dag. Vær fysisk aktiv - mindst 30 minutter om dagen Motion har betydning for vægt og trivsel, men også for tarmens normale funktion. Alle former for fysisk aktivitet kan anbefales. Læs også, hvordan den mad du spiser, kan påvirke virkningen af medicin . Læs Kostråd ved irriteret tarm...)

Gode råd, når dit barn er sygt (...rnet hoster blod op, skal du søge læge. Fakta om feber Temperatur omkring 37 ºC (i endetarmen) c er normalt Temperatur mellem 37 ºC og 38 ºC kaldes, at man er subfebril, og kan o...)

Hvad er en "vent og se - recept"? (...e sygdommen an et par dage. Bliver det værre, så ligger der en recept klar til dig på apoteket. Du behøver altså ikke gå til lægen igen. Og får du det bedre, lader du ganske enke...)

Rejsetid - hvad skal jeg huske? (...apoteket, hvordan du bedst beskytter dig. Hvis du nemt får soleksem, kan det være en god ide at have creme med binyrebarkhormon med dig. Se også Kræftens Bekæmpelses kampagne Skru ned for solen . Og maden… Duften af krydret, grillet lammekød, synet af store, farverige stabler af eksotiske frugter og grøntsager kan friste på udenlandske markedspladser. Men mad og drikke kan overføre infektionssygdomme. Typisk vil det være diarré , som skyldes bakterier, virus eller parasitter. Du skal generelt betragte al rå mad som smittefarligt. Tips til mad og drikke på rejsen Undgå rå grøntsager Undgå upasteuriserede mælkeprodukter inkl. is Spis kun gennemstegt eller kogt mad, der stadig er varmt Skræl selv frugt, lige inden du spiser det Undgå isklumper Kog vand, før du drikker det. Drik alternativt mineralvand med kulsyre fra dåse eller flaske. Op mod 50 % af rejsende til Afrika, Asien, Sydamerika og Mellemøsten får rejsediarré med tynd, vanddig afføring, mavekneb og kvalme. Som regel går det over af sig selv, men hvis du har høj feber mere end tre dage, eller diarréen fortsætter mere end 14 dage, bør du søge læge. Også hvis der er blod eller slim i afføringen, bør du søge læge. Antibiotika kan mildne og forkorte forløbet af diarré fra typisk tre til et døgn. Sex på rejsen? Kondom, kondom, kondom... Kondom er den eneste rigtige præventionsform på ferien. I mange udviklingslande er risikoen for at blive smittet med gonoré , syfilis , HIV og den seksuelt overførte leverbetændelse (Hepatitis B) langt større end i Danmark. Så selvom du er beskyttet mod graviditet, fordi du tager p-piller eller bruger anden prævention , så husk kondomet. Pas på stikkene Myggestik kan overføre sygdomme som malaria , gul feber, denguefeber og japansk encephalitis (hjernehindebetændelse). Ved rejser til Afrika er der størst risiko for den alvorlige type af malaria. Ca. 100 personer kommer hvert år hjem med malaria, og man regner med, at mange flere behandles for malaria under rejsen. Forebyggende medicin mod malaria er ikke 100 % effektiv, og det er derfor meget vigtigt, at du beskytter dig mod myggestik. Sådan undgår du myggestik: Brug lange bukser og bluser med lange ærmer Brug sko eller støvler i stedet for sandaler eller bare fødder Brug myggeafvisende midler Sov i rum med aircondition eller med myggenet for vinduerne Brug myggenet omkring sengen. Husk din medicin, hvis du er syg Hvis du har en sygdom, som gør, at du jævnligt tager medicin, skal du naturligvis tage medicinen med på rejse. Dog skal du være opmærksom på, at når du medbringer euforiserende stoffer, skal du medbringe en medicinattest, også kaldet et Pillepas , der dokumenterer, at du har lov at medbringe medicinen til eget brug. Euforiserende stoffer er fx sovemedicin, stærke smertestillende lægemidler, fx morfin, metadon og beroligende midler. Du kan få lavet et pillepas på apotek...)

Medicin med på rejsen (...apotek. Det er en fordel, hvis du henvender dig på det apotek, hvor du køber eller købte din medicin. Husk bon og emballage, hvis du allerede har købt medicinen. Hvis du ønsker et pillepas, skal du have en recept fra lægen, også selvom det drejer sig om medicin, der normalt er i håndkøb. Medbring også dit eget pas, da dit pasnummer skal stå på pillepasset. Du kan også bestille et pillepas på apotek...)

Hvad er en indlægsseddel? (...apotekspersonalet, hvis der er mere, du vil vide. Lægen har ordineret dette lægemiddel til dig personligt. Lad derfor være med at give det til andre. Det kan være skadeligt for andre, selvom de har de samme symptomer, som du har. Kontakt lægen eller apotek...)

Kold eller varm lungebetændelse? (...mellem Sundhedsstyrelsen , Sundheds- og ældreministeriet , Danske Regioner , Danmarks Apotekerforening , Statens Serum Institut , Dansk Selskab for Almen Medicin og Lægeforeninge...)

Glutenfri diæt ved Cøliaki (glutenintolerans) (...tarmen vil blive normal, når du følger en glutenfri diæt. Du skal holde diæten livet igennem. Den glutenfri diæt er baseret på de samme kostprincipper og kostråd, som for raske. Behovet for protein er ikke højere end hos andre, men da hvede, rug og byg har et relativt højt indhold af protein, vil indholdet af protein i kosten være lavere, hvis der i stedet kun anvendes meltyper som ris- og majsmel, der er fattige på protein. Patienter med Cøliaki skal derfor vejledes i at bruge proteinrige mel- og plantetyper, som fx quinoa og havre. De fleste med Cøliaki får tilstrækkeligt med protein i deres kost. Som erstatning for hvede, rug og byg anbefales andre typer af korn eller planter, fx mel af majs, hirse, boghvede, quinoa (en plante), kikærter eller soja, samt særlige typer af mel baseret på stivelse fra hvede. Du kan købe en række glutenfri varer specielt fremstillet til patienter med Cøliaki, fx brød, knækbrød, pasta, kiks, knækbrød, pizzabunde og mysli. Du kan selv bage glutenfrit brød eller købe det i supermarkeder, via internettet eller eventuelt hos bageren. Køber du brød hos bageren, skal det glutenfri brød bages før alt andet, da der ellers kan ske en tilblanding fra andre meltyper. Glutenfrit brød - fremstillet af stivelse fra hvede eller andre glutenfri typer af mel har sjældent det samme indhold af næringsstoffer som almindeligt brød og derfor anbefales brød og bagværk, der ikke udelukkende er halvfabrikata/færdigfremstillet. Det kan mangle fibre og fuldkorn. Det er derfor vigtigt, at du har mulighed for at få vejledning hos en klinisk diætist også for at sikre, at du spiser sundt og varieret. Følgende meltyper kan anvendes til glutenfri brødbagning: amarant boghvede, boghvedegryn durra (sorghum) havre, glutenfri hirse kartofler kikærter linser majs quinoa ris sago soja tapioca teff. Varedeklarationer Der kan være gluten i en række madvarer som pølser, pålæg, middagsretter, sovse, bagværk, øl og slik. Du skal derfor lære at læse varedeklarationen, når du køber ind. Er der hvede, rug og byg i en vare, skal det deklareres. EU har fastsat regler for, hvornår og hvordan fødevarer kan mærkes som ’glutenfri’. Reglerne gælder i Danmark og i alle andre EU-lande. Glutenfri: Angivelsen ’glutenfri’ må anvendes, hvis fødevaren indeholder mindre end 20 mg gluten pr. kg. Det kan være naturligt glutenfri fødevarer ( fx majsmel), fødevarer uden glutenholdige ingredienser (fx leverpostej uden hvedemel) eller fødevarer, hvor glutenindholdet er fjernet eller reduceret til under grænseværdien 20 mg gluten pr. kg (fx hvedestivelse). Det er dog ikke tilladt at anprise en fødevare som ’glutenfri’, hvis denne egenskab gælder for alle produkter i samme fødevaregruppe, fx frugt og grønsager. Meget lavt glutenindhold: Angivelsen ’meget lavt indhold af gluten’ må anvendes, hvis fødevaren har et glutenindhold under 100 mg/kg. Denne mærkning anvendes meget sjældent i Danmark. Spor af gluten Køber man en fødevare, fx mælkechokolade, pølser eller tortillachips, hvor der ikke står hvede, rug eller byg i ingredienslisten, er varen som udgangspunkt glutenfri. I nogle tilfælde kan der være risiko for et utilsigtet indhold af gluten, fx fra hvede. I så fald kan produktet være mærket med ’Kan indeholde spor af hvede’ eller et andet glutenholdigt kornprodukt. Denne mærkning bruges for at gøre opmærksom på en mulig risiko for personer, som ikke tåler gluten eller hvede. Der findes ikke faste regler for, hvor meget gluten der skal være til stede, før det anses for sundhedsskadeligt. Der er i lovgivningen ikke fastsat grænseværdier for, hvornår en evt. forurening med hvede eller et anden glutenholdigt kornprodukt udgør en sundhedsfare. Hvis du har cøliaki, kan du som udgangspunkt spise fødevarer, der ikke indeholder hvede, rug, byg eller ikke glutenfri i ingredienslisten. Det er dog en god idé at tænke over, hvordan fødevaren er fremstillet. Hvis den fx er lavet hos en bager eller i en fabrik, hvor der også produceres fødevarer med gluten, kan der være risiko for, at den er blevet forurenet med gluten. I sådanne tilfælde må du vurdere, om du vil spise produktet. Alkohol Når man følger en glutenfri diæt, må man kun drikke øl, som er mærket ’Glutenfri’. Glutenfri øl kan være lavet på bygmalt. Når det produceres korrekt, indeholder det mindre end 20 mg gluten/kg og kan betegnes som glutenfri. Glutenfri øl kan også laves på naturligt glutenfri kornsorter. Almindelig øl, lavet på bygmalt, indeholder betydeligt mere end 20 mg gluten/kg, og almindelig øl lavet på hvede har et endnu højere indhold af gluten. Gluten i glutenfri øl kan let komme til at bidrage væsentligt til det daglige glutenindtag, da man ofte kan indtage større mængder væske end fast føde Spiritus er som udgangspunkt glutenfri. Ved destillering følger gluten ikke med over i det færdige produkt. Spiritus kan dog indeholde gluten, hvis gluten er tilsat efter destilleringen. Ligeledes kan færdigblandede drinks og shots indeholde gluten, da de består af spiritus, og det er derfor vigtigt at læse varedeklarationen for at være sikker på, at der ikke er tilsat glutenholdige ingredienser. Tilskudsdrikke og ernæring til sonde indeholder ikke gluten. Vitaminer og mineraler På det tidspunkt, hvor du får stillet diagnosen Cøliaki, får du som regel målt i en blodprøve , om du har mangel på vitaminer og mineraler . Det kan fx dreje sig om jern, folsyre, B 12 -vitamin og D-vitamin. Når tarmen er normal, kan du optage vitaminer og mineraler igen. Fibre og fuldkorn Når man følger en glutenfri diæt, kan indtaget af kostfibre og fuldkorn let blive for lavt. Det gælder især, hvis diæten indeholder mange produkter lavet af stivelse, da stivelse kun bidrager med ganske få kostfibre. Desuden varierer indholdet af kostfibre meget i de forskellige glutenfri meltyper og brødblandinger. For at sikre et tilstrækkeligt indtag af kostfibre er det derfor vigtigt at spise fødevarer, som er rig på kostfibre og fuldkorn. Du bør derfor bruge melblandinger med et højt indhold af fibre. Hvis man selv bager, kan man øge fiberindholdet ved at tilsætte fx tørret frugt, nødder, revne gulerødder, hørfrø, chiafrø eller loppefrøskaller (Psyllium). Fuldkorn med hele kornet får du fra havregryn, fuldkornsmajsmel, hel hirse og fuldkornsris (brune ris). Fiberrige fødevarer er desuden frugt og grønt, bælgfrugter, quinoa og kartofler. Ris i en glutenfri diæt Ris og risbaserede produkter kan let komme til at fylde mere i kosten, når fx pasta, kiks og knækbrød indeholder rismel i stedet for glutenholdige kornsorter. Ris og risprodukter indeholder uorganisk arsen, som ved dagligt indtag kan forøge risikoen for kræft. Indholdet af arsen er uafhængigt af, om risen er økologisk eller ej. Fuldkornsris indeholder næsten dobbelt så meget uorganisk arsen som hvide ris. Ris kan sagtens indgå i en sund og varieret kost, men det er vigtigt at variere med andre kornprodukter. Særligt for børn er det væsentligt at være opmærksom på indtaget af ris og risprodukter. Det anbefales, at børn ikke drikker risdrik eller spise riskiks, ligesom babyer ikke skal have risbaseret grød hver dag. Man kan mindske indholdet af uorganisk arsen i ris ved at skylle risen og herefter lade den stå i blød eller koge den i rigeligt vand og hælde overskydende vand fra efter kogning. Se mere om tilberedning af ris på Fødevarestyrelsen. Lactoseintolerans Hvis man har fået konstateret cøliaki, kan det i en periode være svært at tåle lactose (mælkesukker). Det kan give mavesmerter og diarré. Det kan være nødvendigt at nedsætte forbruget af eller helt undgå lakcose i nogle uger for at mindske symptomerne. Det forværrer ikke sygdommen at indtage lactose. Årsagen til, at man ikke kan tåle lactose, kan være, at den skadede tarm i en periode ikke danner enzymet laktase, som er nødvendigt for at nedbryde lactose i tarmen. Lactose findes i alle former for drikkemælk, i syrnede mælkeprodukter, i fløde og i is. Man kan fortsat spise fast ost og smør. Der findes en lang række lactosefri mælkeprodukter i supermarkeder. En anden mulighed er at købe enzymet laktase i håndkøb, som kan tages sammen med eller tilsættes lactoseholdig mad og drikke. Irritabel tyktarm ved Cøliaki En del patienter med Cøliaki oplever at de fortsat, trods overholdelse af diæt og normalisering af transglutaminase, har tarmsymptomer der minder om irritabel tyktarm (oppustethed, luftdannelse og skiftende afføringsmønster). Behandlingen vil være det samme som hos patienter med irritabel tyktarm...)

Generelt om kræft (...tarmkræft , eller sprede sig i kroppen uden at danne en knude, fx ved leukæmi . Hvordan forløber kræft? En kræftsvulst kan ødelægge et livsvigtigt organ i kroppen, fx leveren, hjernen eller lungen. Kræft kan også beskadige hele kroppen, ved fx at beskadige immunforsvaret. Derfor er kræft en livstruende sygdom. Kræft kaldes en ondartet (malign) sygdom og en kræftknude kaldes en ondartet knude. Når kræftcellerne vokser, bliver de normale celler omkring kræftsvulsten ødelagt. Kræftcellerne kan også flytte sig fra det organ, hvor kræften er opstået, til andre organer, og der kan komme metastaser (dattersvulster). Tyktarmskræft kan fx sprede sig til lymfeknuder, leveren og lungerne. Kræftcellerne kan vandre via lymfe- og blodbaner. Hvem får kræft? I Danmark bliver ca. 45.000 personer ramt af kræft hvert år*. Ved udgangen af 2021 var der ca. 374.000 personer, der levede med diagnosen kræft her i landet*. Kræft er lige så almindeligt hos kvinder, som hos mænd, men det er lidt flere mænd end kvinder, der får stillet en kræftdiagnose. Årsagen og symptomer Kræft kan opstå i stort set ethvert organ i menneskets krop. Der findes over 200 forskellige kræftformer. Årsagen til kræft er ofte et samspil mellem livsstil, arv og miljø. Symptomer på kræft er meget forskellige og afhænger af hvilket organ, der er angrebet. Mere om årsagen og symptomerne findes i beskrivelsen af de forskellige kræftformer. Prognosen Hvert år dør ca. 16.000 mennesker af kræft i Danmark. Risiko for død er generelt lidt større hos mænd end hos kvinder. 67 pct. af mænd og 70 pct. af kvinder lever i minimum 5 år efter, at kræften blev konstateret*. Overlevelse er meget forskellig ved forskellige kræftformer. Ved Kræft i bugspytkirtlen (pancreas cancer) er der kun 1 ud af 20 patienter, som lever efter 5 år fra diagnosen er stillet**. Til gengæld er prognosen ved testikelkræft meget bedre, og ca. 95 pct. af patienterne lever efter 5 år fra diagnosen er stillet***. Udredning ved mistanke om kræft I Danmark foregår undersøgelser for kræft i kræftpakker. Pakkeforløbene giver patienter med kræft, eller mistanke om kræft, den bedst mulige udredning og behandling uden unødig ventetid. Når patienten henvender sig til en læge, og lægen vurderer, at en mulig årsag til patientens symptomer kan være kræft, bliver patienten henvist til den afdeling, som står for pakkeforløbet. De undersøgelser, som bliver foretaget, kan være ret forskellige. Det kommer an på, hvilken kræftform der mistænkes. Typisk kan følgende undersøgelser komme på tale: blodprøver kikkertundersøgelser, fx gastroskopi scanninger og billedundersøgelser. Kræftdiagnosen kan først stilles, når en vævsprøve (biopsi) taget fra knuden viser, at der er tale om kræftceller. Der går som regel syv til ti dage, inden du kan få svar på, hvad en vævsprøve viser. Vævsprøven undersøges i mikroskop. I mikroskopet kan lægen se, om der er kræftceller til stede, og hvilken type kræftceller det drejer sig om. Vævsprøven kan også vise, hvor aggressive kræftcellerne er. Alle disse oplysninger er nødvendige for, at lægen kan stille diagnosen og vælge den bedst mulige behandling til dig. Stadieinddeling Valg af den bedste behandling afhænger bl.a. af kræftstadium. Man vurderer bl.a. hvor meget kræften har bredt sig i kroppen. Denne procedure kaldes stadieinddeling (staging). Når det er muligt at få kræft fjernet ved operation, bliver stadieinddelingen suppleret med informationer fra den mikroskopiske undersøgelse af knuden, der blev fjernet. Der bedømmes tre ting: selve knudens størrelse, som kaldes T (fra latin tumor, der betyder knude) tilstedeværelse af kræftcellerne i lymfeknuder, der fjernes sammen med kræftknuden, som kaldes N (fra latin nodi, der betyder lymfeknuder) tilstedeværelse af metastaser i andre organer, som kaldes M (fra latin metastases, der betyder metastaser). Ved bogstaverne T, N og M sættes der forskellige tal. Ved T kan der stå enten 1, 2, 3 eller 4. Tallet er højere, jo større knuden er. Ved N kan der stå enten 0, 1, 2 eller 3. Jo højere tallet er, jo flere lymfekirtler med kræftceller, mens 0 betyder, at der ikke findes kræftceller i lymfekirtlerne. Ved M kan der stå enten 0 eller 1. Når der ikke findes metastaser, sættes der 0, mens 1 betyder, at kræften har bredt sig til andre organer og har dannet metastaser. Når både T, N og M er bedømt, tildeles der et romersk tal fra I til IV, der står for kliniske stadie: I eller II betyder, at der ikke findes kræftceller uden for knuden (I betyder en mindre knude og II betyder en større knude) III betyder, at der findes kræftceller i lymfekirtler omkring knuden IV betyder, at der findes metastaser i andre organer. Denne fordeling i fire kliniske stadier har meget stor betydning for valg af den bedst mulige behandling. De fleste patienter med kræft i stadium IV kan ikke helbredes. Til gengæld er fremtidsudsigterne ved stadium I eller II meget bedre, og de fleste patienter er helbredt for kræft 5 år efter, at diagnosen blev stillet. Behandling Når lægen skal vælge behandling for en patient, der er ramt af kræft, skal der tages hensyn til følgende faktorer: kræftform kliniske stadie - hvor fremskredent (avanceret) er kræften symptomer pga. kræftsygdommen patientens fysiske form og eventuelle andre sygdomme patientens medicin patientens ønsker. Lægen vælger mellem følgende behandlingsformer: operation strålebehandling medicinsk behandling, herunder kemoterapi, hvor der bruges celledræbende midler (antineoplastika). Når kræft kan fjernes fra kroppen, og patienten kan helbredes, er der tale om helbredende (kurativ) behandling. Når kræft er meget fremskreden og ikke kan fjernes, er der tale om livsforlængende (palliativ) behandling. Operation Operation bruges som regel ved klinisk stadie I eller II. Operation kan også gennemføres ved stadie III, men det kræver tit enten medicinsk behandling eller strålebehandling før operation. Flere patienter tilbydes også medicinsk behandling og strålebehandling efter operation. Denne behandling kaldes forebyggende (adjuverende) behandling, fordi den mindsker risikoen for at få tilbagefald (recidiv) af kræftsygdom. Ved nogle kræftformer (fx tyktarm...)

Hvad er penicillin? (...rne er som regel milde, og de mest almindelige bivirkninger er ofte gener i mave eller tarm, fx diarré og kvalme. Penicillinallergi? Nogle mennesker tror, at de selv - eller dere...)

Personlig medicin (...ndling: Fluoruracil Lægemiddelstoffet fluorouracil , som bruges mod brystkræft og mave-tarmkræft , virker kun, hvis det omdannes i kroppen af enzymet ”DPD” (dihydropyrimidin-dehy...)

Hvad kan diætisten hjælpe dig med? (... er oftest alvorligt syge. Det er typisk patienter med mave-tarmsygdomme, fx kræft i maven , tarmsystemet eller leveren, skrumpelever , cøliaki (glutenintole...)

Hvilke lægemidler må pakkes i doseringsæsker? (...apoteket, kan de også pakkes i doseringsæsker. Cytostatika og antibiotika må ikke dosispakkes på apoteket pga. forurening af pakkemaskinen, men de kan som regel pakkes i doseringsæsker. En række dispenseringsformer egner sig ikke til at blive taget ud af den originale emballage, fx sugetabletter, fordi de optager fugt. For visse lægemidler gælder særlige regler, fx Pradaxa® og Nitroglycerin. Maskinel dosisdispensering på apoteket Det eneste sted, hvor Lægemiddelstyrelsen systematisk angiver retningslinjer for holdbarhed af lægemidler uden for original emballage, er ved maskinel dosisdispensering på apoteket (ref. 1) . Hvor kan du se, om medicinen må dosisdispenseres på apoteket? På pro.medicin vil der i afsnittet Pakninger, priser, tilskud og udlevering på et præparat stå kan dosisdisp. i en parentes efter dispenseringsform og styrke, hvis dosisdispensering er muligt. Disse oplysninger stammer fra medicinpriser.dk (ref. 2) . Generelt gælder, at hvis et lægemiddel kan dosisdispenseres, kan det også lægges i doseringsæsker - også selvom der står i indlægssedlen, at medicinen skal opbevares i original emballage. Læs mere i artiklen Dosisdispensering . Doseringsæsker med låg De allerfleste tabletter og kapsler kan godt tåle at blive taget ud af den indre pakning og lagt i lukkede doseringsæsker i 4 uger. Hvad kan ikke pakkes? Der er en række dispenseringsformer , som IKKE egner sig til at blive taget ud af originalemballagen, fx fordi de suger fugt: Brusetabletter Dispergible tabletter (opløses i meget lidt vand) Frysetørrede tabletter (lægges på tungen) Opløselige tabletter (kan opløses i vand) Resoribletter (lægges under tungen) Smeltetabletter (lægges på tungen) Sugetabletter. Hvad gør man så? Hvis der skal pakkes tabletter og kapsler, som nemt suger fugt, må tabletten/kapslen forblive i blisteren, evt. klippes til og lægges ned i doseringsæsken. De kan så tages ud af blisteren lige inden brug. Alternativt må medicinen sidedoseres. Antibiotika og cytostatika? Antibiotika og cytostatika må ikke dosispakkes på apoteket, da de forurener pakkemaskinen, men de kan godt pakkes i doseringsæsken, medmindre det er en af de nævnte fugtsugende lægemiddelformer. Magistrelle lægemidler? Magistrelle tabletter og kapsler er lægemidler, som ikke er godkendt og markedsført i Danmark. Det er fx Ammoniumklorid tabl. eller Melatonin tabl., som typisk er produceret på et sygehusapotek eller på Glostrup apotek. Da der ikke er lavet holdbarhedsforsøg med disse produkter uden for emballagen, må de umiddelbart ikke pakkes i doseringsæsker. Man kan kontakte producenten, apoteket eller sygehusapoteket, der har leveret tabletterne, og de foretager et farmaceutisk skøn fra sag til sag, om de pågældende tabletter/kapsler må pakkes i doseringsæsker. Medicin i medicinbæger med låg? Der gælder samme opbevaringsregler for medicin i medicinbæger med låg, som for medicin i doseringsæsker. Drejer det sig om p.n.-medicin, anbefales det - af sikkerhedsmæssige årsager - at medicinen kasseres efter 14 dage. Det gælder også medicin i lynlås-poser. Særlige forhold ved udvalgte præparater Der er et par præparater, som absolut ikke må tages ud af originalemballagen og pakkes i doseringsæsker: Pradaxa® kapsler (blodfortyndende medicin) Indholdsstoffet bliver ustabilt, hvis det suger fugt, og virkningen nedsættes. Pradaxa® kapsler skal derfor blive i blisterarket, indtil patienten skal have medicinen. Nitroglycerin resoribletter ( Nitrolingual DAK ) mod angina pectoris (hjertekrampe) Lægemiddelstoffet kan fordampe, og resoribletterne mister virkningen. Resoribletterne skal blive i original beholder, og låget skal skrues fast. Hvis resoribletterne lægges i en pilleæske, skal de skiftes hver 3. dag. Hvis de lægges på natbordet, er holdbarheden 1 døgn. Flere tips ved dosisdispensering Husk altid handsker, når du pakker medicin. Husk at mærke doseringsæsker med borgerens navn og personnummer og P.N.-medicin i bægre eller poser med navn, personnummer, lægemidlets navn, styrke og dosis, dato og holdbarhed (3) . Lægemiddelstyrelsens liste om holdbarhed ved maskinel dosisdispensering Lægemiddelstyrelsen udgiver en liste (Excel-ark) med de lægemidler, som kan maskinelt dosisdispenseres. Listen opdateres dagligt. I Excel-arket er der en kolonne med holdbarhed i dosisrullerne (1) . Tjek listen, hvis du er i tvivl om holdbarhed. Referencer: Lægemiddelstyrelsens liste over lægemidler, der må dosispakkes. https://laegemiddelstyrelsen.dk/da/apoteker/apotek...)

Hvilken medicin må du lægge i doseringsæsken? (...apoteket Det eneste sted, hvor Lægemiddelstyrelsen giver nogle retningslinjer for holdbarheden af medicin uden for den originale pakning, er ved dosispakket medicin på apoteket . Generelt kan medicin i dosisruller og doseringsæsker holde sig i 4 uger. Hvor kan du se, om medicinen må dosispakkes på apoteket? På min.medicin vil der i afsnittet Pakninger, priser, tilskud og udlevering på et præparat stå kan dosisdisp. i en parentes efter dispenseringsform og styrke, hvis det må dosispakkes på apoteket. Generelt gælder, at hvis medicin må dosispakkes på apoteket, må det også lægges i doseringsæsker i maksimalt 4 uger. Det gælder også, selvom der står i indlægssedlen, at medicinen skal opbevares i original pakning. Antibiotika og cytostatika? Antibiotika (fx penicillin) og cytostatika (celledræbende medicin mod fx kræft) må ikke dosispakkes på apotek...)

Forhøjet blodtryk og smertestillende i håndkøb? (...apoteket. Se medicin, der typisk anvendes ved forhøjet blodtryk: Medicin der indeholder Angiotensin ll-blokkere. Medicin der indeholder Angiotensin ll-blokkere og vanddrivende. Medicin der indeholder ACE-hæmmere. Medicin der indeholder ACE-hæmmere og vanddrivende. Medicin der indeholder Vanddrivende midler. Hvis du vil læse mere om hvad der sker i nyrene når du tager den farlige trio, kan du læse mere her . Apotek...)

Lactosereduceret diæt (...tarmslimhinde efter 2-års-alderen, når de overgår fra ammemælk til almindelig kost. Nordeuropæere derimod har en særlig genvariant, der betyder, at laktase-aktiviteten bevares hele livet, og de fleste danskere (95 %) er derfor i stand til at indtage, spalte og optage mælkesukker. Lactoseintolerans kan også opstå ved sygdomme i tyndtarm...)

Oversigt over kostråd ved forskellige sygdomme (...tarm...)

Brug af medicin.dk-information i dit system? (...apoteket.dk , alle sygehuse/hospitaler, 74 kommuner , omsorgssystemer på bosteder og patientforeninger. Se information om integration i pleje- og omsorgssystemer (NB: Det rette antal kommuner i 2026 er 74 kommuner - ikke 61, som det fremgår af pdf'en) Se information om integration til bosteder, opholdssteder o.lign Webservice? Der er mange måder at integrere medicin.dks information på. Nogen ønsker adgang til alle præparater integreret i deres eget system - de køber typisk adgang til webservice. Det gælder fx apoteket.dk. Når en apoteket.dk-bruger laver en forespørgsel på et præparat på apoteket.dks hjemmeside, kalder apoteket.dk min.medicin.dks server, og brugeren får vist den pågældende min.medicin.dk-side i apoteket.dks set up. Se eksempel her, hvor Panodil vises på apotek...)

Mænds sundhed og sygdom (...ort set alle sygdomme hyppigere end kvinder. Det gælder kræftsygdomme (fx lungekræft , tarmkræft ), hjertesygdomme ( blodprop i hjertet , hjerterytmeforstyrrelser , forhøjet blod...)

Mød Medicin.dk - Mød Trine (...r tidligere arbejdet som Life Science konsulent, men har også erfaring fra arbejde på apotek...)

Håndvask eller sprit? (...tarmen, hvor der er flest, er der 1.000 milliarder bakterier i et gram afføring. Når vi har været på toilettet, er det derfor let at forstå, at vi får store mængder tarm...)

Julen er hård for maven (...Tarmsystemet er normalt en velsmurt maskine, som er beregnet til at omsætte føden, trække næring ud af den og udskille affaldsstoffer. Fordøjelsesbesvær skyldes oftest en forstyrrelse i den normale funktion af tarmsystemet, hvor den typiske årsag er dårlige spisevaner. De hyppigste årsager til fordøjelsesbesvær er: Store måltider med stort indhold af fedt og/eller proteiner, som fører til langsom tarmfunktion og fornemmelsen af tyngde i maven. For hurtig spisning, hvor du synker masser af luft. Lav fysisk aktivitet, hvor bevægeligheden af tarmen nedsættes. Alkohol, som irriterer mavesækken og tarmen. Tarmen har en døgnrytme, og den er ikke vild med at skulle afvige fra den. En timelang, stillesiddende middag med rigelige mængder alkohol er derfor en oplagt kilde til fordøjelsesbesvær - særligt hvis det fortsætter til langt ud på natten. Hvordan undgår jeg fordøjelsesbesvær? Hvis du vil mindske problemer med, eller helt undgå fordøjelsesbesvær, kan du prøve at overholde følgende råd: Spis små måltider med varieret indhold. Husk, at det er smagen og ikke mængden, der giver nydelsen. Spis langsomt og tyg maden grundigt. Spis, til du ikke er sulten mere - ikke til du er stopmæt. Tag en pause mellem retterne og gå lidt omkring. Drik vand for tørst og alkohol for smag. Når alt dette er sagt, skal du også huske på, at fordøjelsesbesvær ikke er farligt, selvom tarm...)

Børn og antibiotika (... medicin fx paracetamol som brusetablet , som flydende væske eller som stikpille i endetarmen (suppositorie) , hvis barnet er plaget af smerter. Hvis barnet ikke bliver bedre eft...)

STOP TÆNK TJEK på INSULIN (...Apotekerforening - fokus på håndtering af insulin i kampagnen STOP TÆNK TJEK på INSULIN. Insulin er en af de syv typer medicin, der ofte sker alvorlige fejl med, og som Styrelsen for Patientsikkerhed og Medicin.dk tidligere har sat fokus på i kampagnen STOP TÆNK TJEK . I kampagnen kan du finde: en quiz, hvor du kan tjekke, om du har styr på grundreglerne. et lomme-postkort med huskeregler insulin-filmen fra STOP TÆNK TJEK. Du kan også læse generelt om insulin på Medicin.dk Professionel . Find kampagnemateriale her nedenfor: Quiz - fem spørgsmål Har du styr på hovedreglerne? Prøv quizzen. NB! Vær opmærksom på, at hvis du går videre til quizzen, bevæger du dig uden for Medicin.dks domæne og dermed til et website med andre regler for cookies og tracking . --------------------------- Lommekort ------------------------- Film Se film fra kampagnen STOP TÆNK TJEK om de ting, du skal være særlig opmærksom på, når du håndterer insulin: Denne kampagne er blevet til i et samarbejde mellem Styrelsen for Patientsikkerhed, Danmarks Apotek...)

Ansøgning om udleveringstilladelse af ikke markedsførte præparater (...apoteksfremstillet), skal du ikke søge om udleveringstilladelse. Du skal derimod søge om en tilladelse fra Lægemiddelstyrelsen til magistrel fremstilling af et lægemiddel. Dette skal kun ske i særlige tilfælde, hvor du udskriver et magistrelt lægemiddel, der har samme terapeutiske virkning, som et allerede markedsført lægemiddel. Du kan ansøge og læse mere om magistrelle lægemidler her . Hvem kan ansøge? Læger, dyrlæger og tandlæger kan søge Lægemiddelstyrelsen om udleveringstilladelser til lægemidler til mennesker eller dyr via et særligt ansøgningsskema. Man skal selv give apotek...)

Djævleklorod (Generelt) (...ngen alvorlige bivirkninger. Men der er rapporteret om forhøjet blodtryk og milde mave-tarmgener ses hos 2-3 %. Bloddonor Du må gerne donere blod , hvis du tager djævleklorod i d...)

Hestekastanjefrø (Generelt) (...f effekt af hestkastanjefrø på Medicin.dk - Professionel. Bivirkninger Gener i mave og tarm, svimmelhed, hovedpine og kløe. Bloddonor Du må gerne donere blod , hvis du tager hest...)

Loppefrøskaller (psyllium) (Generelt) (...tarmens bakterier. Begge dele er afgørende for effekten på både forstoppelse og diarré. Geledannelsen har ydermere en effekt på fedtstofskiftet. Se beskrivelse af middel med loppefrøskaller: Husk Psyllium-frøskaller . Anvendelse Bruges ved forstoppelse , irritabel tyktarm...)

Pebermynteolie (Generelt) (...tarm. Indtages gennem munden. ved ømme muskler og lette muskelsmerter. Smøres på huden. til at indånde ved gener ved forkølelse . Virker det? Der er utilstrækkelige holdepunkter for, at pebermynteolie har gavnlig virkning ved fordøjelsesbesvær og luft i mave og tarm (ved fx irritabel tyktarm ). Der er ingen holdepunkter for at pebermynteolie kan nedsætte ømhed af muskler eller lette forkølelsessymptomer. Dokumentation Enkelte undersøgelser har vist bedring af symptomer hos patienter med irritabel tyktarm...)

Probiotika (Generelt) (...og som kosttilskud og omtales ikke på Medicin.dk. Anvendelse Bruges til at normalisere tarmfloraen ved fx mild diarré. Bruges også lokalt i skeden ved svie, kløe, tørhed, lugt el...)

Sinova, Sinupret, Sinux (Generelt) (...llergiske bivirkninger. Ellers er bivirkninger sjældne, men kan give gener fra mave og tarm. Bloddonor Du må gerne donere blod , hvis du tager Sinova, Sinopret eller Sinux i den ...)

Kostråd ved irritabel tarm (Kostråd ved irritabel tarm)

Hvad er macrogoler? (...ndt som aktivt indholdsstof i lægemidler, der bruges mod obstipation og til tømning af tarmen (før operation eller undersøgelse), fx Macrogol 3350 og Macrogol 4000 . Men macrogol...)

Juletid - hvad fejler vi? (...tarminfektioner og sure opstød og overspisning , og hvordan du lindrer symptomerne, hvis du har fået en maveinfektion eller spist for meget. Gode links til artikler om sygdomme du kan få af mad og drikke Julen er hård for maven (om overspisning og sure opstød) Tømmermænd Mave-tarm...)

FOKUS: Mad, medicin og mennesker (...stråd ved forstoppelse Kostråd ved blødende tyktarmsbetændelse (colitis ulcerosa) Kostråd ved irritabel tyktarm Kostråd ved Crohns sygdom Kostråd til glutenfr...)

Ondt i maven? Oversigt over sygdomme i mave og tarm (...tarm-systemet består af mavesækken, tyndtarmen, tyktarmen og endetarmen - og er en væsentlig del af fordøjelsessystemet. Lever, galdeblære, mund og spiserør hører også til fordøjelseskanalen, og enkelte sygdomme i disse organer er derfor også nævnt her. Sygdomme i mave-tarm-systemet giver ofte smerter, kvalme, forstoppelse, blodig afføring eller opkastninger. Her er de inddelt efter hvilken type sygdom, der er tale om. Almindelige mave-tarmsygdomme Her nævnes mave-tarm-sygdomme, som mange af os oplever i ny og næ. De er som regel hurtigt overstået og ganske ufarlige, selvom de kan være ubehagelige. Almindelige mave-tarmsygdomme Endetarmsrift Forstoppelse Irritabel tyktarm (Kolon irritabile) Kvalme Mave-tarminfektioner (diarré) Livsvarige mave-tarm-sygdomme Her er tale om sygdomme, der ofte sætter ind i barndommen, og som følger patienten hele livet. Patienten oplever som regel perioder, hvor sygdommen er i udbrud og forværres, og andre perioder, hvor sygdommen ikke giver så mange symptomer. Livsvarige mave-tarm-sygdomme Blødende tyktarmsbetændelse (Colitis ulcerosa) Crohns sygdom Overfølsomhedssygdomme Er sygdomme, der skyldes en allergisk reaktion på specielle typer fødevarer. Overfølsomhed Cøliaki (glutenintolerans) Lactoseintolerans (Mælkeallergi) Børn Sygdomme i mave-tarm-systemet, der typisk optræder hos børn: Sygdomme hos børn Kolik hos spædbørn Mave-tarminfektion (diarré) Ormeinfektion Infektioner Disse infektioner er sygdomme, der skyldes bakterier, amøber eller virus. De behandles oftes med antibiotika eller med kirurgisk fjernelse af det syge organ (fx blindtarmen) Infektion/Betændelser Amøbedysenteri Blindtarmsbetændelse Endetarmsbyld Galdeblærebetændelse Leverbetændelse Mavekatar Mavesår Mave-tarminfektion Ormeinfektion Kræftsygdomme Kræft i mave eller tarm Kræft i mavesækken Kræft i tyk- og endetarmen Andre sygdomme i mave-tarm-kanalen Andet (alfabetisk) Brok Galdesten Hæmorider Mavesår Skrumpelever Spiserørskatar Transportsyge (Køresyge, søsyge, luftsyge) Åreknuder i spiserøret Læs også om undersøgelser af mave-tarm...)

Om Medicin.dk (...apoteket.dk mv. Baggrund Medicin.dk har udgivet information om medicin i knapt 50 år. Fra opstarten i 1975 som bøgerne Lægemiddelkataloget®, Kittelbogen og Medicinhåndbogen® til i dag udelukkende at være digital information, der både fungerer som opslagsværk og som integration med andre systemer. Vision Det er Medicin.dk's vision at levere et værdifuldt bidrag til det danske samfund ved at give sundhedsprofessionelle og borgere let og lige adgang til troværdig, dybtgående og brugbar viden om forebyggelse og behandling med lægemidler. Mission Det er Medicin.dk's mission at levere innovative løsninger til borgere, sundhedsvæsenet og samfundet. Services Medicin.dk services er blandt andet: frit tilgængelige websites; Medicin.dk Professionel , Medicin.dk Borger , Medicin.dk Indlægssedler . beslutningsstøtteredskaber, der understøtter ordination, integreret i lægesystemer i lægepraksisser og på hospitaler og sygehuse i Danmark. Læs mere om Fælles MedicinBeslutningsstøtte (FMB) . data der bruges i apotekssystemer, på andre sundhedswebsites (apotek...)

Mockupload - package images (... pageviews a month). See an example here: Pantoprazol KRKA · In Apotekerforeningens app Apoteket.dk, launched in the spring of 2021. The perspective image is ...)

Medicin.dk Productions (...is der skal forklares noget, der ikke kan filmes (fx hvordan en enterotablet opløses i tarmen) Oversættelser og speaks på andre sprog end dansk Alt materiale der produceres hos o...)

Medicin.dk Professionel (...emidler i Danmark (til human brug), herunder SAD-præparater (der produceres på sygehusapoteker i Danmark og primært bruges på sygehus/hospital) alle naturlægemidler , der er godk...)

Original, generisk og parallelimporteret medicin (... du køber medicin på recept på apoteket, vil du ofte opleve, at din medicin kan ændre navn og udseende. Det skyldes, at apoteket altid skal tilbyde dig det b...)

Halve tabletter - hvad må du? (...lt på apoteket og manuelt i doseringsæsker. Halve tabletter af tabletter med delekærv for nemmere indtagelse kan ikke dosispakkes maskinelt på apoteket, me...)

Feber, hoste og ondt i halsen? (...hvis det er dit barn, der er sygt. Fakta om feber Temperatur omkring 37 ºC (målt i endetarmen) er normalt Temperatur mellem 37 ºC og 38 ºC kaldes at man er subfebril, og kan over...)

Forkortelser og betegnelser (...kar). Lavement Lavamentum = udvaskning Indhældning af væske i endetarmen mhp. at tømme tarmen. Mane Morgen Receptudtryk der angiver, at medicinen skal tages ...)

How to buy medicines from a Danish pharmacy? (...ase contact a Danish pharmacy. Find a list of pharmacies here (choose a letter at søg apotek...)

Klima og miljøpåvirkning af medicin (...jø. Se et eksempel her . Medicinrester? Husk, du skal altid aflevere medicinrester på apoteket eller på anden korrekt måde, hvis du arbejder på et hospital eller plejecenter. Isæ...)

Medicinrester og -affald (...apoteket. Ved andre genstande er der flere muligheder. Sådan gør du: Du skal aflevere medicinrester i en gennemsigtig pose, så apoteket kan se, hvad du afleverer. Medicinen må gerne være i blisterpakning eller i glas eller hældt løst ned i posen. En evt. papæske skal ikke med - den skal blot i din egen affaldsspand til pap. Dette er medicinaffald og skal afleveres på apoteket: Medicin - både recept og håndkøb. Tabletter (piller), inhalatorer (med restfyld), medicinsk plaster (foldet sammen), salver, cremer, dråber, væsker til både mennesker og dyr. Injektionspenne fx insulinpenne Penne kan afleveres i en gennemsigtig pose ligesom andre medicinrester. Nogle insulinpenne kan afleveres i en ReturPen-pose til genbrug. Det gælder fx injektionspenne fra Novo Nordisk, Lilly og Sanofi. returpen-posen er gratis, og kan fås på apoteket. NB! Du skal altid fjerne nålen fra pennen, før du afleverer den på apoteket. Nålen lægges i en kanyleboks, som du får på apoteket (i nogle kommuner gratis - andre steder mod betaling). Skarpe genstande kan afleveres på apoteket, men apoteket er ikke forpligtet til at tage imod det. (Kontakt din kommune eller apoteket for at få mere at vide): Sprøjter, kanyler, ampuller og skalpeller skal lægges i en kanyleboks. Husk at lukke låget ordentligt på den fyldte kanyleboks, inden du afleverer boksen. Dette er IKKE medicinaffald og kan smides i din egen affaldsspand: Tom emballage Tomme medicinbøtter i plast eller glas samt tomme blisterpakninger skal du sortere efter din kommunens retningslinjer. Fx som plast, glas, pap eller restaffald. Elektronik Elektroniske termometre, blodtryksmålere m.m. skal du sortere som elektronisk affald. Plejeprodukter og kosttilskud Solcreme, kosmetik, lusemidler og andre plejeprodukter der ikke indeholder lægemidler, skal sorteres som husholdningsaffald efter de regler, der er i din kommune. Det samme gælder kosttilskud som fx vitaminer og mineraler. 1. Særlige regler for overskydende creme og gel på huden Hvis du får for meget creme eller gel på hænderne, når du bruger fx hormoncreme eller smertestillende geler, skal du tørre hænderne af med køkkenrulle, før du vasker dem, for at undgå creme eller gel i spildevandet. Smid papiret i skraldespanden - ikke i toilettet . På den måde hjælper du med at passe på miljøet og undgår, at unødvendige medicinrester ender i vores vand. Læs mere om Klima og miljø og lægemidler . 2. Særlige regler for kviksølv Termometre og batterier fra høreapparater som indeholder kviksølv, skal samles i en lufttæt kviksølvsbeholder (frysepose/syltetøjsglas). Sørg for at pakke knuste og defekte termometre ind, så hverken glasskår eller kviksølvrester kan give skade. Kviksølvsaffaldet kan afleveres på visse apoteker eller som farligt affald til genbrugspladsen. Hvorfor er medicinrester farligt affald? Medicinrester betragtes som farligt affald af flere grunde; For det første fordi mange typer medicin (fx antibiotika og medicin med hormoner) forurener miljøet. For det andet fordi medicin kan have kraftig virkning og gøre skade, hvis det havner i forkerte hænder, fx hos børn. Derfor skal du aflevere dit medicinaffald på apotek...)

Saltvand (...odkar, hvis du er meget dehydreret (mangler væske). En saltvandsblanding kan købes på apoteket, men du kan også lave den selv. Saltvand hedder typisk noget med NaCl, Natriumchlo...)

Medicin med på rejsen (...apoteket. Det er en fordel, hvis man henvender sig på det apotek, hvor man køber eller købte medicinen. Er medicinen allerede købt, skal man medbringe en bon og emballage. Lægemidler - også håndkøbslægemidler - kræver lægerecept, før der kan udstedes et pillepas. Patienten skal desuden medbringe eget pas, da pasnummeret skal stå på pillepasset. Man kan også bestille et pillepas på apoteket.dk , hvor man kan læse mere om pillepasset. Pris og gyldighed Pillepasset er gratis og gyldigt i 30 dage. Skal patienten være væk i mere end 30 dage, kan personen rette henvendelse til rejselandets ambassade i Danmark for at få oplyst, hvordan man skal forholde sig. Evt. skal man have en recept af en læge i det land, man skal opholde sig i. Euforiserende midler til lande UDEN for Schengen-området Der gælder andre regler, hvis patienten skal have euforiserende midler med til lande uden for Schengen-området. Reglerne kan variere fra land til land, og man bør derfor henvende sig til landets ambassade/repræsentation her i Danmark, for at høre, hvilke krav der gælder. Som regel vil det være nok at bede egen læge om at skrive en attest med: Patientens navn, fødselsdato og pasnummer Hvad patienten behandles for Hvad patienten behandles med (navn og styrke på din medicin) Hvilken mængde patienten er ordineret (mængde pr. dag). Attesten bør skrives på engelsk. Man kan spørge på ambassaden for det land, man rejser til, hvilke sprog de accepterer. Visse apoteker udsteder også medicinattester, og apotek...)

Syv typer medicin kræver særligt fokus (...in medicinliste, når du har været indlagt - er der dubletter? Spørg din læge eller på apoteket, hvis du er det mindste i tvivl. Oversigt over de syv typer medicin - og hvad du sk...)

5 hurtige om fejl med medicin (...apoteket eller du selv forveksler to lægemidler med enslydende navne eller forveksler samme præparat i to forskellige styrker, fx 5 mg og 50 mg. Du får en recept med en forkert dosering, fx to tabletter daglig i stedet for én tablet daglig. LEller lægen laver en kommafejl og giver for lidt eller for meget medicin. Du misforstår behandlingen og tager medicin fx 1 gang daglig, hvor det skulle have været 1 gang ugentligt. Du får medicin, som du ikke kan tåle pga. allergi eller andet. 3 . Hvad kan du selv gøre for at undgå fejl? Læs grundigt, hvad der står på medicinæsken . Før en liste over al den medicin, du tager. Sig til lægen, sygeplejersken og apoteket, hvis du ikke tåler bestemt medicin - hver gang, du sættes i ny behandling. Bed om at få ændringer i medicindosering skriftligt. Gentag over for lægen, hvordan du har forstået, du skal bruge medicinen. Vær opmærksom på, hvis der sker ændringer i medicinens navn, farve eller pakning. Hvis medicinen er anderledes, skal du spørge lægen, sygeplejersken eller på apoteket. Vær opmærksom på, om du, lægen, sygeplejersken og apotek...)

Medicin.dk Borger (...g andre sundhedsprofessionelle. Informationen fra Medicin.dk Borger findes også på fx apoteket.dk , så når du søger information om medicin der, hentes den fra medicin.dk. Desuden...)

Mad og medicin (...tager denne type medicin sammen med mad for at mindske risikoen for gener fra maven og tarmene, som fx mavesår . Kun hvis du har brug for hurtig effekt, kan du tage medicinen på ...)

Søgeresultater, Lægemiddelgrupper:

Tarm-anti-inflammatorika

Laksantia med lokal virkning i rectum (, især rectumobstipation. Tarmtømning før operation, endoskopi af nedre gastro-intestinalkanal eller radiologiske undersøgelse.)

Methyldopa (...apotek/sygehusapotek...)

Osmotisk virkende laksantia (...fx efter abdominaloperation. Nogle af kombinationspræparaterne anvendes med henblik på tarm...)

β-receptorblokerende midler (... bivirkninger opstår sandsynligvis lidt hyppigere med de lipofile β-blokkere. Fra mave-tarm-kanalen kan ses bivirkninger i form af kvalme og tendens til diarré. Bivirkninger fra ...)

Lavmolekylære hepariner (...Absorberes ikke fra mave-tarm-kanalen. LMH virker straks efter intravenøs injektion. Efter subkutan injektion er den...)

Bezafibrat (...Absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration nås efter ca. 2 timer. Metaboliseres delvis i le...)

Calcium (...tarmslimhinden, dels aktivt transcellulært ved en mekanisme, der er reguleret af vitamin D. Ved steatoré og kroniske diarrétilstande øges det fækale calciumtab. Hypocalcæmi ved uræmi skyldes flere forhold dels nedsat absorption fra tarm...)

Adrenalin og dopamin (...ikke administreres oralt på grund af udtalt kemisk omdannelse og metabolisering i mave-tarm-kanalen og leveren. Absorption af adrenalin fra subkutant depot kan være ret langsom, ...)

Kombinationspræparater (parenteral ernæring) (...tomatisk medføre sufficient tilførsel af de øvrige ernæringskomponenter. Nogle sygehusapoteker fremstiller en eller nogle få standardblandinger, men der er desuden mulighed for a...)

Hydroxocobalamin (antidoter) (...apotek/sygehusapotek...)

Peristaltikfremmende laksantia (...tarmtømning, fx inden endoskopisk eller radiologisk undersøgelse samt præ- eller postoperativt. Ved akut opstået obstipation eller ved ønsket tarmtømning gives fuld dosis. Ved ønsket tarmtømning forud for røntgenundersøgelse af patienter med svær inflammatorisk tarmsygdom bør forsigtighed udvises, især ved anvendelse af lavement tilsat laksans. Kronisk kan behandles med mindre doser fordelt over døgnet. Anvendelse af større doser ved kronisk obstipation frarådes almindeligvis. Her bør det erstattes af diætetiske foranstaltninger eller evt. anvendelse af laksantia med primær virkning på tarm...)

Rene agonister (...tarmfunktionen er intakt, kan patienten overgå til oral dosering. Titrering af dosis sker med korttids- og hurtigtvirkende morfinpræparat, fx tbl. morfin (5)-10 mg (4)-6 gange dgl. + tbl. morfin (5)-10 mg p.n. Ved forventet længere tids behandling omregnes døgndosis af korttidsvirkende morfinpræparat til depotpræparat, evt. med en reduktion til 60-80 % af dosis. Ved uacceptable bivirkninger og/eller utilstrækkelig analgesi skiftes til andet opioid (opioidrotation). Transdermal applikation er et alternativ, når oral opioidbehandling med depotpræparater ikke er mulig. Det er værd at bemærke omregningerne fra oral behandling til plasterbehandling, idet plastrene repræsenterer større doser, end man måske gør sig klart med risiko for overdosering til følge. Transdermal applikation egner sig bedst til smertetilstande med relativ stabil smerteintensitet. Maksimal analgetisk virkning indtræder efter 17-24 timer for fentanylplastre, mens den for buprenorphin-plastre først indtræder efter 60-72 timer. Bemærk: For at undgå obstipation ordineres laksantia fra 1. dag som ved behandlingsstart med øvrige opioider: Der startes sædvanligvis med et osmotisk virkende laksantia. Hvis dette er utilstrækkeligt, suppleres med middel med primær virkning på tarm...)

Albendazol (...kan med udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen rekvireres fra apotek/sygehusapotek, og de fleste infektionsmedicinske afdelinger har en generel tillade...)

Albumin (plasmasubstitutter) (... indgår ikke i proteinopbygning af vævene, men cirkulerer og udskilles uomdannet. Mave-tarm-kanalen er langt den væsentligste eliminationsvej, og ca. halvdelen elimineres fra ven...)

Amning (Ernæring til spædbørn og småbørn) (...tarm er tilpasset hinanden gennem evolutionen. Modermælkserstatninger har gennem årerne gennemgået og gennemgår fortsat udvikling der stiler mod at lette optagelsen af nødvendige næringsstoffer og komme så tæt på modemælk som muligt. Modermælk indeholder, udover næringsstoffer, en lang række faktorer, der er med til at beskytte barnet mod infektioner. Det er bl.a. leukocytter, sekretorisk immunglobulin A, humane mælke oligosakkarider laktoferin og lysozymer. Hyppigheden af akutte infektionssygdomme er mindre hos ammede børn, specielt diarré, mellemørebetændelse og luftvejsinfektioner. Senere i barndommen ser det også ud til, at visse immunrelaterede sygdomme (fx type 1-diabetes) er mindre hyppige hos ammede børn. Modermælken indeholder desuden mange enzymer, vækstfaktorer og hormoner, der bl.a. har betydning for fordøjelsen og tarm...)

Antimykotika til lokal brug (svampeinfektioner i huden) (...indes en række frihandelsvarer inden for fx shampoo, som man kan få oplysninger om på apotek...)

Anionbyttere (...sevelam indeholder en aktiv anionbyttergruppe, bundet til et inaktivt polymerskelet. I tarmen udveksles chlorid med galdesyrer, som fjernes med afføringen. Det resulterende galde...)

Antidigitalis fab-fragment (Antidigitalis fab-fragment (DigiFAB®) er en ikke-markedsført antidot, som med kan rekvireres fra apotek/sygehusapotek.)

Øjenmidler med enzymer og antienzymer (...apotek/sygehusapotek...)

Antihistaminer til systemisk brug (...Antihistaminer absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen, og de fleste elimineres overvejende ved hepatisk metabolisme (CYP3A4). Mange ...)

Artemisininer (...kan med udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen rekvireres fra apotek/sygehusapotek. Artemisininer anbefales ikke til børn under 5 kg. Dihydroartemisini...)

Midler mod familiær transthyretin amyloidose (...loidfibrillerne aflejres ekstracellulært i bl.a. det perifere nervesystem, hjerte, mavetarmsystem, nyrer, centralnervesystem og øjne, hvilket leder til organskade. TTR dannes i l...)

Azathioprin (...Azathioprin har en variabel absorption fra mave-tarm-kanalen. Der er en biotilgængelighed på 16-72 % for azathioprin. Omtrent 90 % af det a...)

Behandling af cystisk fibrose (...tarm-kanal Basisbehandling: Fordøjelsesenzymer (amylase, lipase og protease) ved påvist fedtmalabsorption (pankreasinsufficiens). Tilskud af fedtopløselige vitaminer. I Danmark kan anvendes et ikke-indregistreret præparat DEKAs, en multivitamin tablet med ekstra A, D, E og K vitamin, som er specielt udviklet til CF. Pga. manglende tilskud til ”DEKAs” anvender mange alternativt alm. multivitamin, evt. suppleret med vitamin D afhængigt af vitaminstatus. Tilvalgsbehandling: Salttilskud, som kan øges ved høj varme/øget svedtendens. Hos børn er salttilskud basisbehandling. Syreneutraliserende behandling : Dels pga. nedsat hydrogencarbonatsekretion (som hæmmer enzymernes effekt), dels pga. tendens til gastritsymptomer af forskellige årsager. Galdesyrer ( ursodeoxycholsyre ) ved tegn på leverpåvirkning. Andet: 125 % af anbefalet energi i kosten (evt. højkalorieholdig kost til udvalgte med dårlig vækst). Insulin ved diabetes (CFRD). Se endvidere Midler til behandling af mave-tarm...)

TNF-hæmmere (biologiske antireumatika) (...t af NSAID behandling. Hos patienter med uveitis, kutan psoriasis eller inflammatorisk tarmsygdom har de antistof-baserede TNF-hæmmere ( adalimumab , infliximab , certolizumab pe...)

Kombinationspræparater til inhalation (...tienten, som ikke behøver at håndtere flere, ofte forskellige, inhalationsdevices. Da apoteket ikke kan substituere inhalationsdevices, ligger valget af inhalator med 2 eller 3 s...)

Benzodiazepiner (anxiolytika) (...Benzodiazepinerne er fedtopløselige og absorberes derfor næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen, ligesom de let passerer blod-hjernebarrieren. I tabel 1 er angivet benzodiaze...)

Midler med effekt på insulinfølsomheden (...Biguanidet metformin øger insulinfølsomheden. Det hæmmer glucoseabsorptionen fra tarmen, øger den perifere glucoseoptagelse i cellerne og hæmmer glucosenydannelsen i levere...)

Tetracycliner, tigecyclin og eravacyclin (antibiotika til systemisk brug) (...trum, dels fordi de udskilles med galden, absorberes mangelfuldt og er meget stabile i tarmkanalen. Ændringerne kan medføre diarré, pruritus ani eller pruritus genitalis. Superin...)

Acetylsalicylsyre (analgetika) (...gerevarende behandling er øvre abdominal dyspepsi almindelig. Okkult blødning fra mave-tarm-kanalen forekommer ofte. Larynxødem og bronkokonstriktion hos patienter uden kendt all...)

Dextraner (plasmasubstitutter) (...kan med udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen rekvireres fra apotek/sygehusapotek). Ved latent eller manifest hjerteinsufficiens kan en pludselig forø...)

NSAID (...ventrikelblødning eller ventrikelperforation samt slimhindeulcerationer længere nede i tarmen, og dette kan opstå uanset præparatets formulering og administrationsvej. Øvre dyspe...)

Antipsykotika mod angst (...apotek/sygehusapotek...)

Makrolider (...rhøjede leverenzymværdier, bilirubinstigning og intrahepatisk galdestase. Der ses også tarmfloraændring og i enkelte tilfælde pseudomembranøs enterocolitis forårsaget af toksinpr...)

Amantadin (Ca. 95 % absorberes fra mave-tarm-kanalen. Maksimal plasmakoncentration nås efter 2-4 timer. Plasmahalveringstid 14-16 timer. Udskilles uomdannet gennem nyrerne.)

Calciumantagonister mod uterine kontraktioner (...o og in vivo. Hovedvirkningen er afslapning af glat muskulatur i kar, uterus, blære og tarm...)

Cefalosporiner (β-laktamantibiotika) (...Cefalosporiner absorberes generelt dårligt fra mave-tarm-kanalen med undtagelse af cefalexin, som har en biotilgængelighed på ca. 90 %. Se tabe...)

Calcineurin-hæmmere (...tarmen. Biotilgængeligheden af en calcineurinhæmmer er 10-35 %, og den er stærkt varierende fra patient til patient og kan også være forskellig hos samme patient til forskellige tidspunkter. Den variable og lave absorption skyldes primært, at ciclosporin og tacrolimus er substrater for P-glykoprotein i enterocytter og for CYP3A4/A5 i tyndtarm og lever. Tacrolimus’ biotilgængelighed er mere påvirkelig af tarmmotiliteten end ciclosporins. Det tilskrives det faktum, at der er færre tacrolimusmolekyler, som skal absorberes, fordi stoffet er mere potent og derfor administreres i en lavere dosis. Ved øget tarmmotilitet når mere af calcineurinhæmmeren længere distalt i tyndtarmen, hvor der er mindre CYP3A4 i tyndtarmsvæggen. Som følge heraf metaboliseres en mindre andel af medikamentet i tarm...)

α₂-receptoragonister (...pioider eller ved abstinens tilstande. Clonidin påvirker ikke respirationen eller mave-tarmmotiliteten, kan være anti-emetisk, og reducerer behovet for anæstetika (under en anæst...)

Colchicin (...tarmen. Maksimal plasmakoncentration nås efter 1-2 timer, og plasmahalveringstiden er ca. 4 timer. Colchicin metaboliseres i leveren og udskilles overvejende via galde- og tarm...)

Midler mod profunde og systemiske mykoser (systemiske svampeinfektioner) (...apotek/sygehusapotek. Farmakokinetiske aspekter er vist i tabel 1. Indikationsområde og behandlingsvalg ved etableret diagnose i tabel 2 og 3. For behandling før kendskab til svampens art, se Systemiske svampeinfektioner , Invasiv candidiasis og Invasiv aspergillose . Tabel 1. Systemiske antimykotika - Farmakologiske aspekter Antimykotikum Protein- binding Penetration til CNS Renal elimination Væsentligste bivirkninger Bemærkninger Liposomalt Amphotericin B (AmBisome) > 90 % God 5 % Nyretoksicitet, infusionsrelateret, kulderystelser, muskelsmerter og feber Synergisme med flucytosin. Medfører ofte hypokaliæmi. Interaktioner : Nefrotoksiske medikamenter (fx ciclosporin A), digoxin, antiarytmika (betinget af hypokaliæmi), kortikosteroider og/eller kortikotropin, leukocyttransfusion Fluconazol 12 % God 80 % Sædvanligvis ubetydelige, se præparatbeskrivelse I reglen veltolereret. Ved højdosis behandling ofte leverpåvirkning. QT forlængelse. Interaktioner: Kontraindicerede: Erythromycin. Øvrige: Alfentanil, amitriptylin, atorvastatin, carbamazepin, ciclosporin, midazolam, rifabutin, rifampicin, simvastatin, sulfonylurinstoffer, triazolam, warfarin. Itraconazol 99 % Negligeabel 99 % god 90 % Knoglemarvspåvirkning, GI-gener Synergisme med amphoterin B *Ikke markedsført, men kan med udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen rekvireres fra apotek/sygehusapotek...)

Sympatomimetika til behandling af shock (...kan med udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen rekvireres fra apotek/sygehusapotek. Dobutamin Har både β 1 - og β 2 -receptorstimulerende egenskaber, d...)

Kolinerge receptor-antagonister (antikolinerge spasmolytika) med kvaternært nitrogenatom (...De kvaternære nitrogenforbindelser optræder ioniserede og absorptionen fra tarmkanalen og rectum er ringe. De passerer ikke blod-hjernebarrieren og virker derfor ikke...)

Motilitetsstimulerende midler (kvalme og opkastning) (...ning er betinget af en blokade af dopaminreceptorer lokaliseret i den øvre del af mave-tarm-kanalen. Også en parasympatomimetisk virkning samt en direkte effekt på den glatte mus...)

Gastro-intestinale antikolinergika og spasmolytika (...tarm-kanalen stimuleres hovedsageligt fra det parasympatiske nervesystem. Derfor anvendes visse spasmolytika ved tilstande, hvor der foreligger eller formodes at foreligge en spastisk kontraktion eller øget motorik i ventrikel, tarm...)

Folsyre (... 3-4 måneder. Folsyremalabsorption udvikles ved tarmsygdomme, som især omfatter den proksimale del af tyndtarmen. Derimod er forstyrrelser i transporten af fo...)

Antibiotika mod diarré (... i tarmen inklusive Clostridioides difficile enteritis og resistensudvikling. Det er relevant at indsende afføringsprøve til undersøgelse for patogene tarmbak...)

Enteral ernæring (Standardpræparater) (...tarmgas, som aftager med tiden. Aspiration af sondeernæring til lungerne forebygges ved at sikre sondens korrekte placering før hver dags brug af sonden, fx ved indblæsning af luft og samtidig stetoskopi over øvre abdomen, samt ved røntgenverifikation af beliggenhed efter anlæggelse. Hos patienter, hvor det er muligt, holdes hovedgærdet eleveret 30°-45° under indgift og indtil 2 timer efter. Aspiration kan desuden modvirkes ved placering af sondespidsen i tyndtarmen, men dette medfører øget diarré-risiko. Diarré er særlig hyppig hos kritisk syge og er formentlig oftest af multifaktoriel genese. De hyppigste årsager til diarré er samtidig antibiotikabehandling, for hurtig indløbshastighed, sondespids i tarm...)

Intraartikulær anvendelse (kontraststoffer til MR-scanning) (...apotek/sygehusapotek) Gadoterinsyre - Dotarem® Arthro og Artitem (pt. ikke markedsført i Danmark, men kan med udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen rekvireres fra apotek/sygehusapotek...)

Vand og mineraler (parenteral ernæring) (... med store gastro-intestinale væsketab på grund af opkastninger, diarré eller høje tyndtarmsstomier er behovet for vand og flere mineraler, især natrium, øget. Ved akut eller kro...)

Andre midler mod lidelser i nervesystemet (...rhøjet tryk i øjet (glaukom), og manglende peristaltik i urinveje og tarm (blære-og tarmatoni) efter operation. Når der anvendes acetylkolinesterasehæmmere, ...)

Bariumsulfat (...ig kun som kontraststof i mave-tarm-kanalen, da det andre steder kan forårsage granulomdannelse. Absorberes ikke fra mave-tarm...)

Perifert virkende muskelrelaksantia (... ikke, hvorvidt muskelrelaksantia udskilles i modermælk. Absorptionen fra barnets mave-tarm-kanal er dog ubetydelig, og indgift af muskelrelaksantia bør ikke indicere udmalkning ...)

Midler mod parasitære infektioner (...inoglycosid isoleret fra Streptomyces . Paromomycin absorberes stort set ikke fra mave-tarm-kanalen. Behandling af cyster af Entamoeba histolytica : 25-35 mg/kg legemsvægt fordel...)

Diuretika (nyre- og uretersten) (...dskillelsen af calcium i urinen med 30-50 %, nedsætter tillige calciumabsorptionen fra tarmen og øger udskillelsen i urinen af magnesium og zink. Man har ikke kunnet påvise skade...)

Diuretika (...med mistanke om tarmstase foretrækkes loop-diuretika intravenøst eller eventuelt bumetanid oralt pga. bedre absorption via den ødematøse tarmvæg. Ved Hyperte...)

Dopaminagonister (...e frem for levodopa. De er uafhængige af transportmedier og enzymer ved absorption fra tarmen, passage over blod-hjernebarrieren og ved virkningen på receptorerne. De fleste agon...)

Midler mod galdesten og hepatobiliære sygdomme (...n reduktion i galdekolesterolmætning på 40-60 % via hæmning af kolesteroloptagelse fra tarmen og reduceret kolesterol sekretion ud i galden. Bedst effekt af UDCA er hos patienter...)

Glukokortikoider til lokal brug (...mhinden begrænset (ca. 10 %), men ved behandling af patienter med aktiv inflammation i tarm...)

Proliferative signalinhibitorer (mTOR-hæmmere) (...protein. En blokade af P-glykoprotein kan nedsætte udstrømningen af en mTOR-hæmmer fra tarmceller og øge blodkoncentrationen. Administration af en stærk CYP3A4-hæmmer øger fuldbl...)

Energitilførsel (parenteral ernæring) (...avenøse fedtemulsioner ligner meget i opbygning chylomicroner, der normalt optages fra tarmen, men fedtsyresammensætningen vil variere afhængig af, hvilket præparat der vælges. I...)

Laksantia (...dom giver obstipation patienter med obstipation som følge af kirurgisk indgreb i mave-/tarmkanalen eller følger efter fx strålebehandling. behandling af vedvarende obstipation ho...)

Famciclovir (virusinfektioner) (...drug af det antivirale stof, penciclovir. Efter oral indtagelse omdannes famciclovir i tarmslimhinden og leveren til penciclovir, der i lighed med aciclovir er et acyclisk deriva...)

FGFR-hæmmere (...e forhold fremmer udskillelse af fosfat i nyrerne og mindsker absorption af fosfat fra tarmen. Derfor kan FGFR-hæmmere medføre klinisk betydende hyperfosfatæmi og andre forstyrre...)

Flucytosin (systemiske svampeinfektioner) (...apotek/sygehusapotek...)

Antibakterielle midler til lokal brug (...æsioner samt forud for operative indgreb for at reducere hudfloraen, mundfloraen eller tarmfloraen. Behandling af en bærertilstand, fx udryddelse af S. aureus -bærertilstand i næ...)

Vitamin B₆(pyridoxin) (...er. Mangelsymptomer hos børn kan vise sig i form af kramper, vægttab og gener fra mave-tarm-kanalen samt mikrocytær anæmi. Hos voksne kan ses mentale forstyrrelser og hudforandri...)

Følsomhedsbestemmelse og resistens (antibiotika til systemisk brug) (...tarmsekret osv. De følsomme bakterier på hud og slimhinder bliver hæmmet i deres vækst eller fjernet, og pladsen vil blive overtaget af bakteriearter eller andre mikroorganismer, fx svampearter, der er enten naturligt resistente eller har erhvervet resistens over for det pågældende stof. Dette kaldes selektion. Når indtagelsen af antibiotika ophører, kan bakteriefloraen returnere til den oprindelige mikrobiota, hvis der stadig forekommer - eller tilføres - følsomme bakterier. Det koster som regel noget for en bakterie at opretholde en resistensegenskab i form af et eller flere resistensgener med produktion af fx enzymer, der ikke har en naturlig funktion for bakterien. Da livet i tarm eller på slimhinder er en kamp for ernæring og overlevelse, vil denne resistens-omkostning hæmme en resistent bakterie i konkurrence med dens følsomme modpart, og de følsomme bakterier vil udkonkurrere de resistente. Dette ses fx ved normalisering af hud-, mundslimhinde- og tarmflora hos patienter uger til nogle måneder efter en antibiotikabehandling. Resistente ESBL-/CPO-bakterier kan dog stadig isoleres selv efter længere tid. I et miljø som det danske, hvor antibiotikaforbruget er relativt lavt, vil der være en dominerende repræsentation af følsomme bakterier. I mange Sydeuropæiske lande, som fx Spanien, Italien og Grækenland, der har et væsentligt højere antibiotikaforbrug sammenlignet med Danmark, vil den almindelige forekomst af følsomme bakterier være sparsom, og mikrobiota vil for det meste bestå af resistente bakterier. Hvis der konstant opretholdes et stort selektionspres med antibiotika og en pool af resistente bakterier, der kan overføre deres resistensegenskaber, vil følsomme bakterier kun overleve ved at erhverve de resistente bakteriers resistensegenskaber. I CPO findes mange forskellige carbapenemaser. I Danmark tilhører langt de fleste carbapenemaser i Enterobacterales oxacillinase (OXA)-48 like enzymer og New Delhi Metallo-β-laktamase (NDM). I P. aeruginosa er carbapenemaser sjældne, men der forekommer metallo-β-laktamaser (Verona Integron-encoded Metallo-β-laktamase (VIM) og NDM). I Acinetobacter baumannii findes der overvejende oxacillinase (OXA-23). Den samme bakterie kan producere flere forskellige carbapenemaser. Behandling af CPO infektioner afhænger af infektionsfokus, bakterieart og carbapenemasetype og er afhængig af den fænotypiske følsomhedsbestemmelse. Ved ikke-alvorlige infektioner med CPO tilhørende Enterobacterales med fokus i urinveje kan infektion ofte behandles med gængse antibiotika som nitrofurantoin, pivmecillinam og trimethoprim. Behandling af alvorlige infektioner med CPO omfatter særlige antibiotika og er en specialistopgave, som varetages i samråd med en klinisk mikrobiologisk speciallæge. Resistensforekomsten hos E. coli og enterokokker i den normale danske befolknings tarmflora følges i DANMAP-overvågningen, hvor der hvert år udkommer en rapport om det sidste år, se DANMAP . Resistensudvikling hos sygdomsfremkaldende bakterier under behandling er relativt sjælden, da behandlingen netop stiler mod at fjerne disse bakterier, før resistens kan forekomme. Ved visse infektioner nedsættes risikoen for resistensudvikling ved anvendelse af kombinationsbehandling fx behandling af tuberkulose og Pseudomonas aeruginosa infektioner. Da nogle resistensegenskaber opstår hurtigt (høj mutationshyppighed) mod visse antibiotika eller disse allerede eksisterer i overførbar form (plasmider) hos udvalgte varianter af visse bakteriearter fremmes selektion af sådanne resistensegenskaber lettere under en antibiotikabehandling. Resistens opstår således nemt under behandling af stafylokokinfektioner, hvor rifampicin eller fusidin anvendes som enkeltstofbehandling. Fluorquinoloner som ciprofloxacin selekterer hurtigere for resistens hos P. aeruginosa og cefalosporiner hos Enterobacterales , der allerede producerer kromosomale β-laktamaser, fx Enterobacter cloacae, Citrobacter freundii, Proteus vulgaris og Serratia marcescens . Hvis resistensgenerne forekommer på overførbare DNA-elementer som plasmider , transposoner e.l., sker overførsel af resistens lettere, hvor der ligger mange bakteriearter sammen, som det er tilfældet på hud, slimhinder eller i tarmen. Det er påvist, at resistente bakterier i fødevarer, fx E. coli med extended spectrum β-laktamaser (ESBL) eller Enterococcus faecium , som er vancomycinresistent (VRE), nemt passerer ventriklen til tarmen og fastholdes eller overfører deres resistens til andre bakterier i tarm...)

Antimykotika til systemisk brug (svampeinfektioner i huden) (...kan med udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen rekvireres fra apotek/sygehusapotek, eller man kan alternativt henvise til en dermatolog /dermatologisk ...)

Pancreashormoner (...lte sjældne tilfælde under endoskopi og røntgenundersøgelser, hvor man ønsker at hæmme tarmens motilitet. Derudover anvendes glucagon som stimulation ved undersøgelse af størrels...)

Glukokortikoider (...Glukokortikoider absorberes let fra mave-tarm-kanalen og i nogen udstrækning også gennem intakt slimhinde eller hud, især ved anvend...)

Glukokortikoider til systemisk brug (tarm-anti-inflammatorika) (Glukokortikoider har en overbevisende effekt på aktiv kronisk inflammatorisk tarmsygdom, men bivirkninger begrænser anvendelsens varighed.)

Midler med luteiniserende effekt (...Gonadotropiner nedbrydes i mave-tarm-kanalen, hvorfor de må gives parenteralt. De udskilles stort set uomdannet gennem nyre...)

Andre midler mod colon irritabile (...eceptoragonisten linaclotid er et ikke-absorberbart peptid, der stimulerer sekretion i tarmlumen og dermed øger intestinal transit. Linaclotid synes at kunne nedsætte visceral in...)

Profylakse (antibiotika til systemisk brug) (...tarmkanal, ved osteosyntese af komplicerede frakturer, ved indsætning af hofte- og knæledsproteser og ved transplantation på større brandsår, anbefales peroperativ behandling med midler, der er rettet mod den forventede patogene flora. Hensigten er at opnå, at hæmatomer, væskeansamlinger o.l. indeholder baktericide koncentrationer af de anvendte antibiotika over for de bakterier, der kunne være til stede. Dette forudsætter, at blodkoncentrationen er maksimal på det tidspunkt, hvor hæmatomer, væskeansamlinger o.l. dannes. De anvendte antibiotika skal derfor indgives i tilslutning til - dvs. så lang tid før - operationen, at der opnås maksimale koncentrationer ved kirurgiens indledning, og at tilstrækkelige koncentrationer opretholdes under hele operationen. Dette er som regel ½ time før incision. Ved ukomplicerede operationer er én dosis, givet umiddelbart før indgrebet, fx ved anæstesiens indledning, tilstrækkelig. Fortsætter operationen ud over 3 timer, gentages dosis, hvis det anvendte antibiotikum har en plasmahalveringstid < 1 time, fx penicilliner og de fleste cefalosporiner. Profylaktisk brug af antibiotika ud over operationsforløbet har ikke dokumenteret effekt ved randomiserede placebokontrollerede undersøgelser og frarådes derfor i almindelighed, når patienten forlader operationsstuen. Profylaktisk anvendelse af antibiotika hos patienter med hjertesygdomme, som disponerer til endocarditis. Denne behandling gives kun i tilslutning til indgreb med risiko for bakteriæmi. Se endvidere hjerte- og kredsløbssygdomme i Odontologisk medicinvejledning . Profylaktisk anvendelse af antibiotika hos husstanden til patienter med meningitis forårsaget af Neisseria meningitidis Profylaktisk anvendelse af antibiotika til patienter, som har aspireret stærkt forurenet vand. Profylaktisk anvendelse af antibiotika hos patienter med alvorlige læsioner som åbne frakturer, knusningslæsioner, bidlæsioner samt læsioner af tarm...)

Loop-diuretika (.... (højere dosis ved kendt nefropati eller svær inkompensation). Ved mistanke om nedsat tarmabsorption (højresidig inkompensation eller ascites ) vælges oftest intravenøs administ...)

Hydralazin (hypertension) (Hydralazin er ikke markedsført i Danmark, men kan med rekvireres fra apotek/sygehusapotek.)

Ufraktionerede hepariner (...Hæmoragisk diatese. Pågående blødning i centralnervesystemet eller fra mave-tarm-kanal, lunger, nyrer etc. Store doser kan ikke gives de første dage efter operation, s...)

Midler mod intestinale protozoer (...n kan gives oralt ved velfungerende mave-tarmsystem. Metronidazol har ingen virkning på E. histolytica cyster i tarmen, og metronidazol behandlingen bør derf...)

Ikke-ioniske jodholdige kontraststoffer (...ælken, er uhyre lille, og af denne absorberes kun ubetydelige mængder fra barnets mave-tarm-kanal. Barnet kan reagere lidt, idet kontraststoffet kan give mælken en bismag. For gr...)

Penicilliner (β-laktamantibiotika) (...og cholangitis - i kombination med et aminoglykosid. Ampicillin absorberes dårligt fra tarmkanalen, hvorfor amoxicillin foretrækkes ved oral behandling. Ulcussygdomme med forekom...)

Metronidazol (systemisk brug) (...tarm eller genitalia interna feminina Vaginose er som regel forårsaget af anaerobe bakterier og kan med fordel behandles med metronidazol. Profylaktisk over for anaerobe infektioner i forbindelse med gynækologiske operationer og tarm...)

Methotrexat (inflammatoriske reumatiske sygdomme) (...er anvendelsen på et løsere dokumentationsgrundlag. Crohns sygdom , se Inflammatoriske tarm...)

JAK-hæmmere (...eumatoid artrit, psoriasisartrit, ankyloserende spondylit samt inflammatoriske hud- og tarmsygdomme. Skrøbelige og ældre patienter Behandling af ældre og skrøbelige patienter med...)

Cyanocobalamin og derivater (...amin B 12 -mangeltilstande som følge af indgreb på mave-tarm-kanalen eller malabsorption fra mave-tarm...)

Antipsykotika (kvalme og opkastning) (...for metoclopramid og har oftest flere bivirkninger. Haloperidol, der er uden effekt på tarmperistaltikken, anvendes traditionelt (men uden særlig evidens) til lindring af kvalme ...)

Midler mod hepatisk encefalopati (...tarmen. Dosis (oftest 20-50 ml, 1-3 gange /dag) indrettes, så der opnås 2-4 løse afføringer dagligt. Dosisreduktion ved vandig diarré. Blodglucoseniveauet påvirkes ikke. Effekten er påvist i talrige kliniske opgørelser og er bekræftet ved randomiseret studier af patienter med minimal encefalopati (5437) . Rifaximin Et semisyntetisk derivat af rifamycin med meget lav intestinal absorption. Rifaximin virker baktericidt på en række grampositive og gramnegative aerobe og anaerobe ammonia producerende tarm...)

Levodopa kombineret med decarboxylasehæmmer (...nde fluktuationer i det terapeutiske respons er også uforudsigelig absorption fra mave-tarm-kanalen og transport over blod-hjerne-barrieren. Levodopa-inducerede dyskinesier (LID)...)

GC-C-receptoragonister (...Linaclotid er en guanylatcyclase-C-receptoragonist, der stimulerer tarmslimhindens væskeproduktion og derigennem nedsætter colon-transittiden. Præparatet kan ...)

Methionin (L-methionin) (L-methionin fremstilles magistrelt og kan uden tilladelse rekvireres fra sygehusapotek/apotek.)

Tilskud til ernæringspræparater fra sygesikringen (... patientgrupper med sygdomme, der medfører svær anoreksi eller nedsat optagefunktion i tarmen. Der ydes tilskud ved alvorlig svækkelse . Der er typisk tale om personer, som har g...)

Antidoter (...apotek/sygehusapotek. Tabellen viser antidotvalg ved forskellige lægemiddelforgiftninger, og om antidoten er registreret. Tabel 1. Forgiftninger og antidoter Se i øvrigt Giftlinjen / Antidothåndbogen (For læger (bispebjerghospital.dk)) Anvendelse Antidot Evt. handelsnavn (specialtilladelse) Adjuvans (giftbinding) Aktivt kul (antidoter) Adrenerge agonister Phentolamin (antidoter) * * Regitin® Acetylkolinesterase-hæmmere Atropin (antidoter) Alkohol, toksiske Fomepizol (antidoter) Antikolinergika Physostigmin (antidoter) * * Anticholium® Benzodiazepiner Flumazenil (antidoter) Beta-blokkere Atropin (antidoter) Glucagon (antidoter) Calciumantagonister Calciumsalte (antidoter) Coumarinderivater Phytomenadion (antidoter) Cyanid Hydroxocobalamin (antidoter) Dabigatran Idarucizumab (antidoter) Digoxin Antidigitalis fab-fragment * * DigiFAB® Ekstrapyramidale symptomer Biperiden (antidoter) Folsyreantagonister (methotrexat) Calciumfolinat (antidoter ved cytostatikabehandling) Heparin Protamin (antidoter) Insulin Glucagon (antidoter) Isoniazid Pyridoxin (antidoter) ** Hugormebid Hugormegift antiserum (antidoter) Jernforbindelser Deferoxamin (antidoter) Kalium Calciumsalte (antidoter) Polystyrensulfonater (midler mod hyperkaliæmi) Methæmoglobindannere Methylthionin (methylenblåt) (antidoter) Opioider Naloxon (antidoter) Paracetamol Acetylcystein (antidoter) Methionin (antidoter) ** Rocuronium-induceret neuromuskulær blokade Sugammadex (antidoter) Salicylsyrederivater Phytomenadion (antidoter) * Ikke-registreret antidot. Kan rekvireres med udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen fra apotek/sygehusapotek. ** Ikke-registreret antidot. Fremstilles magistrelt og kan uden tilladelse rekvireres fra apotek/sygehusapotek...)

Probiotika (...Tarmens bakterieflora, den intestinale mikroflora (mikrobiom) er essentiel for udvikling og vedligeholdelse af tarmens immunsystem. Normalt er der kun få bakterier i ventrikel og duodenum, men antallet øges distalt i tarmen, således at der i den anale colon findes ca. 10 11 bakterier/ml. Anaerobe bakterier udgør mere end 99 % af det totale bakterietal. Efter indgift af antibiotika kan der opstå en symptomgivende ændring af tarmfloraen. Symptomerne kan variere fra løs afføring over varierende grader af diarré til pseudomembranøs enterocolitis, som skyldes overvækst af toksindannende mikroorganismer, fortrinsvis Clostridioides difficile . Abnorm bakterieflora i tyndtarmen (bakteriel overvækst) kan endvidere forekomme efter bl.a. tyndtarms- og ventrikelresektion, gastro-intestinal bypass-kirurgi, ved dysmotilitet (herunder diabetisk neuropati), aklorhydri, divertikler i tyndtarmen og levercirrose . Dette kan medføre bakterielt induceret malabsorption. Abnorme mængder af anaerobe bakterier i den proksimale tyndtarm kan bl.a. dekonjugere galdesalte og derved forårsage malabsorption og diarré. Den terapeutiske effekt ved forskellige sygdomme for ændring af tarm...)

Medicinsk cannabis (Sklerose) (...apotek og med et dansk produktresume, og for ikke godkendt cannabisholdig medicin på udleveringstilladelse: Kørselsforbud under optrapning, og mindst 2-4 uger efter stabil dosis er opnået. Lægen bør herefter, ud fra sygehistorien og konkrete observationer, nøje vurdere, om der er bivirkninger af trafiksikkerhedsmæssig betydning. Hvis lægen vurderer, at føreevne kriteriet ikke med sikkerhed vil være opfyldt, bør der udstedes et kørselsforbud, så længe behandlingen varer. Der foreligger ikke godkendte metoder til at vurdere denne kørselsegnethed, hvorfor det alene beror på lægens skøn. For medicinsk cannabis, dvs. produkter udleveret fra et apotek...)

Mesalazin (5-ASA) (...alazin. Det vides ikke, om sulfasalazin i sig selv har en antiinflammatorisk effekt på tarmens slimhinde. Olsalazin består af to sammenkoblede mesalazin-molekyler. Balsalazid er ...)

Midler mod ADHD (...henidat. Lisdexamfetamin er et inaktivt prodrug, der efter indtagelse og optagelse via tarmen til blodkredsløbet langsomt gennemgår en hydrolysering ved kontakt med de røde blodl...)

Motilitetsstimulerende midler (...forstærker peristaltikken i hele mave-tarm-kanalen, inkl. øsofagus, ved at øge acetylkolinfrigørelse fra nerverne i tarmvæggen. Metoclopramid og i mindre grad...)

Midler mod intestinale rundorme (nematoder) (Midler mod intestinale rundorme dræber eller lammer de voksne orm i tarmkanalen, og ormene føres derefter bort af peristaltikken. Paralysen er reversibel.)

Midler mod korttarmsyndrom

Midler til behandling af mave-tarm-symptomer (cystisk fibrose)

Mikrosomalt transferprotein (MTP)-hæmmere (...tarmen. MTP er et intraluminalt lipid-transporterende protein, der er nødvendigt i både leveren og tarmen for optagelsen af apolipoprotein B (ApoB)-holdige lipoproteiner. Hæmning af MTP nedsætter udskillelsen af hepatisk VLDL-kolesterol og chylomichroner fra tarm...)

Mineralokortikoider (... i binyrebarkens zona glomerulosa og virker på epitelcellerne i de distale nyretubuli, tarmkanalen og svedkirtlerne. Aldosteron er det mest potente naturligt forekommende mineral...)

MEK-hæmmere (...af kræftsygdomme, mens BRAF-mutationer fx ses ved melanom, kræft i galdegange eller tyktarm samt lungekræft. Derfor er hæmning af MAPK-aktivitet et mål for flere forskellige targ...)

Mycophenolat (...tarmen, og der opnås en biotilgængelighed på 70 %. I blodet er ca. 97 % af mycophenolat bundet til plasmaalbumin. Det er den frie fraktion af mycophenolat, som antages at være immunologisk virksom. Halveringstiden for mycophenolat er 14-16 timer. Mycophenolat glucuronideres til mycophenolatglucuronid, som ikke er farmakologisk aktiv. Mycophenolatglucuronid udskilt med galden dekonjugeres til modersubstansen vha. tarmbakterier og reabsorberes i tarm...)

Opioider, kombinationer (...tarmen, men påvirker ikke oxycodons analgetiske effekt. Kombinationen kan overvejes ved vedvarende opioidinduceret obstipation, hvor konventionel behandling med laksantia (tarm...)

Metabolisk acidose (ændringer i syre-basebalancen) (...styrrelsen. Dette er især aktuelt ved nyrelidelser og tab af hydrogencarbonat fra mave-tarm-kanalen. Bruges også ved behandling af forgiftninger med salicylsyre, methanol, tricyk...)

Nicotinsubstitution (... men den totale mængde, barnet eksponeres for, er lille på grund af metabolisme i mave-tarm-kanalen og lille absolut eksposition. Desuden vurderes risikoen for barnet større ved ...)

Nicotinsyre og derivater (...sterol og sænkning af det aterogene lipoprotein(a). Nicotinsyre kan fremstilles af et apotek efter magistrel ordination. Et derivat af nicotinsyre, acipimox , er markedsført i Da...)

Parenteral ernæring (Når patienten har genvundet normal funktion af mave-tarm-kanalen, kan behandlingen stoppes uden nedtrapning. Der bør dog altid lægges en ernæringsplan.)

Odevixibat (...es i leveren. Odevixibat blokerer det protein i tarmen (kendt som IBAT), der transporterer galdesyrer fra tarmen til leveren. Herved hæmmes ophobning af galde...)

Ernæring til større børn og voksne (...ntvejledning må fødevarer til særlige medicinske formål kun sælges gennem hospitaler, apoteker, klinikker ledet af læger eller gennem kliniske diætister. Inddeling Ernæringspræpa...)

Quinin (...kan med udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen rekvireres fra apotek/sygehusapotek...)

Lokalanalgetika til øjnene (...kan med udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen rekvireres fra apotek/sygehusapotek. Tilsætning af adrenalin For at forlænge virkningsvarighed kan vælge...)

Parasitære infektioner (...og kan inddeles på forskellige måder, fx tarmprotozoer som Giardia, Cryptosporidier og amøber, ormeinfektioner i tarmene som fx spolorm (Ascaris) og hageorm. ...)

Peristaltikhæmmende midler (...tarmens glatte muskulatur eller på nerveplexer i tarmvæggen. Loperamid og opiumdråber stimulerer μ-opioidreceptorer. De er kraftigt diarréhæmmende, men bør anvendes med tilbageholdenhed pga. risiko for maskering af symptomer på alvorlig mave-tarmsygdom. Disse obstipantia har ingen væsentlig effekt ved væske- og elektrolyttab, idet den abnorme sekretion i tarm...)

Phentolamin (Phentolamin er et ikke-registreret antidot, som med kan rekvireres fra apotek/sygehusapotek.)

Physostigmin (Physostigmin injektionsvæske er ikke markedsført i Danmark, men kan med udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen rekvireres på apotek/sygehusapotek.)

Midler mod lungefibrose (Pirfenidon og nintedanib udleveres fra hospitalsapotekerne.)

Primaquin (midler mod malaria) (...Primaquin absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen. Plasmakoncentrationen er maksimal 1-3 timer efter indgiften og falder hurtigt...)

Neuraminidasehæmmere (influenza) (...kan med udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen rekvireres fra apotek/sygehusapotek. Hos individuelle svært syge patienter kan det overvejes at skifte b...)

Modermælkserstatning (standard) (...er. Præbiotika: Kostfibre (FOS og GOS) Probiotika: Mælkesyrebakterier, som kan påvirke tarmfloraen (I nogle studier vist at modvirke diarré). Ingen påvist effekt hos raske LCPUFA...)

Serotoninagonister (...onist, og virkningen skyldes selektiv binding til disse receptorer i tarmen, hvorved tarmperistaltikken øges. Præparatet kan vælges ved svigt af gængse laksan...)

Præbiotika og probiotika (mature børn) (...tarmen hos mennesker. Modermælken indeholder naturligt forekommende præbiotika, som er forsøgt efterlignet ved kunstig fremstilling for derefter at blive tilsat modermælkserstatninger. GOS = kortkædede g alacto- o ligo s accharider FOS = langkædede f ructo- o ligo s achharider Probiotika Probiotika er levende mikroorganismer, som manipulerer med den mikrobielle balance i mave-tarm...)

Vitaminer og mineraler (præmature børn) (...n med svær bronko-pulmonal dysplasi eller børn med gastro-intestinale lidelser, fx korttarmssyndrom. Se Sundhedsstyrelsens vejledning til sundhedspersonale vedrørende vitamin- og...)

Kolinesterasehæmmere med perifer virkning (Pyridostigmin anvendes ved myasthenia gravis, tarmatoni og blæreatoni. Neostigmin anvendes ved revertering af residual nondepolariserende neuromuskulær blokade.)

Pyridoxin (Pyridoxin injektionsvæske fremstilles magistrelt og kan uden tilladelse rekvireres fra sygehusapotek/apotek.)

Ret-hæmmere (...ale udvikling er RET tyrosinkinasen særligt involveret i udviklingen af nervesystemet, tarmen og urinvejene. RET tyrosinkinasen aktiveres på en anderledes måde end de fleste rece...)

TNF-hæmmere (immunsupprimerende midler) (Reumatologiske sygdomme , se . Hudsygdomme , se . Inflammatoriske tarmsygdomme , se .)

Midler mod eksokrin pancreasinsufficiens (...l opbevaring i køleskab. Herudover bør bakteriel overvækst i tyndtarmen eller anden tyndtarmslidelse udelukkes. Skrøbelige og ældre Man kan med fordel starte...)

Ribavirin (virusinfektioner) (...kan med udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen rekvireres fra apotek/sygehusapotek...)

Rifamyciner (...tarm-kanalen. Rifabutins biotilgængelighed er ca. 20 %. Rifampicin passerer bedst den inflammerede blod-hjernebarriere, og ved tuberkuløs meningitis kan der opnås koncentrationer på 0,3-0,5 mikrogram/ml spinalvæske. Koncentrationen i spinalvæske kan være 10-20 % af samtidige serumniveau, men dette er tilstrækkeligt for klinisk effekt. Rifabutin passerer den intakte blod-hjernebarriere. Koncentrationen i cerebrospinalvæsken er 30-70 % af den samtidige plasmakoncentration. Rifampicin udskilles kun i mindre grad gennem nyrerne og da ved glomerulær filtration. Maksimalt 25 % af den indgivne dosis genfindes i urinen. Størstedelen udskilles uomdannet med galden, hvor koncentrationer på 100-300 mikrogram/ml kan opnås. Det med galden udskilte reabsorberes delvis fra tarm...)

Røntgenkontraststoffer (...ge stoffer kan bruges overalt, mens de ikke-vandopløselige stoffer kun bruges til mave-tarm-kanalen. På området findes: ESUR Guidelines on Contrast Agents 10.0 (dansk) , marts 20...)

Hæmmere af kolesterolabsorption (...on af kolesterol og lignende plantesteroler. Kolesterolabsorptionshæmmere virker i tyndtarmens børstesøm. Hæmningen af absorptionen af kolesterol medfører et fald i transporten a...)

Selektive immunsuppressive midler (tarm-anti-inflammatorika)

Selektive interleukinhæmmere (tarm-anti-inflammatorika)

Skumdæmpende midler (Simeticon ændrer overfladespændingen i mave-tarmindholdet og mindsker derved skumdannelse.)

Specialpræparater (...ne er ofte udarbejdet til patienter med en bestemt sygdom eller mangeltilstand, fx korttarms-, lever- eller nyrepatienter. Eksempler herpå kan være produkter med MCT-(medium-chai...)

Sympatomimetika (...dvirker sympatiske nervers karkontraktion β 2 (mest muskelkar): kardilatation Mavesæk, tarm, blære væg α 1, α 2 , β 1 , β 2 , β 3 afslapning sfinktere α 1 kontraktion Lunge (bron...)

Teicoplanin (...ilrådes kombination med aminoglykosider eller rifampicin. Det absorberes ikke fra mave-tarm-kanalen og kan derfor anvendes oralt til behandling af Clostridioides difficile infekt...)

Retinoider mod acne (systemisk behandling) (...ecept til 1 måneds behandling for fertile kvinder, og recepten skal ved indløsning på apotek...)

Kombinationspræparater (hormonale kontraceptiva) (...ring eller plaster anvendes i en diarréperiode, idet hormonet her optages uden om mave-tarmsystemet. Det samme gælder, hvis kvinden skal gennemgå behandling med bredspektret anti...)

Telotristat (...tarmbevægelserne og udvider blodkarrene. Dette medfører hyppige, vandtynde diarréer samt flushing, dvs. rødmen i ansigtet og øvre del af brystkassen. I sjældne tilfælde ses skader på hjerteklapper og astma. Telotristat hæmmer biosyntesen af serotonin, da det er en tryptophan hydroxylase hæmmer (TPH). TPH er det hastighedsbestemmende enzym i serotoninsyntesen og findes primært i de enterochromaffine celler i mave-tarm...)

Theophyllin og derivater (...Theophyllin og derivater heraf absorberes hurtigt og næsten fuldstændigt fra mave-tarm-kanalen efter oral indgift. Maksimal plasmakoncentration nås henholdsvis ca. 2 timer e...)

Vitamin B₁ (thiamin) (...g tilførsel er 0,9-1,1 mg. Kornprodukter og kød er rige på thiamin. Absorptionen i tyndtarm...)

Thyroideahormoner (...Thyroideahormoner absorberes let fra mave-tarm-kanalen, idet 70-80 % af T 4 og næsten 100 % af T 3 absorberes. Maksimal T 3 -koncentr...)

Tilskudsblandinger (mature børn) (...i. Præbiotika: Kostfibre (FOS og GOS). Probiotika: Mælkesyrebakterier, som kan påvirke tarmfloraen (I nogle studier vist at modvirke diarré). Ingen påvist effekt hos raske. LCPUF...)

TNF-hæmmere (tarm-anti-inflammatorika)

Bivirkninger (antibiotika til systemisk brug) (...tarmfloraen er størst ved anvendelsen af bredspektrede stoffer som tetracycliner, makrolider, clindamycin og quinoloner. Brugen af sådanne antibiotika selekterer bl.a. for Clostridioides difficile, der formentlig forekommer som en del af den normale flora, blot i meget ringe mængde. I de senere år har der i Danmark været øget forekomst af hospitalserhvervede C. difficile infektioner, se Oversigt over mikroorganismer . C. difficile producerer potente enterotoksiner, og det giver afhængigt af den producerede toksinmængde anledning til sygdomsbilleder, der varierer fra let enteritis med diarré til fulminant forløbende pseudomembranøs enterocolitis. C. difficile- infektioner behandles ved seponering af antibiotika og oral indgift af metronidazol eller vancomycin . Tilstanden kan være akut livstruende og kræve kirurgi og højere dosering/kombinationsbehandling. Rekurrente tilfælde med tilbagefald af diarré er hyppige, og succesfuld blivende helbredelse er vanskelig ved multiple tilbagefald. Her kan man overveje Fækal Mikrobiotisk Transplantation (FMT), som er indhældning af tarm...)

Vitamin K-antagonister (...ekanalisering uden tilstedeværelse af posttrombotisk syndrom, kroniske inflammatoriske tarmsygdomme, kronisk obstruktiv lungesygdom, tidligere overfladisk flebit. Høj recidivrisi...)

Aminosyrer (parenteral ernæring) (...r vist i flere kontrollerede studier, at glutamindipeptid kan forbedre proteinbalance, tarmbarriere og immunforsvar hos parenteralt ernærede patienter med let øget stress-metabol...)

Aftrapning af antidepressiva (...apoteket) Vent yderligere nogle uger og forsøg derefter seponering Er der ubehag ved forsøg på ophør med mindst mulige dosis, kan man nogle gange mindske symptomerne ved at tage denne dosis hver anden dag. Hvis der er problemer ved at seponere den sidste dosis, kan man overveje at behandle med fluoxetin 20 mg i en uge og dernæst seponere brat. Pga. dette præparats lange halveringstid vil det ofte kunne løse problemet. En anden mulighed er at fortsætte med escitalopram dråber, som kan gives i meget lave doser (evt. fortyndet i et glas vand) (6611) . Endelig skal nævnes, at ifølge vejledninger fra bl.a. hospitalsapotek...)

Vejledning i brug af antibiotika (...ehandling af pneumoni ved kendt ætiologi Aspirationspneumoni Invasiv aspergillose Mave-tarm-kanal Helicobacter pylori Gastroenteritis acuta Intraabdominal infektion (kompliceret ...)

Vitamin A (...orekommer i forbindelse med diarré-sygdomme. Desuden kan mangel på A-vitamin opstå hos tarmopererede, herunder opererede for fedme. Hyppighederne kendes ikke, men mangel bør mist...)

Vitamin D og analoger (...sfat øges dannelsen af de aktive D-vitamin metabolitter, som påvirker receptorer i tyndtarm, nyrer og knoglevæv. Vitamin D-status Vitamin D-status bestemmes ved at måle koncentra...)

Vitamin K (hæmostatika) (...biotika kan nedsætte produktionen af vitamin K 2 i tarmkanalen på grund af påvirkningen af den normale tarmflora. Hos nyfødte, især præmature, kan lave protro...)

Søgeresultater, Om medicin:

Absorptionsfraktion og biotilgængelighed (...tarm-saften, dvs. at det ikke er den hele indgivne dosis, som vil være til rådighed for absorption. Et lægemiddelstof, som absorberes fuldstændigt fra tarmen efter oral indtagelse, kan have en biotilgængelighed på 0 % i plasma pga. ekstensiv metabolisme i tarmepitelet og/eller i leveren (førstepassage-metabolisme). Førstepassage-metabolismen i leveren kan for visse lægemiddelstoffers vedkommende (bl.a. testosteron og glyceryltrinitrat) være næsten 100 %, således at oral administration er uanvendelig. Lægemiddelstoffet må i stedet gives fx kutant eller sublingualt. Rektal administration kan være forbundet med mindre udtalt førstepassage-metabolisme end oral indgift. Til gengæld er absorptionsarealet og dermed absorptionsfraktionen ofte mindre ved rektal indgift end ved oral indgift. Mave-tarm...)

Skrøbelige og ældre (...bør starte med lavere doser hos ældre. Nedsat pH i ventriklen, nedsat overfladeareal i tarmen og nedsat ventrikeltømning kan føre til nedsat absorption af fx B12, jern og calcium...)

Antimykotika (Odontologisk medicinvejledning) (...or interaktion med patientens daglige medicin. Nystatin passerer uomdannet gennem mave-tarm-kanalen og har ingen kendte interaktioner med andre lægemidler. Sukkerholdigt nystatin...)

Nekrotiserende bløddelsinfektioner (... visse situationer (efter tarmoperation, decubitus, hos i.v.-misbrugere) kan ses polymikrobiel ætiologi omfattende gramnegative tarm...)

Antibiotika-associeret diarré, Clostridioides (tidligere Clostridium) difficile infektion (CDI) (...Behandling Anbefalet behandling Seponering af pågående antibiotikabehandling og syrepumpehæmmere om muli...)

Intraabdominal infektion (perforeret hulorgan, fækal peritonitis, absces) (...al eller rektal administration). Mikrobiologi Ofte polymikrobiel flora af gramnegative tarm...)

Aspirationspneumoni (...l. anafylaksiberedskab. Mikrobiologi Anaerobe bakterier, streptokokarter, gramnegative tarm...)

Intraabdominal infektion (kompliceret cholecystitis, cholangitis, kompliceret diverticulitis, spontan bakteriel peritonitis) (... 400 mg/50 mg/kg i.v. fordelt på 4 doser (højst 12 g/1,5 g). Mikrobiologi Gramnegative tarmbakterier og anaerobe bakterier. Kommentarer Antibiotisk behandling er kun indiceret ve...)

DDD (...r De angivne priser er incl. moms og evt. receptgebyr (ESP, ekspeditionsprisen). Ikke-apoteksforbeholdte lægemidler er uden fast pris, og prisfeltet vil derfor være udfyldt med '...)

Elimination og cytokrom P450-systemet (...ielt rifampicin , inducerer tillige P-glykoprotein, hvilket reducerer absorptionen fra tarmen og øger den biliære og renale udskillelse af substrater for dette transportprotein. ...)

Ammende (...ken. En række lægemidler absorberes ikke eller kun i meget ringe grad fra barnets mave-tarm-kanal. Det er ikke muligt at prædiktere mængden i modermælk alene ud fra kendskabet ti...)

Bakteriel sepsis (...Empirisk behandling ved ukendt fokus Anbefalet behandling Voksne 1. Ampicillin 2 g i.v. x 4 i kombinatio...)

Egenskaber ved lægemidler (...stoffet, fx syreresistent overtræk, som opløses ved en specifik pH i en bestemt del af tarmsystemet, hvor der er et absorptionsvindue (fx omeprazol i jejunum) eller lokalt virkni...)

Farmakokinetiske interaktioner (...tarmsaft Ændring i ventrikel- og tarmmotilitet Binding eller chelatering Toksisk effekt på mave-tarm-kanal Effekt på tarmflora Hæmning af P-glykoprotein i tarmmucosaceller Induktion af P-glykoprotein i tarmmucosaceller Fordeling Ændret vævsbinding Elimination Levermetabolisme Hæmmet metabolisme Nedsat lever-flow Hæmmet adgang til leverenzymer Hæmmet funktion af leverenzymer Hæmning af leverenzymer Øget metabolisme Induktion af leverenzymer R enal ekskretion Hæmning af tubulær sekretion Øget tubulær reabsorption pH-ændringer i tubulusvæske Absorption Interaktioner, der medfører ændringer i absorptionsfraktionen, kan have klinisk betydning. Nedenfor nævnes et par vigtige eksempler. I øvrigt henvises til de enkelte præparatbeskrivelser. Aluminium-, calcium- og magnesiumioner i antacida danner tungtopløselige, uabsorberbare chelater med bl.a. tetracyclin . Denne type interaktion kan undgås ved at give lægemidlerne forskudt med nogle timers mellemrum. Syrehæmmende midler øger pH i ventriklen, hvilket nedsætter opløseligheden og dermed absorptionsfraktionen af fx ketoconazol . Apicalt i tarmmucosacellernes cellemembran findes P-glykoprotein, som aktivt pumper lægemiddelstofferne ud af cellerne. Skønt der er tale om vidt forskellige proteiner, har P-glykoprotein substrater, inhibitorer og induktorer, der er fælles med CYP3A4, se tabel 2 og Farmakodynamiske interaktioner . Hæmning af P-glykoprotein i tarm...)

Fluoridpræparater (Odontologisk medicinvejledning) (...Fluoridbehandling indgår i forebyggelsen af caries hos patienter i alle aldre, altid i kombination med m...)

Antibiotikavejledning - generelt (...tarmbakterier med resistens over for en lang række β-laktamantibiotika og ofte også over for fluorquinoloner og aminoglykosider) og vancomycin resistente enterokokker. Tilbageholdenhed med anvendelse af disse bredspektrede stoffer må derfor anbefales. Sundhedsstyrelsen har udsendt vejledning til landets læger med specifikt krav om at begrænse anvendelsen af cefalosporiner , carbapenemer og fluorquinoloner (se afsnittene om carbapenemer ), cefalosporiner og fluorquinoloner samt Sundhedsstyrelsens Vejledning om ordination af antibiotika . Almen praksis står for ca. 75 % af antibiotikaforbruget til mennesker i Danmark. Flere undersøgelser har vist, at brugen af vent og se-recepter i almen praksis nedsætter forbruget af antibiotika, uden at det påvirker patienternes sygdomsforløb negativt. Vent og se - recepten kan anbefales i de kliniske situationer, hvor man ikke umiddelbart hverken kan be- eller afkræfte behovet for antibiotika, og hvor det derfor bliver varighed og intensitet af patientens symptomer, der bliver afgørende for, om behandling med antibiotika er indiceret. Det gælder fx ved akut otitis media hos børn > 2 år og ved akut rhinosinuitis. Recepterne anføres tidsbegrænsning for indløsning, fx 8 dage. Farmakokinetik/farmakodynamik (PK/PD) Antibiotikas aktivitet in vitro bestemmes ved den mindste hæmmende koncentration, MIC. Et antibiotikums effekt in vivo afhænger af, om dets koncentration på infektionsstedet overstiger MIC for den inficerende bakterie. En række faktorer kan påvirke dette forhold: Fysisk-kemiske forhold, lipofilicitet, proteinbinding, farmakokinetik samt farmakodynamik (dvs. den teoretiske sammenhæng mellem dosering og virkning). Kendskab til et antibiotikums farmakokinetiske egenskaber er nødvendigt for at kunne dosere det korrekt. Stoffets mulige optagelse efter oral dosering, fordelingen i vævsvæskerne, udskillelseshastigheden, fx målt ved plasmahalveringstiden, er alle afgørende for effekten. Se tabel 1 i Effekt i relation til farmakokinetik og farmakodynamik . Dosering og administration Den initiale dosering for voksne er angivet for en person på ca. 70 kg. Doser og hyppighed er baseret på de data, der fremgår af tabel 1 i Effekt i relation til farmakokinetik og farmakodynamik . Hvor det er relevant, er anført børnedoser. Børnedoser beregnes ud fra legemsvægt. Dosis pr. kg legemsvægt er ofte højere end for voksne. Beregnet total børnedosis hos andre end spædbørn skal på vægtbasis være på niveau med voksendosis. Dosering af antibiotika ved overvægt (BMI > 25) Overvægt medfører en signifikant forhøjet risiko for underbehandling ved infektioner, idet en standarddosis af et antibiotikum ikke giver sufficiente koncentrationer. Det er ofte størrelsen af dosis, der bør øges, hvorimod doseringsintervallet kan være som hos personer med normalvægt. Beregn BMI her: Korrigeret vægt (ABW) bestemmes ved at måle patientens aktuelle vægt og udregne idealvægten (IBW): IBW (mænd) = 50 kg + 0,9 kg pr. cm højde over 150 cm IBW (kvinder) = 45 kg + 0,9 kg pr. cm højde over 150 cm Beregn IBW her: Beregn ABW her: For β-laktamer og glykopeptider: ABW = IBW + 0,3 x (aktuel vægt - IBW). For aminoglykosider: ABW = IBW + 0,4 x (aktuel vægt - IBW). For fluorquinoloner og azoler: ABW = IBW + 0,5 x (aktuel vægt - IBW). Hydrofile antibiotika: Fx β-laktamer, aminoglykosider og glycopeptider. Lipofile antibiotika: Fx fluorquinoloner og makrolider. Dosis gives svarende til udregnet ABW. ABW Dosis Fx Ampicillin Fx Piperacillin/tazobactam* 50-80 kg Normal dosering* 2 g i.v. x 4 4 g/0,5 g i.v. x 3-4 80-100 kg 125 % af normal dosering 2,5 g i.v. x 4 4 g/0,5 g i v. x 4 100-120 kg 150 % af normal dosering 3 g i.v. x 4 6 g/0,75 g i.v. x 3 > 120 kg 200 % af normal dosering 4 g i.v. x 4 6 g/0,75 g i.v. x 4 * Ved septisk shock, svær pneumoni og ved Pseudomonas-infektioner gives 4 g/0,5 g i.v. x 4 til normalvægtige. Eksempel: En mand med højde på 187 cm har IBW på 83 kg og aktuel vægt på 100 kg, og han har følgende ABW for β-laktamer: ABW = 83 kg + 0,3 x (100 kg - 83 kg) = 88 kg Der skal således ved behandling med fx piperacillin/tazobactam doseres med 125 % af normal dosering, dvs. 4 g/0,5 g i v. x 4. Der dosisjusteres normalt ikke for vægt hos voksne for metronidazol, moxifloxacin og linezolid. For aminoglykosider og vancomycin anbefales plasma-koncentrationsmåling. Plasma-koncentrationsmåling kan være relevant for andre antibiotika ved behandling af personer med svær overvægt og tvivl om korrekt dosis, fx ved længerevarende behandling og utilfredsstillende klinisk effekt. Oral indgift kan anvendes ved langt de fleste, ikke-livstruende infektioner. Hos den akut syge og medtagne patient kan absorptionen være utilstrækkelig pga. mave-tarm...)

Gastro-intestinal dekontaminering (...Tarmskylning (whole bowel irrigation). Indgift af store mængder polyethylenglycol (PEG)-holdigt udrensningsmiddel med det formål at skylle giftstof igennem tarm...)

Typiske alvorlige fejl med lægemidler på medicin.dk (...nmarks Apotekerforening og kommunerne. DRUM inddrages ved alle tvivlssager. Advarslerne er til rådighed for integration i EPJ-, lægepraksis- og apotekssystem...)

Polyfarmaci (risikopatienter i tandlægepraksis) (...eller lignende bivirkningsprofil. Ligeledes bør medicingennemgang hos egen læge eller apotek overvejes, når patienten får mange lægemidler, og der er mistanke om orale bivirkning...)

Lægemidler til injektion (...aste eller faste. Parenteral kommer af græsk: para (uden om, ved siden af) og enteron (tarmen). Injektionsvæsker er flydende lægemidler, som om muligt bør være isohydriske (pH ca...)

Pebermynteolie (...tarm-kanalen. Udvortes Naturlægemiddel ved ømme muskler og lette muskelsmerter. Inhalation Naturlægemiddel til indånding ved forkølelsesgener. Evidens for virkning Der er utilstrækkelig evidens for effekt ved fordøjelsesbesvær og luftophobning, og der er ingen evidens for gavnlig effekt ved udvortes brug af pebermynteolie eller for, at inhalation af pebermynteolie mindsker forkølelsesgener. En metaanalyse, som omfattede 5 kontrollerede undersøgelser, kunne demonstrere en signifikant symptombedring hos patienter med irritabel tyktarm...)

Hestekastanjefrø (...til 100-150 mg aescin dgl. fordelt på 2 doser. Bivirkninger Bivirkninger omfatter mave-tarmgener, svimmelhed, hovedpine og kløe. Hyppigheden af disse kan ikke oplyses, da der ikk...)

Loppefrøskaller (psyllium) (...tarmens bakterier, men giver anledning til produktion af kort-kædede fedtsyrer i colon). Begge egenskaber er afgørende for skallernes effekt på obstipation og diarré (bulk-laksantia), medens geldannelsen er nødvendig for virkningen på lipidstofskiftet. Anvendelse Naturlægemiddel ved obstipation og træg mave. Naturlægemiddel ved ublodig diarré i kortere tid (2-3 dage). Naturlægemiddel ved behov for øget fiberindtag, fx som supplement ved irritabel tyktarm, når anden årsag til symptomerne er udelukket. Naturlægemiddel til forebyggelse og behandling af lettere hyperkolesterolæmi som supplement til diæt. Behandlingen skal foregå i samråd med læge. Evidens for virkning Der er god evidens for effekt på de godkendte anvendelser. Randomiserede placebo-kontrollerede undersøgelser har vist, at indtagelse af isolerede geldannende, ikke-fermenterbare kostfibre (loppefrøskaller var det mest brugte i undersøgelserne) i daglige doser på 5-10 gram kan bedre symptomer og afføringsvaner hos patienter med irritabel tyktarm (4558) . Der er også vist effekt på afføringskonsistens og -hyppighed ved kronisk obstipation og ved kronisk diarré (4557) . Flere randomiserede undersøgelser har vist, at geldannende kostfibre, herunder loppefrøskaller, i daglige doser på 10 gram kan nedsætte koncentrationen i blodet af total- og LDL-kolesterol med 5-10 %, men har ingen virkning på HDL-kolesterol eller triglycerid. Effekten af fibrene var større hos patienter med hyperkolesterolæmi (4554) (2123) . Den kolesterolnedsættende virkning er additiv til den effekt, der opnås ved behandling med statiner (4555) . Tilskud af loppefrøskaller kan bedre den glykæmiske kontrol (nedsætte fasteblodsukker, insulin og glykosyleret hæmoglobin) hos personer med type 2 diabetes (4556) 6735 - The beneficial effects of psyllium on cardiovascular diseases and their risk factors: Systematic review and dose-responce meta-analysis of randomized controlled trials . Tilskud kan også reducere systolisk og diastolisk blodtryk hos hypertonikere med overvægt (5852) . Bivirkninger Bivirkninger fra mave-tarm...)

Probiotika (Naturlægemidler) (...tarmfloraen i forbindelse med forebyggelse og behandling af mild diarré ved fx lettere tarminfektion ved rejser eller behandling med antibiotika. Naturlægemiddel til forebyggelse og behandling af kløe, svie, tørhedsfornemmelse, lugt og/eller øget udflåd pga. ubalance i den normale bakterieflora i vagina. Evidens for virkning Der er god evidens for effekt ved antibiotikainduceret diarré og utilstrækkelig evidens ved rejsediarré. Der er utilstrækkelig evidens for, at probiotika har effekt ved vaginal infektion. Baseret på adskillige kontrollerede undersøgelser er der god evidens for, at probiotika kan nedsætte risikoen for antibiotikainduceret diarré (n = 23 studier; number needed to treat : 10) (4563) kan afkorte varigheden af akut infektiøs diarré hos børn med 1-2 døgn (n = 31 studier) (1850) . En Cochrane-analyse af 31 randomiserede undersøgelser viste nedsat risiko for antibiotikainduceret Clostridium difficile -associeret diarré ( number needed to treat : 42), men synes ikke at reducere risikoen for at få en infektion med denne bakterie ved antibiotikabehandling (4565) . Baseret på et begrænset antal kontrollerede undersøgelser er der ikke fundet en sikker forebyggende effekt mod rejsediarré ved tilskud af probiotika (4569) . Supplerende indtag af probiotika (de fleste undersøgelser foretaget med Lactobaccillus ) i mindst 2 uger før og under behandling med standard antibiotisk behandling kan øge eradikationsraten af Helicobacter pylori -infektion med omkring 10 % og kan desuden reducere gastro-intestinale bivirkninger ved den antibiotiske behandling. Denne effekt er set hos både børn (4562) og voksne (4571) . Få og heterogene studier peger på, at probiotika, specielt i kombination med antibiotika, er effektiv i behandlingen af bakteriel overvækst i tyndtarm. Der er heller ikke, ligeledes baseret på få studier, fundet effekt af probiotikatilskud hos børn med koliksmerter (4570) . Probiotikas mulige betydning i behandlingen af colon irritabile (4575) kronisk inflammatorisk tarm...)

Sinupret, Sinux (...rgiske bivirkninger. Bivirkninger i øvrigt sjældent forekommende, og da i form af mave-tarmgener. Bloddonor Donor må gerne donere blod , hvis han/hun tager Sinova, Sinopret eller...)

Lægemiddelinteraktioner med føde (...tarm-kanalen forøges blodgennemstrømningen af mave-tarm-kanalen og leveren stiger den fysiske barriere ind mod ventrikel- og tarmmucosa forøges. Optagelsen af et lægemiddel fra tarmen er i de fleste tilfælde afhængig af, om lægemidlet indtages på tom mave eller sammen med føde, men sjældent i en grad, så det påvirker den kliniske effekt. Imidlertid er der eksempler på lægemidler, hvor der sker en betydende ændring i biotilgængeligheden. Tabel 1 viser eksempler på lægemidler, hvor interaktion med føden har klinisk relevans, og hvor man derfor er nødt til at tage højde for tidspunktet for indtagelse i forhold til føden. Tabellen angiver anbefalinger for indtagelse samt den mekanisme, der ligger til grund for interaktionen (698) . Se endvidere Interaktioner mellem mad og lægemidler . Tabel 1. Eksempler på klinisk relevante føde-lægemiddelinteraktioner. Lægemiddel Effekt af fødeindtagelse Interaktionsmekanisme Rekommandation for indtagelse Alendronat Svært nedsat optagelse Chelatdannelse ½-1 time før morgenmåltid Ciprofloxacin Svært nedsat optagelse Chelatdannelse (med mælk) Uden mælkeprodukter Ibandronsyre Svært nedsat optagelse Chelatdannelse Mindst 1 time før morgenmåltid Isotretinoin Øget optagelse Fedt øger opløseligheden Med fast måltidsrelation Itraconazol Øget optagelse Opløses kun ved lav pH Til måltid MAO-hæmmere Farmakodynamisk interaktion med tyramin MAO-virkningen forstærkes Undgå tyraminholdige fødevarer Melphalan Nedsat optagelse Konkurrence med aminosyrer i føden Fastende Risedronat Svært nedsat optagelse Chelatdannelse Mindst 1 time før morgenmåltid Tacrolimus Variabelt nedsat optagelse Fedt øger opløseligheden Med fast måltidsrelation Tetracyclin Svært nedsat optagelse Chelatdannelse Let måltid uden mælkeprodukter Voriconazol Nedsat optagelse Chelatdannelse Fastende Warfarin Farmakodynamisk interaktion med K-vitaminholdig føde K-vitamin antagoniserer virkningen Undgå excessiv indtagelse af fx grønkål, persille eller rosenkål Absorption Hvis en føde-lægemiddelinteraktion alene medfører en ændret absorptionshastighed af lægemidlet, vil det kun i enkelte tilfælde have indflydelse på den terapeutiske effekt. En mindsket absorptionshastighed kan dog betyde en reduceret effekt af fx lægemidler mod angina pectoris ( nifedipin ), hvor en høj peakværdi er nødvendig. En lavere absorptionshastighed kan desuden betyde færre bivirkninger i de tilfælde, hvor bivirkningerne skyldes en høj plasma-peakværdi. Omvendt vil en forøget absorptionshastighed kunne give de modsatte effekter. Betydning af fødens sammensætning Fødens sammensætning kan påvirke et lægemiddels biotilgængelighed: Højt proteinindhold øger aktiviteten af de enzymer, der er involveret i fase 1-reaktionerne i leveren. Det er således vist, at theophyllins og propranolols plasmahalveringstid reduceres i forbindelse med indtagelse af proteinrig kost. Allopurinols metaboliseringshastighed reduceres ved lavt proteinindhold i føden. Mangelfuld fedtindtagelse eller reduceret indhold i føden af essentielle fedtsyrer kan føre til en reduktion af fase-1-reaktionerne i leveren. Ved faste nedbrydes triglycerider i organismen til fedtsyrer. Frie fedtsyrer bindes til plasma-albumin og kan derved kompetitivt hæmme bindingen af et lægemiddel. Omvendt udløser et fedtrigt måltid en øget galdesekretion, som kan forkorte henfaldstiden af lipofile tabletter og granula samt øge udløsningshastigheden fra depotpræparater baseret på lipid/voksmatriks. Ved indtagelse i forbindelse med et fedtrigt måltid ses endvidere større biotilgængelighed af fx, acitretin kapsler og tabletter med atovaquon og proguanil . Mælk og mælkeprodukter kan give anledning til chelatdannelse mellem calcium og lægemidlet, fx tetracycliner , og derved reducere biotilgængeligheden af begge komponenter. Flere bisfosfonater danner chelater såvel med calciumioner som med andre almindeligt forekommende divalente ioner i føden i så høj grad, at de bedst indtages 1 time før eller 2 timer efter et måltid. Hos patienter i behandling med isoniazid eller en MAO-hæmmer, fx isocarboxacid , har fødeemner med højt indhold af tyramin forårsaget hypertensive reaktioner. Det antages, at tyramin hos disse patienter på grund af enzymhæmning ikke undergår oxidativ deaminering og derfor frigøres fra lokale depoter i nerveender. Tyramin i en mængde på 10-25 mg kan forventes at udløse alvorlig hypertension. Den hypertensive virkning ses 0,5-1 time efter indtagelsen. Øget vitaminindtagelse, fx pyridoxin (vitamin B6) under levodopabehandling af Parkinsons sygdom , kan give anledning til en reduceret terapeutisk virkning. Det skyldes formentlig, at pyridoxin er en cofaktor for dopadecarboxylase. Calciumfolinat i overskud reducerer virkningen af methotrexat . En større indtagelse af vitamin K forårsager en reduceret virkning af warfarin , se tabel 3 i Vitamin K-antagonister . Fiberholdig føde eller føde med et højt indhold af pektin kan medføre adsorption og deraf følgende retention af lægemiddelstof, fx digoxin og paracetamol . Derved kan absorptionen forsinkes og evt. reduceres. Nogle grøntsager af korsblomstfamilien, kål som broccoli, rosenkål og blomkål, indeholder en række indolderivater. De er vist at øge metabolismen af paracetamol . Indtagelse af bananer/spinat, der indeholder relativt meget kalium, kan medføre hyperkaliæmi, hvis de indtages sammen med kaliumbesparende diuretika , fx spironolacton. Samtidig indtagelse af avocado og warfarin har ført til nedsat effekt af warfarin . Årsagen hertil er ikke klarlagt. Det er vist, at indtagelse af et glas grapefrugtjuice i op til 24 timer forud for oral administration af nifedipin øger såvel C max som biotilgængeligheden. Nifedipin metaboliseres bl.a. ved en CYP3A4-katalyseret oxidation. Lignende påvirkninger af biotilgængeligheden ved interaktion med grapefrugtjuice er set for bl.a. felodipin (op til ca. 100 % forhøjelse af C max ) og midazolam , triazolam , verapamil og ciclosporin (op til ca. 50 % øget biotilgængelighed). Biotilgængeligheden af simvastatin er sædvanligvis kun ca. 5 %, men det er vist, at en samtidig indtagelse af ca. 400 ml grapefrugtjuice kan øge biotilgængeligheden med en faktor ca. 10, og indtagelse af samme mængde grapefrugtjuice 24 timer før medicinering kan øge biotilgængeligheden med en faktor ca. 2. C max blev øget med tilsvarende faktorer. En øget og forlænget opioideffekt kan ses efter samtidig indtagelse af fentanyl og grapefrugtjuice. Ud over den nævnte effekt via CYP3A4 aktiverer grapefrugtjuice formentlig P-glykoprotein-medieret lægemiddelstoftransport over tarm...)

Klima/Miljø og Lægemidler (...apotek, eller send til destruktion ved medicinaffald. Husk at frasortere pap og plastisk fra lægemiddelfraktionen. Informer patienterne om, at lægemidler ikke skal smides ud i restaffald i husholdningen, og det må ikke smides i toilettet. Læs også artiklen Medicinrester og -affald . Mindste lægemiddelpakning. Ordinerende læge bør udskrive små startpakninger, hvor det er muligt, og tilpasse pakningsstørrelsen til behandlingsvarighed og behov (mængde). Eksempler på yderligere indsatser Inhalationsmedicin Mange inhalatorer bruger drivgasser med høj global opvarmningspotentiale (GWP). Skift til mere miljøvenlige inhalatorer, som fx pulverinhalatorer, dette vil reducere udledningerne betydeligt (6476) . Anæstesigasser Gasser som desfluran og sevofluran har en stor klimabelastning. Desfluran er den mest forurenende anæstesigas, og der er ikke tungtvejende kliniske fordele i at anvende desfluran i stedet for den mere klimavenlige gas sevofluran. I Danmark er brug af desfluran aktuelt udfaset i alle regioner (6477) . Lattergas Bruges ofte i fødsler og kirurgi, men har en betydelig klimabelastning. Nogle regioner har investeret i lattergas destruktorer, som neutraliserer lattergas til en klimaneutral form. Herudover arbejder man med at se på hvorledes lattergasforbruget evt. vil kunne reduceres, uden at gå på kompromis med patienters behov for smertedækning (6478) . Orale lægemiddelformer i stedet for intravenøst administrerede Der er i litteraturen begyndt at komme eksempler på, at en behandlings klimaftryk reduceres væsentligt ved at ordinere oralt i stedet for intravenøst. Fx på Changi General Hospital blev en vejledning for oral paracetamol implementeret i oktober 2018 for at reducere omkostninger og miljøpåvirkning i forbindelse med operationer. Alle voksne elektive patienter fik 1 gram oral paracetamol før operationen. Implementeringen af interventionen resulterede i en reduktion af intravenøs paracetamolbrug fra 30,4 % til 16,7 %, hvilket svarerede til et årligt besparelse på cirka 3.000 flasker. Miljømæssigt medførte det en reduktion i de årlige CO2-ækvivalente emissioner fra 194,3 kgCO2e til 100,3 kgCO2e pr. 1.000 operationer. Derfor kan det være en god ide at overveje om en ordination kan foretages oralt i stedet for intravenøst hvor muligt. Genanvendelse af ubrugte lægemidler Et hollandsk studie kaldet ROAD studiet, gik ud på at bede udvalgte patientgrupper om at tilbagelevere ubrugt medicin. Medicinen blev udleveret i forseglede poser med en temperaturlogger, så det ifm. returnering var muligt at kvalitetstjekke medicinen ift. bl.a. udseende, uåbnet tilstand, holdbarhedsdato og korrekt opbevaring inden for temperaturgrænserne for den pågældende medicin. Ved returnering til sygehusapoteket gennemgik den indleverede medicin et kvalitetstjek. Herefter kunne medicinen genudleveres til nye patienter. Deres resultater viste en reduktion på 68 % af spildt medicin (som udgjorde 2,4 % af de samlede udleverede lægemiddelomkostninger i undersøgelsen) og en gennemsnitlig årlig nettobesparelse på mindst 576 € (2021 US $682) pr. inkluderet patient (6479) . Returpen Returpen-projektet som køres af en række medicinalfirmaer i fællesskab med apotek...)

Lægemidler til administration i mundhulen (... (førstepassage-metabolisme i leveren) og undgår også førstepassage-metabolisme i mave-tarm-kanalen (fx fentanyl til gennembrudssmerter hos cancerpatienter, glyceryltrinitrat til...)

Forholdsregler i forbindelse med udlandsrejser (...apotek Rejseforsikring Rejseforsikring, hvis patienten er kronisk syg Helbredsundersøgelse efter hjemkomst Vaccination Behovet for vaccination skal afvejes mod risikoen for bivirkninger. Rejsende bør være grundvaccineret mod difteri og tetanus inden for de seneste 5 år eller genvaccineret inden for de seneste 10 år. Afhængig af rejsemål og rejsens karakter kan vaccination mod en række andre sygdomme komme på tale. De mest anvendte vaccinationer er vist i Tabel 2. Tabel 2. Hyppigt anvendte vaccinationer i forbindelse med udlandsrejse Sygdom Vaccination anbefaling Kommentarer Hepatitis A Rejsende til områder med mangelfuld hygiejne uden for Vesteuropa, Nordamerika og Australien. I særlig risiko er børn af indvandrere under besøg i forældrenes oprindelsesland. Der gives to injektioner med ca. 6 mdr. interval. Første dosis gives mindst 14 dage før forventet eksposition. Vaccinen er effektiv > 6 mdr. efter første dosis, efter 2. dosis opnås beskyttelse i > 25 år. Der findes en vaccine, der er en kombination af hepatitis A og B. Kan anvendes til børn > 1 år. Human immunglobulin er et alternativ til rejsende, der ikke ønsker vaccination, og til gravide. Hepatitis B Bør overvejes hos alle rejsende og udstationerede med længerevarende (måneders) ophold i områder, hvor kronisk hepatitis B er hyppig. I særlig risiko er personer, der skal arbejde inden for sundheds- eller institutionsområdet, personer med hyppig, tæt kontakt til lokale småbørn, personer med seksuelle kontakter og personer med behov for sygdomsbehandling under opholdet. Der gives 3 injektioner til tiden 0, 1 og 6 måneder. Beskyttelse er derefter mindst 25 år. Tiden vanskeliggør ofte dette regime, hvorfor man i stedet kan anvende et regime med vaccination dag 0, 7 og 21. Dette giver høj beskyttelse i et år, og hvis der gives booster efter et år, er langtidsbeskyttelsen lige så god som ved det konventionelle regime. Der findes en vaccine, der er en kombination af hepatitis A og B. Gul feber Tropisk Afrika og Sydamerika mellem 15° nord og 15° syd. Vaccination er påkrævet før indrejse i nogle lande. Vaccination attesteres på et særligt WHO-vaccinationscertifikat. Vaccination kan udføres af læger, der har et godkendt identifikationsstempel, som rekvireres i Sundhedsstyrelsen. Der gives en dosis vaccine mindst 10 dage før ankomst til destinationen. Vaccinen er gyldig i 10 år. Vaccination af gravide, børn 6 år gives to doser med en uges mellemrum. Til børn 2-6 år gives 3 doser med en uges mellemrum. Hos voksne opnås ca. 80 % beskyttelse i de første 6 måneder og noget mindre op til 2 år. Ved revaccination efter 2 år opnås længerevarende beskyttelse. Til børn 2-6 år anbefales revaccination efter 6 måneder, hvis der er et fortsat behov for beskyttelse. Koleravaccine har ringe beskyttende effekt mod rejsediarré, og bør ikke anvendes til dette. Tyfus Ophold under dårlige sanitære forhold i endemiske områder. Sædvanligvis anbefales kun vaccination af indvandrere på familiebesøg samt langtidsrejsende til sådanne områder. Der findes orale (levende, svækkede) og injicerbare (oprenset antigen) vacciner. Den orale vaccine gives som 3 kapsler med 48 timers interval og afsluttes mindst 10 dage før forventet eksposition. Beskytter 50-80 % i mindst et år. Den parenterale vaccine gives som enkeltdosis mindst 14 dage før forventet eksposition. Beskytter 55-75 % i indtil 3 år. Den parenterale vaccine foretrækkes til gravide, børn 38,5 °C), diarré i mere end 14 dage samt ved vedvarende blodige eller slimede afføringer bør den rejsende søge læge, idet mere alvorlig infektion som amøbiasis eller shigellose kan mistænkes. Hvis der ikke umiddelbart er adgang til lægehjælp, kan den rejsende ved svigt af azithromycin, rifaximin eller ciprofloxacin forsøge metronidazol , som virker på amøbiasis og giardiasis. Seksuelt overførte sygdomme Seksuelt overførte sygdomme som gonoré og syfilis er hyppigt forekommende i mange udviklingslande. Endvidere er rejsende, der har seksuelle kontakter under rejsen, i risiko for at blive smittet med hepatitis B-virus og HIV. God profylakse mod HIV er konsekvent brug af kondom. Hepatitis B kan desuden forebygges ved vaccination. Badning Schistosomiasislarven kan trænge gennem intakt hud. Smitten sker ved kontakt med ferskvand i områder, hvor sygdommen forekommer - hyppigst i Afrika. Rejsende bør undgå at bade i ferskvand i sådanne områder. Saltvand frembyder sædvanligvis ingen risiko for infektionssygdomme, men badning i synligt forurenet vand og nær kloakudløb bør undgås. Andre risici Rejseprofylakse drejer sig meget om forebyggelse af infektionssygdomme, men det må ikke glemmes, at for mange rejsende er der større risiko for at komme til skade ved ulykker end at pådrage sig livstruende infektionssygdom. Risikoen kan reduceres ved at vælge transportform med fornuft og ved at undgå lokaliteter med særlig risiko for voldelige overfald. Rejsende bør undgå kilder til blodoverført smitte med fx HIV, hepatitis B- og hepatitis C-virus. Der bør om muligt afstås fra behandling med blod- eller blodprodukter, især hvis disse ikke er testede. Injektion foretaget med udstyr, der genbruges, tandbehandling, tatovering og piercing under rejse frarådes. Rabies kan overføres ved dyrebid. Særlig smitterisiko er der ved bid af hund, kat, abe eller flagermus i endemiske områder, men næsten alle pattedyr kan overføre rabies. Rejsende bør undgå kontakt med dyr, de ikke kender. Ved udsættelse for bid af dyr, der kan have rabies, vaskes såret grundigt med vand og sæbe, og der søges straks lægehjælp, uanset om man er vaccineret mod rabies eller ej. Afhængig af rejsens form og formål kan det endvidere være rimeligt at få drøftet forhold vedrørende forebyggelse af dyb årebetændelse under flyrejsen, betydningen af klimatiske forhold, herunder akklimatisering, hedeslag og højdesyge samt problemer i forbindelse med fx dykning. Rejseapotek Den rejsende bør udstyres med malariaprofylakse til hele rejsens forløb. Endvidere bør langtidsrejsende udstyres med middel til selvbehandling af malaria i tilfælde af, at profylaksen svigter. Midlet skal være et, der ikke indgår i profylaksen, se Midler mod malaria . Til behandling af rejsediarré kan medgives et antibiotikum, fx azithromycin . Afhængig af rejsens karakter kan endvidere overvejes at medbringe metronidazol til behandling af længerevarende og/eller blodig diarré, et antihistamin og adrenalin til behandling af allergiske reaktioner samt et antibiotikum til behandling af luftvejsinfektion. Til rejsende, der kan blive udsat for højdesyge, kan medgives acetazolamid . Acetazolamid anvendes profylaktisk. Dosis er 250 mg dgl., indledt 2 døgn før opstigning og fortsat indtil 2 døgn efter, at sluthøjden er nået. Rejse med kronisk sygdom Rejsende med kronisk sygdom bør i videst muligt omfang medbringe sædvanlig medicin hjemmefra. Der kan gælde særlige forsikringsregler for borgere, der rejser med kronisk sygdom. Det er derfor en god ide, at borgeren kontakter sit forsikringsselskab før rejsen. Schengen-attest (pillepas) Husk at nogle lægemidler kræver en Schengen-attest (et såkaldt pillepas) ved rejser til Schengenlande, det kan fås på apotek...)

Mave-tarm-kanal

Strålebehandling af hoved- halsregionen (risikopatienter i tandlægepraksis) (...n gå lynhurtigt . Tandskinne, fluoridgel 1 %, neutralt pH (fremstilles magistrelt via apotek, se www.magistrel.dk ) - anvendes hver aften inden sengetid i 5 minutter (5424) . Dys...)

Systemiske smertestillende midler (Odontologisk medicinvejledning) (...Ordineres i forbindelse med eller forebyggelse af smerter fra tænder eller mundslimhinde. Til præoperati...)

Hjerte- og kredsløbssygdomme (risikopatienter i tandlægepraksis) (...an have samme eller lignende bivirkningsprofil. Medicingennemgang hos egen læge eller apotek bør overvejes, når patienten får mange lægemidler, og ved mistanke om orale bivirknin...)

P-glykoprotein (...tarm, lever, blod-hjerne-barrieren og nyrer - formentlig som en form for beskyttelse af den menneskelige organisme mod indtrængende giftstoffer. Lægemidler, der er substrater for p-glykoprotein, vil således blive pumpes ud af den pågældende organcelle. Eksempelvis vil dette i tarmepithelceller betyde at et oralt indtaget lægemiddel vil blive transporteret af p-glykoprotein ud i tarmlumen, så mindre lægemiddel optages. Hæmmes aktiviteten af p-glykoprotein, transporteres mindre substrat ud i tarmlumen. Ved samtidig indtagelse af et lægemiddel, der er substrat for p-glykoprotein, og et andet lægemiddel, der hæmmer p-glykoprotein (inhibitor), vil der blive transporteret mindre af substratet tilbage i tarmlumen. Det kan betyde og derved optages mere lægemiddel (ift. hvis substratet blev indtaget alene, hvad det normalt gør), hvilket kan føre til toksicitet. Induceres aktiviteten af p-glykoprotein, vil der transporteres mere substrat ud i tarmlumen. Ved samtidig indtagelse af et lægemiddel, der er substrat for p-glykoprotein, og et andet lægemiddel, der inducerer p-glykoprotein, betyder dette eksempelvis, vil der blive transporteret mere af substratet tilbage i tarmlumen (ift. hvis substratet blev indtaget alene), hvilket kan føre til terapisvigt. Vurdering af interaktionspotentiale En række forskellige forhold, der relaterer sig til både den enkelte patient og til de involverede lægemidler, spiller en rolle i forhold til, om en potentiel interaktion i sidste ende viser sig at være klinisk betydende. Forhold, der relaterer sig til den enkelte patient, kan eksempelvis være nyre- eller leverfunktion, alder eller samtidig behandling med andre lægemidler. Forhold, der relaterer sig til lægemidlet, kan fx være dosis, lægemidlets terapeutiske interval (hvor langt der er fra terapeutisk til toksisk dosis) eller om lægemidlet også transporteres af andre lægemiddeltransportører eller omsættes af et eller flere lægemiddelomsættende enzymer, fx cytochrom P450-enzymerne. I relation til lægemidler, som er hæmmere/inhibitorer af p-glykoprotein, kan det spille en rolle, hvor effektivt lægemidlet hæmmer p-glykoprotein: jo mere hæmning desto mindre efflux og derved større optag af substratet. Der eksisterer et betydeligt overlap mellem lægemidler, der er substrater/inhibitorer af både p-glykoprotein og det lægemiddelomsættende enzym cytochrom P450 3A (CYP3A4). Begge findes i høje koncentrationer i tarmepitel, lever, nyrer og blod-hjerne-barrieren. I tarmen arbejder de to systemer sammen for at begrænse optagelsen af lægemidler ved henholdsvis at metabolisere dem (CYP3A4) og transportere dem tilbage i tarm...)

Medicineringsfejl og patientsikkerhed (...aksissektoren, vagtlæger, den kommunale sundhedssektor (plejehjem, hjemmeplejen mm.), apotekerne samt det præhospitale område (ambulancer). Desuden kan patienter og pårørende ogs...)

Amning - valg af antibiotika (...kan med udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen rekvireres fra apotek/sygehusapotek...)

Graviditet - valg af antibiotika (...kan med udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen rekvireres fra apotek/sygehusapotek...)

Psykiske lidelser (risikopatienter i tandlægepraksis) (...eller lignende bivirkningsprofil. Ligeledes bør medicingennemgang hos egen læge eller apotek overvejes, når patienten får mange lægemidler, og ved mistanke om orale bivirkninger....)

Rektale lægemidler (...tarmen til diagnostisk formål, for at opnå lokal virkning i endetarmen eller med henblik på systemisk absorption, sidstnævnte kan dog udvise stor intra- og interindividuel variation. Lægemidlerne kan være flydende (fx klysma, rektalvæske), halvfaste (fx rektalsalve, rektalskum) eller faste (fx rektalkapsel, rektaltampon og suppositorier; eller pulver og tablet til rektalvæske som konstitueres lige før brug). For at forebygge fejlmedicinering skal medicinbrugeren nøje informeres om administrationsvejen, så man undgår, at medicinbrugeren fejlagtigt indtager en rektalkapsel i troen om, at det fx er en oral kapsel. Medicinbrugeren skal informeres om, at suppositorier skal udtages af den beskyttende plastemballage før indføring. Suppositorier (benævnes oftest stikpiller i dagligdags tale) er en fast enkeltdoseret lægemiddelform, som oftest har en torpedoform med en afrundet/tilnærmelsesvis tilspidset apex og en flad stump ende. Den fysiske størrelse af et suppositorie er oftest tilpasset målgruppen, fx kan suppositorier til børn være halvt så store som til voksne. Suppositorier må ikke deles medmindre sundhedsprofessionelle ordinerer at dosis skal halveres. Hvis dosis skal halveres, så skal suppositoriet deles på langs - aldrig på tværs - da suppositorier kan være fremstillet ved støbning af en suspensionsformulering, hvorved dosis kan være uens fordelt i top og bund, hvilket oftest ikke kan ses visuelt. Suppositorier skal indføres som beskrevet i præparatets indlægsseddel. Mange producenter - dog ikke alle - beskriver at suppositoriet skal indføres i endetarm...)

Pneumoni (...sigtighed inkl. anafylaksiberedskab. Mikrobiologi Staphylococcus aureus , gramnegative tarm...)

Substitutionsregler (...apoteket udleverer et andet og billigere lægemiddel end det, som lægen har skrevet på recepten. Lægemidler med samme aktive indholdsstof(fer) i beslægtede lægemiddelformer kan indbyrdes erstattes. Dette betegnes som generisk substitution af synonyme lægemidler. Formålet er at sikre lavere priser og bedre tilgængelighed for patienterne. Substitutionsgrupper Lægemidler, der kan substitueres, er efter Lægemiddelstyrelsens faglige vurdering inddelt i grupper, hvor alle lægemidler i gruppen kan erstatte hinanden. Gældende substitutionsgrupper og tilskudsgrupper kan ses på medicinpriser.dk . Se også Lægemiddelgrupper - substitutionsgrupper . Fravalg af substitution Lægen (eller tandlægen) kan i særlige tilfælde fravælge substitution, når substitution på apoteket er uhensigtsmæssig (5444) . Det sker ved, at lægen markerer Ej S i FMK eller på recepten. Når det er tilfældet, skal apoteket udlevere netop det ordinerede lægemiddel. Fravalgsbetegnelsen Ej S er kun gyldig på en entydig recept. Derfor skal lægen angive nøjagtigt, hvilket lægemiddel, der ikke må substitueres bort fra: I de tilfælde, hvor der er flere lægemidler med samme navn (direkte forhandlede og parallelimporterede), kan recepten kun blive entydig, hvis lægen anfører enten varenummer eller forhandler af lægemidlet. Forhandler angives ved at skrive den direkte forhandlers navn, direkte importeret eller parallelimportørens navn. Angivelsen parallelimporteret er ikke entydig, da samme lægemiddel ofte findes fra flere parallelimportører. Hvis recepten ikke er entydig, kan apotek...)

Calciumantagonister (forgiftninger) (...r. Hypokaliæmi og hyperglykæmi er beskrevet. Desuden CNS-depression, konfusion, nedsat tarmmotilitet, hyperglykæmi. Behandling Gastro-intestinal dekontaminering med aktivt kul , ...)

Jern (forgiftninger) (...tarm-kanalen og systemisk toksisk, når den jernbindende kapacitet overskrides. Toksisk dosis: 60 mg jern/kg. Potentielt letalt : > 100 mg jern/kg (25 % af de letale tilfælde sker de første 4 timer). Klinik Initialt og evt. som eneste symptom ses abdominalsmerter. Herefter kan ses kvalme, opkastning og diarré. Ved stor dosis opkastning og diarré, evt. blodig. Hypovolæmisk shock, tarmnekrose. Systemiske effekter omfatter metabolisk acidose, elektrolytforskydninger, hyperglykæmi stigende til multiorganskadesyndrom med hæmolyse og blødningstendens. Terminalt ses koagulationsdefekter. Bevidsthedssvækkelse, evt. kramper. Lever-nyreskade. Evt. klinisk bedring i første døgn efterfulgt af lungeødem. Klinik, støttet af plasma-jern og skøn over dosis styrer behandlingen. Undersøgelser P-jern 4 timer og 8-10 timer efter indtagelse. Hb, leukocyttal, elektrolytter, kreatinin, leverfunktion, glucose, blodgasser følges. Oversigtsrøntgen over abdomen ved mistanke om jerntabletter i mave-tarm-kanalen. Forgiftningen er alvorlig, hvis P-jern > 90 mikromol/l 4-6 timer efter indtagelsen. Behandling Indtagelse 30 mg jern/kg: Patienten indlægges (kul er uvirksomt). Tarm...)

Udleveringsbestemmelser (...apoteksforbeholdt. Medicinske gasser. (HA) - Håndkøb - apoteksforbeholdt. (HA18) - Håndkøb - apoteksforbeholdt. Må kun udleveres til personer over 18 år. Hvis der ikke foreligger en recept, må apoteket udlevere op til 2 pakninger med samme aktivt stof, samme formulering og styrke, pr. kunde pr. dag. Bekendtgørelse om udleveringsbestemmelser for håndkøbslægemidler til mennesker og dyr (HF) - Håndkøb - ikke apoteksforbeholdt. (HX) - Håndkøb - Ikke apoteksforbeholdt. Højst 1 pakning pr. kunde pr. dag (gælder dog ikke ved køb på apotek). (HX18) - Håndkøb - ikke apoteksforbeholdt. Må kun udleveres til personer over 18 år. Ved køb uden for apotek må der højst udleveres 1 pakning pr. kunde pr. dag. Ved køb på apotek, må apoteket, hvis der ikke foreligger en recept, højst udlevere 2 pakninger med samme aktivt stof, samme formulering og styrke, pr. kunde pr. dag. Bekendtgørelse om udleveringsbestemmelser for håndkøbslægemidler til mennesker og dyr (NBS) - Apotek...)

Medicintilskud - gældende beløbsgrænser (...apotek. En henstandsordning er en aftale mellem en borger og et apotek, hvor den årlige egenbetaling for tilskudsberettigede lægemidler deles op i 12 lige store dele. Dette betyder at der betales et fast månedlig beløb for medicin. Ordningen oprettes ved direkte kontakt med apoteket, hvor medicinen afhentes. Se endvidere: information-om-henstandsordningen . Tilskud til medicinsk cannabis i forsøgsordningen Tilskud til medicinsk cannabis bliver beregnet separat i Lægemiddelstyrelsens Centrale Tilskudsregister for Cannabis (CTR-C). De særlige beløbsgrænser for tilskud til cannabis produkter Samlet udgift pr. tilskudsperiode (12 mdr.) Tilskud Egenbetaling 0 - 20.000 kr. 50 % Op til 10.000 kr. 20.000 kr.- 0 % Hele produktets pris Ved gældende terminalbevilling 100 % Ingen egenbetaling Ministeren kan justere grænserne to gange om året. Terminaltilskud (tilskud til døende) Lægemiddelstyrelsen kan efter ansøgning fra den behandlende læge yde 100 % tilskud til lægemidler til døende, når lægen vurderer, at patienten kun kan forventes at leve i kort tid, typisk få uger til få måneder, og hvor hospitalsbehandling med henblik på helbredelse må anses for udsigtsløs. Dette tilskud ydes til alle lægemidler, uanset om lægemidlet er tilskudsberettiget eller ej. En bevilling af terminaltilskud ydes for en periode på 1 år. Lægen skal derfor orientere Lægemiddelstyrelsen skriftligt, hvis patienten mod forventning får det bedre og dermed ikke længere opfylder betingelserne for at opretholde bevillingen. Hvis bevillingen imødekommes, kan apoteket se bevillingen i CTR. Enkelttilskud I særlige tilfælde kan Lægemiddelstyrelsen, efter ansøgning fra den behandlende læge, yde tilskud til et lægemiddel, hvor der ikke ydes generelt tilskud. Det kræver, at lægen begrunder, hvorfor patienten bør behandles med det pågældende lægemiddel. Hvis bevillingen imødekommes, kan apoteket se bevillingen i CTR. Forhøjet tilskud Hvis en patient af medicinske grunde - fx pga. allergi over for et hjælpestof - er nødt til at bruge et lægemiddel, der er dyrere end tilskudsprisen, kan den behandlende læge søge Lægemiddelstyrelsen om forhøjet tilskud, således at tilskuddet beregnes efter lægemidlets faktiske pris i stedet for efter tilskudsprisen. Hvis bevillingen imødekommes, kan apoteket se bevillingen i CTR. Det Centrale Tilskudsregister (CTR) Det er Lægemiddelstyrelsen, som løbende opgør den enkeltes forbrug af tilskudsberettiget medicin og registrerer det i et landsdækkende elektronisk register, CTR. Apotekernes computersystemer er løbende opdateret med oplysninger fra registret, hvilket betyder at de ovennævnte tilskud automatisk fratrækkes prisen, når man køber medicin på apotek...)

Elimination (...er. Den biliære ekskretion kan i en række tilfælde være efterfulgt af reabsorption fra tarmen. Clearance (Cl) for et lægemiddelstof er et udtryk for organismens evne til at elimi...)

Søgeresultater, Sygdomme:

Megaloblastær anæmi (...dvarende negativ folsyrebalance gives 0,2-0,4 mg dgl. Ved malabsorptionstilstande pga. tarmsygdomme kan højere fast daglig dosis (10-15 mg) være nødvendig. Tilskud af 5 mg folsyr...)

Porfyri (...d små doser propranolol (initialt 10 mg x 3). Mod obstipation anvendes lactulose , ved tarmparese anbefales neostigmin . Til lokalanæstesi anbefales bupivacain . Revurdering af b...)

Korttarmsyndrom (Behandlingen er en specialistopgave og bør forestås af læger med særligt kendskab til korttarmsyndrom. Se .)

Kvalme og opkastning (...tarm-kanal, elektrolytforstyrrelser og smerte, kan medføre kvalme og opkastning, og behandling rettet mod den udløsende årsag er nødvendig. Der er yderst sparsom evidens for antiemetisk behandling ved dissemineret cancer (728) . Hyppigst anvendt er metoclopramid , glukokortikoider, haloperidol og olanzapin (4531) . Det vides ikke, om serotonin-receptorantagonister er bedre end disse. Benzodiazepinet lorazepam kan anvendes, når angst og smerter forstærker kvalmen. Ved behov for subkutan injektion/infusion i palliativ behandling kan fx haloperidol anvendes, om end evidensen er sparsom og mest beror på ekspertviden, ligesom octreotid kan bruges i konservativ behandling af malign tarm...)

Nyre- og uretersten (...ær acidose Enterisk hyperoxaluri (fx efter bariatrisk kirurgi eller ved inflammatorisk tarmsygdom) Infektionssten (struvit, carbonatapatit) Farmakologisk behandling tilpasses den...)

Intestinale rundorme (nematoder) (...kan med udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen rekvireres fra apotek/sygehusapotek. De fleste infektionsmedicinske afdelinger har en generel tilladelse...)

Inflammatoriske tarmsygdomme (...tarmsygdomme med ukendt ætiologi. Det kliniske billede og de patoanatomiske forhold samt den medikamentelle behandling af de to sygdomme har både ligheder og forskelligheder. Sygdomsforløbet er uforudsigeligt og meget variabelt, men ofte med ét af tre følgende karakteristiske forløb: Fulminant forløb, dvs. med symptomer på svær sygdomsaktivitet Forløb med intermitterende sygdomsaktivitet Forløb med kronisk kontinuerlig sygdomsaktivitet. Sygdommene er syndromer, og diagnoserne stilles på baggrund af patientens symptomer, de billeddiagnostiske fund (endoskopi, røntgenundersøgelse, CT/MR/UL-scanning), de patoanatomiske fund samt evt. forekomst af fistel og absces. Diagnosen forudsætter udelukkelse af andre tarmsygdomme, fx cancer, infektiøs enterocolitis, diverticulitis, ligesom seksuelt overførte sygdomme bør overvejes. Udredning og behandling af kronisk inflammatorisk tarmsygdom udføres af eller i samarbejde med speciallæge i medicinsk gastroenterologi. Colitis ulcerosa Colitis ulcerosa omfatter følgende tilstande: proktit (udbredning distalt for den rektosigmoidale overgang), venstresidig kolit (udbredning distalt for venstre colon fleksur) og ekstensiv kolit (udbredning proksimalt for venstre colon fleksur). Ved aktivitet i sygdommen er forandringerne oftest mest udtalte i rectum, der næsten altid er afficeret, og ofte findes de kun her. Det kliniske billede er præget af afføring med blod, evt. også med pus og diarré, og evt. ledsaget af tenesmi rectales, abdominalsmerter, anæmi og symptomer fra evt. ekstraintestinale manifestationer af sygdommen. Crohns sygdom Ved Crohns sygdom er tarmen sæde for en inflammatorisk tilstand, der kan strække sig gennem alle lag af tarmen. Histologisk undersøgelse kan ofte vise mikrogranulomer. Der er forstørrede lymfeknuder i tarmkrøset. Crohns sygdom kan være udbredt til flere områder af mave-tarm...)

Cystisk fibrose (...tarmsymptomer Mekoniumileus (10-15 %). Dårlig trivsel. Malabsorption (bl.a. steatoré). Obstipation. Galdestenssymptomer hos børn. Levercirrhose (5-10 %), evt. kompliceret af portal hypertension. Endokrinologiske symptomer Diabetes kan opstå fra ca. 10-års-alderen og hos voksne med CF har ca 1/3 udviklet insulinkrævende diabetes. Forsinket pubertet. Osteopeni og osteoporose, dels som følge af nedsat D-vitaminniveau, dels pga. nedsat aktivitet og steroidbehandling Andre symptomer Øget svedtendens pga. øget saltudskillelse og efterfølgende risiko for hypokloremisk alkalose. Nyresten (oxalatsten) pga. ændret oxalat metabolisme i tarm...)

Akutte smerter (...etinget immobilisation øger risikoen for en lang række komplikationer (kardiel iskæmi, tarmparalyse, tromboemboli m.m.) Postoperativ smertebehandling bør derfor ses som en integr...)

Hypercalcæmi (...hukommelsesbesvær, depression samt i sværere tilfælde bevidsthedspåvirkning, over mave-tarm-kanal med nedsat motilitet førende til kvalme og opkastning, forstoppelse og mavesmert...)

Obstipation (...tarmindholdet ( osmotisk virkende laksantia ). Peristaltikfremmende laksantia er laksantia med primær virkning på tarmmotorikken (bisacodyl og natriumpicosulfat) og anvendes fortrinsvis ved akut opstået obstipation. Ved behov for tarmudtømning før endoskopisk undersøgelse eller kirurgiske indgreb anvendes ofte en kombination af begge præparatgrupper, dvs. osmotisk virkende laksantia og præparater med virkning på tarm...)

Kroniske smertetilstande (...egge præparater anvendes til at modvirke opioidinduceret obstipation og dysfunktion af tarmen. Methylnaltrexon gives subkutant, og indikationen er hårdnakket obstipation hos canc...)

Diabetes insipidus (...apotek/sygehusapotek...)

Diabetes (...entens insulinsensitivitet i lever og i muskler hastigheden af glucoseabsorptionen fra tarmen via forsinket ventrikeltømning glucoseudskillelsen gennem nyrerne (glukosurien). Den...)

Infektiøse og inflammatoriske tarmsygdomme (...gel selvlimiterende, og symptomerne ophører i reglen inden for 3 uger. Inflammatoriske tarmsygdomme Disse sygdomme er alle kroniske og med ukendt ætiologi. Gruppen omfatter colit...)

Behandling af dyslipidæmi (...tarmens børstesøm, hvilket medfører et fald i transporten af intestinalt kolesterol til leveren og reducerer total- og LDL-kolesterol samtidig med, at HDL-kolesterol evt. øges. Ezetimib reducerer LDL-kolesterol med 15-22 % og har i kombination med et statin vist at give en yderligere reduktion i LDL-kolesterol på 21-27 % i forhold til intensiv statinbehandling alene. Ezetimib bør forbeholdes patienter, som ikke tåler statin i relevante doser eller i kombination med statin hos de patienter, som ikke opnår behandlingsmålet med statin alene. Statinbehandlingen nedsætter kolesterolsyntesen, en effekt der er komplementær til ezetimibs hæmning af transporten af intestinal kolesterol til leveren. Nicotinsyre og derivater : Nicotinsyre kan anvendes til hyperkolesterolæmi og til hyperlipidæmi, hvor forhøjet VLDL-kolesterol indgår, fx familiær kombineret hyperlipidæmi og dysbetalipoproteinæmi, idet nicotinsyre hæmmer dannelse af hepatisk VLDL-kolesterol. Desuden opnås en markant øgning af HDL-kolesterol og sænkning af det aterogene lipoprotein(a). Kutane bivirkninger (kløe og flushing) kan reduceres ved indtagelse af 75-300 mg acetylsalicylsyre 30 min. før nicotinsyrederivat. Dosis øges langsomt til vedligeholdelsesdosis efter 4 uger. PCSK9-hæmmere ( alirocumab , evolocumab ) er et behandlingsprincip med monoklonale antistoffer, der doseres subkutant og ved hæmning af proteinet proprotein-konvertase-subtilisin/kexin-type 9 (PCSK9) reducerer nedbrydningen af LDL-receptorerne i leveren. Dermed øges reduktionen af LDL-kolesterol i blodet. Behandling med alirocumab eller evolocumab i monoterapi eller sammen med statin kan reducere LDL-kolesterol med 45-65 %. Behandlingen kan medføre reaktioner på applikationsstedet. PCSK9-syntesehæmmere ( incliseran ) repræsenterer et nyt behandlingsprincip med interfererende ribonukleinsyre (siRNA), som doseres subkutant og ved hæmning af syntesen af proteinet proprotein-konvertase-subtilisin/kexin-type 9 (PCSK9) i leveren reduceres nedbrydningen af LDL-receptorerne i leveren. Dermed øges reduktionen af LDL-kolesterol i blodet. Behandling med inclisiran i monoterapi eller sammen med statin kan reducere LDL-kolesterol med 50-65 %. Behandlingen kan medføre reaktioner på applikationsstedet. Omega-3 fedtsyre-præparatet , icosapentethyl er en stærk oprenset stabil ethylester af omega-3 fedtsyren icosapentaensyre (fiskeolie), som reducerer leverens syntese og frigivelse af triglycerider samt VLDL-kolesterol. Virkemåde af icosapentethyl er ikke fuldt afklaret. Icosapentethyl anvendes til at reducere risikoen for kardiovaskulære hændelser hos statin-behandlede patienter med triglyceridværdier ≥ 1,7 mmol/l/≥150 mg/dl, som har kardiovaskulær sygdom eller diabetes og mindst en anden kardiovaskulær risikofaktor. Mikrosomalt transferprotein (MTP)-hæmmere ( lomitapid ) repræsenterer en gruppe lægemidler, der kan påvirke produktionen af lipoproteiner i både leveren og tyndtarmen. Anvendes kun til patienter med den yderst sjældne tilstand homozygot familiær hyperkolesterolæmi, som skønnes at optræde hos 1 ud af 1 mill. danskere. Behandling varetages af højt specialiserede afdelinger. Graviditet Der foreligger kun få meddelelser om teratogen effekt af de lipidsænkende lægemidler. Erfaringsgrundlaget er ringe, og de bør derfor så vidt muligt ikke anvendes under graviditet. Findes indikation for kolesterolsænkende behandling under graviditet, bør et præparat fra gruppen af anionbyttere foretrækkes, da disse stoffer ikke absorberes fra mave-tarm...)

Eksokrin pancreasinsufficiens (...er foreligge eksokrin pancreasinsufficiens. Øget fæcesfedt kan dog også ses ved fx tyndtarmslidelser og bakteriel overvækst. Den test, der oftest anvendes i dag, er bestemmelse a...)

Endometriose (...erne i det lille bækken. Derfor er de karakteristiske symptomer dysmenoré, dyspareuni, tarmgener, vandladningsgener og infertilitet. Senere i forløbet kan også tilkomme intermens...)

Helicobacter pylori (...Eradikationsbehandling med en kombination af en syrepumpehæmmer og to antibiotika er nødvendig for at op...)

Funktionelle gastro-intestinale tilstande (...tarm-kanalen. For alle disse tilstande gælder, at diagnosen stilles klinisk, og at de ætiologiske og patofysiologiske forhold ikke er klarlagte. De hyppigste symptomer er abdominalsmerter, afføringsforstyrrelser, oppustethed, kvalme og tidlig mæthedsfornemmelse. Almindeligvis opfattes symptomerne, som forårsaget af en forstyrrelse i samspillet mellem centralnervesystemet, det enteriske nervesystem og det lokale miljø i tarmen. Colon irritabile Colon irritabile (irritabel tyktarm) er den hyppigste mave-tarm...)

Invasiv candidiasis (...apotek/sygehusapotek. Behandlingsvarighed Candidæmi: Minimum 14 dage efter sidste positive bloddyrkning og resolution af symptomer. Ved Candida- endokarditis, -endophtalmitis, -osteomyelitis, -mediastinitis eller ved protese/fremmedlegeme-associeret infektion, hvor protesen eller fremmedlegemet ikke kan fjernes operativt, er den anbefalede behandlingslængde minimum 6 uger og kan i nogle tilfælde være livsvarig pga. Candida biofilmdannelse. Indikation Situation Præparatvalg Candidæmi, Candida peritonitis eller anden invasiv abdominal infektion Initial/empirisk behandling 1.valg: Echinocandin 2.valg: Liposomal amphotericin B Fluconazol-følsomt isolat Fluconazol Candida endocarditis Empirisk. Klap/protese kirurgi oftest påkrævet Liposomalt amphotericin B +/- flucytosin** eller Echinocandin +/- flucytosi CNS-infektion Endophtalmitis Initial behandling I svære tilfælde af endophtalmitis suppleret med vitrektomi og evt. intravitreal amphotericin B Liposomal amphotericin B* +/- flucytosin** Konsoliderende ved følsomt isolat Højdosis fluconazol eller voriconazol * Ambisome® har bedre effekt end de øvrige lipidformuleringer ved CNS-infektioner (5105) (5106) . ** Flucytosin er ikke markedsført, men det kan med udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen rekvireres fra apotek/sygehusapotek...)

Overproduktion af gastro-entero-pankreatiske endokrine hormoner (...tarm (oftest ileum), pankreas og appendix. Kolorektal og gastrisk NEN er mindre hyppigt. Der er samme incidens for mænd og kvinder. Diagnosealderen er hyppigst mellem 50-70 år. Ved diagnosetidspunktet vil ca. 1/3 af patienterne have lokaliseret sygdom, 1/3 har regionale metastaser og 1/3 har fjernmetastaser. Terminologi, grad og stadie-inddeling Den patologiske diagnose stilles ved vækstmønstre samt immunhistokemi med de neuroendokrine markører som synaptophysin og chromogranin A (CgA). Bestemmelse af Ki-67 index (proliferations index) er obligatorisk. NEN inddeles vha. Ki-67 indexet og differentieringen i neuroendokrine tumorer (NET) og neuroendokrine carcinomer (NEC) (Tabel 1). Veldifferentierede, grad 1 (Ki-67-index 20) tumorer, defineres som NET. Lavt differentierede grad 3 tumorer defineres som NEC. Tabel 1. Klassifikation af NEN Ki67-index Differentiering NET G1 20 Højt NEC G3 > 20 Lavt Stadie Der benyttes TNM klassifikation til stadieinddeling. Somatostatin receptor scanning udføres med positron emission tomography (PET) med 68 Ga eller 64 Cu , koblet til en somatostatin-analog og skal altid kombineres med en diagnostisk CT. Ved G3 NET og NEC bør der udføres 18 FDG -PET. Symptomer og komplikationer NEN kan være enten “fungerende” (producerer specifikke symptomgivende hormoner) eller ikke-fungerende (60-70 %). De fleste uden hormonproduktion er asymptomatiske og opdages tilfældigt. Symptomer ved fungerende NEN domineres af det specifikke hormon der produceres og har en meget heterogen præsentation. Den hyppigste manifestation ses ved dissemineret tyndtarm...)

Svær overvægt (...aget i tarmen. Orlistat er det eneste middel i den gruppe, og orlistat begrænser fedtoptagelsen i tarmen ved hæmning af mave-tarm-kanale...)

Arveligt angioødem (...r. Sygdommen er karakteriseret ved tilbagevendende angioødem i huden, luftveje og mave-tarm-kanalen. Pga. risiko for larynxødem er HAE en potentiel livstruende sygdom. HAE-anfald...)

Histamin og histaminreceptorer (...tarm (øget syresekretion via H 2 R), glat muskulatur i bronkier og tarm (kontraktion via H 1 R) samt hjertet (H 1 R og H 2 R). H 4 R receptorer, som udover at findes i stort antal i hudens epitelceller, har betydning for tiltrækning af inflammatoriske celler samt for produktion og modning af celler i knoglemarv samt endokrine funktioner. Både H 1 R og H 3 R findes i hjernen og har her betydning for kognition, hukommelse og søvn. I relation til aktuelle problemstilling er H 1 R at være den mest betydningsfulde histaminreceptor, idet akutte allergiske symptomer, som kløe, akut rhinoconjunctivitis, bronkospasme, krampe, diarré samt rødme og kvadeldannelse i huden, kan fremkaldes ved aktivering af H 1 R lokaliseret på nerver, kar, samt glatte muskelceller i bronkier og tarm...)

Hyperfosfatæmi (...ndere er stoffer, der hæmmer absorptionen af fosfat fra gastro-intestinalkanalen ved i tarmlumen at danne tungtopløselige forbindelser med fosfat, som derefter udskilles med fæce...)

Hypocalcæmi (...alen pga. lidelser, fx cøliaki, Crohns sygdom eller kirurgisk fjernelse af dele af tyndtarmen. Manglende aktivering insufficient aktivering pga. kronisk nyreinsufficiens insuffic...)

Hypovolæmisk shock (shockbehandling) (...Med faldende hjerteminutvolumen opstår bevidsthedspåvirkning, nyresvigt samt lever- og tarmiskæmi. Hypovolæmisk shock domineres af kompensatoriske mekanismer for at opretholde hj...)

Hæmorider og analfissur (...tarmlidelser , svampeinfektion , eksematisering, likenisering og seksuelt overførte anallidelser. En grundig anamnese samt inspektion af perineale område og rektal eksploration er derfor obligat. Anal inspektion, anoskopi og eventuel undersøgelse på bækkenstol hos patienter mistænkt for hæmorider er nødvendig for korrekt objektiv gradering. Endoskopisk udredning bør iværksættes ved alarmsymptomer hos patienter over 40 år, se iøvrigt SSTs vejledning : Blødning fra tarm...)

Human papillomavirus (...tarmsåbningen er fordoblet sammenlignet med for 30 år siden, og der er flere yngre, der får sygdommen. Der findes over 100 typer HPV-virus, og heraf er mindst 12 typer er cancerfremkaldende, såkaldte højrisikotyper. Der gives 2 doser HPV-vaccine i alderen 12-14 år og 3 doser fra 15 år og opefter. Denne anbefaling er baseret på, at 2 doser givet til 9-14 årige medfører antistof-niveauer, der ikke er lavere end, hvad der opnås efter 3 doser hos kvinder i alderen 15-26 år. Pr. 1. september 2019 blev vaccinen tilbudt drenge, hvis de er fyldt 12 år 1. juli 2019 eller senere. Det er vist, at vaccination med HPV-vaccine kan forebygge udvikling af præmaligne genitale læsioner, præmaligne anale læsioner, cervixcancer og analcancer relateret til vaccine-specifikke HPV-typer. I alt 70 % af tilfælde af cervixcancer skyldes HPV-type 16 eller 18, Gardasil® 9-vaccinen beskytter herudover mod type 6, 11, 31, 33, 45, 52 og 58, og den forventes derfor at give en beskyttelse på 90 % mod HPV-associeret cervixcancer. Pr. 1. februar 2016 blev Gardasil® erstattet med Cervarix, og pr. 1.november 2017 er Gardasil® 9 indført i det danske børnevaccinationsprogram. Vedrørende bivirkningsprofilerne vurderet ved kliniske studier og postmarketing indberetninger, så er der indtil videre ikke påvist væsentlige forskelle i bivirkningsprofilerne mellem vaccinerne. Det anbefales, at der ved vaccination mod HPV ikke skiftes mellem vaccinerne, men at der færdigvaccineres med den vaccine, der blev givet ved første vaccination. Hvis Gardasil® er givet som primær vaccine, og denne ikke er tilgængelig, kan man dog erstatte de manglende doser med Gardasil® 9. Vaccinationsdækningen var markant faldende efter den megen omtale af mulige bivirkninger relateret til HPV vaccine i 2013-2015. I 2017 faldt antallet af indberettede mulige alvorlige indberetninger igen markant, og antallet er nu tilbage til perioden før 2013. Samtidig er der sket en stigning i antallet af vaccinerede piger til tidligere niveau. Der er ikke fundet videnskabeligt grundlag for en relation mellem vaccinen og de mange indberettede mulige bivirkninger. Se opgørelse fra SSI og Lægemiddelstyrelsens overvågning af bivirkninger ved HPV-vaccinen. Statens Serum Institut, EPI-NYT, uge 39 2017 . Sundhedsstyrelsen henstiller fortsat til, at alle mulige bivirkninger indberettes på www.meldenbivirkning.dk , med alle relevante oplysninger. Se endvidere Ny videografik om HPV-vaccinen . Se endvidere Det danske børnevaccinationsprogram . Human papillomavirus hos voksne kvinder og drenge Gardasil® 9 beskytter mod HPV-type 16 og 18, som udgør 70 % af de oncogene typer, samt mod type 6 og 11, som forårsager hovedparten af tilfælde af kondylomer. Den beskytter yderligere mod typerne 31, 33, 45, 52 og 58. Det vides endnu ikke, hvor længe beskyttelsen holder, eller om der på længere sigt er betydende forskelle mellem de forskellige vacciner, hvad angår beskyttelse mod cancer. Vaccination (mod egenbetaling) kan overvejes for kvinder i alderen 18-45 år. Derudover kan vaccinen overvejes til drenge født før 2006., som ikke har fået tilbudt gratis vaccination. Det er dokumenteret, at HPV-vaccinen hos drenge/mænd har forebyggende effekt mod forstadier til kræft i endetarm...)

Ulcussygdom (...et er epigastrisk smerte eller ubehag, gerne ledsaget af andre symptomer fra øvre mave-tarm-kanal som halsbrand, kvalme, opkastning og evt. blødning. Diagnosen kan kun stilles me...)

Inflammatoriske reumatiske sygdomme (...tarmsygdomme (colitis ulcerosa og mb. Crohn) eller psoriasis. SpA omfatter en gruppe af sygdomme med forskellige kliniske manifestationer og kan inddeles efter deres kliniske præsentation som enten overvejende aksial SpA eller overvejende perifer SpA. Der er således ikke tale om én sygdom, men om en gruppe af sygdomme, der præsenterer sig forskelligt klinisk, men som har indbyrdes relationer. Dette forsøgt illustreret ved nedenstående figur. Se desuden NBV for området på danskreumatologi.dk . Kilde: Beyond the horizon: Innovations and future directions in axial-spondyloarthritis Debut mistænkes ved inflammatoriske ryg- og /eller ballesmerter af > 3 måneders varighed hos yngre (< 45 år). Karakteristika for SpA er følgende: • Inflammatoriske smerter i glutealregion og/eller ryg • Artritis* • Entesitis (hæl - fascia plantaris og achillesene) • Anterior uveitis* • Daktylitis • Positiv HLA-B27 • Psoriasis* • Crohn´s sygdom/colitis ulcerosa* • Godt respons på NSAID • Familiær disposition • Forhøjet CRP Tilstandende markeret med * øger særligt sandsynligheden for axSpA. AxSpA kan behandles med træning, NSAID , TNF-hæmmere , JAK-hæmmere og IL-17-hæmmere . Internationalt anvendes forskellige klassifikationskriterier for sygdommen. De seneste er Assessment of SpondyloArthritis Society (ASAS) klassifikationskriterier for aksial og perifer SpA fra 2009, hvor formålet har været at kunne imødekomme tidlig diagnostik. MR-scanning af sacroiliacaleddene har fået en central placering. På området findes flg. behandlingsvejledninger: Dansk Reumatologisk Selskab: Aksial Spondylartritis , National Behandlingsvejledning. ASAS-EULAR: ASAS-EULAR recommendations for axial spondyloarthritis (3477) . Psoriasis artritis (PsA) Psoriasis artritis (PsA) er en kronisk inflammatorisk ledsygdom, der rammer patienter med psoriasis og pustulosis palmoplantaris. Sygdommen er karakteriseret ved asymmetrisk ledaffektion, tenosynovitis og ofte sacroiliitis, og hos ca. 50 % ses involvering af distale interfalangealled. De perifere ledmanifestationer kan medføre ledødelæggelse. Sygdomskontrollerende behandling med DMARD , TNF-hæmmere , IL-12/IL-23-hæmmer , IL-17A hæmmere eller JAK-hæmmere er således vigtig. Vurdering af PsA er en specialistopgave. På området findes flg. vejledninger: Medicinrådet: Psoriasisartrit (PsA). Behandlingsvejledning og lægemiddelrekommandation . Medicinrådet opdaterer løbende vejledningen mht. lægemiddelrekommandation. Dansk Reumatologisk Selskab : Psoriasis arthritis , National Behandlingsvejledning. Reaktiv artritis (ReA) Reaktiv artritis (ReA) eller postinfektiøs artritis er en inflammatorisk artritis, der udvikles i forbindelse med en infektion eller i ugerne efter. Den er ofte selvlimiterende, men kan recidivere og blive kronisk. Ofte er der tale om gastro-intestinal eller urogenital infektion. Bærere af vævstypen HLA-B27 har størst risiko for at udvikle sygdommen. ReA kan klinisk præsentere sig som enten perifer SpA, aksial SpA eller som en kombination. Der er ofte entesopati og dactylitis. Forekomst af iridocyclitis ses, ligesom dermatologiske manifastationer, som keratoderma blenorrhagica og erythema nodosum-forandringer er hyppige. Behandlingen er som ved andre kroniske inflammatoriske gigtsygdomme i form af intraartikulær steroid , NSAID , DMARD og i svære tilfælde og særlig ved aksial involvering biologisk behandling. Enteropatisk artritis (SpA) Forekomst af SpA ved de inflammatoriske tarmsygdomme er hyppig, men mange har asymptomatisk sacroiliitis. Den aksiale artritis er ikke koblet til aktivitet i tarmlidelsen, mens den perifere artritis følger tarm...)

Jernmangel (...dialysepatienter i erytropoietinbehandling samt hos patienter med aktiv inflammatorisk tarmsygdom er det ofte nødvendigt at anvende parenteralt jern for at opnå den ønskede effek...)

Malaria (...apotek/sygehusapotek...)

Leishmaniasis (...kan med udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen rekvireres fra apotek/sygehusapotek. Liposomal amphotericin B (Ambisome®) Liposomal amphoterIcin B er fø...)

Tuberkulose og andre mykobakterioser (...Apotek, Marielundvej 25, 2730 Herlev). Et nyt regime er ved at vinde indpas med kun 4 måneders behandling med isoniazid, rifapentin, moxifloxacin og pyrazinamid i 2 mdr. Behandlingen kan som udgangspunkt gives til alle med antibiotika-følsom pulmonal TB, men den anbefales endnu ikke til ekstra-pulmonal TB (erfaring savnes) eller HIV-positive patienter med CD4< 100. Behandlingen skal forlænges, hvis der fortsat er vækst af M. tuberculosis i ekspektorat efter to måneders behandling af pulmonal TB. Ved vanligt regime forlænges behandlingen fra 6 til 9 måneder. Ved alternativt regime med plan om 4 måneders behandling skal behandlingsvarigheden også forlænges efter individuel vurdering (til 6-9 måneder). Hvis der var kavernedannelse på det initiale røntgenbillede, så anbefales kontinuationsbehandlingen også forlænget, så der i alt gives henholdsvis 9 og 6 måneders behandling. Kombinationspræparater kan anvendes, hvis antallet af tabletter vurderes at have betydning for, om patienten gennemfører behandlingen, eller hvis der er risiko for, at patienten vil fravælge et enkelt præparat. Rifampar indeholder rifampicin 150 mg, isoniazid 75 mg, pyrazinamid 400 mg og ethambutol 275 mg. En patient med legemsvægt 55-70 kg skal have 4 tabl. dagligt i de første 8 uger (samt pyridoxin 20 mg). Ethambutol kan, hvis det er indiceret, erstattes af moxifloxacin uden ændring af behandlingslængde. Rifabutin kan erstatte rifampicin. Alle andre substitutioner vil medføre forlængelse af behandlingstiden til mindst 9 mdr. og ofte 12 mdr. Hvis der hverken gives isoniazid eller rifampicin, skal behandlingen yderligere forlænges. Dette er en specialistopgave. Det er vigtigt at monitorere behandlingseffekten af pulmonal tuberkulose med ekspektoratundersøgelser til dyrkningsnegativitet. Serumkoncentrationsbestemmelse af rifampicin, isoniazid, ethambutol og pyrazinamid kan rekvireres via afdelingen Tuberkulose & Mykobakterier, Statens Serum Institut . Det kan være relevant ved mistanke om nedsat absorption eller ved compliance problemer. I enkelte situationer kan supplerende behandling med glukokortikoid komme på tale. Behandlingsregimet ved tuberkuløs meningitis inkluderer prednisolon 1 mg/kg i de første uger. Et studie fra Vietnam med mere end 500 patienter over 14 år har bekræftet, at dexamethason nedsætter mortaliteten ved tuberkuløs meningitis (777) . Steroid anbefales i de første ugers behandling af tuberkuløs pericarditis for at undgå constrictio cordis. Anden-linje lægemidler Ved resistens eller pga. bivirkninger kan det være nødvendigt at erstatte et eller flere af standardstofferne med anden-linje lægemidler. Fluorquinolonet moxifloxacin hører til disse stoffer. Rifabutin kan vælges til tuberkulosebehandling, hvis der er interaktionsproblemer med andre CYP3A4-inducerende stoffer fx HIV-midler tilhørende proteasehæmmergruppen. Rifabutin er ofte uegnet, hvis problemet er rifampicinresistens, da der i mere end 70 % af tilfældene er krydsresistens mellem rifampicin og rifabutin. Bedaquilin, et diarylquinolin, er markedsført med indikationen MDR/XDR-tuberkulose, og para-aminosalicylsyre (PAS) er registreret til samme indikation. Delaminid (Deltyba) og Pretomanid (Dovprela)er godkendt af EMA, men ikke markedsført i Danmark. Disse præparater kan med udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen rekvireres fra apotek/sygehusapotek. WHO har i den seneste guideline (3039) vedrørende behandling af resistent TB prioriteret moxifloxacin , bedaquilin og linezolid som essentielle i sammensætningen af et regime til behandling af MDR-TB. Clofazimin er også anbefalet af WHO som et kerne anden-linje stof. Der er lang erfaring med stoffet i behandlingen af lepra, og det tolereres vanligvis godt. Clofazimin (Lamprene) er ikke markedsført i DK, men kan med udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen rekvireres fra apotek/sygehusapotek. Endelig er Cycloserine og Terizidone opgraderet i rækken af anden-linje stofferne: det drejer som ældre præparater, som ikke er markedsført i Europa og kræver derfor udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen . Amikacin (Amikacin Biklin fra Bristol-Myers Squibb) har veldokumenteret virkning, men skal gives intravenøst eller intramuskulært. Amikacin kan med udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen rekvireres fra apotek/sygehusapotek...)

Ændringer i plasma-kalium (...sk behandling og til korrektion af moderat hypokaliæmi. Hos patienter med insufficient tarmfunktion skal det basale behov på 1 mmol/kg legemsvægt dækkes med parenteral indgift, l...)

Overfølsomhed (...gvis kunne udelukkes, hvis der udelukkende er tale om mere diffuse symptomer fra mave- tarmsystemet. Symptomer relateret til luftbårne dufte og kemiske stoffer. Dækker over en ræ...)

Scabies (...ide og ammende. Kræves ikke (udlevering B). * Kan kun rekvireres fra apotek/sygehusapotek med udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen . Det anbefales at...)

Invasiv aspergillose (...nvendes til oral konsoliderende behandling. Itraconazol optages dog ret varierende fra tarmen, bl.a afhængigt af samtidig måltidsindgift, og bør derfor forbeholdes mindre alvorli...)

Multipel (dissemineret) sklerose (...omfatter lægemidler til behandling af symptomer som spasticitet, gangbesvær, blære- og tarmforstyrrelser, seksuelle forstyrrelser, paroksystiske fænomener, sklerose-associeret tr...)

Systemiske svampeinfektioner (...ndling immunsuppressiv behandling malignitet transplantation peritonitis sekundært til tarm-perforation akut pancreatitis intensiv krævende COVID-19 eller influenza, pneumoni. In...)

Forebyggelse af kroniske senfølger ved alkoholoverforbrug (...s, og der kan maksimalt optages 4,5 mg fra en oral dosis. Thiamin optages fra 12-fingertarmen og videre ind over blodkar- og blod-hjernebarrieren via både passive og aktive trans...)

Tyfus (...n til person. Tyfus er en alvorlig systemisk infektion, som kan medføre perforation af tarmen, encefalopati og ubehandlet har en dødelighed på 20-30 %. Ved sufficient antibiotisk...)

Lysosomal sur lipase (LAL)-mangel (...else fra 0 til 67 % ved 12-måneders-alderen. Hos børn og voksne sås reduktion i lever-/tarm-fedtindhold, levertransaminaser, triglycerider og LDL-kolesterol samt øgning i HDL-kol...)

Funktionel dyspepsi (... centreret i epigastriet, og som skønnes at have sin oprindelse i den øvre del af mave-tarm-kanalen. Funktionel dyspepsi eller non-ulcus-dyspepsi betegner en tilstand med dyspeps...)

Kolestatisk hudkløe (...k kolestase anvendes primært oral indgift af anionbyttere. Disse binder galdesyrerne i tarmlumen, ophæver det enterohepatiske galdesyrekredsløb, nedbringer plasmakoncentrationen ...)

Søgeresultater, Vejledninger:

Budesonid (tarminflammation) (Truende tarmperforation Lokal bakteriel eller viral infektion.)

Budesonid tarm anti-inflammatorika - (colitis ulcerosa) (Truende tarmperforation Lokal bakteriel eller viral infektion.)

Mave-tarm-kanal

Søgeresultater, Nyheder:

Risiko for medicineringsfejl ved Rybelsus® (...ger af hensyn til forsyningssikkerheden. Det er derfor meget vigtigt, at patienter og apotek er opmærksomme på, hvilken formulering der udleveres. Information vedr. den nye formu...)

Tager du Rybelsus®? (...s kan ændre sig, men at du stadig kun skal tage en tablet om dagen. Spørg lægen eller apoteket, hvis du er i tvivl. De nye tabeltter er lidt mindre end de gamle - og blisterpakni...)

Præparatændringer

Medicin.dk - driftforstyrrelse i pinsen

Fornem pris til Medicin.dks chefredaktør

Du har søgt på: Tarm Apotek

Kontakt

Om medicin.dk – professionel